ການວິນິດໄສຂອງ ຮູຄໍ ຈະບໍ່ສາມາດອີງໃສ່ອາການທາງຄິນິກແລະອາການຕ່າງໆ, ແລະຕ້ອງມີ ການກວດສອບ ເພີ່ມເຕີມສໍາລັບການລະບຸເຊື້ອແບັກທີເລຍ Streptococcus pyogenes ທີ່ເປັນສາເຫດ. ການທົດສອບສາຍເລືອດຢ່າງໄວວາສາມາດຜົນໄດ້ຮັບຜົນໄດ້ຮັບໃນແຕ່ລະມື້, ແຕ່ມັນອາດໃຊ້ເວລາສອງສາມມື້ເພື່ອໃຫ້ຜົນຂອງການເປັນຄໍເຕົ້າໄຂ່, ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດສອບແມ່ນຖືກຕ້ອງຫຼາຍ.
ການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນສໍາຄັນເພາະວ່າການປິ່ນປົວສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນໃນໄລຍະຍາວເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
ກວດເບິ່ງຕົນເອງ
ອາການເບື້ອງຕົ້ນແລະອາການຂອງຄໍນ້ໍາ strep ຊ້ໍາກັບອັກເສບສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ. ໃນຂະນະທີ່ທ່ານບໍ່ສາມາດກວດຫາຕົວທ່ານເອງດ້ວຍສາຍນ້ໍາ, ທ່ານສາມາດຊອກຫາຕໍ່ໄປນີ້, ຊຶ່ງອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄໍນ້ໍາ strep ສາມາດມີຜົນຕໍ່ທ່ານຫຼືລູກຂອງທ່ານ:
- ການໃຄ່ບວມຢູ່ຫລັງຂອງຄໍ
- ສະຖານທີ່ສີຂາວຫຼືບັນຫາສີຂາວຢູ່ດ້ານຫລັງຂອງຄໍ
- ຈຸດສີແດງຫລືສີມ່ວງນ້ອຍໆພາຍໃນປາກຂອງທ່ານ
ບາງການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະສະພາບການທາງດ້ານການປິ່ນປົວສາມາດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບອາການເຈັບຄໍ. ໃນຂະນະທີ່ມັນຫາຍາກ, ຄໍນ້ໍາມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ມີບັນຫາທີ່ສໍາຄັນຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ທ່ານຄວນຈະຢູ່ໃນລະມັດລະວັງເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າບໍ່ມີຄວາມຊັກຊ້າໃນການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງສະພາບຂອງທ່ານ:
- ໄຂ້ ສູງ (ສູງກວ່າ 101 ອົງສາ)
- ອາການໄຂ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (ຍາວກວ່າ 24 ຊົ່ວໂມງ)
- ກະຕຸ້ນຢູ່ໃນຫນ້າເອິກ, ແຂນ, ຫຼືຄໍ
- ແດງໃນໃບຫນ້າ
- ບັນຫາການຫາຍໃຈ
- ຈໍານວນນ້ໍາທີ່ຫຼຸດລົງ; ປ່ຽນ ສີຂອງນ້ໍາຍ່ຽວ
Labs and Tests
ເນື່ອງຈາກວ່າຄໍນ້ໍາ strep ເຮັດໃຫ້ອາການແລະອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັສແລະການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍອື່ນໆ, ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສແມ່ນການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ສາມາດກວດພົບ Streptococcus pyogenes ຕົວເອງຫຼືວ່າການກວດຫາເຄື່ອງຫມາຍທີ່ສະແດງວ່າອົງການມີ ຢູ່ທາງຫລັງຂອງຄໍຂອງທ່ານ.
ສຸຂະພາບຄໍ
ວັດທະນະທໍາຄໍເປັນເວລາດົນນານໄດ້ພິຈາລະນາມາດຕະຖານການວິນິດໄສຂອງການຕິດເຊື້ອໂຣກ strep throat, ດ້ວຍຄວາມເສຍປຽບຕົ້ນຕໍເປັນເວລາ 24 ຫາ 48 ຊົ່ວໂມງໃນຜົນປະໂຫຍດຂອງວັດທະນະທໍາ. ວັດທະນະທໍາຂອງຄໍແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການເກັບກໍາເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຈາກຫລັງຂອງຄໍໂດຍໃຊ້ swab ຍາວ. ຕົວຢ່າງແມ່ນຫຼັງຈາກນັ້ນໃສ່ແຜ່ນພິເສດທີ່ເຮັດດ້ວຍເລືອດແກະທີ່ປະສົມກັບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ (ທີ່ເອີ້ນວ່າແຜ່ນແກະສະຫຼັກແກະ) ແລະໄດ້ຮັບການຂະຫຍາຍຕົວໃນຫ້ອງທົດລອງ.
Streptococcus pyogenes ມີຄຸນນະສົມບັດທີ່ເປັນເອກະລັກທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ມັນທໍາລາຍຈຸລັງເລືອດແດງ. ໃນເວລາທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຕີບໂຕຂຶ້ນຢູ່ໃນແຜ່ນເຫຼົ່ານີ້, ຈະມີການຟອກເລືອດຂອງຈຸລັງສີແດງໃນອາຫານ Petri ຖ້າວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ໂຄຣຊີ່ ເຊື້ອແບັກທີ ເຣັກໂຕະມີ ເຊື້ອໃນຕົວຢ່າງ.
ການທົດສອບການກວດພົບໄວຣັສ Antigen
ການທົດສອບ antigen ຢ່າງໄວວາແມ່ນໄດ້ເຮັດຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍແລະຖືກປະຕິບັດໂດຍ swabbing ຄືນຂອງຄໍ. swab bacterial ຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຫຼື enzymes ຫຼືອາຊິດເພື່ອສະກັດພາກສ່ວນຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍ pyogenes , ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ antigens. ໃນທາງບວກຫຼືທາງລົບ, ທ່ານຄວນຈະໄດ້ຮັບຜົນໃນປະມານ 10 ຫາ 20 ນາທີ.
ການທົດສອບ antigen ຢ່າງໄວວາມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫນ້ອຍລົງຫຼາຍກ່ວາວັດທະນະທໍາຂອງຄໍ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາມັກຈະຜິດພາດໃນການຕິດເຊື້ອໂຣກສາຍພັນກ່ວາຄໍ່າຄືນ.
ມັນໄດ້ຖືກຄາດຄະເນວ່າການທົດສອບ antigen ໄວໆນີ້ປະມານ 14% ຫາ 20% ອັດຕາທາງລົບ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ຖ້າວ່າມີໂອກາດທີ່ແຂງແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອສາຍຄໍ, ພວກເຮົາແນະນໍາວ່າຜົນລົບຈາກການທົດສອບ antigen ຢ່າງວ່ອງໄວຈະຖືກຕິດຕາມດ້ວຍວັດທະນະທໍາຄໍ້າ (ສໍາລັບການຢັ້ງຢືນ).
ການກວດສອບການກວດ antigen ຢ່າງໄວວາບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອັດຕາບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າພວກເຂົາກັບຄືນມາໃນທາງບວກແລ້ວ, ແນ່ນອນວ່າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອໂຣກຕັບ.
Imaging
ການກວດສອບການຖ່າຍພາບແມ່ນບໍ່ເປັນປົກກະຕິໃນການບົ່ງມະຕິຂອງການຕິດເຊື້ອໂຣກ strep throat ບໍ່ສະດວກ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການທົດສອບເຊັ່ນ X-ray, CT, MRI, ຫຼື ultrasound ອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອການປະເມີນຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອໂຣກ strep throat, ເຊັ່ນ: ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼືການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຫົວໃຈ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກແລະເຫັນໄດ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
Differential Diagnoses
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈສາມາດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍອາການຕ່າງໆແລະອາການຕ່າງໆເຊັ່ນເຈັບຄໍ. ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດທີ່ຖືກພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ທ່ານກໍາລັງຖືກປະເມີນຜົນສໍາລັບຄໍນ້ໍາ strep ທີ່ເປັນໄປໄດ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການເພີ່ມເຕີມ, ຂໍ້ຄວນຮູ້:
- ເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr (mononucleosis): ຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຈັບປວດຂອງກ້າມເນື້ອແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ແລ່ນລົງ
- ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ (ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່)
- ປອດອັກເສບ: ການຕິດເຊື້ອປອດຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ໄອ, ຫາຍໃຈ wheezing ແລະຫາຍໃຈສັ້ນ
- ໂຣກປອດອັກເສບ: ການຕິດເຊື້ອຂອງ bronchi ທີ່ເຮັດໃຫ້ມີອາການໄອແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຫາຍໃຈສັ້ນ
- ການຕິດເຊື້ອ Mycobacteria: ເປັນການຕິດເຊື້ອປອດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໄອແລະຫາຍໃຈ wheezing
- Fusobacterium necrophorum: ການຕິດເຊື້ອປອດຊຶ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າຮູຄໍ
- ໂລກລະບົບ: ສາມາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະໃດໆຂອງຮ່າງກາຍແລະອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການຕິດເຊື້ອຂອງໂຣກສາຍຄໍ
- ອະໄວຍະວະເພິ່ນ: ອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍອາການໄຂ້ແລະອາການເຈັບແຕ່ກໍ່ມັກເຮັດໃຫ້ເຈັບທ້ອງ
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ: ອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຕິດເຊື້ອ Strep
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Atkinson TP, Centor RM, Xiao L, et al. ການວິເຄາະຂອງຈຸລິນຊີຈຸນລະພາກຢູ່ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີການເຈັບຄໍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມອຸດົມສົມບູນສູງຂອງ Fusobacterium necrophorum ທີ່ມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍຕ່ໍາ. PLoS One 2018 ມະຄະ 19 13 (1): e0189423 doi: 101371 / journalpone0189423 eCollection 2018
> Cohen JF, Bertille N, Cohen R, Chalumeau M. ການທົດສອບການກວດພົບເຊື້ອໄວຣັດສໍາລັບກຸ່ມ Streptococcus ໃນເດັກທີ່ມີພະຍາດອັກເສບ. Cochrane Database Syst Rev 2016 Jul 4 7: CD010502 doi: 101002 / 14651858CD010502pub2