ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຍຸດທະສາດທີ່ເອີ້ນວ່າ hypertension ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຫຼັງຈາກທີ່ຂາດແຄນການສ່ຽງ.
ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ hypertension , ແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຢ່າງກວ້າງຂວາງສໍາລັບ ເສັ້ນເລືອດຕັນ . ດັ່ງນັ້ນ, ມັນອາດຈະປະຫລາດໃຈຄົນບາງຄົນທີ່ໄດ້ເຫັນເມື່ອຄົນທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ທ່ານຫມໍອາດຈະຢຸດການຮັກສາຄວາມດັນເລືອດແລະອະນຸຍາດໃຫ້ຄວາມກົດດັນທີ່ມີຄວາມກົດດັນ. ເປັນຫຍັງຈຶ່ງວ່າ?
ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດພາຍຫຼັງທີ່ເປັນເສັ້ນເລືອດທີ່ຂາດເຂີນ
ໂຣກປອດອັກເສບແມ່ນເກີດຈາກການອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດ, ສະນັ້ນເລືອດບໍ່ສາມາດຜ່ານໄດ້.
ໂດຍບໍ່ມີເລືອດທີ່ຈະສົ່ງອອກອົກຊີເຈນແລະເອົາຜະລິດຕະພັນທີ່ເປັນພິດ, ປະມານ 1,9 ລ້ານຫນ່ວຍຂອງຈຸລັງສະຫມອງຕາຍໃນແຕ່ລະນາທີ.
ເລືອດອາດບາງສ່ວນສາມາດບັນລຸພື້ນທີ່ຂອງສະຫມອງຜ່ານເສັ້ນເລືອດອື່ນໆເຊັ່ນ: ລົດທີ່ໃຊ້ເສັ້ນທາງທາງເລືອກໃນເວລາທີ່ເສັ້ນທາງຕົ້ນຕໍຖືກສະກັດ. ບາງຄັ້ງເຮືອທີ່ສະກັດກັ້ນບໍ່ໄດ້ເປີດຄືນໃຫມ່. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ເປົ້າຫມາຍແມ່ນເພື່ອຊຸກຍູ້ໃຫ້ເລືອດໄຫຼຜ່ານຊ່ອງທີ່ແຫນ້ນຫນາ.
ວິທີຫນຶ່ງໃນການເຮັດສິ່ງນີ້ແມ່ນເພື່ອເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດໃຫ້ເລືອດຜ່ານເສັ້ນເລືອດທີ່ແຄບກວ່າ. ການຫຼຸດລົງຄວາມກົດດັນເລືອດອາດຈະເຮັດໃຫ້ສະຫມອງຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ບາງການທົດລອງຄົ້ນຄ້ວາໄດ້ແນະນໍາຜົນກະທົບນີ້ຢ່າງແຮງ.
ຍຸດທະສາດຂອງ "hypertension ທີ່ຖືກຕ້ອງ" ປະກອບມີການຢຸດການປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດຂອງຜູ້ໃດຫນຶ່ງສໍາລັບໄລຍະເວລາທີ່ກໍານົດໄວ້ຫຼັງຈາກເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ - ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ເກີນ 24 ຫາ 48 ຊົ່ວໂມງ. ໃນຊ່ວງເວລານັ້ນ, ຄວາມດັນເລືອດ systolic (ຈໍານວນທາງເທິງ) ອາດຈະສູງເຖິງ 220 ຫຼື 185 ຖ້າຢາ plasminogen activator (tPA) ທີ່ຖືກກະເພາະລໍາ ໄສ້ ໄດ້ຖືກມອບໃຫ້.
ໃນທີ່ສຸດ, ແນ່ນອນ, ຄວາມດັນເລືອດຄວນຈະຖືກສົ່ງຄືນໄປຕາມລະດັບທີ່ຍອມຮັບຕາມປົກກະຕິ. ເຖິງວ່າວິທີທີ່ຄວາມດັນເລືອດຄວນກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິຫຼັງຈາກເສັ້ນເລືອດຕັນໄດ້ກາຍເປັນຫົວເລື່ອງຂອງການໂຕ້ຖຽງ, ເຖິງແມ່ນວ່າ.
ໃນການທົດລອງ CATIS, ຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍກວ່າ 2000 ຄົນໄດ້ຖືກ randomized ເພື່ອຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດຈາກ 10 ຫາ 25 ເປີເຊັນພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງທໍາອິດຫຼັງຈາກເສັ້ນເລືອດຕັນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຫຼຸດລົງໄປຂ້າງລຸ່ມ 140/90 ພາຍໃນ 7 ວັນ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະມີຈຸດປະສົງສໍາລັບຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິໃນສອງສາມອາທິດຕໍ່ມາຫຼັງຈາກເສັ້ນເລືອດຕັນ.
ຫຼັງຈາກ 40 ວັນ, ນັກວິໄຈ CATIS ໄດ້ປະເມີນລະດັບການເສຍຊີວິດແລະຄວາມພິການແລະບໍ່ພົບຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສອງຍຸດທະສາດ. ໃນຂະນະທີ່ຜູ້ຂຽນກ່າວວ່າການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຢ່າງລຸນແຮງບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍ, ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງທີ່ຫນ້າສົນໃຈຫຼາຍທີ່ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຮັບການບາດເຈັບ.
ການຄວບຄຸມການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດໃນລະດັບຕ່ໍາໃນເສັ້ນເລືອດໃນເລືອດຂອງ Lacunar
ໃນ CATIS, ຄົນເຈັບທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຂະຫນາດນ້ອຍ "ເບິ່ງຄືວ່າໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດໃຫ້ແຫນ້ນ. ກ້າມເນື້ອເຫຼົ່ານີ້, ເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂື້ນໃນສະຫມອງທີ່ພວກເຂົາສາມາດເຮັດຄວາມເສຍຫາຍຫລາຍເກີນໄປໂດຍສ່ວນຫລາຍແມ່ນ hypertension.
ການທົດລອງ SPS3 ໄດ້ເບິ່ງຄົນເຈັບຫລາຍພັນຄົນທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຕັນໃນໄລຍະສັ້ນໆກ່ຽວກັບການ ກວດ MRI ຂອງເຂົາເຈົ້າ , ການປຽບທຽບການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດໃກ້ຊິດກັບວິທີການອະນຸຍາດເພີ່ມເຕີມ. ໃນຂະນະທີ່ຜົນຂອງການສຶກສານີ້ບໍ່ສໍາຄັນ, ມີແນວໂນ້ມຕໍ່ການຄວບຄຸມທີ່ເຄັ່ງຄັດທີ່ຈະຫຼຸດລົງທັງຫມົດຂອງໂຣກທັງຫມົດ - ເຖິງແມ່ນວ່າ, ນີ້ອາດແມ່ນຍ້ອນວ່າມີຈໍານວນ ເລືອດໄຫຼ intracranial ຫນ້ອຍລົງໃນກຸ່ມຄວາມດັນເລືອດທີ່ຄວບຄຸມຢ່າງເຄັ່ງຄັດ.
Bottom Line
ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນແນວໃດ?
ອາດຈະເປັນການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານໃນສອງສາມມື້ຕໍ່ອາທິດຫຼັງຈາກເສັ້ນເລືອດຕັນແມ່ນຂຶ້ນກັບຊະນິດຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນ. ສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ອາຍຸສູງສຸດຫຼັງຈາກເສັ້ນເລືອດສະຫມອງ, ຕົວຢ່າງ, ເປົ້າຫມາຍຄວນຈະມີຫນ້ອຍກວ່າ 130 mmHg systolic. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼັງຈາກເສັ້ນເລືອດຕັນແລ້ວ, ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຍັງຄົງຮັກສາຄວາມດັນເລືອດສູງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
He J, Zhang Y, Xu T, Zhao Q, Wang D, et al CATIS Investigators. ຜົນກະທົບຂອງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດທັນທີກ່ຽວກັບການເສຍຊີວິດແລະຄວາມພິການທີ່ສໍາຄັນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີເສັ້ນເລືອດສະແດງຂາດແຄນສ້ວຍແຫຼມ: ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທາງຄຼານິກ CATIS .JAMA. 2014 Feb 5; 311 (5): 479-89. doi: 10001 / jama2013282543
ສີຂາວ CL, Pergola PE, Szychowski JM, Talbert R, Cervantes-Arriaga A, et al .; SPS3 Investigators. ຄວາມດັນເລືອດຫຼັງຈາກໂຣກສະຫມອງທີ່ຜ່ານມາ: ການຄົ້ນພົບຂັ້ນພື້ນຖານຈາກການປ້ອງກັນຂັ້ນສອງຂອງການທົດລອງເສັ້ນເລືອດແດງນ້ອຍໆ. Am J Hypertens 2013 ກະຍະ 26 (9): 1114-22