ເປັນຫຍັງການປິ່ນປົວນີ້ຈຶ່ງເປັນການທົດແທນຢາເສບຕິດ ADHD ແບບດັ້ງເດີມ
ຢາເສບຕິດສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ສາມາດປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິ hyperactivity deficit (ADHD) ເຊັ່ນ Adderall ຫຼື Ritalin ແມ່ນການກະຕຸ້ນ, ເຊິ່ງເປັນຫຍັງ Strattera, ຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນກະຕຸ້ນສໍາລັບສະພາບການ, ຢືນອອກ.
FDA ໄດ້ອະນຸມັດ Strattera (atomoxetine) ເພື່ອປິ່ນປົວ ADHD ໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກອາຍຸຫລາຍກວ່າ 6 ປີ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນຢາບໍ່ທໍາອິດສໍາລັບ ADHD, ແຕ່ວ່າ.
Antidepressants, ລວມທັງ Wellbutrin (bupropion hydrochloride) ແລະ tricyclics, ເຊັ່ນ: Desipramine ແລະ Imipramine, ໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເປັນຢາປິ່ນປົວໄລຍະສອງ. ບາງຄັ້ງພວກມັນຖືກນໍາໃຊ້ໃນເວລາທີ່ກະຕຸ້ນສອງຫຼືຫຼາຍກວ່າບໍ່ເຮັດວຽກ, ຖືກປະຕິເສດຫຼືເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍເກີນໄປ.
ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນບໍ່ໄດ້ພິຈາລະນາວ່າຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງທີ່ເປັນຕົວກະຕຸ້ນ. ແລະຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ເພື່ອປິ່ນປົວ ADHD, ດັ່ງນັ້ນການຮ້ອງຂໍຂອງ Strattera ວ່າເປັນຢາທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມທໍາອິດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ເພື່ອປິ່ນປົວ ADHD ແມ່ນຄວາມຈິງທາງດ້ານເທກນິກ.
Why Strattera Stands Out
ເຖິງວ່າຈະເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຢ່າງກວ້າງຂວາງເພື່ອໃຫ້ປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນ, ສິ່ງທ້າທາຍຕ່າງໆເຊັ່ນ Adderall ແລະ Ritalin ກໍ່ມີຊື່ສຽງທີ່ບໍ່ດີແລະພໍ່ແມ່ຫຼາຍຄົນແມ່ນຕ້ານ Ritalin ແລະກັງວົນທີ່ຈະເອົາໃຈໃສ່ເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຂົາທີ່ມີຄວາມກະຕຸ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າວ່າມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງກະຕຸ້ນ, ວິທີການເຮັດວຽກຂອງ Strattera ແນວໃດ? ມັນຖືກຖືວ່າເປັນຢາທີ່ຫ້າມຢາຂອງຢາ neorepinephrine presynaptic, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ norepinephrine ເພີ່ມເຕີມທີ່ມີຢູ່ເພື່ອເພີ່ມຄວາມສົນໃຈແລະຄວບຄຸມ hyperactivity ແລະ impulsivity.
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກະຕຸ້ນ, ມັນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮູ້ຈັກຢ່າງແທ້ຈິງວ່າ Strattera ເຮັດວຽກ, ເຖິງແມ່ນວ່າ.
ການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າຈໍານວນຫນຶ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ Strattera ມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດທິຜົນ. ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້, "ການປິ່ນປົວ Atomoxetine ແລະ Methylphenidate ສໍາລັບເດັກທີ່ມີ ADHD: ການທົດລອງແບບທົດລອງແບບທົດສອບ, ແບບສຸ່ມ, ແບບເປີດ," 1 ເມື່ອທຽບກັບ Strattera ແລະ Ritalin.
ເດັກເຫຼົ່ານີ້ທີ່ມີ ADHD, 228 ໃນທັງຫມົດ, ໄດ້ຮັບສານ Strattera ຫຼື Ritalin ສໍາລັບ 10 ອາທິດ, ແລະຜູ້ທີ່ໃຊ້ Strattera ພົບວ່າມີການຫຼຸດຜ່ອນອາການແລະຄວາມທົນທານທີ່ທຽບກັບກັບວ່າ Ritalin.
Strattera Suicide Warning
ເຖິງວ່າບໍ່ມີເທື່ອ, FDA ໄດ້ເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຄິດ suicidal ໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນທີ່ຖືກຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Strattera. ໂດຍສະເພາະ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈອື່ນໆ, FDA ບອກວ່າ Strattera ອາດຈະເພີ່ມຄວາມຄິດຂອງຄວາມພະຍາຍາມໃນການໂຕ້ແຍ້ງຫຼືຄວາມ suicide ໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນ, ແລະວ່າພໍ່ແມ່ຄວນໂທຫາຫມໍຂອງລູກຂອງພວກເຂົາຖ້າລູກຂອງເຂົາມີ:
- ຄວາມຄິດໃຫມ່ຫຼືເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການ suicide
- ການປ່ຽນແປງໃນໂປຣໄຟລຫຼືພຶດຕິກໍາ, ລວມທັງການກາຍເປັນກັງວົນຫຼືກັງວົນ
ຄໍາເຕືອນນີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າລູກຂອງທ່ານບໍ່ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ Strattera ຫຼືວ່າລາວຄວນຢຸດເຊົາ Strattera ຖ້າວ່າລາວກໍາລັງເຮັດວຽກທີ່ດີໃນການຄຸ້ມຄອງອາການ ADHD ແລະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ. ແທນທີ່ຈະ, ຜົນປະໂຫຍດຂອງການໃຊ້ Strattera ຄວນໄດ້ຮັບການປຽບທຽບກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນຂອງຢາເສບຕິດ. ແລະເດັກທີ່ກິນ Strattera ຄວນຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດສໍາລັບຄວາມຮ້າຍແຮງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ການຄິດຕະລົກຫຼືພຶດຕິກໍາຫຼືການປ່ຽນແປງຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາ, ໂດຍສະເພາະໃນສອງສາມເດືອນທໍາອິດຂອງການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວຫຼືເມື່ອການປ່ຽນແປງປະລິມານ.
ນັບຕັ້ງແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນສານຄວບຄຸມ, Strattera ຈະມີ ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ ຢ່າງເປັນປົກກະຕິ. ນີ້ຈະຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຫມໍສາມາດໂທຫາມັນຢູ່ໃນຮ້ານຂາຍຢາແລະສາມາດໃຫ້ການເຕີມຄືນໃຫມ່, ບໍ່ຄືກັບຢາກະຕຸ້ນແລະສານຄວບຄຸມອື່ນໆທີ່ຕ້ອງມີຢາໃຫມ່ໃນແຕ່ລະເດືອນ. ແລະທ່ານຫມໍເດັກກໍ່ຈະມີຕົວຢ່າງທີ່ລູກທ່ານສາມາດທົດລອງ.
ການສຶກສາຂອງ Strattera
ການຄົ້ນຄວ້າຄັ້ງທໍາອິດຂອງ Strattera ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດລົງຂອງຢານີ້ເນື່ອງຈາກບໍ່ຄືກັນກັບຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້, ຢາກະຕຸ້ນປະຕິບັດໃນໄລຍະຍາວ, Strattera ແມ່ນໄດ້ຮັບສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ເຖິງແມ່ນວ່າການໃຊ້ຢາມື້ກໍ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາເຊັ່ນດຽວກັນ, ແລະໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 'ການນໍາໃຊ້ atomoxetine ຄັ້ງທໍາອິດເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສໍາລັບເດັກແລະໄວລຸ້ນທີ່ມີ ADHD.'
ແລະຈົນກ່ວາມານີ້, ບໍ່ມີການສຶກສາໃດໆທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ Strattera ເຮັດວຽກດີກວ່າເກົ່າຫຼືມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍກ່ວາຢາກະຕຸ້ນ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກະຕຸ້ນ, ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Strattera ປະກອບມີຄວາມຢາກອາຫານທີ່ບໍ່ດີ, ປວດຮາກ, ອາຈຽນ, ຄວາມອົດທົນແລະກະຕຸ້ນກະເພາະອາຫານ. ແລະເດັກນ້ອຍຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ສູນເສຍນ້ໍາໃນສອງສາມເດືອນທໍາອິດຫຼັງຈາກເລີ່ມ Strattera. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການສຶກສາໄລຍະຍາວບໍ່ຫຼາຍປານໃດ, ໃນນັ້ນເດັກນ້ອຍໄດ້ເອົາ Strattera ຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງປີ, ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເດັກເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກດີແລະຄວາມສູງຂອງເຂົາເຈົ້າກໍ່ເພີ່ມສູງຂຶ້ນ. ເນື່ອງຈາກວ່າການເບ່ິງນ້ໍາຫນັກຕໍ່າມັກເປັນບັນຫາໃນເດັກທີ່ກິນຢາກະຕຸ້ນ, ການຄົ້ນພົບນີ້ແມ່ນຂ່າວສານທີ່ຍິນດີແລະ Strattera ອາດເປັນທາງເລືອກທີ່ດີສໍາລັບເດັກເຫຼົ່ານີ້.
ນອກຈາກນີ້, Strattera ຍັງໄດ້ຮັບການແລກປ່ຽນໂດຍຜ່ານເສັ້ນທາງ cytochrome P450 2D6 (CYP 2D6) ຂອງຕັບແລະດັ່ງນັ້ນມັນກໍ່ສາມາດມີການພົວພັນກັບຢາອື່ນໆເຊັ່ນ Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine) ແລະ quinidine. ຜູ້ຜະລິດຍັງແນະນໍາໃຫ້ລະວັງໃນເວລາທີ່ໃຫ້ເດັກນ້ອຍທັງ IV albuterol (ຊຶ່ງບໍ່ຄ່ອຍໄດ້ເຮັດແລ້ວ) ແລະ Strattera, ດັ່ງນັ້ນຢານີ້ອາດບໍ່ເປັນທາງເລືອກທີ່ດີສໍາລັບເດັກທີ່ມີ ADHD ຜູ້ທີ່ມີໂຣກຫືດ. ແລະໃນເວລາທີ່ Strattera ສາມາດເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ຄວນໃຊ້ໃນລະມັດລະວັງໃນ ເດັກທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ , ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈໄວ (tachycardia) ຫຼືພະຍາດຫົວໃຈວາຍຫຼືໂຣກເບົາຫວານ.
ອີກດ້ານຫນຶ່ງແມ່ນວ່າ Strattera ແມ່ນມີພຽງແຕ່ເປັນແຄບຊູນ, ແລະແຕກຕ່າງຈາກ Adderall XR, ຊຶ່ງສາມາດເປີດແລະລ້າງໃນອາຫານ, ແນະນໍາວ່າ Strattera ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ທັງຫມົດ.
ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ມີການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບເດັກທີ່ມີ ADHD ແມ່ນຂ່າວສານທີ່ຍິນດີແລະຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນ, ຈົນກວ່າຈະມີການສຶກສາຕື່ມອີກເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ Strattera ມີຄວາມປອດໄພກວ່າຫຼືມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍກວ່າການກະຕຸ້ນເຕັກນິກ, ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຂົ້າຫາຫມໍປົວແຂ້ວສໍາລັບການປ່ຽນແປງຢາ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, Strattera ອາດຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີສໍາລັບເດັກທີ່ມີບັນຫາໃນການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກໃນຂະນະທີ່ກິນຢາກະຕຸ້ນ, ມີຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆ, ຫຼືຖ້າອາການຂອງ ADHD ຂອງພວກມັນຖືກຄວບຄຸມບໍ່ດີ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Atomoxetine ແລະ methylphenidate ໃນເດັກທີ່ມີ ADHD: ການທົດລອງແບບເປີດກວ້າງ, ແບບທົດສອບ, randomized. Kratochvil CJ-J Am Acad Child Adolesc Psychiatry-01-Jul-2002 41 (7): 776-84
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ atomoxetine ຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບເດັກແລະໄວລຸ້ນທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການຂາດດຸນການຂາດດຸນການດູດເອົາໃຈໃສ່: ການສຶກສາທີ່ມີການຄວບຄຸມແບບ randomized, placebo. Michelson D - Am J Psychiatry - 01 - Nov - 2002; 159 (11): 1896-901