ການແຕກຕ່າງກັນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ຄວາມຫມາຍ:

ຄວາມແຕກຕ່າງຫມາຍເຖິງຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ເຊນຈະກາຍເປັນຜູ້ໃຫຍ່. ເມື່ອມີການພັດທະນາ, ມັນເລີ່ມສະແດງຈຸດປະສົງແລະບົດບາດຂອງຕົນເອງໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ຂະບວນການທີ່ເອີ້ນວ່າຄວາມແຕກຕ່າງ.

ຈຸລັງອາດຈະອ່ອນເພຍຍ້ອນວ່າພວກມັນເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາຈາກການເລີ່ມຕົ້ນໃຫມ່ເຊັ່ນໃນການພັດທະນາຂອງເດັກໃນມົດລູກ; ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມຈຸລັງທີ່ບໍ່ທັນແຕກທີ່ຂາດການແຕກຕ່າງກັນກໍ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນຜູ້ໃຫຍ່ - ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໃນແພຈຸລັງແລະອະໄວຍະວະຕ່າງໆທີ່ຢູ່ສະເຫມີທົດແທນຈຸລັງເກົ່າທີ່ມີຈຸລັງໃຫມ່, ເຊັ່ນ: ໄຂກະດູກ.

ຈຸລັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງເຕັມສ່ວນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຊີວະສາດພື້ນຖານ: ຈຸລັງເລືອດແດງ, ຈຸລັງສະຫມອງຫຼືຈຸລັງ neurons ຫຼືຈຸລັງກ້າມຊີ້ນ. ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນຂະບວນການທີ່ເຮັດໃຫ້ຈຸດຫມາຍປາຍທາງຂອງຈຸລັງທີ່ອ່ອນແອ, ກໍານົດພາລະບົດບາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງລະບົບແລະຜົນໄດ້ຮັບໃນລັກສະນະສະເພາະທີ່ສອດຄ່ອງກັບຈຸດປະສົງຂອງເຊນຜູ້ໃຫຍ່. ຕົວຢ່າງຂອງເຊນຜິວຫນັງແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກຫ້ອງເລືອດ. ສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ, ມີລັກສະນະປົກກະຕິຂອງອົງການຫຼືເນື້ອຫນັງບ່ອນທີ່ມັນອາໃສຢູ່.

ຄວາມແຕກຕ່າງໃນມະເຮັງ

ໃນການເປັນມະເຮັງ, ຂະບວນການຂອງການແຕກຕ່າງອາດຈະບໍ່ເກີດຂຶ້ນຕາມປົກກະຕິ. ຈຸລັງມະເຮັງອາດຈະຕິດຢູ່ໃນໄລຍະຫນຶ່ງຂອງການແຕກຕ່າງ, ອາດຈະມີການພັດທະນາຫນ້ອຍແລະອາດຈະບໍ່ເຮັດວຽກເຊັ່ນດຽວກັນກັບຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບອ້ອມຂ້າງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບາງຄັ້ງຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງເຄັ່ງຄັດທີ່, ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ, ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ເບິ່ງຄືວ່າຈຸລັງທີ່ພວກເຂົາພັດທະນາ.

ນັກວິຊາວິທະຍາສາດແມ່ນແພດຫມໍທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມເພື່ອວິເຄາະຈຸລັງແລະແພຈຸລັງ, ເຊັ່ນ: ຜູ້ທີ່ຖືກສົ່ງໄປໃນຕົວຢ່າງການກວດຮ່າງກາຍ, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບພະຍາດ. ມັນເປັນປະກົດການທາງດ້ານຈິດຕະສາດທີ່ອີງໃສ່ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ morphology - ວິທີການເບິ່ງຈຸລັງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸນລະພາກ: ຂະຫນາດ, ຮູບຮ່າງຫຼືຄວາມອຸດົມສົມບູນຂອງສີເມື່ອມີສີຍ້ອມສີແລະສານເຄມີພິເສດ.

ນີ້ແມ່ນຍັງເຮັດ, ແລະໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບການແຕກຕ່າງ, ແຕ່ວ່າໃນປັດຈຸບັນມີການທົດສອບອື່ນໆທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເຊັ່ນດຽວກັນ. ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດລະບຸໂມເລກຸນທີ່ຢູ່ນອກຂອງຈຸລັງທີ່ບາງຄັ້ງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອບອກວ່າ cell ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ.

ຄວາມແຕກຕ່າງໃນມະເຮັງເລືອດ

ຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທີ່ວ່າມີຫລາຍໆຊະນິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ lymphomas ແມ່ນວ່າຈຸລັງພູມຕ້ານທານມີຫຼາຍຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາ, ແຕກຕ່າງກັນແລະການເຕີບໂຕເຕັມ. ຖ້າທ່ານເຄີຍສຶກສາການ ພັດທະນາຂອງຈຸລັງເລືອດຫຼື hematopoiesis , ທ່ານຮູ້ວ່າມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ງ່າຍດາຍ - ມັນມີຫລາຍຂັ້ນຕອນແລະປະເພດຕ່າງໆຂອງຈຸລັງທີ່ບໍ່ທັນແຕກ.

ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກມະເຮັງເລືອດເຊັ່ນ: leukemia ຫຼື lymphoma , ຈຸລັງມະເຮັງມົດລູກຫຼືຈຸລິນຊີບແມ່ນວິທີ "ແຕກຕ່າງກັນດີ". ເມື່ອມະເລັງເກີດຂຶ້ນ, ມັນມັກຈະ "ລັອກ" ເຊນ - ແລະທັງຫມົດຂອງລູກຊາຍທີ່ເປັນມະເຮັງ - ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາທີ່ມະເຮັງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນ.

ຈຸລັງ ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫນ້ອຍ ອາດຈະຄ້າຍຄືກັນກັບຈຸລັງຕົ້ນສະບັບທີ່ພວກເຂົາພັດທະນາແຕ່ພວກເຂົາອາດຈະບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກທັງຫມົດທີ່ຄາດວ່າຈະມີຈຸລັງພູມຕ້ານທານທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ຈຸລັງທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫນ້ອຍແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ມັກຈະເຕີບໂຕໄວແລະມັກຈະມີຄວາມເຄັ່ງຄັດຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.

ຈຸລັງ ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ຢ່າງໃກ້ຊິດຄ້າຍຄືກັນກັບຈຸລັງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແລະດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາມັກຈະແບ່ງແລະເຕີບໂຕຊ້າໆ. ຈຸລັງທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນດີ, ເຊັ່ນວ່າຄູ່ຮ່ວມງານປົກກະຕິ, ມັກຈະຂະຫຍາຍຕົວຊ້າໆ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການແຕກຕ່າງກັນອາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນແລະແຈ້ງການຕັດສິນໃຈປິ່ນປົວ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, "ທີ່ແຕກຕ່າງກັນດີ" ຫມາຍເຖິງການເປັນມະເຮັງຊັ້ນຕ່ໍາ, ໃນຂະນະທີ່ "ຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫນ້ອຍ" ຫມາຍເຖິງຄວາມຮ້າຍແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.

ການແບ່ງແຍກແລະການແບ່ງປັນມະເຮັງໃນເລືອດ

ລະບົບການຈັດຈໍາແນກຫຼາຍໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງເລືອດຫຼາຍປີ.

ລະບົບການຈັດປະເພດໃນປະຈຸບັນ, ການຈັດປະເພດອົງການສຸຂະພາບໂລກປີ 2008 (WHO), ໃຊ້ເວລາບັນດາປັດໃຈຕ່າງໆທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອກໍານົດປະເພດ malignancy, ແລະຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນຫນຶ່ງໃນປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້.

ເມື່ອເປັນໄປໄດ້, ໂຣກມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ຖືກແບ່ງຕາມ "ສາຍ" ຂອງເຂົາເຈົ້າເຂົ້າໄປໃນ:

• Myeloid neoplasms
• Lymphoid neoplasms
• neoplasms histiocytic / dendritic

ຄວາມແຕກຕ່າງ ພາຍໃນ ແຕ່ລະສາຍພັນກໍ່ສໍາຄັນ. ຕົວຢ່າງ, lymphomas ແມ່ນມະເຮັງຂອງ lymphocytes, ເຊິ່ງຕົກຢູ່ໃນ lineage lymphoid neoplasm . ມີ lymphocytes B ແລະ T lymphocytes ແມ່ນ. ໃຫ້ເວົ້າວ່າທ່ານຮູ້ວ່າມະເຮັງຂອງທ່ານແມ່ນເຊື້ອສາຍ lymphocyte B, ຫຼື Lymphoma B-cell .

ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານສາມາດມີ lymphomas ຈຸລັງ B maturel, ຊຶ່ງກົງກັນກັບຂັ້ນຕອນປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາແລະການເຕີບໂຕຂອງເຊນ B. ນອກນັ້ນທ່ານຍັງສາມາດມີເຊື້ອ ອະນາໄມ B lymphoblastic leukemia / lymphomas - ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມະເຮັງຂອງຈຸລັງທີ່ຍັງອ່ອນທີ່ມີຄວາມມຸ່ງຫມັ້ນທີ່ຈະກາຍເປັນສະມາຊິກຂອງຄອບຄົວ B-cell.

ການແຕກຕ່າງກັນແລະການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນເລືອດ

lymphoma ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງບໍ່ດີສາມາດເຕີບໃຫຍ່ໄວແລະມີຄວາມຄຽດຫຼາຍຂຶ້ນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ເປົ້າຫມາຍໄວໃນການແບ່ງປັນຈຸລັງ.

ຕົວຢ່າງອື່ນຂອງການແຕກຕ່າງທີ່ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຜົນປະໂຫຍດຂອງຄົນເຈັບເກີດຂື້ນໃນ leukemia promyelocytic, ຫຼື APL. malignancy ນີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກປະເພດອື່ນໆຂອງ AML ໃນວິທີທີ່ສໍາຄັນ. ຫນຶ່ງຂອງພວກມັນແມ່ນວ່າ, ໃນເວລາທີ່ຈຸລັງ APL ຖືກທໍາລາຍດ້ວຍ chemotherapy, ພວກເຂົາປ່ອຍໂປຣຕີນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ ກົນໄກການກ້າມເລືອດຂອງຮ່າງກາຍ ອອກໄປຈາກການຄວບຄຸມ, ຊຶ່ງອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ.

ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າຈຸລັງ APL ສາມາດຖືກທໍາລາຍເພື່ອກາຍເປັນຈຸລັງ myeloid mature ກັບຢາບາງຊະນິດ. ນັບຕັ້ງແຕ່ການ coaxing ນີ້ແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງຕົວຈິງແລ້ວ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າຕົວແທນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ນັບຕັ້ງແຕ່ blasts ບໍ່ໃຫຍ່ໆບໍ່ຕາຍດ້ວຍການປິ່ນປົວນີ້, ທາດໂປຼຕີນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຢູ່ໃນຈຸລັງແລະຂະບວນການກ້າມບໍ່ໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມ.

ອັບເດດເດືອນກຸມພາ 2016, TI.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, et al ການທົບທວນປີ 2008 ຂອງອົງການສຸຂະພາບໂລກ (WHO) ການຈັດປະເພດຂອງໂລກເຍື່ອເມືອກ myeloid ແລະໄຂ້ເລືອດອອກສັ່ນ: ເຫດຜົນແລະການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນ. ເລືອດ 2009 114: 937}

_{American Cancer Society ຢາອື່ນໆສໍາລັບການ leukemia myeloid ສ້ວຍແຫຼມ. Accessed February 2016.}

_{Gribbon, J. , Loescher, L. ຊີວະສາດຂອງໂຣກມະເຮັງໃນ Yarbro, C. , Frogge, M. , Goodman, M. , Groenwald, S. (2000) ພະຍາບານມະເຮັງ: ຫຼັກການແລະການປະຕິບັດທີ 5 Ed Jones ແລະ Bartlett: Sudbury, MA ທີ່ຢູ່ pp 17-35}