ການຍົກເລີກຄໍາແນະນໍາຈາກການສຶກສາທີ່ຂາດເຂີນ
ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຜະລິດຮໍໂມນ thyroid ພຽງພໍແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງ hypothyroid - ຜົນປະໂຫຍດຈາກ levothyroxine , ຫຼືຮໍໂມນ thyroid synthetic. ຮໍໂມນ thyroid ແມ່ນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການຍ່ອຍອາຫານທີ່ເຫມາະສົມ. ສໍາລັບສ່ວນໃຫຍ່, ການບໍລິຫານຂອງຮໍໂມນ thyroid ເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບທາງລົບຫນ້ອຍ, ແລະການໃຊ້ສອຍແມ່ນຫາຍາກ. ບາງຜົນກະທົບທາງລົບສ່ວນຫຼາຍແມ່ນປະກົດວ່າ palpitations, ອັດຕາການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຫົວໃຈ, ການດູດຊືມ, ການເຫື່ອອອກແລະຄວາມໂງ່ຈ້າ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄົ້ນຄວ້າໃຫມ່ເຊື່ອມຕໍ່ການນໍາໃຊ້ Levothyroxine (Synthroid) ປົກກະຕິກັບ ມະເຮັງຕ່ອມໄທຣີນ . ເຖິງແມ່ນວ່າຫນ້າສົນໃຈ, ການສຶກສາຂະຫນາດນ້ອຍນີ້ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມຫມາຍແລະຕ້ອງການສືບສວນຕື່ມອີກ.
ການຄົ້ນຄວ້າ
ໃນບົດຂ່າວເດືອນກອນກະດາຄົມ 2017 ຈັດພີມມາຢູ່ ວາລະສານວິທະຍາສາດຢາປິ່ນປົວ , ຮຸນແລະຜູ້ຂຽນຮ່ວມກັນໄດ້ກວດກາການພົວພັນລະຫວ່າງ levothyroxine ກັບມະເລັງ thyroid ໂດຍໃຊ້ວິເຄາະປະຊາກອນ. ຮວ່າງແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າຜູ້ໃຫຍ່ 1285 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດວິນິດໄສຄັ້ງທໍາອິດຂອງມະເຮັງຕ່ອມໄທລໍລະຫວ່າງວັນທີ 1 ມັງກອນ 2001 ແລະວັນທີ 31 ທັນວາ 2013.
ຜູ້ໃຫຍ່ເຫຼົ່ານີ້ທີ່ມີມະເຮັງຕ່ອມໄທຣີນໄດ້ຖືກປະສົມກັບຜູ້ໃຫຍ່ 3855 ໂດຍບໍ່ມີມະເລັງຕ່ອມໄທລໍ (ຕົວຢ່າງກຸ່ມຄວບຄຸມ) ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸ, ເພດແລະການຢ້ຽມຢາມແພດ. ໃນຈໍານວນທັງຫມົດ, ມີຜູ້ໃຫຍ່ 5140 ຄົນ. ໃນບັນດາຜູ້ໃຫຍ່ 5140 ເຫຼົ່ານີ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຄົ້ນພົບຜູ້ໃຫຍ່ 70 ຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີ hypothyroidism ໂດຍ endocrinologist ແຕ່ບໍ່ມີປະຫວັດຂອງການຜ່າຕັດ thyroid.
ຜົນໄດ້ຮັບໄດ້ຮັບການປັບປຸງກ່ຽວກັບລາຍຮັບປະຈໍາເດືອນ, ສະຖານທີ່ທາງພູມສາດ, ຕົວເມືອງ, ການໃຊ້ຢາສູບ, ແລະພະຍາດຕ່າງໆ. ໂດຍສະຖິຕິ, 70 ຄົນທີ່ມີ hypothyroidism ແຕກຕ່າງກັນໃນວິທີຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນ: ການກວດຫາໂຣກມະເຮັງທຽມ.
ຮຸນແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ຄົ້ນພົບຜູ້ໃຫຍ່ 37 ຄົນທີ່ມີ hypothyroidism ເຊິ່ງຕໍ່ມາພັດທະນາມະເຮັງຕ່ອມໄທໂຣ.
ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງໄດ້ກໍານົດ 33 ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີ hypothyroidism ທີ່ບໍ່ໄດ້ພັດທະນາມະເຮັງຕ່ອມໄຣຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ປຽບທຽບສອງກຸ່ມນີ້ກ່ຽວກັບປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍ, ລວມທັງການນໍາໃຊ້ Levothyroxine ຢ່າງເປັນປົກກະຕິ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບວ່າຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງຕ່ອມໄທລໍມັກຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສວ່າມີ hypertension, ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂລກກະດູກພຸນ, ແລະ hyperlipidemia.
ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຮ່ັງແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ພົບວ່າຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີ hypothyroidism ທີ່ມັກກິນ levothyroxine ມັກຈະມີການພັດທະນາມະເຮັງຕ່ອມໄທລໍ. ການນໍາໃຊ້ levothyroxine ທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ໄດ້ພົວພັນກັບມະເຮັງຕ່ອມໄທຣີນ.
Thyroid Hormone and Cancer
ຮໍໂມນ thyroid ແມ່ນຈໍາເປັນສໍາລັບການເຕີບໃຫຍ່, ການພັດທະນາ, ແລະການເຜົາຕົວຂອງອາຫານ. ເນື່ອງຈາກວ່າມະເຮັງຫມາຍເຖິງການແບ່ງຈຸລັງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ມັນໄດ້ຖືກສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນວ່າຮໍໂມນ thyroid ອາດເຮັດໃຫ້ "ມະເລັງ" ມະເຮັງ. ໃນມະນຸດ, ການສຶກສາຫນ້ອຍແລະການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ຈໍາກັດສະຫນັບສະຫນູນສົມມຸດຕິຖານວ່າຮໍໂມນ thyroid ສ່ວນປະກອບກັບໂຣກມະເຮັງ.
ໂດຍສະເພາະ, ໃນການສຶກສາປີ 2009 ທີ່ມີຊື່ວ່າ "ການເຮັດວຽກຂອງ Thyroid ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ມະເລັງ: ການສຶກສາຂອງປະຊາກອນທີ່ມີທ່າແຮງ," Hellevik ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ຄົ້ນພົບການເຊື່ອມໂຍງລະດັບລະດັບຮໍໂມນ thyroid ແລະບາງຊະນິດຂອງມະເຮັງ. ພວກເຂົາປະຕິບັດຕາມ 29,691 ຄົນໃນນໍເວສໍາລັບ 9 ປີ. ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການສັງເກດການ, ບໍ່ມີໃຜໃນຄົນເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີພະຍາດ thyroid.
ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າຜູ້ທີ່ມີລະດັບ thyrotropin ຕ່ໍາໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການສຶກສາ, ຊຶ່ງເປັນການແນະນໍາຂອງ hyperthyroidism, ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາມະເຮັງປອດແລະ prostate. (ບໍ່ມີການພົວພັນລະຫວ່າງ hyperthyroidism ກັບມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດຫຼືມະເຮັງເຕົ້ານົມ).
ນອກຈາກນັ້ນ, Hellevik ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ພົບວ່າ hypothyroidism ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການຄົ້ນຄວ້າອື່ນໆຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ທີ່ພັດທະນາ hypothyroidism ຫຼັງຈາກຖືກກວດພົບວ່າມີໂຣກຫົວໃຈແລະຄໍຈະມີຊີວິດອີກຕໍ່ໄປ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີພະຍາດ thyroid autoimmune - ແລະ hypothyroidism ດັ່ງນັ້ນ - ອາດຈະມີຊີວິດອີກຕໍ່ໄປ.
ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ບາງຄໍາແນະນໍາໃນການຄົ້ນຄວ້າບາງຢ່າງທີ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ວ່າລະດັບຕໍ່າຂອງ thyroid ອາດຈະປ້ອງກັນຈາກຜົນກະທົບຂອງມະເຮັງ. ໃນການສຶກສາຂອງສັດ, levothyroxine ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກະຕຸ້ນການເຕີບໂຕແລະການແຜ່ຂະຫຍາຍເນື້ອງອກ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, hypothyroidism ຊ້າລົງການຂະຫຍາຍຕົວ tumor, ຈໍາກັດການແຜ່ກະຈາຍ tumor, ແລະປັບປຸງການຢູ່ລອດ.
ກົນໄກ
ຕ່ອມໄຫຼ pituitary ປ່ອຍຮໍໂມນທີ່ເອີ້ນວ່າຮໍໂມນ thyroid-stimulating hormone (TSH) . ການບໍລິຫານຂອງຮໍໂມນ thyroid ໃນຮູບແບບຂອງ levothyroxine inhibits ລະດັບ TSH ໂດຍຄວາມຄິດເຫັນທີ່ບໍ່ດີ. ໂດຍບໍ່ມີ TSH, thyroid ສູນເສຍຈຸດປະສົງແລະນ້ອຍລົງ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ຮໍໂມນ thyroid ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວທີ່ສະກັດກັ້ນສໍາລັບ nodules thyroid ແລະ goiters.
ຢ່າງໃກ້ຊິດ, thyroid ຕ່ໍາຄວນຈະມີຫນ້ອຍທີ່ຈະກາຍເປັນມະເຮັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ levothyroxine, ມັນໄດ້ hypothesized ວ່າຢາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຮໍໂມນ thyroid ອາດຈະເອົາຊະນະຜົນກະທົບດັ່ງກ່າວນີ້ແລະເຮັດໃຫ້ມະເຮັງ.
ເຖິງແມ່ນວ່າກົນໄກນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ, levothyroxine ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການກໍ່ສ້າງຂອງເນື້ອງອກຫຼືປານກາງ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, levothyroxine ອາດຈະມີບົດບາດທາງກົງຫຼືທາງອ້ອມຕໍ່ການສ້າງກ້າມ. ອີງຕາມທ່ານ Hung ແລະຜູ້ຂຽນຮ່ວມກັນ:
ໃນປະຈຸບັນ, ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີການສຶກສາການລາຍງານກ່ຽວກັບກົນໄກຂອງ carcinogenesis ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ thyroxin. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະກົດການດັ່ງກ່າວອາດຈະຖືກອະທິບາຍໃນ 2 ວິທີທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຫນ້າທໍາອິດ, thyroxin ອາດຈະປະຕິບັດເປັນຕົວແທນການຍົກລະດັບໃນເສັ້ນປະສາດ carcinogenesis ປົກກະຕິ ... . ອັນທີສອງ, thyroxin ໃນຕົວເອງອາດຈະກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເຮັງຕ່ອມໄຄ່.
ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?
ການຄົ້ນຄວ້ານີ້, ການຄົ້ນຄວ້ານີ້ໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າການນໍາໃຊ້ຢາ levothyroxine ປົກກະຕິແມ່ນຖືກຜູກມັດຕໍ່ມະເຮັງທຼີຣີນຕໍ່ມາຫມາຍຄວາມວ່າຫນ້ອຍ. ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ໂດດດ່ຽວທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອາດມີບັນຫາກັບການອອກແບບການຄົ້ນຄວ້າ.
ຫນ້າທໍາອິດ, ມີຄົນຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ໃຊ້ levothyroxine ສໍາລັບ hypothyroidism ໄປພັດທະນາມະເຮັງຕ່ອມໄທໂຣຫຼືປະເພດມະເຮັງອື່ນໆ. ໂດຍສະເພາະ, ທ່ານ Hung ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ພົບວ່າມີ 2,88 ເປີເຊັນຂອງຫົວໃຈທີ່ມີ hypothyroidism ໄດ້ພັດທະນາມະເຮັງທຼີຣີນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພຽງແຕ່ 0,86% ຂອງຫົວຂໍ້ທີ່ບໍ່ມີ hypothyroidism ໄດ້ພັດທະນາມະເຮັງຕ່ອມໄຣທຣີນ.
ຄັ້ງທີສອງ, ການສຶກສານີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ທໍາອິດທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການພົວພັນລະຫວ່າງການນໍາໃຊ້ຢາ levothyroxine ແລະມະເຮັງຕ່ອມໄທຣີນ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າສະມາຄົມແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກສາເຫດ. ນັກຄົ້ນຄວ້າບໍ່ໄດ້ພິສູດວ່າ levothyroxine ເຮັດໃຫ້ມະເຮັງຕ່ອມໄທເລ.
ອີງຕາມທ່ານ Hung ແລະຜູ້ຂຽນຮ່ວມກັນ:
[A] ເຖິງວ່າຜົນການຄົ້ນພົບຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການພົວພັນລະຫວ່າງການເປັນມະເຮັງຕ່ອມໄທຣີນແລະການນໍາໃຊ້ thyroxin ຕາມປົກກະຕິ, ການສຶກສາເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອພິຈາລະນາແລະກວດສອບການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ອີກຕໍ່ໄປ ... . ເຖິງວ່າບົດບາດທີ່ແທ້ຈິງຂອງ thyroxin ໃນການພັດທະນາມະເລັງ thyroid ຍັງມີການກວດສອບ, ທ່ານຫມໍອາດຈະພິຈາລະນາການພົວພັນນີ້ໃນເວລາທີ່ປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີ hypothyroidism subclinical.
ຜູ້ຂຽນໄດ້ຮັບຮູ້ຢ່າງໄວວາວ່າການຄົ້ນພົບຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນສະມາຄົມທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ສ້າງຂຶ້ນໂດຍອີງໃສ່ການຄົ້ນຄ້ວາຕື່ມອີກ. ການສຶກສານີ້ແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍແລະພວກເຮົາຈໍາເປັນຕ້ອງມີຂະຫນາດຕົວຢ່າງຂະຫນາດໃຫຍ່ເພື່ອກາຍເປັນສະມາຊິກທີ່ແທ້ຈິງ.
ຫນ້າສົນໃຈ, ຜູ້ຂຽນໃຫ້ຄໍາແນະນໍາແບບທົດລອງຫນຶ່ງທີ່ນັກຄລີນິກອາດຈະຮັກສາສະມາຄົມນີ້ໃນເວລາທີ່ prescribing ຜູ້ປ່ວຍ levothyroxine ກັບ hypothyroidism subclinical, ຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ thyroid ອ່ອນ. ຄໍາແນະນໍານີ້ແມ່ນອາດຈະໄວເກີນໄປ.
ອັນທີສາມ, ສະຖານທີ່ພື້ນຖານຂອງການຄົ້ນຄວ້າອາດຈະມີຂໍ້ບົກພ່ອງ. ໂດຍສະເພາະ, ນັກຄົ້ນຄວ້າບໍ່ຈໍາແນກລະຫວ່າງສາເຫດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ hypothyroidism. Hypothyroidism ຕ່ໍາຊຶ່ງອາດຈະຕ້ອງການໃຊ້ levothyroxine ຫຼາຍໆຄັ້ງແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກ hypothyroidism ທີ່ຮຸນແຮງທີ່ອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ levothyroxine ຢ່າງເປັນປົກກະຕິແລະຄວາມແຕກຕ່າງກັນນີ້ອາດຈະເປັນອັດຕາການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງມະເຮັງທີ່ພົບໃນບັນດາຜູ້ໃຊ້ thyroxine ປົກກະຕິ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ນັກຄົ້ນຄວ້າແມ່ນຫມາກໂປມແລະຫມາກກ້ຽງ.
ສີ່, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນປະກັນໄພເພື່ອກໍານົດການນໍາໃຊ້ຕ່ອມ thyroid ປົກກະຕິແລະບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ເຊິ່ງເປັນວິທີການທີ່ເປັນຄໍາຖາມ.
A Word From
ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, hypothyroidism ອາດຈະບໍ່ສະບາຍແລະເຈັບປວດ. ຄົນທີ່ມີ hypothyroidism ມີປະສົບການເຫນື່ອຍ, constipation, ຊຶມເສົ້າ, ຜິວຫນັງແຫ້ງ, ເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ, ແລະອື່ນໆ. Levothyroxine ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບ hypothyroidism ແລະສາມາດປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ. ຫຼາຍຄົນໃຊ້ levothyroxine ທຸກໆມື້ໂດຍບໍ່ມີບັນຫາໃດໆ.
ຖ້າວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໄດ້ບອກທ່ານວ່າທ່ານເປັນຢາ levothyroxine ປົກກະຕິສໍາລັບການປິ່ນປົວ hypothyroidism, ທ່ານກໍ່ບໍ່ຄວນກັງວົນກັບຢານີ້ທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດໂຣກມະເຮັງ. ສໍາລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່, ຜົນປະໂຫຍດຂອງ levothyroxine ໄກເກີນຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ, ລວມທັງໂຣກມະເຮັງທີ່ເປັນໄປໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ການສຶກສານີ້ເຊື່ອມຕໍ່ການນໍາໃຊ້ຢາ levothyroxine ແລະມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ເປັນປົກກະຕິແລະມີບັນຫາກ່ຽວກັບການອອກແບບ. ໃນທີ່ສຸດ, ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າສະເຫນີກໍ່ຕ້ອງການການສືບສວນຫຼາຍກ່ອນທີ່ຈະມີການຮຽກຮ້ອງຢ່າງແນ່ນອນ.
ທ່ານບໍ່ຄວນປ່ຽນແປງການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຍ້ອນຄວາມຢ້ານກົວຂອງມະເລັງຕ່ອມໄທລໍໂດຍອີງໃສ່ການສຶກສາທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍ, ອາດຈະເປັນການຂາດການສຶກສາ. ຖ້າທ່ານກໍາລັງກິນຢາ levothyroxine ຕາມປົກກະຕິພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງທ່ານຫມໍ, ກະລຸນາຕິດຕາມແຜນການປິ່ນປົວນີ້. ທຸກໆການປ່ຽນແປງໃນແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຕ້ອງໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການເຊື່ອມໂຍງຂອງມະເລັງ levothyroxine ແລະ thyroid - ຫຼືສິ່ງອື່ນໃດກໍ່ຕາມ, ຂໍໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍ endocrinologist ຫຼືແພດຫມໍປະຖົມ . ໂດຍການຖາມຄໍາຖາມ, ທ່ານບໍ່ພຽງແຕ່ຫລີກລ້ຽງຄວາມກັງວົນຂອງຕົນເອງແຕ່ຍັງຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບສະພາບຂອງທ່ານ. ຄວາມເຂົ້າໃຈເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງການປິ່ນປົວທີ່ສໍາເລັດຜົນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> Cantrell F. Chapter 150 Thyroid Hormone. ໃນ: Olson KR. eds ການເປັນພິດແລະຢາຫຼາຍເກີນໄປ, 6e ນິວຢອກ, NY: McGraw-Hill; 2012
> Hellevik, AI, et al ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ Thyroid ແລະມະເຮັງ: ເປັນການສຶກສາປະຊາກອນຕາເວັນອອກ. ມະເລັງກະເພາະອາຫານ, ຊີວະສາດແລະການປ້ອງກັນ. 2009 18: 570-574
> Hung, SH, Chung, SD, Lin, HC. ການນໍາໃຊ້ Thyroxin ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງມະເຮັງຕ່ອມໄທລໍໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ hypothyroidism. The Journal of Clinical Pharmacology ວັນທີ 19 ເດືອນກໍລະກົດປີ 2017. (e-pub ahead of print)
> Stoll, SJ, et al Thyroid Hormone Replacement After Thyroid Lobectomy ການຜ່າຕັດ. 2009 146: 554-560