Isotretinoin (ເດີມທີ່ຖືກຂາຍພາຍໃຕ້ຊື່ຍີ່ຫໍ້ Accutane) ແມ່ນຢາທີ່ປະຕິວັດການປິ່ນປົວ ສິວ . (ຊື່ແບອື່ນໆລວມມີ: Claravis, Amnesteem, ABsorica, Myorisan, Zenatane ແລະ Sotret.)
Isotretinoin ແມ່ນຢູ່ໃນຄອບຄົວຂອງຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ retinoids, ເຊິ່ງຄ້າຍຄືກັບວິຕາມິນເອ Isotretinoin, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ retinoids ອື່ນໆ, ເຮັດວຽກໂດຍການປ່ຽນແປງຂໍ້ມູນເອກະສານ DNA.
ຜົນກະທົບນີ້ຫຼຸດລົງຂະຫນາດແລະຜົນຜະລິດຂອງ ຕ່ອມ sebaceous . ມັນຍັງເຮັດໃຫ້ຈຸລັງທີ່ຖືກຫລຸດລົງໄປໃນຕ່ອມ sebaceous ຫນ້ອຍຫນຽວ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດສ້າງ blackheads ແລະ whiteheads (comedones). ມັນຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນຕ່ອມ sebaceous ແລະດ້ານຜິວຫນັງ.
ຫນຶ່ງໃນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຢາເສບຕິດແມ່ນວ່າມັນບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ (ເຊັ່ນດຽວກັນກັບບາງຢ່າງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແຕ່ຍັງເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າຮໍາຄານ), ດັ່ງນັ້ນໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານປະເມີນຜົນແລະຂໍ້ເສຍກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ອນຕັດສິນໃຈວ່າຢານີ້ແມ່ນສິດ ທາງເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບທ່ານ.
ຜູ້ທີ່ກິນ Isotretinoin?
Isotretinoin ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວສໍາລັບການປິ່ນປົວອັກເສບ nodular, pustular ທີ່ບໍ່ໄດ້ຕອບສະຫນອງຕໍ່ວິຊາເຕັມທີ່ຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອປາກຫຼາຍໆ. ແນວໂນ້ມຂອງ isotretinoin prescription ສໍາລັບສິວໄດ້ໄປສູ່ການນໍາໃຊ້ມັນກ່ອນຫນ້ານັ້ນໃນໄລຍະການເປັນພະຍາດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມີການເຊືອກທີ່ສໍາຄັນ. ໃນຂະນະທີ່ isotretinoin ຖືກນໍາໃຊ້ຕົ້ນຕໍສໍາລັບ ສິວທີ່ຮ້າຍແຮງ , ມັນກໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆເຊັ່ນ: ພະຍາດ psoriasis, lupus, ແລະ lichen planes ທີ່ມີລະດັບຄວາມສໍາເລັດແຕກຕ່າງກັນ.
ເລີ່ມການປິ່ນປົວ
ການນໍາໃຊ້ຢາຫຼາຍຊະນິດແມ່ນໃຊ້ແຕ່ການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນການເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຢາຫນ້ອຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເພີ່ມປະລິມານຫຼັງຈາກຫຼາຍໆອາທິດ. ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແຕກຕ່າງກັນແຕ່ມັກຈະມີອາຍຸ 16 ຫາ 20 ອາທິດ. ບາງຄົນສັງເກດເຫັນວ່າສິວຂອງພວກເຂົາໃນເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ isotretinoin.
ຈໍານວນຂອງ lesions ສິວໂດຍປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ, ແຕ່ lesions ອາດຈະກາຍເປັນຫຼາຍກວ່າຫຼືຫຼາຍເຈັບປວດ. ນີ້ແມ່ນປົກກະຕິ, ມີພຽງແຕ່ໃນໄລຍະສັ້ນ, ແລະບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຈະຢຸດເຊົາການນໍາໃຊ້ isotretinoin.
Birth Defects
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງຢາເສບຕິດໄດ້ເປັນຫົວຂໍ້ໂຕ້ແຍ້ງ. ຜົນຂ້າງຄຽງ ທີ່ສັງເກດເຫັນ, ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນ teratogenicity ຂອງມັນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ isotretinoin ເຮັດໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນຖ້າແມ່ຍິງກິນມັນໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາກໍາລັງຖືພາ. ການຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນທີ່ວ່າ isotretinoin ກໍ່ແມ່ນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ໃບຫນ້າ, ຫົວໃຈ, ແລະຜິດປະກະຕິຕ່ອມ thymus. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ isotretinoin ໄດ້ຖືກສໍາເລັດເປັນເວລາຫນຶ່ງເດືອນ, ແມ່ຍິງສາມາດຖືພາໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງລູກເກີດ. Isotretinoin ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຈະເລີນພັນຫຼືເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະຖືພາ. ແມ່ຍິງທີ່ກໍາລັງກິນຢາ isotretinoin ຄວນໃຊ້ສອງຮູບແບບຂອງການຄວບຄຸມການເກີດລູກໃນໄລຍະເວລານີ້: 1 ເດືອນກ່ອນການປິ່ນປົວຈົນຮອດທ້າຍເດືອນທໍາອິດຂອງການປິ່ນປົວ.
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Isotretinoin ຍັງມີຜົນຂ້າງຄຽງລຸນແຮງຕໍ່ໄປນີ້.
- ອາການເຈັບຫົວ , ຖ້າຫາກມີຄວາມຄົງທົນແລະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປວດຮາກ, ການປວດຮາກ, ແລະການເບິ່ງເຫັນຫນ້າຕາ, ອາດຈະເປັນອາການຂອງສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ pseudotumor cerebri.
- ຄວາມສ່ຽງຂອງການຊຶມເສົ້າ, psychosis, ແລະຄວາມພະຍາຍາມເພື່ອ suicide ເພີ່ມຂຶ້ນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວແລະກັບຄືນມາເປັນປົກກະຕິຫຼັງຈາກການຢຸດຢາ.
- ການຜະລິດນ້ໍາຕາໃນສາຍຕາແມ່ນຫຼຸດລົງ, ຊຶ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສີແດງ, ຕາໄຄ່ແລະອາດເປັນການແຜ່ກະຈາຍຂອງຕາ, ໂດຍສະເພາະກັບ ຜູ້ປະຕິບັດທັດສະນະທີ່ຕິດຕໍ່ .
- ຄວາມສາມາດໃນການຈໍາແນກລະຫວ່າງສີດໍາແລະສີຂາວສາມາດຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕາບອດໃນຕອນກາງຄືນ.
- Enzymes ຕັບສາມາດກາຍເປັນສູງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດໂຣກຕັບ, ຕັບອັກເສບແລະເຈັບທ້ອງ.
ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Isotretinoin ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕໍ່ໄປນີ້ຫນ້ອຍທີ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈຫຼາຍ.
- ຜິວຫນັງແຫ້ງ ຮຽກຮ້ອງການນໍາໃຊ້ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນເລື້ອຍໆ
- ຮິມຝີປາກແຫ້ງແລະແຕກ
- Nosebleeds
- ຜິວຫນັງຄັນ (pruritus)
- ຜົມຕ່ໍາ
- ການປອກເປືອກເກີນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຂອງຝາມືແລະຕົ້ນ
- ຄວາມເຈັບປວດຂອງກ້າມຊີ້ນແລະຄວາມເຈັບປວດທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າກັບກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ
- ຄວາມກົດດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ແສງຕາເວັນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການລະບາຍແດດໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ
- ລະດັບ triglyceride ສູງ
Lab Monitoring
ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍ isotretinoin, ຜູ້ປ່ວຍຄວນມີວຽກເຮັດເລືອດເພື່ອກວດເບິ່ງລະດັບ triglyceride, ຫນ້າທີ່ຕັບແລະການນັບເລືອດສົມບູນ. ແມ່ຍິງຄວນຈະໃຊ້ເວລາທົດສອບການຖືພາ. ໄລຍະເວລາ, ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ແຕ່ໂດຍສະເພາະແມ່ນຫນຶ່ງເດືອນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ຫ້ອງທົດລອງເຫຼົ່ານີ້ຖືກກວດຄືນອີກ.
Finishing Therapy
ໄລຍະການປິ່ນປົວຕາມມາດຕະຖານແມ່ນ 16 ຫາ 20 ອາທິດ. ໃນທ້າຍ 16 ອາທິດ, ປະມານ 85% ຂອງຜູ້ປ່ວຍຈະແຈ້ງ. ຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງຢາ isotretinoin ບໍ່ຢຸດເມື່ອຢາບໍ່ຢຸດ. ການຫຼຸດຜ່ອນການຊືມເຊື້ອແລະການ ຜ່າຕັດ ແມ່ນຈະເປັນການສໍາລັບເດືອນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ຢຸດເຊົາ. ຜົນປະໂຫຍດອື່ນອີກຂອງ isotretinoin ແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາ, ຜິວຫນັງມັກຈະຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍສິວໂດຍທົ່ວໄປ.
ສຸດທ້າຍຄວາມຄິດ
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ isotretinoin ໄດ້ປ້ອງກັນບາງຄົນຈາກການພິຈາລະນາເປັນການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້. ເຖິງວ່າຈະມີຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງມັນ, isotretinoin ຍັງເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະມີສັນຍາທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບໂຣກປານກາງທີ່ຮ້າຍແຮງ. ການນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ, ດ້ວຍການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງ, ມັນສາມາດປ່ຽນຊີວິດຂອງຜູ້ໃຫຍ່ໄວລຸ້ນຫຼືໄວຫນຸ່ມ.