Neulasta (pegfilgrastim) ແມ່ນຢາທີ່ໃຊ້ໃນບາງຄັ້ງໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມເພື່ອເພີ່ມທະວີການນັບຈໍານວນເລືອດຂາວເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ຫຍັງກ່ຽວກັບຢານີ້, ລວມທັງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້?
Neulasta (Pegfilgrastim) ພາບລວມ
Neulasta (pegfilgrastim) ແມ່ນຢາທີ່ຖືກມອບໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີຫຼືຄາດວ່າຈະພັດທະນາ neutropenia ທີ່ໄດ້ຮັບການ ຮັກສາດ້ວຍເຄມີບໍາບັດ (ຈໍານວນ neutrophil ຕ່ໍາ, ເປັນຊະນິດຂອງເຊນເລືອດຂາວ) ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
Neulasta ແມ່ນສະບັບສັງເຄາະຂອງປັດໄຈທີ່ກະຕຸ້ນການແຜ່ກະຈາຍແກ່ນຫີນ (G-CSF), ເປັນສານປະສົມທີ່ກະຕຸ້ນການຜະລິດຂອງຈຸລັງເລືອດຂາວໃນໄຂມັນ. ມັນເປັນນ້ໍາທີ່ສະອາດທີ່ປົກກະຕິແລ້ວເປັນການສັກຢາທີ່ເຂັມໃສ່ໃນຜິວຫນັງ.
Neulasta ແມ່ນຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ເວລາດົນນານ, ເຊິ່ງມັກຈະຕ້ອງໃຊ້ເວລາພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຄັ້ງເທົ່ານັ້ນຫຼັງຈາກການສັກຢາເຄມີບໍາບັດ, ກົງກັນຂ້າມກັບ Neupogen (filgrastim), ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການສັກຢາຕໍ່ມື້ຫຼາຍໆມື້.
ໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສໍາລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງທັງຫມົດທີ່ແບ່ງປັນຢ່າງວ່ອງໄວໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ລວມທັງຈຸລັງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງຜະລິດຈຸລັງເລືອດຂາວ, ຈຸລັງເລືອດແດງແລະ platelets. ການ ດູດຊືກໄຂມັນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເລືອດຈາງ (ຈໍານວນເລືອດແດງຕ່ໍາ), neutropenia (ຈໍານວນ neutrophil ຕ່ໍາ) ແລະ thrombocytopenia (ຈໍານວນໂປຼຕີນຈໍານວນຫນ້ອຍ).
ຈໍານວນ neutrophil ຕ່ໍາ (ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າພຽງແຕ່ການນັບຈໍານວນເລືອດຂາວຕ່ໍາ) ສາມາດຮ້າຍແຮງຍ້ອນວ່າມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃນການຕິດເຊື້ອ.
ເປົ້າຫມາຍຂອງການໃຊ້ Neulasta ແມ່ນເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້.
ວິທີການ Neulasta ເຮັດວຽກ
ໂດຍປົກກະຕິ, ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຜະລິດທາດໂປຼຕີນທີ່ກະຕຸ້ນການຜະລິດ neutrophils. ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການຜະລິດຂອງ neutrophils ຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເອງແມ່ນຖືກລົບກວນ, Neulasta ເຮັດຫນ້າທີ່ເພື່ອກະຕຸ້ນການຜະລິດ neutrophils, ແລະການນໍາໃຊ້ neutrophils ໃຫ້ແກ່ຜູ້ຊາຍແລະກ້າວຫນ້າ.
ວິທີການ Neulasta ແມ່ນໃຫ້
ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການສັກຢາ Neulasta ປະມານ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການສັກຢາເຄມີບໍາບັດຂອງທ່ານ. ມັນອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບໄວກວ່າເພາະວ່າມັນອາດຈະມີປະສິດທິຜົນຫນ້ອຍ. ບໍ່ເຫມືອນກັບ Neupogen, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບ repeatedly ຈົນກວ່າ neutrophil ຂອງທ່ານຈະເພີ່ມຂຶ້ນ, Neulasta ແມ່ນໄດ້ຮັບພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ຮອບ 2 ຫາ 3 ອາທິດ. ທ່ານສາມາດມີການສັກຢານີ້ໃນແຂນເທິງຂອງທ່ານ, ທ້ອງ, ຂາຫຼືກົ້ນ.
ບາງຄົນກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານຜູ້ປ່ວຍໃຫ້ຕົນເອງການສັກຢາຂອງຕົນເອງພາຍໃນມື້ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດ, ແລະການສັກຢາ "ການສັກຢາໃນຮ່າງກາຍ" ອັດຕະໂນມັດຍັງມີຢູ່. ນັກວິທະຍາສາດໂລກແນະນໍາວ່າທ່ານມີການສັກຢາຢູ່ຄລີນິກຂອງທ່ານຫຼືກັບຫມໍດູແລປະຖົມຂອງທ່ານໃນກໍລະນີມີອາການແພ້ຕໍ່ຢາ.
Alternatives to Neulasta
ເປັນທີ່ສັງເກດເຫັນກ່ອນຫນ້ານີ້, ທາງເລືອກຂອງ Neulasta (pegfilgristim) ແມ່ນ Neuopogen (filgristim). ບາງຄັ້ງນັກວິທະຍາສາດຈະຖາມວ່າຢາໃດທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ແຕ່ວ່າຢາເສບຕິດເຮັດວຽກໃນທາງດຽວກັນ, ມີຄວາມ ແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ Neulasta ແລະ Neupogen ເຊັ່ນດຽວກັນ, ລວມທັງຄວາມຖີ່ຂອງການສັກຢາ, ຄວາມທົນທານແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ.
ບາງຜົນຂ້າງຄຽງປົກກະຕິ
ຫນຶ່ງໃນຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຈາກ Neulasta ແມ່ນຕິກິລິຍາແພ້, ແລະອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ບາງຄົນທີ່ທ່ານຫມໍປົວແຂນມັກທ່ານມີການສັກຢາຢູ່ຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອ.
ຖ້າທ່ານໃຫ້ການສັກຢາຂອງທ່ານຢູ່ເຮືອນ, ທ່ານຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບອາການຂອງອາການແພ້ຫຼືອາການແພ້.
ອາການໄຂ້ອາດຈະເກີດຂື້ນແລະມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທີ່ຈະກໍານົດວ່າອາການໄຂ້ຂອງທ່ານແມ່ນຍ້ອນການສັກຂອງທ່ານຫຼືແທນການຕິດເຊື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນັບຈໍານວນເລືອດຂາວຂອງທ່ານ.
ເກືອບສາມສ່ວນຂອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາ Neulasta ກ່າວເຖິງບາງປະເພດຂອງອາການເຈັບປວດກະດູກ. ການຄົ້ນຄວ້າເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ພົບວ່າ Naprosyn / Aleve (naproxen) ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດຂອງກະດູກແລະການຫ່ວງໃຍນອນ (ອາດຈະເປັນຍ້ອນການເຈັບປວດຂອງກະດູກ). ບໍ່ດົນມານີ້ພົບວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອຮິຣິຕາລິນ Claritin (loratidine) ຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນກະທົບທາງລົບແລະເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຫຼຸບຢາຫຼາຍກວ່າຜູ້ທີ່ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Aleve / Naprosyn (naproxen) ຫນ້ອຍລົງ.
ຖ້າທ່ານສັງເກດຄວາມເຈັບປວດຂອງກະດູກ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາທີ່ນາງແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້. ການຕົ້ມໃນອາບອົບອຸ່ນກໍ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ມີອາການເຈັບປວດກະດູກຈາກ Neulasta.
ໂທຫາທ່ານຫມໍຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ຄ່ອຍພົບເຫັນເລື້ອຍໆແລະຕິກິລິຍາທາງລົບອາດຈະເກີດຂື້ນແລະມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະໂທຫາທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີອາການຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທ່ານ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນ:
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ ແລະຄວາມອຶດອັດ
- ເຈັບເອິກ
- ປວດຫົວໃຈ
ອາການປວດຮີບດ່ວນປະກອບມີ
ທ່ານຄວນໂທຫາຫມໍຂອງທ່ານທັນທີ, ແຕ່ຂໍເອົາໃຈໃສ່ເບິ່ງແຍງທາງທັນທີທັນໃດ (ໂທ 911) ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການຕ່າງໆທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເກີດປະຕິກິລິຢາ anaphylactic (ອາການແພ້ຕໍ່ເນື່ອງ) ເຊັ່ນ:
- Hives
- ຄວາມຫາຍໃຈຍາກ
- ການປະເຊີນຫນ້າຂອງໃບຫນ້າ, ປາກ, ປາກຫຼືຄໍຂອງທ່ານ
- ການແຜ່ກະຈາຍແຜ່ຫຼາຍກວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ
- ອາການເຈັບທ້ອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນອາການເຈັບທ້ອງໃນຊ້າຍຂອງທ່ານ
- ອາການເຈັບປວດບ່າຮ້າຍ
ຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການນໍາໃຊ້ Neulasta
Neulasta ແມ່ນຢາທີ່ມີຄວາມປອດໄພທີ່ໃຊ້ສໍາລັບຫລາຍໆປະເພດຂອງ neutropenia, ແລະສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ເວລາ, ຜົນຂ້າງຄຽງຫຼືຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປິ່ນປົວແມ່ນສູງກວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນ neutrophil ຕ່ໍາ. ປະຕິກິລິຢາທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບທີ່ເປັນເລື່ອງແປກ (ແຕ່ບາງຄັ້ງເກີດຂຶ້ນ) ປະກອບມີ:
- ຕິກິລິຍາແພ້ອັນຕະລາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງ.
- ໂຣກຄວາມເຈັບປວດທາງເດີນຫາຍໃຈຜູ້ໃຫຍ່ (ARDS) .
- ວິກິດການຂອງ Sickle cell in people with anemia cell disease.
- Splitic rupture
- ມີທ່າແຮງສໍາລັບການກະຕຸ້ນການເຕີບໂຕຂອງເນື້ອງອກ (ນີ້ແມ່ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ທາງທິດສະດີແລະບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ, ເພາະວ່າ Neulasta ເປັນປັດໃຈການເຕີບໂຕ)
ໃຜຄວນຫຼີກລ້ຽງຢານີ້
ຢ່າກິນຢານີ້ຖ້າ:
- ທ່ານກໍາລັງຖືພາຫຼືກໍາລັງລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່
- ທ່ານມີອາການແພ້ຕໍ່ Neulasta
- ທ່ານມີອາການແພ້ຕໍ່ຜະລິດຕະພັນທີ່ນໍາໃຊ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ E. coli
ຄໍາແນະນໍາໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ
ກ່ອນທີ່ຈະສັກຢາ Neulasta ຄັ້ງທໍາອິດ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະສັ່ງໃຫ້ CBC ຂອງທ່ານ (ເລືອດສົມບູນສົມບູນ) ເພື່ອເບິ່ງລະດັບຂອງ platelets ແລະຈຸລັງເລືອດແດງແລະສີຂາວ, ໂດຍເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ຈໍານວນ neutrophils ໃນເລືອດຂອງທ່ານ. ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວກ້າວຫນ້າ, ທ່ານຈະໄດ້ກວດເລືອດຫຼາຍເພື່ອກວດເບິ່ງຜົນປະໂຫຍດຂອງ Neulasta.
ຖ້າທ່ານກໍາລັງດູແລຫຼືຖືພາ, ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍກ່ອນທີ່ຈະກິນ Neulasta. ບໍ່ມີການສຶກສາພຽງພໍທີ່ຈະກໍານົດຜົນກະທົບຂອງຢານີ້ຕໍ່ນົມແມ່ຫຼືລູກຂອງມະນຸດ.
ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຂອງທ່ານໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ
ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການສັກຢາ Neulasta ເພື່ອເພີ່ມຈໍານວນເລືອດຂອງທ່ານ, ທ່ານຍັງອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ. ບາງຄັ້ງຈຸລັງເລືອດຂາວ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີພຽງພໍ, ບໍ່ເຮັດວຽກເຊັ່ນດຽວກັນ. ແລະເຖິງແມ່ນວ່າການນໍາໃຊ້ Neulasta, ທ່ານອາດຈະມີເວລາຫຼັງຈາກການສັກຂອງທ່ານເມື່ອຈໍານວນເມັດເລືອດຂາວຂອງທ່ານຕົກຢູ່ໃນລະດັບທີ່ການຕິດເຊື້ອອາດຈະເກີດຂຶ້ນ. ເອົາເວລາເພື່ອຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດຕົວເອງເພື່ອ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໃນໄລຍະທາງເຄມີບໍາບັດ . ຄໍາແນະນໍາ: ບາງມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກແລະອາດຈະແປກໃຈທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Aapro, M, Boccia, R, Leonard, R et al ການກໍານົດຈຸດປະສົງຂອງ Pegfilgrasti (G-CSF ທີ່ມີປະສິດທິຜົນໃນໄລຍະຍາວ) ສໍາລັບການປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການປິ່ນປົວດ້ວຍ Chemotherapy-Februle Neutropenia: ແນະນໍາແນວທາງການປະຕິບັດ. ການດູແລສະຫນັບສະຫນູນໃນໂຣກມະເຮັງ . 2017 25 (11): 3295-3304
> Botteri, E, Krendyukov, A, and G Curigliano ການປຽບທຽບ Granulocyte Colony-Stimulating Factor Filgrastim ແລະ Pegfilgrastim ກັບ Biosimilars ໃນຂໍ້ກໍານົດຂອງ Efficacy ແລະ Safey: Meta-Analysis of Trials Clinical Trials ໃນຜູ້ປ່ວຍມະເລັງເຕົ້ານົມ. European Journal of Cancer . 2018 89: 49-55
> Kirshner, J, McDonald, M, Kruter, F et al NOLAN: ການສຶກສາແບບທົດສອບ Randomized, ໄລຍະທີ 2 ເພື່ອປະເມີນຜົນຂອງ Prophylactic Naproxen ຫຼື Loratidine vs No Prophylactic Treatment ກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດຂອງໂຣກໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕົ້ນທີ່ໄດ້ຮັບຢາເຄມີບໍາບັດແລະ Pegfilgrastim. ການດູແລສະຫນັບສະຫນູນໃນໂຣກມະເຮັງ . 2018 26 (4): 1323-1334