ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດ biopsy ເຕົ້ານົມແລະຖືກບອກວ່າທ່ານມີ hyperplasia lobular atypical, ທ່ານອາດຈະເປັນຫ່ວງ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ? ມະເຮັງເຕົ້ານົມນີ້ແມ່ນບໍ? ໃຫ້ເບິ່ງສິ່ງທີ່ແນ່ນອນການວິນິດໄສນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ, ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວມີຫຍັງແດ່, ແລະສິ່ງທີ່ທ່ານອາດຄາດຫວັງໃນອະນາຄົດ.
ພາບລວມ
Hyperplasia lobular Atypical (ALH) ບໍ່ແມ່ນ ມະເຮັງເຕົ້ານົມ , ແຕ່ຖືກພິຈາລະນາເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະອ້າງເຖິງເງື່ອນໄຂນີ້ເປັນ "ພະຍາດໂຣກກ້າມຊືມ." hyperplasia lobular Atypical ເກີດຢູ່ໃນຈຸລັງ epithelial lining ຂອງ lobes ້ໍານົມ, ຜະລິດຈຸລັງຫຼາຍກ່ວາປົກກະຕິແລ້ວການຂະຫຍາຍຕົວຢູ່ທີ່ນັ້ນ. ບາງຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີໃນຮູບຮ່າງແລະຂະຫນາດ, ດັ່ງນັ້ນເຂົາເຈົ້າເອີ້ນວ່າ atypical. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ລໍາໄສ້ແມ່ນມີຊັ້ນດຽວຂອງຈຸລັງທີ່ມີຮູບແບບດຽວກັນ, ແຕ່ໃນ hyperplasia lobular ອາດມີຫຼາຍຊັ້ນຂອງຈຸລັງ. ນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບ hyperplasia ductal atypical .
ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບ hyperplasia atypical hyperplasia ຫມາຍຄວາມວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຊີວິດຂອງທ່ານໃນການພັດທະນາມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນ 4 ຫາ 5 ເທົ່າຕໍ່ກັບຄວາມສ່ຽງເສລີ່ຍ. ຈຸລັງ lobular Atypical ແມ່ນຜິດປົກກະຕິແລະມີທ່າແຮງສໍາລັບການພັດທະນາເປັນ carcinoma lobular ໃນ situ (LCIS), ເປັນປະເພດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ບໍ່ໄດ້ແຜ່ເຊື້ອ. ທ່ານຈະຕ້ອງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບ ສຸຂະພາບເຕົ້ານົມ ຂອງທ່ານ, ແລະອາດຈະມີ MRI ເຕົ້ານົມ ພ້ອມກັບການ ກວດ ຕາມມຂອງທ່ານ.
ແມ່ຍິງອາຍຸລະຫວ່າງ 45 ຫາ 55 ປີທີ່ມີ hyperplasia atypical ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດມະເຮັງເຕົ້ານົມສູງໃນອະນາຄົດ.
ALH ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າ hyperplasia lobular ດ້ວຍ atypia, hyperplasia lymph node atypical atypical, hyperplasia atypical epithelial or disease proliferative breast
ອາການແລະອາການຕ່າງໆ
hyperplasia lobular Atypical ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ອາການທີ່ຫນ້າສັງເກດໃດໆ.
ມັນມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນແຜນການກວດຕາມິນແບບປົກກະຕິ. ໃນບາງກໍລະນີ, hyperplasia lobular atypical ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ ການເຈັບປວດເຕົ້ານົມ . ໃນເວລາທີ່ hyperplasia ສະແດງໃຫ້ເຫັນກ່ຽວກັບ mammogram ຫຼື ultrasound, ຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຢ່າງຈະແຈ້ງ.
Diagnosis
ທ່ານອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການທັງຫມົດຂອງການກວດວິນິດໄສເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ບາງຮູບພາບແລະຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງຈະຈໍາເປັນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການກວດຫາຢ່າງຈະແຈ້ງ.
- Mammogram - ALH ປາກົດເປັນກຸ່ມຂອງ microcalcifications ສຸດ mammogram ເປັນ
- Ultrasound - ultrasound ແມ່ຍິງນໍາໃຊ້ຄື້ນຟອງສຽງເພື່ອເປີດເຜີຍກຸ່ມຂອງ microcalcifications
- Core Needle Biopsy
- Stereotactic biopsy
ມັນເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະຄາດຄະເນວ່າກໍລະນີທີ່ hyperplasia lobular atypical ຈະຍັງຄົງສະບາຍແລະອາດຈະເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງແລະທ່ານຫມໍສາມາດບໍ່ເຫັນດີກັບສິ່ງທີ່ທ່ານເລືອກຫຼັງຈາກການກວດຫາ. ຄົນຈໍານວນຫຼາຍພຽງແຕ່ຕ້ອງການການກວດມູມພິຈາລະນາພິເສດແລະ / ຫຼື MRI ເຕົ້ານົມເພື່ອຕິດຕາມການປ່ຽນແປງໃດໆ.
ບາງຄົນອາດຈະເລືອກເອົາການກວດ biopsy ທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຖ້າທ່ານມີ ປະຫວັດ ຂອງ ຄອບຄົວ ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼືໂຣກມະເຮັງ, ຫຼືຖ້າທ່ານມີການປ່ຽນແປງເຊື້ອສາຍ BRCA, ທ່ານຈະຕ້ອງມີຄວາມສົມດຸນໃນການຕັດສິນໃຈປິ່ນປົວຂອງທ່ານ. ມີປະຫວັດຄອບຄົວຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະ / ຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໂຣກ, ມັນມັກຈະເປັນທີ່ປຶກສາທີ່ປຶກສາດ້ານພັນທຸກໍາ. ການທົດສອບ Gene ແມ່ນຍັງຢູ່ໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະມີສ່ວນຫຼາຍທີ່ຈະຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ທາງພັນທຸກໍາທີ່ອາດເປັນໄປສູ່ມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
ຜູ້ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທີ່ດີສາມາດຊ່ວຍທ່ານຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍການເບິ່ງປະຫວັດຄອບຄົວມະເຮັງຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງທ່ານ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນປະຫວັດຂອງມະເລັງກະເພາະລໍາໄສ້ເຮັດໃຫ້ໂອກາດທີ່ທ່ານມີການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍ BRCA2) ແລະອາດຈະຊ່ວຍທ່ານໃນການຕັດສິນໃຈໃດໆ.
ການປິ່ນປົວ
ແມ່ຍິງທີ່ມີ ALH ຄວນໄດ້ຮັບການແນະນໍາໃຫ້ຢຸດການໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດທາງປາກ, ຫຼີກເວັ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮໍໂມນ. ທັງສອງຢາຄຸມກໍາເນີດແລະການປິ່ນປົວການທົດແທນຮໍໂມນສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການພັດທະນາມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
ການປັບປຸງຊີວິດທີ່ເຫມາະສົມແລະການປ່ຽນແປງທາງດ້ານອາຫານທີ່ອາດຈະຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ (ເຊັ່ນ: ການກິນອາຫານທີ່ອຸດົມສົມບູນໃນຫມາກໄມ້ແລະຜັກ, ປາ, ແລະນ້ໍາມັນເວີແລະປະຕິບັດໃນການປະຕິບັດຢ່າງຫນ້ອຍ 5 ມື້ຕໍ່ອາທິດ)
ພວກເຂົາຄວນຈະໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ພົບຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ຈະຄິດໄລ່ຄວາມສ່ຽງຂອງພວກເຂົາໃນການພັດທະນາມະເຮັງເຕົ້າສລຸໃນໂຣກໂດຍໃຊ້ຮູບແບບ Gail. ຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມສ່ຽງຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືກັນແລະ, ການປ້ອງກັນຂັ້ນຕົ້ນໂດຍນໍາໃຊ້ຢາ tamoxifen ຫຼື raloxifene ອາດແນະນໍາໃຫ້ແມ່ຍິງບາງຄົນ.
ຖ້າ ALH ໄດ້ຖືກພົບເຫັນໂດຍການກວດ biopsy ເຂັມຫຼັກ, ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ underestimation ຂອງການບົ່ງມະຕິ.
ການແກ້ໄຂ
ປະມານຫນຶ່ງໃນ 25 ແມ່ຍິງທັງຫມົດຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສວ່າມີ hyperplasia atypical, ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ໃນທໍ່້ໍານົມຂອງພວກເຂົາຫຼືຕົວອ່ອນ. ປະມານ 20% ຂອງແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະມີການພັດທະນາ carcinoma lobular ຢູ່ໃນບ່ອນຫຼື ໂຣກ carcinoma lobular invasive ພາຍໃນ 15 ປີຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິຂອງເຂົາເຈົ້າ.
A Word From
ຖ້າທ່ານໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີ hyperplasia lobular atypical, ເຮັດສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການພັດທະນາມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ເບິ່ງ nutritionist ແລະພັດທະນາແຜນການກິນອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ເບິ່ງນ້ໍາຫນັກຂອງທ່ານ, ຮັກສາການບໍລິໂພກແອນກໍຮໍຢ່າງຫນ້ອຍແລະບໍ່ສູບຢາ. ໄດ້ຮັບການກວດກາຢ່າງເປັນປົກກະຕິ. ໃຊ້ເວລາເພື່ອຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນບໍ່ຮູ້ວ່າການໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ການເພີ່ມຂຶ້ນແມ່ນບໍ່ສູງທີ່, ແຕ່ສໍາລັບຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນ, ມັນກໍ່ແມ່ນຄວາມສໍາຄັນ.
ໃຊ້ເວລາທີ່ຈະຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການໂຕ້ຖຽງທີ່ມີການຖ່າຍທອດແລະການກວດພົບ. ພວກເຮົາບໍ່ມີການກວດຫາມະເຮັງເຕົ້ານົມຢ່າງສົມບູນໃນເວລານີ້. Mammograms ສາມາດຫລີກລ້ຽງການເປັນມະເຮັງ, ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການເຕືອນໄພທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. MRI ເຕົ້ານົມກໍາລັງກາຍເປັນເກືອບມາດຕະຖານດູແລສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງພະຍາດຍ້ອນການກວດພົບໄດ້ດີຂຶ້ນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Cancer Society. ການແຜ່ກະຈາຍຂອງເຕົ້ານົມ (Ductal or Lobular). Updated 09/20/17 https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/non-cancerous-breast-conditions/hyperplasia-of-the-breast-ductal-or-lobular.html
> Racz, J, and A Degnim ໃນເວລາທີ່ Hyperplasia Ductal Atypical ຕ້ອງການການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດ? ທີ່ຢູ່ Clinical Oncology Clinic of North America 2018 27 (1): 23-32