ເພດແລະຊົນເຜົ່າຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ Lupus
ໃນຂະນະທີ່ lupus erythematosus (SLE) ເປັນລະບົບທີ່ ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງໃນທຸກເພດ, ຂະຫນາດໄດ້ປ່ຽນແປງຫຼາຍຕໍ່ແມ່ຍິງ - ແລະຫຼາຍກວ່ານັ້ນແມ່ນຕໍ່ຊົນກຸ່ມນ້ອຍ. ມີປັດໄຈນໍາຫນ້າຈໍານວນຫນຶ່ງ, ລາຍລະອຽດທີ່ສືບຕໍ່ເປີດເຜີຍຕົວເອງໂດຍຜ່ານບົດລາຍງານໃຫມ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ "Lupus in Minorities: Nature Versus Nurture," ຫຼືການສຶກສາ LUMINA.
Recap: ໃຜໄດ້ຮັບ Lupus
ອີງຕາມມູນຂອງ Lupus Foundation ຂອງອາເມລິກາ, ໃນຈໍານວນ 1.5 ລ້ານຄົນອາເມຣິກາທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ ໂຣກຕ່ອມອັກເສບ ບາງຢ່າງ, 90% ຂອງຄົນທີ່ຖືກກວດພົບແມ່ນແມ່ຍິງ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜູ້ທີ່ມີອາຍຸ 15 ຫາ 45 ປີ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ອີງຕາມການ CDC, lupus ແມ່ນມີສອງຫາສາມຄັ້ງຫຼາຍກວ່າປະຊາຊົນທີ່ມີສີສັນ, ລວມທັງອາເມລິກາອາເມລິກາ, ປະຊາຊົນ Hispanic, ຊາວເອເຊຍແລະຊາວອາເມຣິກັນ. ໃນກຸ່ມຊົນເຜົ່າ, lupus ມັກຈະສະເຫນີຫຼາຍໆຄັ້ງກ່ອນຫນ້ານີ້ແລະມີອາການຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແລະມີອັດຕາການເສຍຊີວິດສູງກວ່າ. ໂດຍສະເພາະ, ອັດຕາການເສຍຊີວິດຂອງຄົນທີ່ມີອັກເສບ lupus ສູງເກືອບສາມເທື່ອສໍາລັບອາເມລິກາໃນອະເມລິກາກ່ວາຄົນຂາວ.
ມີອັດຕາການເຕີບໂຕຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດ cardiac ໃນແມ່ຍິງ Hispanic ດ້ວຍໂຣກປອດອັກເສບແລະການເກີດໂຣກປອດອັກເສບເພີ່ມຂຶ້ນເຊັ່ນ: ການຊັກ, ເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແມ່ຍິງອາເມລິກາອາເມລິກາທີ່ມີອັກເສບ lupus.
ຄໍາຖາມແມ່ນ, ເປັນຫຍັງຄວາມແຕກຕ່າງດັ່ງກ່າວ?
ການສຶກສາ LUMINA:
ໃນປີ 1993, ນັກຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດໄດ້ກໍານົດວ່າເປັນຫຍັງຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງ lupus ໃນຄົນຂາວແລະ lupus ໃນປະຊາຊົນມີສີສັນນັ້ນ. ນັກຄົ້ນຄວ້າເຫຼົ່ານັ້ນໄດ້ສຸມໃສ່ຄໍາຖາມກ່ຽວກັບທໍາມະຊາດແລະການລ້ຽງດູ.
ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນການສຶກສາ LUMINA.
ການສຶກສາ LUMINA ແມ່ນກຸ່ມນັກສຶກສາຊາວອາເມລິກາຫຼາຍໆຄົນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່ານັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສຶກສາຊົນເຜົ່າຕ່າງໆ - ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ຄົນຜິວຂາວແລະ Hispanics - ຈາກປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກ lupus ໃນ 5 ປີຫຼືຫນ້ອຍກວ່າ. ການສຶກສາກຸ່ມນີ້ແມ່ນຮູບແບບຂອງການສຶກສາທາງທິດສະດີທີ່ໃຊ້ໃນຢາແລະວິທະຍາສາດສັງຄົມ.
ບາງບັນຫາ ການລ້ຽງດູ ກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາລວມມີ:
- ອຸປະສັກການສື່ສານ (ເຊັ່ນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພາສາ)
- ຂາດການເຂົ້າເບິ່ງດູແລ
- ຂາດການ ດູແລສຸຂະພາບ
- ລະດັບລາຍໄດ້ຕໍ່າ.
ສິ່ງທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າຄົ້ນພົບໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນວ່າປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາແລະເຊື້ອສາຍ, ຫຼືປັດໃຈທໍາມະຊາດ, ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການກໍານົດອັດຕາສ່ວນ lupus ກວ່າປັດໃຈດ້ານ ການລ້ຽງດູ ເສດຖະກິດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການສຶກສາໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າພັນທຸກໍາອາດຈະເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ unlocks ເຫດຜົນທີ່ວ່າ lupus ມີຜົນຕໍ່ອາເມລິກາໃນອາເມລິກາແລະແມ່ຍິງອາເມລິກາຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນທີ່ມີສີສັນ.
ຜົນການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມຈາກການສຶກສາ LUMINA:
- ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ Lupus ຂອງເຊື້ອສາຍແອສປາໂຍນແລະອາເມຣິກາອາເມຣິກາມີພະຍາດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍໃນເວລາທີ່ການກວດຫາ, ມີການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງລະບົບອະໄວຍະວະທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
- ຄົນຜິວຂາວມີສະຖານະພາບທາງດ້ານເສດຖະກິດທີ່ສູງຂຶ້ນແລະເກົ່າແກ່ກ່ວາປະຊາຊົນ Hispanic ຫລືອາເມລິກາອາຟຣິກາ.
- ການຄາດເດົາທີ່ສໍາຄັນຂອງກິດຈະກໍາຂອງພະຍາດຢູ່ໃນກຸ່ມຊົນເຜົ່າທັງສອງນີ້ແມ່ນຕົວແປຕ່າງໆເຊັ່ນພຶດຕິກໍາກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ຜິດປົກກະຕິ.
- ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຄວາມເສຍຫາຍທັງຫມົດໄດ້ກາຍເປັນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າສໍາລັບກຸ່ມຊົນເຜົ່າທັງສອງກ່ວາສໍາລັບຄົນຂາວ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມແຕກຕ່າງບໍ່ໄດ້ມີຄວາມສໍາຄັນທາງສະຖິຕິ.
- ກິດຈະກໍາຂອງພະຍາດຍັງໄດ້ເກີດເປັນຜູ້ຄາດຄະເນສໍາຄັນຂອງການເສຍຊີວິດສໍາລັບກຸ່ມຄົນເຈັບນີ້. ສະເພາະກັບກິດຈະກໍາຂອງພະຍາດທີ່ຕໍ່າ, Whites ມີອັດຕາການຕາຍທີ່ຕໍ່າກ່ວາປະຊາຊົນ Hispanic ຫລືຊາວອາເມຣິກັນ.
ສິບປີຫລັງຈາກການສຶກສາ LUMINA
ໃນປີ 2003, ນັກວິທະຍາສາດທົບທວນຄືນການສຶກສາ LUMINA 10 ປີຕໍ່ມາໄດ້ສະຫຼຸບວ່າ:
- Lupus ສະເຫນີຕົວເອງຫຼາຍຂຶ້ນໃນອາຟຣິກາອາເມລິກາແລະ Hispanics ຈາກ Texas ກວ່າມັນຢູ່ໃນຄົນຂາວແລະ Hispanics ຈາກ Puerto Rico.
- ຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ມີປະກັນສຸຂະພາບໄດ້ປະສົບກັບການຜ່າຕັດອັກເສບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແລະສະແດງອອກພັນທຸກໍາບາງຊະນິດ (HLA-DRB1 * 01 (DR1) ແລະ C4A * 3 alleles) ມີໂຣກປອດອັກເສບຮ້າຍແຮງຫຼາຍ.
- ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການທໍາລາຍຂອງອະໄວຍະວະທີ່ເກີດຈາກ lupus ຫຼືຜົນກະທົບທາງລົບຂອງ lupus ສາມາດຄາດຄະເນໄດ້ໂດຍອີງຕາມອາຍຸ, ຈໍານວນຂອງວິທະຍາໄລອາເມລິກາຂອງເງື່ອນໄຂການປິ່ນປົວພົບ, ກິດຈະກໍາພະຍາດ, ການໃຊ້ corticosteroid, ແລະພຶດຕິກໍາການເຈັບປ່ວຍຜິດປົກກະຕິ.
- ການເປີດເຜີຍຫຼາຍທີ່ສຸດ : ຫນຶ່ງໃນປັດໄຈທີ່ສໍາຄັນໃນການກໍານົດອັດຕາການຕາຍແມ່ນບ່ອນທີ່ຄົນມີຄວາມສະຖຽນລະພາບດ້ານ ຄວາມທຸກຍາກ . ຄົນທີ່ມີໂຣກອັກເສບຕ່ໍາກວ່າຄົນທີ່ມີທາງດ້ານການເງິນທີ່ມີຄວາມທຸກຍາກຈະມີອາການແພ້ອັນຕະລາຍຈາກໂລກເອດສຫລືຜົນກະທົບທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອໃນບາງສ່ວນເນື່ອງຈາກການເຂົ້າເຖິງການຮັກສາສຸຂະພາບຈໍາກັດ.
ຂໍ້ມູນຈາກການສຶກສາ 10 ປີຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຄົ້ນຫາຕື່ມອີກກ່ຽວກັບຄໍາຖາມ ທໍາມະຊາດ ຫຼື ການລ້ຽງດູ ແລະອາດຈະຜະລິດວິທີການໃຫມ່ເພື່ອເນັ້ນຫນັກແລະລົບລ້າງຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານສຸຂະພາບໃນສະຫະລັດ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ໃຜໄດ້ຮັບ Lupus? Lupus Research Institute. December 2007
ປະຊາກອນກ່ຽວກັບ Lupus Lupus Foundation of America. December 2007
ຜູ້ປ່ວຍຂອງເຊື້ອສາຍສະເປນແລະອາຟຣິກາອາເມຣິກັນທີ່ມີ Lupus ມີຜົນຮ້າຍກວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ Lupus ຈາກຄົນອື່ນ? ມູນລະນິທິ LUMINA Lupus Foundation ຂອງອາເມລິກາ. ກັນຍາ 1999.
ພວກເຮົາໄດ້ຮຽນຮູ້ຫຍັງຈາກປະສົບການ 10 ປີທີ່ມີຮູບພາບ (Lupus in Minorities, Nature vs. nurture) cohort? ພວກເຮົາໄປຫາບ່ອນໃດ? ການທົບທວນ Autoimmunity, ເຫຼັ້ມທີ 3, ສະບັບ 4, ເດືອນມິຖຸນາ 2004, ຫນ້າ 321-329. Amrica G Uribe, Gerald McGwin, John D Reveille ແລະ Graciela S Alarcn