ການຕິດເຊື້ອ Hepatic ຕາຍ
ພະຍາດຕັບອັກເສບ B ( Hep B ຫຼື HBV ) ແມ່ນການອັກເສບຂອງຕັບທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນໄຂ້ຕັບ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ເນື້ອງອກໃນມະເຮັງແລະການເສຍຊີວິດ. ການຕິດເຊື້ອພະຍາດຕັບອັກເສບ B ແມ່ນຜົນມາຈາກການສະແດງຂອງ HBV (ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B) ພາຍໃນຮ່າງກາຍແລະຄາດຄະເນວ່າມີຫຼາຍກວ່າ 300 ລ້ານຄົນໄດ້ຕິດເຊື້ອໃນທົ່ວໂລກ.
CDC ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຈໍານວນຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ ໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ໃນ ແຕ່ລະປີໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເຖິງ 43,000 ຄົນຕໍ່ປີໃນປີ 2007 ຈາກປະມານ 200,000 ໃນຊຸມປີ 1980.
ອັດຕາການຕິດເຊື້ອໄດ້ຖືກພົບເຫັນສູງທີ່ສຸດໃນລະດັບຜູ້ປ່ວຍ 20 ຫາ 49 ປີ. ການຕິດເຊື້ອສາມາດສົ່ງຜ່ານນໍ້າຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ຊ່ອງທາງຊ່ອງຄອດ, ນໍ້ານົມ, ບາດແຜຫຼືເລືອດ.
ພະຍາດນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບຕັບແນວໃດ?
Hep B reproduces ໃນຈຸລັງຕັບ, ແຕ່ເຊື້ອໄວຣັສດຽວບໍ່ແມ່ນບັນຫາ - ລະບົບພູມຕ້ານທານແມ່ນ. ການຕອບສະຫນອງໂດຍເຊື້ອໄວຣັສເຮັດໃຫ້ການອັກເສບແລະການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງຕໍ່ຕັບຍ້ອນລະບົບພູມຕ້ານທານພະຍາຍາມກໍາຈັດເຊື້ອໄວຣັສ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມີຄວາມເສຍຫາຍຈໍາກັດແລະຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອໄດ້ພາຍໃນສອງສາມເດືອນ. ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານຕິດເຊື້ອ HBV, ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານກໍ່ຜະລິດຕົວຕ້ານທານທີ່ຈະມີຊີວິດຕະຫຼອດຊີວິດເພື່ອທ່ານຈະບໍ່ໄດ້ຕິດເຊື້ອອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.
ເຖິງວ່າຈະມີການຕໍ່ສູ້ທີ່ດີຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ກໍລະນີທີ່ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດລຶບການຕິດເຊື້ອໄດ້, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານບໍ່ສະແດງອາການໃດກໍ່ຕາມ, ເຊື້ອໄວຣັສຍັງມີຢູ່.
ໃນສະຖານະການນີ້, ທ່ານຍັງເປັນຜູ້ປະຕິບັດແລະເລືອດແລະສານຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສາມາດຕິດເຊື້ອຄົນອື່ນທີ່ຕິດຕໍ່ກັບທ່ານຜ່ານການຮ່ວມເພດທີ່ບໍ່ໄດ້ປ້ອງກັນ, ບາດແຜທີ່ເກີດຂື້ນຫຼືທາງອື່ນ. ໃນປັດຈຸບັນ, ມີປະມານ 1,25 ລ້ານບໍລິການຂົນສົ່ງໃນສະຫະລັດ
ຖ້າທ່ານເປັນຜູ້ນໍາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໂລກຂອງທ່ານສາມາດປະຕິບັດຕາມສອງເສັ້ນທາງຕົ້ນຕໍ: ບໍ່ວ່າມັນຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກເວລາໃດຫນຶ່ງ (ຢາບໍ່ໄດ້ກໍານົດວ່າເປັນຫຍັງ), ຫຼືມັນກໍ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ.
ຖ້າເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສະຖານະການແມ່ນບໍ່ດີສໍາລັບຕັບ, ຍ້ອນມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບແລະໂຣກມະເຮັງຕັບ, ທັງສະພາບການຕາຍ.
ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າປະມານ 5% ຫາ 10% ຂອງຜູ້ຕິດເຊື້ອທີ່ອາດຈະເປັນຜູ້ໃຫຍ່ຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດ 5 ປີອາດຈະມີການຕິດເຊື້ອໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ການຄົ້ນພົບທີ່ຫນ້າຜິດຫວັງອີກເທື່ອຫນຶ່ງແມ່ນວ່າອັດຕາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສູງ (25% ຫາ 50%) ສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 5 ປີເຊັ່ນດຽວກັນກັບເດັກທີ່ເກີດການຕິດເຊື້ອຍ້ອນວ່າພວກເຂົາເກີດມາ (90%).
ການຕິດເຊື້ອພະຍາດຕັບອັກເສບ B ແມ່ນແນວໃດ?
ພຽງແຕ່ 30% ຫາ 50% ຂອງຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HBV ສະແດງອາການເລີ່ມຕົ້ນ. ອາການເບື້ອງຕົ້ນສາມາດສັບສົນກັບຜູ້ທີ່ເປັນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່: ອາການໄຂ້ແລະອາການເຈັບຮ່ວມກັນ. ອາການທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນກັບພະຍາດຕັບອັກເສບ B ແມ່ນມີດັ່ງນີ້:
- ຜິວຫນັງສີເຫຼືອງແລະສີເຫລືອງຂອງສ່ວນສີຂາວຂອງຕາ
- ສີສົ້ມຫຼືສີສົ້ມຂອງນ້ໍາ
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸວ່າຈະເປັນເວລາດົນນານ
- ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ປວດຮາກ, ອາຈຽນ
- ຄວາມເຈັບປວດທ້ອງ
- ອາການໄຂ້
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສໍາລັບຄົນຈໍານວນຫຼາຍ, ບໍ່ມີອາການເຫຼົ່ານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນແລະພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບໂດຍຜ່ານການກວດເລືອດເທົ່ານັ້ນ. ຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການຕິດເຊື້ອ HBV ແມ່ນເອີ້ນວ່າຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແລະບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຕັບ. ມີບາງກໍລະນີຂອງໂຣກຕັບອັກເສບໃນເວລາທີ່ຕັບໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງດັ່ງນັ້ນຜູ້ປ່ວຍໄດ້ເຂົ້າໄປໃນສະຫມອງຍ້ອນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.
ເງື່ອນໄຂນີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ " ໂລກຕັບອັກເສບ fulminant " ແລະຄົນເຈັບທີ່ມີມັນຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນສໍາລັບການໂຣກຕັບ.
ສິ່ງທີ່ຈະກໍານົດລະດັບຂອງການບາດເຈັບຕັບ?
ປັດໄຈສໍາຄັນຂອງສະຖານະການຕັບແມ່ນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາເອງ. ຜູ້ທີ່ພັດທະນາການຕອບສະຫນອງຕໍ່ພູມຕ້ານທານຢ່າງແຂງແຮງມັກຈະລົບລ້າງເຊື້ອໄວຣັສແລະຟື້ນຟູແຕ່ພວກເຂົາກໍ່ຈະມີການກໍ່ສ້າງບາດແຜຮ້າຍແຮງແລະອາການທີ່ເຂັ້ມແຂງ. ການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຄຸ້ມກັນທີ່ອ່ອນແອລົງອາດປົກປ້ອງຕັບໃນປັດຈຸບັນແລະພັດທະນາອາການຕ່າງໆຫນ້ອຍລົງ, ແຕ່ວ່າມັນຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດພະຍາດຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. ເພາະສະນັ້ນ, ກິນອາຫານຢ່າງສຸຂະພາບແລະອາໄສຢູ່ໃນວິທີການສຸຂະອະນາໄມເພື່ອຮັກສາການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນນີ້.
ເອກະສານອ້າງອີງ:
Chen Y, Wei H, Sun R, Dong Z, Zhang J, Tian Z. ການເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຕັບໃນໂຣກຕັບອັກເສບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຕັບອັກເສບ B involves the interaction NKG2D-ligand and cells of killer cells. Hepatology. 2007 Sep 46 (3): 706-15
Liang TJ Hepatology. 2009 May 49 (5 Suppl): S13-21 Hepatology. 2009 May 49 (5 Suppl): S13-21