ການສ້າງສູດທາງປາກແລະສັກຢາທີ່ມີຢູ່
ອາການໄຂ້ ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ (ຫມາຍເຖິງວ່າເປັນໄຂ້ທໍລະພິດ) ບໍ່ແມ່ນການເປັນພະຍາດທີ່ພວກເຮົາເຫັນທັງຫມົດທີ່ມັກຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈາກທັດສະນະທົ່ວໂລກ, ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາວ່າມີຄວາມສໍາຄັນທາງດ້ານສຸຂະພາບຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີປະມານ 21 ລ້ານຄົນຕິດເຊື້ອໃຫມ່ແລະຫຼາຍກວ່າ 150.000 ຄົນເສຍຊີວິດໃນແຕ່ລະປີ.
ອີງຕາມບົດລາຍງານຂອງ Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ເຖິງວ່ານີ້ຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ຫຼາຍກ່ວາ 5,700 ຄົນເຊື່ອວ່າໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອແຕ່ລະປີ.
ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜົນຂອງການທ່ອງທ່ຽວສາກົນໃນບາງສ່ວນຂອງໂລກທີ່ເປັນໂຣກຖູແຂ້ວທົ່ວໄປ.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ເຊິ່ງມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບນິໄສສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ດີແລະສະພາບສຸຂາພິບານສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ດ້ວຍການສັກຢາວັກຊີນປາກຫຼືສັກຢາ.
ອາການໄຂ້ Typhoid ແມ່ນຕິດຕໍ່ແນວໃດ
ອາການໄຂ້ພະຍາດຊຶມເຊື້ອແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດທີ່ເກີດຈາກ ເຊື້ອ ແບັກທີເຣັຍ Salmonella typhi . ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເທົ່ານັ້ນທີ່ມີຢູ່ໃນມະນຸດແລະອາໃສຢູ່ໃນເລືອດຫຼືລໍາໄສ້.
ຖ້າຄົນເຈັບມີພະຍາດໄຂ້ທໍລະພິດ, ລາວຈະເຮັດໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຫລຸດລົງຕາມອາຈົມ. ການປົນເປື້ອນຂອງນ້ໍາ, ອາຫານ, ຫຼືຜິວຫນ້າສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ການແຜ່ລາມຂອງພະຍາດ. ການສົ່ງຂໍ້ມູນສ່ວນບຸກຄົນໄປຫາບຸກຄົນ, ເຊັ່ນ: ຜ່ານການຈັບມື, ແມ່ນຍັງພົບທົ່ວໄປ.
ໃນຂົງເຂດພັດທະນາທີ່ທຸກຍາກຂອງໂລກ, ການຂາດລະບົບຍຸງທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງ.
ອາການຂອງໄຂ້ທໍລະພິດ
ເມື່ອຕິດເຊື້ອແລ້ວ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໄວເກີນໄປແລະແຜ່ລາມຜ່ານເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີອາການຕ່າງໆໃນສາມຂັ້ນຕອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຄື:
- ໃນຫນຶ່ງອາທິດຫນຶ່ງຄົນອາດຈະມີອາການໄຂ້, ອາການເຈັບຫົວ, ອາການໄອ, ຄວາມອຶດອັດ, ອັດຕາການ ເຕັ້ນຫົວໃຈຊ້າ ( bradycardia ), ອາການເຈັບທ້ອງແລະດັງຂີ້.
- ໃນລະຫວ່າງສອງອາທິດ, ຄວາມລອດຈະໄດ້ກ້າວໄປສູ່ບ່ອນທີ່ຄົນບໍ່ອາດຈະສາມາດລຸກຂຶ້ນໄດ້. ເມື່ອອາການໄຂ້ຍັງສືບຕໍ່ເພີ່ມສູງຂຶ້ນ, ອາການໄຂ້ແມ່ນທົ່ວໄປ. ຈຸດສີຂີ້ເຖົ່າອາດຈະພັດທະນາຢູ່ໃນທ້ອງ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການຖອກທ້ອງຂ້ອນຂ້າງຂື້ນຫຼືທ້ອງຜູກ.
- ໃນອາທິດທີສາມ, ອາການແຊກຊ້ອນອາດເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງແລະອາດປະກອບມີການອັກເສບຂອງລໍາໄສ້, ການອັກເສບຂອງສະຫມອງ, ອັກເສບຕັບອັກເສບ, ການອັກເສບຂອງຫົວໃຈ (ອັກເສບຕັບອັກເສບ) ແລະພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈເຊັ່ນ: ປອດອັກເສບແລະອັກເສບປອດອັກເສບ.
ມັນແມ່ນພຽງແຕ່ໃນຕອນທ້າຍຂອງອາທິດທີ່ສາມວ່າອຸນຫະພູມສູງຈະເລີ່ມຫຼຸດລົງ. ການປິ່ນປົວປົກກະຕິແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບວິທີການ ຢາຕ້ານເຊື້ອ (ເຊັ່ນ: amoxicillin ຫຼື trimethoprim-sulfamethoxazole) ແລະນໍ້າເລື້ອຍໆເພື່ອປ້ອງກັນການຂາດນ້ໍາ.
ຖ້າໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີທັນໃດ, ໂຣກໄຂມັນບໍ່ຄ່ອຍຈະເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍຜ່ານອາທິດທີສາມ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເສຍຊີວິດອາດເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 20 ເປີເຊັນ.
Typhoid Vaccine Options
ຍ້ອນຜົນກະທົບຂອງການຕິດເຊື້ອພະຍາດໄຂ້ທໍລະພິດ, ຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງອາດຈະໄດ້ຮັບການປ້ອງກັນດ້ວຍຢາວັກຊີນດຽວທີ່ສັກຢາຫຼືສັກຢາວັກຊີນສີ່ຄັ້ງ.
ມີສອງວັກຊີນທີ່ຖືກອະນຸມັດໃນປັດຈຸບັນໂດຍອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ:
- Typhim Vi ແມ່ນຢາວັກຊີນຊະນິດທີ່ສັກຢາປ້ອງກັນພະຍາດຊຶມເຊື້ອທີ່ເຮັດດ້ວຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນ (ຖືກຂ້າຕາຍ) ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ພະຍາດ. ມັນຖືກສົ່ງໂດຍ intramuscularly (ໂດຍປົກກະຕິໃນກ້າມ deltoid ແຂນເທິງ) ແລະພຽງແຕ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຢາດຽວ. ຢາວັກຊີນຄວນໄດ້ຮັບຢ່າງຫນ້ອຍສອງອາທິດກ່ອນການເດີນທາງແລະສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ໃນທຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸຫລາຍກວ່າສອງປີ. ການສັກຢາສົ່ງເສີມຈະສາມາດຖືກສົ່ງອອກທຸກໆສອງປີຕໍ່ບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນ.
- Vivotif ແມ່ນຢາວັກຊີນເປັນພະຍາດປາກ ເປື່ອຍທີ່ ເຮັດດ້ວຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີຄວາມອ່ອນແອ (ມີຊີວິດແຕ່ອ່ອນແອ). ມັນໄດ້ຖືກສະຫນອງໃຫ້ໃນຊຸດຂອງສີ່ຊະນິດແຄບຊູນ, ແຕ່ລະມື້ແມ່ນກິນໃນທຸກໆມື້ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. Vivotif ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນທຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 6 ປີ, ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຢາວັກຊີນພຽງແຕ່ຕ້ອງໃຊ້ເວລາຫ້າປີ. ໃນຖານະເປັນຢາວັກຊີນທີ່ມີຊີວິດ, ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການອົບອຸ່ນແລະບໍ່ຄວນໃຫ້ກັບບຸກຄົນທີ່ຖືກທໍາລາຍຈາກພູມຕ້ານທານ (ເຊັ່ນ: ຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ).
ນອກເຫນືອຈາກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການບໍລິຫານ (ການສີດທຽບກັບປາກ) ແລະຂໍ້ຈໍາກັດຜູ້ໃຊ້ (ອາຍຸແລະສະພາບພູມຕ້ານທານ), ທັງສອງຢາວັກຊີນສະຫນອງປະມານ 70 ເປີເຊັນຈາກການປ້ອງກັນຈາກໄຂ້ທໍລະພິດ.
ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຍັງຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເບິ່ງສິ່ງທີ່ທ່ານກິນຫຼືດື່ມຖ້າເຄີຍເດີນທາງໄປຫາຈຸດຮ້ອນຂອງພະຍາດໄຂ້ທໍລະພິດ.
ຜົນຂ້າງຄຽງແລະ Contraindications
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງແມ່ນພົບເລື້ອຍໆກັບ Typhim Vi ມີຫຼາຍກວ່າ 10 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີອາການໄຂ້, ຄວາມອຶດອັດ, ອາການເຈັບຫົວ, ເຈັບປວດຂອງຮ່າງກາຍແລະເຈັບທ້ອງ. ມີ Vivotif, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ (ຕໍ່າກວ່າ 7%) ແລະອາດປະກອບມີອາການປວດຫົວ, ປວດຮາກແລະເຈັບທ້ອງ. ໃນທັງສອງກໍລະນີ, ອາການມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະອ່ອນແລະແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ.
ຢູ່ດ້ານຂ້າງ, ມີຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີ Vivotif ຫຼາຍກວ່າ Typhim Vi. ຄວາມກັງວົນສໍາຄັນສໍາລັບທັງສອງແມ່ນການພົວພັນຢາເສບຕິດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງຢາວັກຊີນຫຼຸດລົງ.
ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນແມ່ນຍ້ອນຢາເສບຕິດທີ່ເປັນສານຕ້ານຕໍ່ຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະທີ່ຕັນການຜະລິດຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີຢາທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ autoimmune ເຊັ່ນ: lupus, ໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະພະຍາດ psoriasis. ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຢຸດຢາສໍາລັບເວລາ 30 ມື້ກ່ອນທີ່ຈະສັກຢາຟູມເຟືອຍ.
ບັນຊີລາຍຊື່ຢາເສບຕິດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ກັບ Vivotif ແມ່ນ:
- Benlysta (belimumab) , ຢາປ້ອງກັນ ໂຣກ ພູມຕ້ານທານ
- Cimzia (certolizumab pegol) , ຢາເສບຕິດທີ່ສະກັດກັ້ນພູມຕ້ານທານ
- Cosentix (secukinumab), ຢາເສບຕິດທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ
- Hydrea (hydroxyurea), ຢາເຄມີບໍາບັດຢາມະເຮັງ
- Methotrexate ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ, ໂຣກສະຫມອງແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ
- Taltz (ixekizumab), ຢາເສບຕິດທີ່ສະກັດກັ້ນພູມຕ້ານທານ
- Teflaro (ceftaroline), ເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອ
ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຢາເສບຕິດທີ່ຖືກປະຕິເສດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ກັບ Typhim Vi ແມ່ນ:
- Benlysta (belimumab) , ການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດເປັນ suppressive
- Cosentix (secukinumab), ຢາເສບຕິດທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ
- Taltz (ixekizumab), ຢາເສບຕິດທີ່ສະກັດກັ້ນພູມຕ້ານທານ
ຖ້າຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກຖອກທ້ອງ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຄວນແນະນໍາແພດຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະກິນແລະທຸກໆເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູດຊຶມລະບົບພູມຕ້ານທານຫຼືລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອ.
ເມື່ອທ່ານຕ້ອງການສັກຢາປ້ອງກັນ
ອີງຕາມຄະນະກໍາມະການທີ່ປຶກສາກ່ຽວກັບການສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກ (ACIP), ການສັກຢາປ້ອງກັນແບບປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີບາງກໍລະນີພິເສດເມື່ອການສັກຢາປ້ອງກັນແມ່ນແນະນໍາຢ່າງແຂງແຮງ:
- ນັກທ່ອງທ່ຽວໃນເຂດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລະບາດຂອງ Salmonella typhi
- ບຸກຄົນທີ່ມີຊີວິດຢູ່ຫຼືມີການຕິດຕໍ່ທີ່ໃກ້ຊິດກັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຫຼືໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ທໍລະພິດ
- ນັກຈຸລິນຊີຫລືພະນັກງານທົດລອງທີ່ຕິດຕໍ່ກັບວັດທະນະທໍາ Salmonella typhi ຫຼືຕົວຢ່າງ
ໃນເວລາວາງແຜນການເດີນທາງຢູ່ຕ່າງປະເທດ, ທ່ານສາມາດກວດເບິ່ງຄວາມຕ້ອງການແລະຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການສັກຢາໃນປະຈຸບັນໂດຍການຢ້ຽມຢາມເວັບໄຊທ໌ທາງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ເດີນທາງໂດຍ CDC.
A Word From
ໃນຂະນະທີ່ການສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກໄຂ້ຫວັດສັດປີກສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໄຂ້ພະຍາດໄຂ້ທໍລະພິດຂອງທ່ານ, ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມໂງ່. ເພື່ອຮັບປະກັນໃຫ້ທ່ານມີຄວາມປອດໄພໃນຂະນະທີ່ເດີນທາງໄປຕ່າງປະເທດ, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບທົ່ວໄປ 10 ຢ່າງ:
- ລ້າງມືເລື້ອຍໆດ້ວຍສະບູແລະນ້ໍາຮ້ອນ.
- ເອົານ້ໍາຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ໃຊ້ເຫຼົ້າໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີນ້ໍາ.
- ຫຼີກເວັ້ນການດື່ມນ້ໍາທີ່ບໍ່ປິ່ນປົວ.
- ໃນຂະນະທີ່ດື່ມເຄື່ອງດື່ມຂວດຫຼືເຄື່ອງດື່ມປະກະຕິແມ່ນດີ, ຂໍໃຫ້ເຄື່ອງດື່ມທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປະທັບໃຈ.
- ສະເຫມີຂໍໃຫ້ມີເຄື່ອງດື່ມທີ່ບໍ່ມີກ້ອນ.
- ຫຼີກເວັ້ນຫມາກໄມ້ແລະຜັກດິບເຖິງແມ່ນວ່າພວກມັນຖືກປອກເປືອກ.
- ເລືອກອາຫານຮ້ອນ; ອາຫານທີ່ເກັບຮັກສາໄວ້ຫຼືຮັບຜິດຊອບໃນອຸນຫະພູມໃນຫ້ອງນັ້ນຄວນຫຼີກເວັ້ນ.
- ຫຼີກເວັ້ນຜູ້ຂາຍອາຫານຕາມຖະຫນົນ.
- ໃຊ້ນ້ໍາດື່ມຂວດເພື່ອແປງແຂ້ວຂອງທ່ານ.
- ພະຍາຍາມຢ່າກືນນ້ໍາໃນຫ້ອງອາບນ້ໍາ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC) "ອາການໄຂ້ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ". ແອດແລນຕາ, ຈໍເຈຍ: ປັບປຸງວັນທີ 18 ເດືອນກໍລະກົດປີ 2016.
> Food and Drug Administration (FDA). "Typhim Vi". Silver Spring, Maryland ອັບເດດ 10 ຕຸລາ 2017.
> FDA. "Vivotif". ອັບເດດ 12 ກັນຍາ, 2016.
> Jackson, B Iqbal, S Mahon, B et al "ຂໍ້ແນະນໍາທີ່ຖືກປັບປຸງສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຢາວັກຊີນປ້ອງກັນພະຍາດ Typhoid - ຄະນະທີ່ປຶກສາກ່ຽວກັບການປະຕິບັດການສັກຢາປ້ອງກັນ, ສະຫະລັດອາເມລິກາ, 2015. " MMWR 2015 64 (11) 305-8