Epithelial basement membrane dystrophy (EBMD), also known as anterior base membrane disease or dystrophy fingerprint-dot-fingerprint, is a common condition that affects the anterior segment of the eye. ສະພາບການນີ້ມັກຈະມີຜົນຕໍ່ຜູ້ທີ່ອາຍຸເກີນ 30 ປີ. EBMD ແມ່ນບາງຄັ້ງ silent, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຮູ້ເຖິງສະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ. ບາງຄົນທີ່ມີພະຍາດນີ້ມີການລະຄາຍເຄືອງຕາທີ່ອ່ອນແອເຊິ່ງເປັນເວລາສັ້ນໆໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນອາດມີອາການຊໍາເຮື້ອທີ່ເບິ່ງຄືວ່າຈະເຮັດທຸກໆມື້.
ເຂົ້າໃຈ EBMD
EBMD ແມ່ນບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງ ຈຸລັງ epithelial basal ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນສ່ວນຫນ້າຂອງ cornea. ຈຸລັງ basal ເຫຼົ່ານີ້ຕິດກັບ layer membrane ທີສອງ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ layer Bowman. ໃນ EBMD, ຈຸລັງພື້ນຖານສ້າງການຄາດຄະເນຄ້າຍຄືນິ້ວມືທີ່ຜິດປົກກະຕິອອກຈາກເມັດທີ່ຫນາຫນາ. ການຄາດຄະເນເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງ epithelial ກາຍເປັນວ່າງແລະບໍ່ຕິດເຊັ່ນກັນກັບເຍື່ອ. ຄຽງຄູ່ກັບການປ່ຽນແປງອື່ນໆທີ່ເກີດຂື້ນໃນຈຸລັງ epithelial, ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ຈະໃຫ້ຮູບລັກສະນະຂອງແຜນທີ່, ຈຸດແລະ fingerprints ພາຍໃນ cornea. ການປ່ຽນແປງລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ຊີ ວະມູມ biomicroscope .
ອາການຂອງ EBMD
ຄົນທີ່ມີ EBMD ອາດຈະຈົ່ມວ່າອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ວິໄສທັດທີ່ຫຼຸລູກ
- ວິໄສທັດທີ່ເປົ່າຫວ່າງ
- ອາການເຈັບປວດລ້າວ
ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ EBMD ມີວິໄສທັດທີ່ປ່ຽນແປງໂດຍບໍ່ມີຄວາມບໍ່ສະບາຍຫຼາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະມານ 10% ມີອາການເຈັບປວດຂອງການເຊາະເຈື່ອນຕາຕາມປົກກະຕິ.
ການເຊາະເຈື່ອນຕາຕໍ່ໆມາແມ່ນເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຫນ້າຈໍຂອງຕາເຊິ່ງເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ການຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈຸດຂອງຈຸລັງ epithelial ທີ່ຂາດຫາຍໄປທີ່ຈະລຸດອອກໄປໄດ້ງ່າຍຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິ. ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຈະຫລຸດລົງເນື່ອງຈາກການຄາດຄະເນຄ້າຍຄືນິ້ວມື, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາສູນເສຍການຕິດຕາມກັບເມັດທີ່ຕິດພັນ.
ອາການມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໃນເວລາທີ່ຕື່ນນອນຫຼືໃນຕອນເຊົ້າເພາະວ່າສາຍຕາແຫ້ງໃນຕອນກາງຄືນແລະຈຸລັງທີ່ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາພໍດີເບິ່ງຄືວ່າຈະອອກມາໄດ້ງ່າຍກວ່າ.
ການວິນິດໄສຂອງ EBMD
EBMD ມັກຈະຖືກປະຖິ້ມໂດຍແພດຍ້ອນວ່າຮູບລັກສະນະທາງກາຍະພາບ, ຈຸດ, ແລະນິ້ວມືທີ່ມັກຈະພັດທະນາກັບສະພາບທີ່ສາມາດສະແດງໄດ້ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອກວດກາຢ່າງໃກ້ຊິດ, ການປ່ຽນແປງລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກກວດພົບ. ທ່ານຫມໍຕາຈະຟັງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບອາການຂອງທ່ານແລະປະຫວັດສາດດ້ານການປິ່ນປົວໂດຍລວມເຊິ່ງອາດຈະໃຫ້ພວກເຂົາຂໍ້ຄຶດ. ສີຍ້ອມສີເຫຼືອງພິເສດກໍ່ອາດຈະຖືກນໍາໄປສູ່ຕາຂອງທ່ານເພື່ອເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງດ້ານຜິວຫນັງທີ່ອ່ອນເພຍຫຼາຍຂຶ້ນ. ທ່ານຫມໍຍັງສາມາດປະຕິບັດທາງດ້ານ keratometry ຫຼື topography ທີ່ຈະວັດແທກຮູບຮ່າງຂອງ cornea. ຮູບເງົາ tear ຂອງທ່ານຍັງຈະໄດ້ຮັບການສຶກສາພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອລົບລ້າງເງື່ອນໄຂອື່ນໆເຊັ່ນ: keratoconjunctivitis sicca ແລະສະພາບຕາແຫ້ງອື່ນໆ.
ການປິ່ນປົວຂອງ EBMD
ການປິ່ນປົວຂອງ EBMD ໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ມີອາການທີ່ສະແດງເຖິງການນໍາໃຊ້ນ້ໍາມອມປອມຫລາຍເທື່ອຕໍ່ມື້ເພື່ອສົ່ງເສີມສຸຂະພາບຂອງຫ້ອງຍ່ອຍທີ່ດີທີ່ສຸດ. ຄົນທີ່ມີອາການທີ່ຫນ້າປະທັບໃຈຫຼາຍຈະຖືກບອກໃຫ້ໃຊ້ເລື້ອຍໆນ້ໍາຕາປອມ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາຂີ້ເຜິ້ງທີ່ໃຊ້ກ່ອນນອນ.
ຖ້າມີປະຫວັດຂອງຕາແຫ້ງ, ການຊຸກເຊື່ອງການເຕະບານແມ່ນແນະນໍາໃຫ້. ການຊຸກຍູ້ການຕິດສະຫຼາກລວມມີການໃສ່ເຕັກໂນໂລຊີ collagen ຂະຫນາດນ້ອຍຫຼື silicone ໃນທໍ່ລະບາຍນ້ໍາຕາຂອງຕາເພື່ອຮັກສານໍ້າຕາຂອງຄົນເຈັບ. ແວ່ນຕາຫລືແວ່ນຕາອາດຈະເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງແຜນການປິ່ນປົວເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມແຫ້ງແລ້ງໃນເວລາກາງຄືນ.
ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງຫນ້ອຍ, ທ່ານຫມໍຈະແນະນໍາໃຫ້ມີການດູດຊຶມຕາຫຼື hypertension ໃນເວລາກາງຄືນແລະໃນຕອນກາງຄືນເຊິ່ງເປັນການແກ້ໄຂເກືອທີ່ດຶງນ້ໍາອອກມາຈາກຕາ, ເຮັດໃຫ້ມັນແຂງກະດ້າງ. ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງ epithelial ຢູ່ສະຫນິດຕິດແຫນ້ນກັບ cornea ໄດ້. ບາງຄັ້ງ, ທ່ານຫມໍຈະໃຊ້ເລນຕິດຕໍ່ອ່ອນເພື່ອລ້າງຕາ.
ໃນກໍລະນີທີ່ຜູ້ປ່ວຍເກີດການເຊາະເຈື່ອນຕາປະຈໍາຕົວ, ທ່ານຫມໍຈະອອກໃບຢາຕ້ານເຊື້ອ. ການຫຼຸດລົງ Cycloplegic ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບແລະປັບປຸງສະດວກສະບາຍ. Cycloplegic ຫຼຸດລົງການອັກເສບໃນຕາໂດຍເຮັດໃຫ້ກ້າມເນື້ອທາງດ້ານຮ່າງກາຍໃນຕາທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດໄດ້. ຜ້າເຢັນ, ນ ້ໍາຕາປອມ ແລະ ນ້ໍາຕາ ທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal ການດູດຊືມຕາອາດຈະຖືກກໍານົດໄວ້.
A Word From
ຖ້າທ່ານບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວດີ, ຄວນຈະແນະນໍາໃຫ້ເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າການທໍາລາຍລໍາໄສ້ລໍາໄສ້ກ່ອນຫນ້າ. ການເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດພາດ stromal ກ່ຽວຂ້ອງກັບທ່ານຫມໍທີ່ໃຊ້ເຂັມສັກຢາປ້ອງກັນເພື່ອສ້າງຂີ້ເຫຍື້ອຂະຫນາດນ້ອຍແລະເລິກທີ່ຜ່ານຂອບຂອງຮ່າງ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດແຜຂະຫນາດນ້ອຍໃນການສ້າງແລະເລັ່ງການປິ່ນປົວເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຈຸລັງທີ່ຕິດຢູ່ກັບເມັດດີກວ່າ. ແບບຟອມການປິ່ນປົວອື່ນແມ່ນ PTK. PTK, keratectomy ການປິ່ນປົວ photorefractive, ການນໍາໃຊ້ laser ເພື່ອລ້າງອອກຫນ້າຂອງ cornea ໃນການຫຼຸດຜ່ອນອາການ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ການເບິ່ງແລຂັ້ນພື້ນຖານຂອງສ່ວນກ່ອນຫນ້າ, ສະບັບທີສອງ. ລິຂະສິດ 1995, Appleton & Lange.