ນ້ໍາຕາ Meniscus ແມ່ນ ສາເຫດ ທົ່ວໄປ ຂອງການເຈັບປວດເຂົ່າ ແລະປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍສິ້ນສຸດລົງດ້ວຍການຜ່າຕັດເຂົ່າແຂ້ວແຂ້ວສໍາລັບສະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ. ແຕ່ການຜ່າຕັດຕ້ອງມີຄວາມຈໍາເປັນບໍ? ທຸກໆນ້ໍາຕານ້ໍາເມລິກາແມ່ນການປິ່ນປົວຄືກັນບໍ?
ໃນການປະຕິບັດ, ປັດໃຈຕ່າງໆແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດການ ປິ່ນປົວ ທີ່ເຫມາະສົມ ຂອງນ້ໍາຕາ . ບາງປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ຜົນຂອງການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ແລະຖ້າວ່າມີຄວາມເສຍຫາຍອື່ນໆກວ່າພຽງແຕ່ meniscus ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ປະເພດສະເພາະຂອງນ້ໍາລາຍ meniscus ສາມາດກໍານົດການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດ. ອະທິບາຍທີ່ນີ້ແມ່ນຫົກປະເພດທົ່ວໄປຂອງນ້ໍາຕາມະນາວ.
- Intriaubstance / Tear ບໍ່ຄົບຖ້ວນ: ການ ຫຼີກລ່ຽງ intrasubstance ເປັນການພົບທົ່ວໄປກ່ຽວກັບບົດລາຍງານ MRI. ເບິ່ງຢູ່ໃນແຈເບື້ອງຊ້າຍດ້ານເທິງຂອງຮູບ, ການຈີກຂາດ intrasubstance ປົກກະຕິແລ້ວເບິ່ງຄືວ່າປົກກະຕິໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດ. ສ່ວນໃຫຍ່ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ມີອາການໂຣກເບື້ອງຕົ້ນຂອງຈຸລັງ meniscus, ແຕ່ວ່າພວກເຂົາມັກເປັນບັນຫາ. ນ້ໍາຕາບໍ່ຄົບຖ້ວນແລະຄົບຖ້ວນຂອງ meniscus ແມ່ນບາດແຜທີ່ຫມັ້ນຄົງ, ແລະພວກເຂົາໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວທາງການແພດ. ໂດຍໃນເວລາທີ່ປະຊາຊົນຢູ່ໃນ 20s ຫຼື 30s ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ການປ່ຽນແປງຂອງ intrasubstances ຂອງຈຸລັງ meniscus ແມ່ນພົບເຫັນຫຼາຍໃນ MRI.
- Radial Tear: ນ້ໍາຕາຮັງສີແດງຂອງ meniscus, ຮູບທີ່ຢູ່ເຄິ່ງກາງຂອງແຖວເທິງສຸດໃນຮູບ, ແມ່ນປະເພດທີ່ມັກທົ່ວໄປຂອງການຫຼີກເວັ້ນການ meniscus. ນ້ໍາຕາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢູ່ໃນເຂດຮໍໂມນຂອງ meniscus, ບ່ອນທີ່ບໍ່ມີການສະຫນອງເລືອດ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີຄວາມສາມາດພຽງເລັກນ້ອຍສໍາລັບນໍ້າຕາເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອປິ່ນປົວ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ນ້ໍາຕາເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງການການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດ, ປົກກະຕິແລ້ວທາງເລືອກດຽວເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະ ຕັດອອກສ່ວນທີ່ເສຍຫາຍຂອງ meniscus .
- Tear Horizontal: ນ້ໍາຕາໄຫຼຕາມແມ່ນ້ໍາຕາທີ່ມັກພົບກັບ ການຊ່ອມແຊມ meniscus . ເບິ່ງຢູ່ໃນແຈຂວາເທິງຂອງຮູບ, ເສັ້ນເລືອດໄຫຼທາງອ້ອມທີ່ແລ່ນຕາມເສັ້ນໃຍປະມານຂອງ meniscus. ແທນທີ່ຈະຖອນສ່ວນທີ່ເສຍຫາຍຂອງ meniscus, ການ້ໍາຕາຢຽດຕາມທາງຂວາງອາດຈະສາມາດຖືກມັດດ້ວຍກັນ. ສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບການກໍານົດການປິ່ນປົວຂອງນ້ໍາຕາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສະຖານທີ່ຂອງພວກເຂົາ. ຖ້າຫາກວ່າຢູ່ພາຍໃນສ່ວນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຂອງ meniscus (ຢູ່ໃກ້ກັບແຂບນອກ) ຫຼັງຈາກນັ້ນມີການປິ່ນປົວທີ່ມີທ່າແຮງ, ແລະດັ່ງນັ້ນການສ້ອມແປງ. ໃນເວລາທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃຈກາງຫຼາຍຂຶ້ນ, ນໍ້າຕາເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ຫາຍດີ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະໄດ້ຮັບການສ້ອມແປງ.
- Flap Tear: ນ້ໍາຕາໄຫຼຂອງ meniscus, ຮູບໃນແຈເບື້ອງຊ້າຍດ້ານລຸ່ມຂອງຮູບ, ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງນ້ໍາຕາ. ໃນສະຖານະການບ່ອນທີ່ flap ແມ່ນເຮັດໃຫ້ອາການຂອງການຈັບຢູ່ໃນຫົວເຂົ່າ, ປົກກະຕິແລ້ວ flap ຂອງ meniscus ສາມາດໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍບໍ່ມີການໂຍກຍ້າຍອອກຈໍານວນຫຼາຍຢູ່ໃນທຸກໆ.
- Tear Complex: tear ສະລັບສັບຊ້ອນຫມາຍຄວາມວ່າມີການປະສົມປະສານຂອງຮູບແບບການແຕກແຍກ. ສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນຮູບພາບກາງໃນແຖວລຸ່ມ, ການຫຼີກລ່ຽງສະລັບສັບຊ້ອນມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຮູບແບບການຮອຍທໍ້ທັງທາງອອກແລະທາງນອນ. ນ້ໍາຕາທໍາມະດາທີ່ສະອາດບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການສ້ອມແປງ meniscus ເນື່ອງຈາກລັກສະນະສະລັບສັບຊ້ອນຂອງນ້ໍາຕາ. ໃນບາງສະຖານະການທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງຂອງ meniscus torn ສາມາດໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍ, ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນອື່ນໆສາມາດໄດ້ຮັບການສ້ອມແປງ.
- ການ້ໍາຕາ Tear : ການ້ໍາຕາຂອງການ້ໍາຕາເປັນປະເພດຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງການ້ໍາຕາຕາມທາງຂວາງຂອງ meniscus ໄດ້. ນ້ໍາຕາເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເຮັດໃຫ້ຫົວເຂົ່າແຂງຍ້ອນການເຮັດໃຫ້ບາງສ່ວນທີ່ຖືກກະທົບຂອງ meniscus ເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຫົວເຂົ່າປົກກະຕິ. ້ໍາຕາທີ່ມີດຖີ້ມ - ມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະໄຫມຫຼາຍກວ່າເກົ່າເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຫົວເຂົ່າເລີ່ມຕົ້ນຂື້ນອີກຄັ້ງ.
ສະຖານທີ່ຂອງ Tear ໄດ້
ນອກເຫນືອຈາກການອະທິບາຍປະເພດຂອງນ້ໍາຕາ, ບົດລາຍງານ MRI ແລະການຜ່າຕັດຫຼາຍທີ່ສຸດຈະອະທິບາຍເຖິງສະຖານທີ່ຂອງນໍ້າຕາ. ນ້ໍາຕາກ້ານກ່ອນຫນ້ານີ້ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດແລະຢູ່ທາງຫນ້າຂອງ meniscus.
ນ້ໍາຕາກ້ຽງແມ່ນມີຫຼາຍກວ່າແລະຕັ້ງຢູ່ທາງຫລັງຂອງເມັດ. ນ້ໍາກາງແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນຂ້າງໃນຂອງ meniscus ໄດ້. ນີ້ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ meniscus ທີ່ບໍ່ມີເລືອດສະຫນອງເລືອດແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້. ການໄຫຼວຽນພາຍນອກແມ່ນຢູ່ນອກນອກເຫນືອຂອງ meniscus, ແລະເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະເພດຂອງ້ໍາຕາທີ່ບາງຄັ້ງສາມາດໄດ້ຮັບການສ້ອມແປງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Greis PE, et al "Meniscal Injury: II ການຄຸ້ມຄອງ" J. Am. Acad Ortho. Surg, ພຶດສະພາ / ມິຖຸນາ 2002; 10: 177-187