ການໂຕ້ຖຽງສໍາລັບແລະຕໍ່ຕ້ານການຖົ່ວດິນຈາກໂຮງຮຽນ
ຖົ່ວດິນຄວນຖືກຫ້າມໃນໂຮງຮຽນບໍ? ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນປະຊາຊົນນໍາສະເຫນີຄວາມກັງວົນນີ້ດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຂັ້ມແຂງທັງສອງຝ່າຍ, ແຕ່ຄໍາຕອບແມ່ນຫຍັງ?
ໃຫ້ເບິ່ງບັນຫາກ່ຽວກັບອາການແພ້ຖົ່ວດິນ, ຄວາມຖີ່ຂອງບັນຫານີ້, ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການຕິດຕໍ່ກັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການໂຕ້ຖຽງກັນທັງແລະສໍາລັບການອະນຸຍາດໃຫ້ຖົ່ວດິນໃນໂຮງຮຽນ.
ບັນຫາຂອງຖົ່ວດິນໃນໂຮງຮຽນ
ອາການແພ້ທີ່ຖົ່ວດິນ ໄດ້ກາຍເປັນຫຼາຍກວ່າທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາແລະເປັນ ອາການແພ້ອາຫານ ທີ່ພົບເລື້ອຍໃນເດັກທີ່ມີອາຍຸແຕ່ໂຮງຮຽນ.
ປະຕິກິລິຍາແພ້ກັບຖົ່ວດິນສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າອາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການໄດ້ຮັບສານພິດຖົ່ວດິນໂດຍບັງເອີນແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປ, ໂດຍສະເພາະໃນໂຮງຮຽນ. ສໍາລັບເຫດຜົນເຫຼົ່ານີ້, ພໍ່ແມ່ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການແພ້ແພງ, ສະຫນັບສະຫນູນຄວາມຄິດທີ່ຫ້າມຖົ່ວດິນແລະອາຫານທີ່ມີຖົ່ວຂຽວໃນໂຮງຮຽນ.
ອາການແພ້ຖົ່ວເຫຼືອງຫລາຍຄັ້ງເຮັດແນວໃດ?
ປະມານ 1 ຫາ 2 ເປີເຊັນຂອງປະຊາຊົນທົ່ວໄປແລະເຖິງ 8% ຂອງເດັກທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດໃນໂຮງຮຽນມີອາການແພ້ຕໍ່ຖົ່ວດິນ, ມີອາຍຸສູງສຸດໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າສາມປີ. ເກືອບຫ້າເປີເຊັນຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການແພ້ທີ່ຖົ່ວດິນຈະເກີນເວລາເຫຼົ່ານີ້ໂດຍໃຊ້ເວລາທີ່ພວກເຂົາຢູ່ໃນໂຮງຮຽນ. ມັນມີຫຼາຍທົ່ວໄປໃນບັນດາປະເທດພັດທະນາທີ່ພັດທະນາກວ່າປະເທດກໍາລັງພັດທະນາແລະໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນໄລຍະສອງສາມທົດສະວັດຜ່ານມາ. ປະມານຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການແພ້ຢາຖົ່ວດິນແມ່ນມີ ອາການແພ້ຕໍ່ຫມາກໄມ້ .
ອາການແພ້ຖົ່ວດິນຢ່າງຮ້າຍແຮງແນວໃດ?
ປະຕິກິລິຢາແພ້ ທີ່ສຸດຕໍ່ຖົ່ວດິນ, ປະມານ 90 ເປີເຊັນ, ແມ່ນຂື້ນກັບຜິວຫນັງ, ມີອາການແດງ, ຄັນແລະອາ ຈຽນ .
ແຕ່ສໍາລັບປະມານ 10% ຂອງປະຊາຊົນ, ອາການແພ້ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຮ້າຍແຮງ (ປະຕິກິລິຍາ anaphylactic), ມີອາການໃຄ່ບວມຂອງອາການຫາຍໃຈ, ຫາຍໃຈຍາກ, ຫາຍໃຈ wheezing, ແລະອື່ນໆ. ໂດຍລວມແລ້ວ, ອາການແພ້ຢາຖົ່ວດິນແມ່ນສາເຫດອັນສໍາຄັນຂອງການເສຍຊີວິດກ່ຽວກັບອາຫານໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ.
ຈໍານວນການເສຍຊີວິດອັນເນື່ອງມາຈາກອາການແພ້ຖົ່ວດິນແມ່ນບໍ່ຮູ້.
ໃນເວລາປະຈຸບັນມັນຄິດວ່າມີປະມານ 150 ຄົນເສຍຊີວິດໃນແຕ່ລະປີຍ້ອນອາການແພ້ຖົ່ວດິນ.
ໃນຖານະເປັນພໍ່ແມ່, ສິ່ງໃດແດ່ທີ່ມີທ່າແຮງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໃນໄວເດັກກໍ່ເປັນເລື່ອງທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວ, ແຕ່ມັນອາດຊ່ວຍໃຫ້ປຽບທຽບຕົວເລກນີ້ກັບບາງສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດໃນໄວເດັກ. ແນ່ນອນການປຽບທຽບນີ້ບໍ່ສໍາຄັນແລະບໍ່ມີຄວາມຫມາຍສໍາລັບພໍ່ແມ່ຜູ້ທີ່ໄດ້ສູນເສຍເດັກຈາກອາການແພ້ທີ່ຖົ່ວດິນ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສິ່ງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອື່ນໆໃນສະພາບແວດລ້ອມຂອງເດັກ, ຖົ່ວດິນຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າ.
ສິ່ງທີ່ກ່າວມານັ້ນ, ການສໍາຜັດກັບຫມາກຖົ່ວດິນໂດຍບັງເອີນເປັນເລື່ອງທີ່ພົບທົ່ວໄປໃນໂຮງຮຽນ, ແລະບາງທີອາດເບິ່ງຄືວ່າມັນຄວນປ້ອງກັນໄດ້.
ການສຶກສາກ່ຽວກັບອາການແພ້ຖົ່ວດິນໃນໂຮງຮຽນ
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີການສຶກສາຫນ້ອຍທີ່ໄດ້ເບິ່ງການເກີດປະຕິກິລິຍາອາການແພ້ຖົ່ວດິນໃນໂຮງຮຽນທີ່ມີການເກືອດຫ້າມຖົ່ວດິນປຽບທຽບກັບຄົນທີ່ບໍ່ຖືກເກືອດຫ້າມຖົ່ວດິນ. ໃນຂະນະທີ່ຫນຶ່ງອາດຄິດວ່າອັດຕາການຕິກິຣິຍາໃນໂຮງຮຽນ "ຖົ່ວດິນຟຣີ" ຈະຕໍ່າກ່ກວ່າໃນໂຮງຮຽນທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກຫ້າມຖົ່ວດິນ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຈິງ.
ການສຶກສາປີ 2017 ເບິ່ງຢູ່ໃນໂຮງຮຽນທີ່ໄດ້ຮັບການກໍານົດບໍ່ເປັນຖົ່ວດິນເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຮງຮຽນທີ່ໄດ້ຫ້າມຖົ່ວດິນຈາກການຖືກຮັບຜິດຊອບຫຼືນໍາມາຈາກບ້ານ. ນະໂຍບາຍເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ປ່ຽນອັດຕາການສັກຢາ epinephrine (ການສັກຢາສໍາລັບການປະຕິກິລິຢາແພ້ທີ່ຮ້າຍແຮງ). ໂຮງຮຽນທີ່ມີຕາຕະລາງຖົ່ວດິນບໍ່ມີອັດຕາການໃຊ້ epinephrine ຕ່ໍາກວ່າ.
ການໂຕ້ຖຽງສໍາລັບການຖີ້ມຫມາກຖົ່ວດິນໃນໂຮງຮຽນ
ແນ່ນອນວ່າມີການໂຕ້ຖຽງກ່ຽວກັບການຖາງຖົ່ວດິນໃນໂຮງຮຽນ, ເຊິ່ງຫນຶ່ງໃນນັ້ນຈະເປັນສັນຕິສຸກຂອງພໍ່ແມ່. ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ບໍ່ມີທ່າແຮງສໍາລັບການປະຕິກິລິຢາແພ້, ຖ້າວ່າມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຖູຖົ່ວດິນເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງ, ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິກິລິຍາແລະເຖິງແມ່ນຄວາມຕາຍ. ດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກ, ພໍ່ແມ່ທີ່ມີເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການແພ້ຢາຖົ່ວດິນສາມາດພັກຜ່ອນໄດ້ຢ່າງສະດວກສະບາຍ, ຮູ້ວ່າລູກຂອງພວກເຂົາອາດຈະບໍ່ມີນ້ໍາມັນຖົ່ວດິນ.
ສໍາລັບເດັກທີ່ມີອາການແພ້ຖົ່ວດິນທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໃນສະພາບແວດລ້ອມໃນການທີ່ຖົ່ວດິນສາມາດນໍາສະເຫນີຄວາມຢ້ານກົວນີ້ໄດ້ດີ.
ເດັກນ້ອຍສາມາດສິ້ນສຸດຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຖືກຕ້ອງແລະຖືກແຍກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມກົດດັນຫຼາຍຕໍ່ເດັກນ້ອຍທີ່ຈະຖາມຄໍາຖາມຂອງເພື່ອນຮ່ວມເພດທີ່ມີຖົ່ວດິນຫຼືຜະລິດຕະພັນດ້ວຍຖົ່ວດິນເປັນສ່ວນປະກອບໃນອາຫານທ່ຽງຂອງພວກເຂົາ.
ການໂຕ້ຖຽງຕໍ່ການຫ້າມຖົ່ວດິນຈາກໂຮງຮຽນ
ຫນຶ່ງໃນການໂຕ້ຖຽງຕໍ່ການຫ້າມຖົ່ວດິນແມ່ນວ່າພວກເຂົາສາມາດເປັນອາຫານຫວ່າງທີ່ມີທາດບໍາລຸງຫຼາຍ. ຫມາກຖົ່ວດິນຫຸ້ມເປັນທາດໂປຼຕີນທີ່ມີທາດບໍາລຸງແລະມີໂປຼຕີນ, ໄຂມັນ, ໄຂມັນທີ່ແຂງແຮງ, ວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດ. ບໍ່ພຽງແຕ່ພວກເຂົາມີຄຸນຄ່າທາງໂພຊະນາການທີ່ສໍາຄັນ, ແຕ່ວ່າມູນຄ່າໂພຊະນາການຂອງທາງເລືອກຫຼາຍຢ່າງ (chip ແລະ cookies) ບໍ່ສົມດຸນໃນການປຽບທຽບ. ໃນການຫ້າມຖົ່ວດິນເພື່ອຮັບປະກັນເດັກທີ່ມີອາການແພ້ທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໂຮງຮຽນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຫຼຸດຜ່ອນຄຸນນະພາບໂພຊະນາການຂອງອາຫານທ່ຽງສໍາລັບເດັກນ້ອຍຫຼາຍຄົນ.
ມັນຈະເປັນການຍາກ, ຖ້າບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້, ການບັງຄັບໃຊ້ການຫ້າມດັ່ງກ່າວແລະເດັກນ້ອຍຍັງບໍ່ສາມາດຖືກຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຫ້າມອາຫານດັ່ງກ່າວ. ການຖອດຖົ່ວດິນຫຼັງຈາກນັ້ນຈະໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງຄວາມປອດໄພທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ເຈົ້າຫນ້າທີ່ໂຮງຮຽນ "ປ່ອຍໃຫ້ພວກເຂົາຫລີກລ້ຽງ" ໃນການກຽມພ້ອມທີ່ຈະປະຕິບັດກັບອາການແພ້ອັນຕະລາຍທີ່ເກີດຈາກອາການແພ້ຖົ່ວດິນ.
ແລະ, ແນ່ນອນ, ການຖົ່ວດິນສາມາດນໍາໄປສູ່ການຫ້າມອາຫານອື່ນຫຼືກິດຈະກໍາຕ່າງໆ - ເປັນຫຍັງບໍ່ຫ້າມ້ໍານົມເຊັ່ນດຽວກັນ, ເປັນອາຫານທີ່ມີອາການແພ້ອາຫານທົ່ວໄປ? ຫຼືຫ້າມເດັກນ້ອຍທີ່ມີແມວຢູ່ເຮືອນ, ຜູ້ທີ່ສາມາດປະຕິບັດສັດລ້ຽງໃນເຄື່ອງນຸ່ງຂອງພວກເຂົາ? ນີ້ແມ່ນຄໍາເວົ້າທີ່ຂ້ອນຂ້າງ "slippery-slope": ໃນເວລາຫນຶ່ງອາຫານຖືກຫ້າມສໍາລັບຄວາມປອດໄພແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງເດັກນ້ອຍ, ບ່ອນທີ່ພວກເຮົາຢຸດເຊົາ? ຈະເປັນແນວໃດກ່ຽວກັບສິດທິຂອງເດັກທີ່ມີອາການແພ້ທີ່ບໍ່ແມ່ນຖົ່ວດິນເພື່ອກິນຫມາກຖົ່ວດິນ?
ໂຮງຮຽນຫຼາຍໆແຫ່ງທີ່ບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຖົ່ວດິນອອກທັນທີອາດຈະແຍກເດັກອາຫານທີ່ເປັນອາການແພ້ອາຫານໃນເວລາອາຫານ, ເຊັ່ນ: ມີ "ຕາຕະລາງຖົ່ວດິນ" ໃນອາຫານກາງວັນ. ໃນຂະນະທີ່ແຜນຍຸດທະສາດນີ້ອາດຈະມີປະສິດທິພາບຫຼາຍກວ່າການຖອນຖົ່ວດິນ (ແລະການສຶກສາເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນນີ້), ໂຮງຮຽນຕ້ອງກຽມພ້ອມທີ່ຈະປະຕິບັດກັບຄວາມຄິດທີ່ວ່າເດັກເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຖືກກັງວົນຫຼືອາດຖືກຂົ່ມຂືນໂດຍເດັກອາການແພ້ອາຫານທີ່ບໍ່ແມ່ນອາຫານ.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມກ່ຽວກັບວ່າຖົ່ວດິນຄວນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຢູ່ໃນໂຮງຮຽນ
ໃນເວລານີ້, ການສຶກສາຍັງບໍ່ທັນບອກພວກເຮົາວ່າຜົນກະທົບທີ່ເຮັດໃຫ້ຖົ່ວດິນໃນໂຮງຮຽນອາດຈະມີ. ແຕ່, ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດລໍຖ້າສໍາລັບການສຶກສາຕື່ມອີກເພື່ອໃຫ້ສໍາເລັດ. ມີເດັກນ້ອຍທີ່ກໍາລັງປະເຊີນກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ສຸດເຫຼົ່ານີ້ໃນມື້ນີ້.
ເຖິງແມ່ນວ່າຖົ່ວດິນຈະຖືກຫ້າມແລ້ວ, ພວກເຮົາຄວນຈື່ວ່າມີວິທີອື່ນທີ່ພວກເຮົາສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາໄດ້. ຫນ້າທໍາອິດແລະສໍາຄັນແມ່ນເດັກທີ່ມີອາການແພ້ຢາຖົ່ວດິນສາມາດມີການວິນິດໄສຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ການເບິ່ງແຍງອາການແພ້ແລະການສັ່ງສອນກ່ຽວກັບວິທີການຫຼີກເວັ້ນການຖົ່ວດິນໃນອາຫານ (ມັນເປັນເລື່ອງຍາກກວ່າມັນອາດຈະປາກົດ) ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບເດັກໃດກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນວ່າເດັກອາດຈະຖືກຜັກຖົ່ວດິນໃນສະຖານທີ່ອື່ນໆເຊັ່ນເຮືອນຂອງຫມູ່ເພື່ອນ. Epinephrine ຄວນມີຢູ່ໃນໂຮງຮຽນສໍາລັບເດັກທີ່ມີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບອາການແພ້ຖົ່ວດິນ.
ໂຮງຮຽນຄວນມີສໍາເນົາຂອງການບົ່ງມະຕິເຊັ່ນດຽວກັນກັບແຜນການທີ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບວິທີການຕິກິຣິຍາຄວນຈັດການຖ້າເດັກມີຕິກິຣິຍາ. ໂຮງຮຽນຈໍາເປັນຕ້ອງຮັບປະກັນວ່າພວກເຂົາມີບຸຄະລາກອນທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມທັງໃນວິທີການຮັບຮູ້ແລະການປິ່ນປົວແບບຕິກິຣິຍາດັ່ງກ່າວ ( ວິທີໃຊ້ Epi-Pen ). ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ພວກເຮົາມີການສຶກສາທີ່ສະແດງໂຮງຮຽນ ເຫດການອັນຕະລາຍຈາກຖົ່ວດິນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Bartnikas, L, Huffaker, M, Sheehan, W et al ຜົນກະທົບຂອງນະໂຍບາຍການຖາງປ່າເຮັດໄຮ່ກ່ຽວກັບການບໍລິຫານ Epinephrine. Journal of Allergy and Clinical Immunology 2017 Mar 25 (Epub ahead of print)
> Sicherer, S. , Sampson, H, Eichenfield, L. , and D. Rotrosen. ປະໂຫຍດຂອງຄໍາແນະນໍາໃຫມ່ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແພ້ຖົ່ວດິນ. Pediatrics 2017 ພຶດສະພາ 2. (Epub ກ່ອນການພິມ).
> Stukus, D. ໂຮງຮຽນຖົ່ວດິນບໍ່ມີຫຍັງ: ມັນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດແທ້, ແລະແມ່ນສິ່ງທີ່ຈໍາເປັນບໍ? ທີ່ຢູ່ Journal of Allergy and Clinical Immunology 2017 Apr 25 (Epub ahead of print)
> Wang, J, and D Fleischer ຖົ່ວດິນຄວນຖືກຫ້າມໃນໂຮງຮຽນ? ທີ່ຢູ່ Journal of Allergy and Clinical Immunology ໃນການປະຕິບັດ . 2017 5 (2): 290-294