Hypercontractile Peristalsis
ອາການເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ Jackhammer, ຫຼື hypercontractile peristalsis, ແມ່ນໂຣກ motility esophageal ທີ່ຖືກສະເພາະໂດຍ spasms esophageal ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທັງຫມົດຫຼືຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງກ້າມຂອງ esophagus ໄດ້. ອາການເຈັບປວດແມ່ນມີຄວາມຮຸນແຮງແລະມັກຈະເປັນເວລາດົນນານ, ເຮັດໃຫ້ຊື່ຂອງໂຣກຜິດປົກກະຕິ, ໂຣກອົກອົມມົມອົມ, ມີຄໍາອະທິບາຍຢ່າງພຽງພໍກ່ຽວກັບວິທີທີ່ຄົນທີ່ມີໂຣກນີ້ມີຄວາມຮູ້ສຶກ.
ສາເຫດ
ສາເຫດຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມກະຮອກແມ່ນບໍ່ເຂົ້າໃຈດີແຕ່ສະພາບອາດເກີດຈາກການຜິດປົກກະຕິໃນເສັ້ນທາງເສັ້ນປະສາດທີ່ຄວບຄຸມອາຫານທ້ອງຫຼືການເພີ່ມຈໍານວນຂອງ acetylcholine. ບາງຄົນປະກອບອາຊີບດ້ານສຸຂະພາບເຊື່ອວ່າໂຣກອົກຫັກແມ່ນເກີດຈາກ GERD .
ສະພາບການນີ້ເບິ່ງຄືວ່າມີຫຼາຍທົ່ວໄປໃນບັນດາບຸກຄົນທີ່ຍັງມີການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດແລະບາງຄັ້ງກໍມີເງື່ອນໄຂການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ antidepressants tricyclic. ນີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດໃຈກໍ່ໃຫ້ເກີດໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມຮາກຫຍ້າຫຼືວ່າຜູ້ທີ່ມີໂຣກອົກອົມມ້າກໍ່ມີໂຣກທາງຈິດໃຈ, ແຕ່ວ່າມັນມີການພົວພັນລະຫວ່າງສອງເງື່ອນໄຂ. ພາສາອັງກິດ: Jackhammer esophagus ແມ່ນມີຫຼາຍທົ່ວໄປໃນ:
- ຄົນຜິວຂາວກ່ວາຄົນພື້ນເມືອງອື່ນໆ
- ມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງຫຼາຍກ່ວາຜູ້ຊາຍ
- ມັກຈະມີຜົນຕໍ່ຜູ້ໃຫຍ່ກວ່າເດັກ.
ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຮໍໂມນແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ, ຫຼາຍໆກໍລະນີອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສເນື່ອງຈາກວ່າອາການສະແດງອາການສະແດງອອກແລະສະພາບທີ່ມັກຈະຖືກວິນິດໄສຍ້ອນອາການຊູນອາຊິດຫຼືສະພາບອື່ນທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການຄ້າຍຄືກັນ.
ອາການຕ່າງໆ
ອາການຂອງໂຣກອົກອົມມົມມົມມົມມອງຢູ່ໃນຄວາມຮຸນແຮງແລະຕິດພັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງອາຫານທ່ີລວມທັງ GERD, esophagitis eosinophilic ແລະ achalasia . ນອກເຫນືອຈາກ spasms esophageal, ອາການອື່ນໆອາດຈະປະກອບມີ:
- ເຈັບເອິກ
- ຄວາມຮູ້ສຶກຄ້າຍຄືມີຂຸມໃນຄໍຂອງທ່ານ
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ
- regurgitation
- heartburn
ອາການເຈັບຫນ້າເອິກທີ່ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກອົກຫັກສາມາດຮ້າຍແຮງແລະເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມຮູ້ສຶກວ່າທ່ານມີຫົວໃຈວາຍ. ມັນອາດຈະແຜ່ກັບຄືນໄປບ່ອນຂອງທ່ານ. ທ່ານອາດຈະສັງເກດເຫັນວ່າອາການທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອທ່ານກິນຫຼືມີຄວາມຮຸນແຮງຫຼາຍຫຼັງຈາກກິນອາຫານບາງຢ່າງ.
Diagnosis
ການກວດຫາ esophagus jackhammer ສາມາດມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນຫນ້ານີ້ສະພາບການແມ່ນ misdiagnosed ມັກເປັນພະຍາດອື່ນທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະພິຈາລະນາປະຫວັດສາດສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ອາການທີ່ໄດ້ລາຍງານແລະອາດຈະເປັນການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສອງການທົດສອບໂດຍສະເພາະແມ່ນຈໍາເປັນຕາມຄວາມຈໍາເປັນໃນການກວດຫາໂຣກ ເຍື່ອ ຫຸ້ມກະຈົກ, ແຮ່ທາດບາລີ ຫຼື ອາຈົມອອກກໍາລັງກາຍ . ການດູດຊຶມ Esophageal, ການທົດສອບທີ່ວັດແທກການກະຕຸ້ນ esophageal ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາການທົດສອບທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການກວດຫາ esophagus jackhammer. ການທົດສອບອື່ນໆທີ່ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອທໍາລາຍເງື່ອນໄຂທີ່ຮວມກັນແຕ່ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການກວດເຫຼົ່ານັ້ນຈະບໍ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຊ່ອງຄອດ.
ການປິ່ນປົວ
ການຄຸ້ມຄອງອາຫານ
ການຄວບຄຸມການສະທ້ອນອາຊິດອາດມີປະໂຫຍດໃນການຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການຂອງ esophagus jackhammer. ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີອາຫານສະເພາະໃດຫນຶ່ງແມ່ນແນະນໍາໃນປະຈຸບັນມັນອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້:
- ຫຼີກລ້ຽງການກິນອາຫານຊ້າໃນຕອນກາງຄືນ
- ຢູ່ຫ່າງຈາກອາຫານທີ່ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມປວດຮຸນແຮງ, (ເຊັ່ນ: ເຄື່ອງດື່ມກາກບອນ)
- ໃຫ້ວາລະສານອາຫານເພື່ອກໍານົດອາຫານທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ອາການຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງ
ຢາປິ່ນປົວ
ອາການຂອງ esophagus jackhammer ບາງຄັ້ງສາມາດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໂດຍນໍາໃຊ້ຢາ. ຢາທີ່ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດປະກອບມີ:
- Tricyclic antidepressants (ເຊັ່ນ: imipramine) ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຢາປິ່ນປົວປະສົບຜົນສໍາເລັດທີ່ສຸດ.
- Proton pump inhibitors (ເຊັ່ນ Dexilant ຫຼື Nexium) ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນກົດຂອງກົດໃນກະເພາະອາຫານແລະ esophagus
- ຕົວຖັງຊ່ອງຄອດ (ເຊັ່ນ Verapamil)
- ຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນ smoothly (ເຊັ່ນ: Viagra)
- Nitrates (ເຊັ່ນ: nitroglycerin ຫຼື isosorbide mononitrate) ບາງຄັ້ງກໍມີປະໂຫຍດໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດໃນຫນ້າເອິກ
- Botulinum toxin ຖືກສົ່ງໂດຍ endoscopy ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດຂອງເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງນ້ອຍໄດ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການຫຼຸດຜ່ອນອາການຊົ່ວຄາວ
ຂັ້ນຕອນອື່ນ
ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງອາການເຈັບ ເປັນບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນປະໂຫຍດຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກຄົງທີ່ວ່າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຕິດຢູ່ໃນຄໍແມ່ນບັນຫາ. ນີ້ແມ່ນເຮັດດ້ວຍ endoscope ພາຍໃຕ້ sedation, ປົກກະຕິແລ້ວເປັນຂັ້ນຕອນຂອງມື້ດຽວກັນ.
ສໍາລັບບັນດາກໍລະນີທີ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆບໍ່ສໍາເລັດໃນການຄວບຄຸມອາການ, ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ, ການໃຊ້ວິທີການຜ່າຕັດນ້ອຍກວ່າການໃຊ້ການໃຊ້ Perotic Oral Endoscopic Myotomy (POEM) ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້. ໃນຖານະເປັນທາງເລືອກສຸດທ້າຍ esophagectomy ອາດຈະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດແຕ່ແມ່ນການສະຫງວນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາການທີ່ຮຸນແຮງຜູ້ທີ່ໄດ້ຫມົດການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້ອື່ນໆ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Medscape Esophageal Spasm ເຂົ້າເຖິງ: ມີນາ 24, 2014 ຈາກ http://emedicine.medscape.com/article/174975-overview#a0199
ຂ່າວການແພດ. ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຫນ້ອຍທີ່ສຸດເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດໄຂ້ຍຸງ. ເຂົ້າເຖິງ: ມີນາ 24, 2014 ຈາກ http://www.news-medical.net/news/20140304/new-minimally-invasive-procedure-to-treat-jackhammer-esophagus.aspx