ປະເພດ Herniation Disc - Bulging, Protruded, Extruded ແລະ Sequestered

ວິທີການເປັນແກນຫນູຍ້າຍ

ການພົວພັນທີ່ມີສຸຂະພາບດີລະຫວ່າງແຜ່ນຂອງທ່ານແລະ ຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດຫີນທີ່ ຢູ່ໃກ້ໆແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ການຮັກສາອາການເຈັບປວດຄືນ. ແຕ່ໃນເວລາທີ່ສ່ວນຫນຶ່ງ (ຫຼືພາກສ່ວນ) ຂອງ herniated ແຜ່ນທີ່ເສຍຫາຍ, ມັນອາດຈະກົດໃສ່ເສັ້ນປະສາດ. ອາການຂອງແຜ່ນ herniated, ເອີ້ນວ່າ radiculopathy, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນປະສາດ , ແລະປະກອບມີຄວາມເຈັບປວດ, ຂີ້ຫຶງ, ການເສບ, ຄວາມອ່ອນແອແລະ / ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກທາງໄຟຟ້າທີ່ລົງຫນຶ່ງຂາ.

ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້ວ່າອາການເຈັບແມ່ນເຈັບປວດ. ພຽງແຕ່ດຽວກັນ, 4 ປະເພດຂອງຂີ້ເຜີ້ງທີ່ມີຢູ່ແລະເຮັດໃຫ້ອາການ.

ການວິພາກວິທະຍາຂອງແຜ່ນແມ່ນດັ່ງກ່າວທີ່ເປັນສານເສບຕິດຄ້າຍຄື ເຍື່ອ ທີ່ຢູ່ໃນສູນ (ເອີ້ນວ່າ ນິວຄຼຸບ pulposus ) ແມ່ນບັນຈຸຢູ່ໃນເສັ້ນໃຍທີ່ຂ້ອນຂ້າງຢູ່ນອກ. ການປົກຫຸ້ມຂອງນອກນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ ຊ່ອງຄອດ . ໃນໄລຍະເວລາ, ຫມາກຫຸ່ງສາມາດເອົາລົງແລະ / ຫຼືຈົມນ້ໍາ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ຮາກແລະຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດຫີນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບ. ໃນເວລານີ້ເກີດຂື້ນ, ການພົວພັນທີ່ບໍ່ດີກັບລະບົບຮໍໂມນທີ່ມີ herniated ແລະຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດຫືດສາມາດເກີດຂຶ້ນ, ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການເຈັບແລະ / ຫຼືອາການຂອງເສັ້ນປະສາດ.

ກັບປະເພດຂອງການລົບກວນຂອງແຜ່ນທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ແກນກາງແມ່ນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການເຄື່ອນຍ້າຍໄປສູ່ທາງນອກຂອງ annulus, ດ້ວຍ herniation ທີ່ເປັນຕົວແບບທີ່ສຸດທີ່ສຸດ.

Disc Protrusion

ການຮົ່ວໄຫຼຂອງແຜ່ນກໍ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ນິວຄຽດຂອງແຜ່ນດິດຈະເລີນແຕ່ບໍ່ແຕກ. ແກນກາງຍັງຄົງຢູ່ພາຍໃນໂຄງສ້າງແຜ່ນ.

Disc Prolapse

ໃນເວລາທີ່ເກີດແຜ່ນດິດເກີດຂື້ນ, ແກນກໍ່ຍັງຢູ່ພາຍໃນກົ້ນແຕ່ພຽງແຕ່ເນື່ອງຈາກເສັ້ນໃຍທີ່ສຸດແມ່ນຖືມັນຢູ່. (ກົກໃບແມ່ນປະກອບດ້ວຍຫຼາຍໆເສັ້ນໃຍທີ່ຕັ້ງຢູ່ຕາມຂວາງ, ແຕ່ລະຊັ້ນຢູ່ໃນປະມານ 90 ອົງສາ ມຸມກັບຊັ້ນເທິງ - ຫຼືຂ້າງລຸ່ມນີ້, ການອອກແບບນີ້ສະຫນອງ scaffolding ແລະສະຫນັບສະຫນູນໂຄງປະກອບການທັງຫມົດ.)

Disc Extrusion

ມີ extrusion ແຜ່ນ, ອຸປະກອນການຂອງ soft ປະກອບດ້ວຍແກນຫນີຈາກໂຄງປະກອບການແຜ່ນດິດໄປຍັງພື້ນທີ່ epidural ໃກ້ຄຽງແຕ່ຍັງເຊື່ອມຕໍ່ກັບແຜ່ນ. ນີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ເນື່ອງຈາກນ້ໍາຕາໄຫຼໃນເສັ້ນໄຍປະໄວ້ທີ່ປ່ອຍອອກຈາກບ່ອນທີ່ອຸປະກອນທີ່ອ່ອນໆສາມາດໄຫຼ.

Sequestered Disc

ໃນກໍລະນີຂອງແຜ່ນທີ່ແຍກກັນ, ຊິ້ນສ່ວນຈາກທັງ annulus ແລະແກນກາງເຮັດໃຫ້ມັນຢູ່ນອກແຜ່ນທີ່ເຫມາະສົມ. ບັນຫາທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເກີດຈາກແຜ່ນດິດທີ່ຖືກແຍກອອກເປັນຮາກເສັ້ນປະສາດຫູດທີ່ມີລະຄາຍເຄືອງ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຍ້ອນວ່າຊິ້ນສ່ວນເຂົ້າມາໃນອຸປະກອນເສັ້ນປະສາດທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດຫິນ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຄໍາວ່າ "ແຜ່ນ herniated" ແມ່ນໃຊ້ໃນການອ້າງເຖິງແຜ່ນທີ່ຖືກເກັບໄວ້.

ບັນຫາອື່ນ ໆ ທີ່ເກີດຂື້ນຈາກແຜ່ນທີ່ຖືກແຍກອອກມາປະກອບມີ myelopathy (ຄວາມກົດດັນຫຼືອາການຄັນຄາຍຂອງສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງ) ແລະ / ຫຼືໂຣກໂຣກຫມາກພ້າວ equina (ເປັນສະພາບທີ່ຫາຍາກໃນການທີ່ເສັ້ນປະສາດຢູ່ປາຍສຸດຂອງສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງມີຄວາມກົດດັນ. ຄວາມເຈັບປວດຫຼືຄວາມອ່ອນເພຍທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, "ຄວາມຊືມເສົ້າລົງ" ແລະ / ຫຼືບັນຫາກ່ຽວກັບລໍາໄສ້ຫຼືກະເພາະລໍາໄສ້ - ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຖືວ່າເປັນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດ.)

ໃນເວລາທີ່ມັນກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂອງອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບແຜ່ນທີ່ຖືກເກັບກັກ, ມັນມັກຈະເປັນລະດັບຄວາມກົດດັນທີ່ວາງຢູ່ໃນໂຄງສ້າງຂອງເສັ້ນປະສາດໂດຍການຊິ້ນສ່ວນທີ່ຖືກປົດປ່ອຍທີ່ເປັນປັດໄຈທີ່ກໍານົດ.

ໂດຍວິທີທາງການ, ມັນບໍ່ແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ແຜ່ນດຽວເທົ່ານັ້ນທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນໃນໂຄງສ້າງເສັ້ນປະສາດ; ມັນສາມາດເປັນການລວມກັນຂອງການບາດເຈັບທີ່ມີການອັກເສບທີ່ໄດ້ຮັບຜົນ, ເຊັ່ນດຽວກັນ.

ຕໍາແຫນ່ງຂອງຮ່າງກາຍແລະສຸຂະພາບຂອງແຜ່ນຂອງທ່ານ

ຕໍາແຫນ່ງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານອາດຈະກໍານົດຄວາມກົດດັນຫຼາຍປານໃດໃສ່ແຜ່ນດິດຂອງທ່ານ. ນີ້ເອີ້ນວ່າຄວາມກົດດັນ intradiscal. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການເວົ້າ, L5-S1 (vertebra lumbar ສຸດທ້າຍແລະທາງເທີງຂອງການເຊື່ອມຕໍ່ກະດູກ sacrum) ໄດ້ຮັບຄວາມກົດດັນຫຼາຍທີ່ສຸດ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງນ້ໍາຫນັກຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໄດ້ຖືກໂອນຢູ່ໃນນັ້ນ, ສ່ວນບ່ານີ້ແມ່ນບ່ອນປ່ຽນແປງ; ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ມັນແມ່ນບ່ອນທີ່ການປ່ຽນແປງກະດູກຂອງ lumbar ເຂົ້າໄປໃນເຂດ sacral.

ການສຶກສາຂອງສວີເດນທີ່ເຮັດໂດຍ Nachemson ແລະ Elfstrom ໄດ້ວັດແທກຄວາມດັນ intradiscal ໃນກະດູກ lumbar (back back) ຈາກຕໍາແຫນ່ງຕ່າງໆ. ການສຶກສາໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການສະຫຼຸບວ່າໃນເວລາທີ່ແຜ່ນຊີດີມີສຸຂະພາບ, ຄວາມກົດດັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແຈກຢາຍກັນຕະຫຼອດຫນ້າ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ດ້ວຍຕົນເອງເພື່ອວັດແທກແລະປຽບທຽບຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມກົດດັນລະຫວ່າງການຢືນ (ຊຶ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຮັບໃຊ້ເປັນມູນຄ່າການປຽບທຽບ) ແລະຫຼາກຫຼາຍຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, maneuvers, ແລະຕໍາແຫນ່ງຕ່າງໆ.

ພວກເຂົາພົບວ່າການເວລາຍ່າງເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນຫນ້ອຍກ່ວາການບິດຂ້າງແລະ / ຫຼືບິດ, ແລະການບິດແລະບິດຂ້າງຄຽງເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນຫນ້ອຍກ່ວາໂດດ, ໄອແລະຫົວເລາະ.

ທ່ານອາດຄິດວ່າການນັ່ງໄດ້ຮັບລາງວັນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດໃນການສຶກສານີ້, ແຕ່ຕົວຈິງແລ້ວ, ຄວາມຜິດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນການຫັນຫນ້າໄປຂ້າງຫນ້າ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນຂອງ intradiscal ສູງ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງຄວາມຄິດເຫັນວ່າການຄົ້ນພົບນີ້ສະຫນັບສະຫນູນສິ່ງທີ່ພວກເຂົາເອີ້ນວ່າ "ຄໍາແນະນໍາ ergonomic", ເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າ "ບິດກັບຫົວເຂົ່າຂອງທ່ານແລະບໍ່ກັບກັບຄືນເມື່ອທ່ານຍົກບາງສິ່ງບາງຢ່າງຫນັກຫຼືໃຫຍ່."

ການສຶກສາປີ 2008 ໄດ້ຢັ້ງຢືນວ່າ, ການຄົ້ນພົບວ່າສໍາລັບແຜ່ນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ການນັ່ງບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍທີ່ສໍາຄັນ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຜູ້ຂຽນຂອງການສຶກສາກ່າວວ່າ, ນັ່ງແລະຢືນແມ່ນສາມາດທຽບເທົ່າໃນຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມກົດດັນ intradiscal ຫຼາຍປານໃດທີ່ເຂົາເຈົ້າກໍານົດ.

ການປະຕິບັດແບບປະເພດດຽວທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າພົບວ່າ ມີ ຄວາມກົດດັນ ຫນ້ອຍ ກ່ວາການນອນຢູ່. ປາກົດຂື້ນ, ສົມມຸດວ່າຕໍາແຫນ່ງທີ່ນອນຢູ່ຂ້າງຫລັງຂອງທ່ານອາດຈະນໍາໃຊ້ຄວາມກົດດັນທີ່ບໍ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ 50% ຫນ້ອຍກ່ວາມູນຄ່າການອ້າງອີງຂອງນັກຄົ້ນຄວ້າ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Claus, A, et al ການນັ່ງນັ່ງທຽບກັບການຢືນ: ຄວາມກົດດັນໃນ intradiscal ເຮັດໃຫ້ degeneration ແຜ່ນຫຼືເຈັບປວດກັບຄືນໄປບ່ອນຕ່ໍາ? J Electromyogr Kinesiol ສິງຫາ 2008 https://www.ncbi.nlmnih.gov/pubmed/17346987

> Magee, David, J. ການປະເມີນຜົນທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. 4th Edition Saunders Elsevier St Louis, MO 2006

> Fishman, L. and Ardman, C. , Back Pain: ວິທີການບັນເທົາກັບຄວາມເຈັບປວດແລະ Sciatica. WW Norton ແລະບໍລິສັດ, ນິວຢອກ, ລອນດອນ. 1997

> Nachemson, A. ແລະ Elfstrom, G. Intravital Dynamic Pressure Measurements in Discs. Almqvist & Wiksell 1970 Stockholm http: // wwwenergycentercom / grav_f / studies_nachemsonpdf