Maggots ກິນຫຼາຍກ່ວາພຽງແຕ່ອາຫານທີ່ຂີ້ຝຸ່ນ. ພວກເຂົາກິນເນື້ອເຍື່ອຕາຍ, ເຊັ່ນກັນ.
ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດຈິນຕະນາການໄດ້ພຽງແຕ່ໃນ dumpsters. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ debridement maggot ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄວາມນິຍົມເປັນວິທີທີ່ປອດໄພແລະມີປະສິດທິຜົນທີ່ຈະກໍາຈັດແພຈຸລັງທີ່ຕາຍແລ້ວແລະສົ່ງເສີມການເຕີບໃຫຍ່ຂອງການເປັນ granulation ສຸຂະພາບຫຼືເນື້ອ tissue.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Degrace Debridement ໂດຍ Maggot
ການເຊາະເຈື່ອນບາດແຜແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ແພດກໍາເອົາເນື້ອເຍື່ອກະດູກຫັກຫຼືຕາຍອອກຈາກບາດແຜແລະສະແດງພື້ນຖານບາດແຜທີ່ສະອາດ.
ການເຊາະເຈື່ອນບາດແຜສາມາດເຮັດໄດ້ສີ່ວິທີ:
- debridement ການຜ່າຕັດບ່ອນທີ່ເນື້ອເຍື່ອຕາຍຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍຜ່າຕັດໃນຫ້ອງປະຕິບັດງານ
- debridement ສານເຄມີທີ່ນໍາໃຊ້ຜະລິດຕະພັນເຄມີເພື່ອ liquefy ຈຸລັງຕາຍ
- debridement ຄູ່ມືທີ່ບ່ອນວາງຜົງແຫ້ງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອທໍາລາຍເນື້ອເຍື່ອ necrotic
- debridement maggot ເຊິ່ງໃຊ້ແມງຫຼືແມງວອນຈະກິນເນື້ອເຍື່ອຕາຍ
Maggot debridement ແມ່ນຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ຫນ້າສົນໃຈເພາະວ່າເມັດທີ່ໃຊ້ສໍາລັບຈຸດປະສົງທາງດ້ານການຊ່ວຍກິນພຽງແຕ່ຈຸລັງທີ່ຕາຍແລ້ວແລະປ່ອຍໃຫ້ຈຸລັງທີ່ມີຊີວິດຢູ່. ທຸກຂັ້ນຕອນການ debridement ອື່ນໆຈະເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍດໍາລົງຊີວິດຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ຈໍາເປັນໃນການປິ່ນປົວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວສາມາດບໍ່ສະດວກສະບາຍ, ແລະການຜ່າຕັດໂດຍສະເພາະແມ່ນຕ້ອງໃຊ້ຢາຂ້າແມງໄມ້ທົ່ວໄປທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຂອງຕົນເອງ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ມີ debridement maggot, ຄົນເຈັບສູນເສຍບໍ່ມີຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບແລະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການ anesthesia.
Maggots ທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການ debridement ຕ້ອງໄດ້ຂື້ນພຽງແຕ່ເນື້ອເຍື່ອຕາຍ.
ຕົວຢ່າງ: Lucilia sericata ຫຼືຖ້ໍາຂວດແກມສີຂຽວແມ່ນເປັນປະເພດທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປຂອງແມງທີ່ເປັນຢາທີ່ມີປະໂຫຍດທົ່ວໄປ.
ນອກເຫນືອໄປຈາກການຫລຸດຜ່ອນຫລືຫລຸດຜ່ອນເນື້ອເຍື່ອຕາຍ, ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການລະລາຍຂອງເມັດອາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບແລະການທໍາລາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີຊີວິດ, ດັ່ງນັ້ນປົກປ້ອງຜ້າຄຸມບາດແຜທີ່ອ່ອນເພຍທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຊ່ວຍສ້າງແບບແພຈຸລັງ.
ປະຫວັດຂອງ Maggots ເປັນການປິ່ນປົວທາງການແພດ
ບໍ່ມີຫຍັງໃຫມ່ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເມັດ. ສໍາລັບຕະວັດແລ້ວ, ຫມໍໃນສະຫນາມຮົບໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າສປປລທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອມີຕຸ້ມໄດ້ດີຂຶ້ນ. ໃນລະຫວ່າງຊຸມປີ 1920, William Baer ຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລ Johns Hopkins ໃຊ້ຫມູເພື່ອທົດແທນເດັກທີ່ມີໂຣກ osteomyelitis (ການຊຶມເຊື້ອກະດູກ) ແລະການຕິດເຊື້ອຂອງຈຸລັງອ່ອນ. ເພາະສະນັ້ນ, ການໃຊ້ເມັດເພື່ອທໍາລາຍບາດແຜໄດ້ກາຍເປັນທີ່ນິຍົມໃນຊຸມປີ 1930, ມີຫລາຍພັນຂັ້ນຕອນທີ່ສ້າງຂຶ້ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຜະລິດຢາຕ້ານເຊື້ອແລະການກ້າວຫນ້າທາງດ້ານການຜ່າຕັດແທນການໃຊ້ເມັດທີ່ຫຼັງຈາກນັ້ນເປັນອາການຂອງ "ສຸດທ້າຍ".
ໃນຊຸມປີ 1990, ຄວາມສົນໃຈໃນການໃຊ້ຫມູເປັນການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວສໍາລັບບາດແຜ. ຮ່າງກາຍຂອງການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ແນະນໍາຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເມັດທີ່ເປັນການປິ່ນປົວໃນໄລຍະທໍາອິດໃນການປິ່ນປົວບາດແຜແລະໃນປີ 2004, FDA ອະນຸມັດຢາເມັດທີ່ເປັນຫມັນສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນການດູແລສຸຂະພາບ. ໃນປີ 2008, ປະມານ 50,000 ຄົນໃນທົ່ວໂລກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເມັດສໍາລັບການເຊາະເຈື່ອນບາດແຜ.
ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວດ້ວຍ Maggot
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ debridement Maggot ແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວຊະນິດຂອງບາດແຜລວມທັງການປະຕິບັດຕໍ່ໄປນີ້:
- ແຜຣະບາດຊໍາເຮື້ອ
- osteomyelitis ຊໍາເຮື້ອ
- venous ulcers
- ulcers ຄວາມກົດດັນ ( ບາດແຜ "ນອນ" ພົບຢູ່ໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ນອນຢູ່ໃນເວລາຫຼາຍໆມື້ຫຼືຫຼາຍໆອາທິດ - ຄິດວ່າຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ເບິ່ງແຍງໃນໄລຍະຍາວ)
- ໂລກພະຍາດເບົາຫວານ (neuropathic)
- ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວຫລັງການຜ່າຕັດຫຼືບາດແຜ traumatic
Contraindications ສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ debridement maggot ປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ບາດແຜທີ່ຂາດ ischemic (ບາດແຜ ischemic ມີເສັ້ນໂຄ້ງທີ່ບໍ່ດີຫຼືມີອົກຊີເຈນທີ່ສາມາດກິນໂດຍຕົວອ່ອນດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຂະຫຍາຍສະຖານທີ່ບາດແຜ)
- ບາດແຜທີ່ເປີດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດຂອງຮ່າງກາຍຫຼືອະໄວຍະວະພາຍໃນ
- ບາດແຜທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼືການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆ
- ປະຊາຊົນທີ່ມີອາການແພ້ຕໍ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເບຍ, ທາດໂປຼຕີນຈາກຖົ່ວເຫຼືອງ, ຫຼືຕົວອ່ອນຂອງຕົວເອງ (ທາດໂປຼຕີນຈາກເຊື້ອລາແລະຖົ່ວເຫລືອງແມ່ນໃຊ້ໃນການເຕີບໂຕຂອງຕົວອ່ອນ)
ການສັງເກດເຫັນວ່າຄົນທີ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍ anticoagulation (ເຊົ່ນຢາບາງຊະນິດເລືອດ) ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາຢ່າງລະມັດລະວັງວ່າເປັນຜູ້ສະຫມັກເພື່ອການປິ່ນປົວດ້ວຍແມງຈອດເພາະວ່າຂີ້ມ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼ.
ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຂະຫນາດຂອງບາດແຜ, ບ່ອນໃດກໍ່ຕາມລະຫວ່າງ 50 ຫາ 1000 ເມັດທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວແມ່ນໃຊ້ໃນພື້ນທີ່ບາດແຜໃນເວລາສອງຫລືສາມມື້ແລະຕິດຢູ່ໃນຜ້າຄຸມບາດແຜ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຕ້ອງການພຽງແຕ່ສອງຫາສາມຮອບການປິ່ນປົວ, ແຕ່ຄົນທີ່ມີບາດແຜທີ່ຮຸນແຮງອາດຕ້ອງຫ້າຫຼືຫົກຮອບ. ຈຸດສຸດທ້າຍສໍາລັບການປິ່ນປົວທີ່ມີມົດລູກແມ່ນການສະແດງຈຸດຖານບາດແຜທີ່ສະອາດ. ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການປິ່ນປົວຂອງ debridement maggot ມັກຈະທົນທານແລະປະກອບມີອາການເຈັບປວດ, ບໍ່ສະບາຍແລະມີເລືອດອອກຫນ້ອຍລົງ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ອາການເຈັບອາຈຽນຫຼືອາການເຈັບປວດແມ່ນມັກຈະໃຫ້ສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດ.
A Word From
ຖ້າທ່ານຫຼືຄົນທີ່ທ່ານຮັກມີອາການແພ້ບາດແຜຊໍາເຮື້ອຫຼືບາດແຜອື່ນໆທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ debridement, ຖ້າມັນເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວ, ມັນອາດຈະເປັນການຄິດທີ່ດີຕໍ່ການປິ່ນປົວນີ້. ບໍ່ມີໃຜຈະປະຕິເສດວ່າແມງຈອດທີ່ພົບຢູ່ໃນກະຕ່າຂີ້ເຫຍື້ອແມ່ນ "ດີ" ແລະຫນ້າກຽດຊັງ. ແຕ່ຫມູທີ່ອົບຣົມໃນຫ້ອງທົດລອງແມ່ນແບບເຄື່ອນໄຫວ, ຊັດເຈນ, ມືຖື, ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ, ເຄື່ອງຈັກການຜ່າຕັດນ້ອຍໆທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ການຟື້ນຕົວຄືນ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, debridement ມີ maggots ບາງຄັ້ງແມ່ນເອີ້ນວ່າ biosurgery .
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Iserson KV ຫມວດ 22 ບາດແຜແລະບາດແຜ. ໃນ: Iserson KV. eds ຢາທີ່ບໍ່ໄດ້ປັບປຸງ: ສະຫນອງການດູແລໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ຮຸນແຮງ . ນິວຢອກ, NY: McGraw-Hill; 2012
van der Plas, MJA et al A Protease Novell Serine Secreted by Maggots ຢາສະກັດເສີມ Plasminogen Activator-Induced Fibrinolysis. PLOS ONE 2014. 9 (6): e101646.
Pfenninger, JL, Fowler, GC "ການປິ່ນປົວ Maggot ສໍາລັບໂຣກລະຄາຍເຄືອງໂລຫິດ" ໃນ: Pfenninger ແລະ Fowler's Procedures for Primary Care. 2010