ການຫາຍໃຈ Corneal Recurrent

ເຈັບຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ

ການເຊາະເຈື່ອນຕາຕໍ່ໆໄປແມ່ນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຫຼືການລະອຽດຂອງຈຸລັງຢູ່ໃນຊັ້ນເທິງຂອງ ຕາ . ຈຸລັງທີ່ເຮັດໃຫ້ຊັ້ນເທິງຂອງ cornea ແມ່ນເອີ້ນວ່າຈຸລັງ epithelial. ຈຸລັງ epithelial ເຫຼົ່ານີ້ຖືກຜູກມັດແຫນ້ນຫນາກັບຕາໂດຍຊັ້ນໃຕ້ດິນ, ເອີ້ນວ່າຊັ້ນຂອງ Bowman. ການປະຕິບັດຫນ້າຂອງ Bowman ຄືກາວເພື່ອຖືຈຸລັງ epithelial ແຫນ້ນໆກັບຕາ.

ຊັ້ນຂອງ Bowman ແມ່ນຂອງ collagen. ເມື່ອຊັ້ນນີ້ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຫຼືບໍ່ມີສຸຂະພາບ, ຊັ້ນເທິງຂອງຈຸລັງ epithelial ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະບໍ່ຖືກເຊື່ອມໂຍງຢ່າງຖືກຕ້ອງກັບຊັ້ນ Bowman. ດັ່ງນັ້ນ, ຈຸລັງ epithelial ອອກມາຢ່າງງ່າຍດາຍ. ຈຸລັງ epithelial regenerate ແຕ່ພວກເຂົາເຈົ້າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກບໍ່ດີກັບຊັ້ນ Bowman ຂອງ. ໃນແຕ່ລະຄັ້ງ, ຈຸລັງ epithelial ຈະຫຼຸດລົງໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ, ເຮັດໃຫ້ມີບາດແຜທີ່ຄ້າຍຄືກັບມີການແກະສະຫຼັກຫຼືການຂັດໃນຕາ.

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ

ການເຊາະເຈື່ອນຕາມປົກກະຕິຕາມປົກກະຕິແມ່ນເກີດຈາກການບາດເຈັບທີ່ຜ່ານມາກັບຊັ້ນ cornea ແລະ Bowman. ຖ້າທ່ານທໍາຮ້າຍຕາຂອງທ່ານດ້ວຍເຄື່ອງມືແຫຼມຫຼືເລັບມືຫຼືທົນທານຕໍ່ກັບສາຍຕາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຕາ, ທ່ານອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດການເຊາະເຈື່ອນຕາມປົກກະຕິ.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກຫລອດເລືອດສະຫມອງ (EBMD), ການຍ່ອຍຍ່ຽວ Reis-Bucklers, ການຍ່ອຍສະຫຼາຍຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ, ການຍ່ອຍສະຫຼາຍຕາ, ການຊືມທ້ອງຂອງ Fuch) ອາດຈະມີການເຊາະເຈື່ອນຕາຕໍ່ໆມາ.

ໃນປະຊາຊົນເຫຼົ່ານີ້, ສ່ວນຫນ້າຫຼືດ້ານຫນ້າຂອງ cornea ອາດຈະເປັນພະຍາດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ກະດູກ epithelial ບໍ່ຕິດແຫນ້ນກັບ cornea. ບາງຄັ້ງພວກເຂົາອາດຈະໄດ້ຮັບການເຊາະເຈື່ອນໂດຍອັດຕະໂນມັດແຕ່ວ່າຖ້າຄົນທີ່ມີໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມຫລັງກ່ອນຫນ້າຈະເປັນຕາໃຫ້ພວກເຂົາຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດໂຣກຕາຕະລາງຕາຕໍ່ໆມາໃນຊີວິດອີກ.

ຜູ້ທີ່ຮັບຜົນກະທົບຈາກ ໂຣກຕາແຫ້ງ ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາການເຊາະເຈື່ອນຕາມປົກກະຕິຖ້າພວກເຂົາໄດ້ຮັບບາດເຈັບຈາກຕາກ່ອນ.

ອາການຕ່າງໆ

ອາການຂອງການເຊາະເຈື່ອນຕາຕາມປົກກະຕິແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການຂັດຂອງຕາ. ຜູ້ທີ່ມີການເຊາະເຈື່ອນຕາມປົກກະຕິມັກຈະຈົ່ມວ່າ:

Recurrence

ການລ້າງຕາຕະຫຼອດເວລາສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກເວລາແຕ່ມັກເກີດຂື້ນພາຍໃນອາທິດທີ່ມີການເຊາະຕາຕາ. ປະຊາຊົນມັກຈະບອກວ່າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການບາດເຈັບບາງຊະນິດຕໍ່ອາທິດຕາກ່ອນ.

ຜູ້ທີ່ທົນທຸກຈາກການເຊາະເຈື່ອນຕາມປົກກະຕິມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະປະສົບກັບອາການຂອງຕົນໃນຕອນເຊົ້າເມື່ອພະຍາຍາມທໍາອິດ. ຕາແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແຫ້ງຈາກການນອນ. ຄວາມແຫ້ງແລ້ງນີ້ເຮັດໃຫ້ຕາກ້ຽງເພື່ອຫນັງຕາຈະດຶງຈຸລັງຂອງ epithelial ອອກຈາກຫນ້າຂອງຕາເມື່ອທໍາອິດເປີດຕາໃນຕອນເຊົ້າ. ບາງຄົນທີ່ທົນທຸກຈາກການເຊາະເຈື່ອນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີພວກເຂົາ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ, ແລະບາງຄົນມີປະສົບການພຽງແຕ່ສອງເທື່ອຕໍ່ປີ. ບາງຄົນອາດຈະມີປະສົບການໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແນ່ນອນໃນເວລາທີ່ສະພາບອາກາດປ່ຽນແປງ.

Diagnosis

ທ່ານຫມໍຕາຂອງທ່ານອາດຈະກວດຫາການເຊາະເຈື່ອນໃນເວລາຫຼັງຈາກກິນປະຫວັດສາດຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ການບາດເຈັບທີ່ຜ່ານມາກັບຕາທີ່ມີວັດຖຸແຫຼມຈະຖືກເປີດເຜີຍ. ທ່ານອາດຈະຈົ່ມວ່າມີອາການເຈັບປວດແລະຄວາມອ່ອນໄຫວທາງແສງທີ່ເບິ່ງຄືວ່າຈະມາແລະໄປ.

acuity ຕາ ຂອງທ່ານຈະຖືກວັດແທກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຕິດຕັ້ງສີຍ້ອມສີເຫຼືອງພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ fluorescein. ພື້ນທີ່ຂະຫນາດນ້ອຍຂອງຕາຈະດູດຊຶມສີຍ້ອມ, ເຮັດໃຫ້ການເຊາະເຈື່ອນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນເມື່ອຖ່າຍທອດແສງສີຟ້າສີນ້ໍາເງິນໃສ່ຕາຂອງທ່ານ.

ການປິ່ນປົວ

ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບດ້ວຍການປິ່ນປົວຕາດ້ວຍການ ດູດຊືມຕາ cycloorgic . ຕາ Cycloplegic ຫຼຸດລົງຊົ່ວຄາວ paralyze ກ້າມເນື້ອ spasming ພາຍໃນຕາທີ່ສ້າງຄວາມເຈັບປວດ. ເນື່ອງຈາກວ່າການເຊາະເຈື່ອນຕາມປົກກະຕິແມ່ນຄ້າຍຄືບາດແຜທີ່ເປີດ, ພວກເຂົາສາມາດຕິດເຊື້ອ.

ຢາຕ້ານເຊື້ອສາມາດຖືກກໍານົດຖ້າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອ. ໃນບາງກໍລະນີ, ທັດສະນະທີ່ຕິດຕໍ່ສາຍພັນຈະຖືກນໍາໃຊ້ກັບຕາສໍາລັບສອງສາມມື້ຫຼືສອງສາມອາທິດ. ຜ້າພັນບາດນີ້ເຮັດຫນ້າທີ່ຄ້າຍຄືແຖບຊ່ວຍເຫຼືອ, ຮັກສາສານຕ່າງປະເທດແລະປົກປ້ອງຕາຈາກຫນັງຕາຕໍ່ຕ້ານກັບການເຊາະເຈື່ອນ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຂໍໃຫ້ທ່ານກັບຄືນມາເລື້ອຍໆເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການເຊາະເຈື່ອນແມ່ນການປິ່ນປົວແລະບໍ່ໄດ້ຕິດເຊື້ອ.

ການປ້ອງກັນ

ນ້ໍາຕາທຽມທີ່ໄດ້ຮັບຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ມື້ຈະເຮັດໃຫ້ຕາຂອງທ່ານມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນແລະຮັບປະກັນສຸຂະພາບຂອງຈຸລັງ epithelial. ຢາຕາອາດຈະຖືກກໍານົດໃນເວລານອນ. ເນື່ອງຈາກຕາຂອງທ່ານອາດແຫ້ງອອກໃນຂະນະທີ່ນອນ, ຢາຂີ້ເຜິ້ງຈະໃຫ້ມ້ວນມ້ວນເພື່ອວ່າໃນເວລາທີ່ທ່ານຕື່ນຂຶ້ນໃນຕອນເຊົ້າ, ຫນັງຕາຂອງທ່ານບໍ່ຕິດກັບຕາຂອງທ່ານ. ນອນກັບແຂ້ວຕາອາດເຮັດໃຫ້ອາກາດທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຈາກເພດານເພດານເຮັດໃຫ້ຕາຂອງທ່ານແຫ້ງໃນເວລາກາງຄືນ. ການດູດຊືມຕາ Medicated (Muro 128) ອາດຈະຖືກກໍານົດໄວ້ໃນຄວາມຫວັງທີ່ຈະດຶງອອກຈາກນ້ໍາແຂ້ວຫຼາຍເກີນໄປເພື່ອຮັກສາຂັ້ນຕອນຂອງການ cornea ແຫນ້ນແລະຫນາແຫນ້ນ. ຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າເຕັນທໍ່ລໍາໄສ້ຂ້າງຫນ້າອາດຈະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ, ໃນນັ້ນທ່ານຫມໍໃຊ້ປະເພດຂອງເຂັມການຜ່າຕັດເພື່ອສ້າງຂີ້ມູກນ້ອຍເຂົ້າໄປໃນຕາເພື່ອສ້າງພື້ນທີ່ບ່ອນທີ່ຈຸລັງ epithelial ຈະຕິດແຫນ້ນຫຼາຍ.

ການປິ່ນປົວອັກເສບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (PTK) ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້ອີກ, ໃນການນໍາໃຊ້ເລເຊີໃສ່ຊັ້ນຂອງ Bowman, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອຜູກມັດແຫນ້ນຫນາກັບຈຸລັງ epithelial. ນີ້ອາດຈະເຮັດໄດ້ເມື່ອການປິ່ນປົວກ່ອນລົ້ມເຫລວ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

Kabat, Alan G, OD, ແລະ Joseph Sowka, OD "ຈົບການປິ່ນປົວໂຣກ Nightmare, Corrosion Corneal Recurrent ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມທ້າທາຍ, ແຕ່ວ່າຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ." ການທົບທວນຄືນຂອງ Optometry, 7/20/2007.