ຜິວຫນັງອາການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການວິນິດໄສ
Dermatomyositis ແມ່ນພະຍາດອັກເສບ ( myopathy ) ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວຫນັງແລະກ້າມຊີ້ນແຕ່ອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມັນເປັນ ໂຣກ autoimmune ຊຶ່ງໃນນັ້ນຮ່າງກາຍໂຈມຕີຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບຂອງຕົນເອງ.
Dermatomyositis ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ມີອາຍຸໃດກໍ່ຕາມ. ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ການຜ່າຕັດສູງສຸດແມ່ນຢູ່ໃນປະມານ 50 ປີຂອງອາຍຸ. ເປັນໄວລຸ້ນທີ່ເປັນ dermatomyositis ເຍົາວະຊົນໃນເດັກນ້ອຍ, ອາຍຸສູງສຸດຂອງການເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນ 5-10 ປີ.
ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງສອງຄັ້ງເລື້ອຍໆເປັນຜູ້ຊາຍແລະເກີດຂື້ນກັບຜູ້ທີ່ມີພື້ນເມືອງຊົນເຜົ່າທັງຫມົດ.
Dermatomyositis ອາການຕ່າງໆ
Dermatomyositis ຜະລິດອາການຢູ່ໃນຜິວຫນັງແລະກ້າມເນື້ອເຊັ່ນ:
- ເປືອກມີສີແດງ, ສີມ່ວງກັບຜື່ນແດງຂີ້ເຫຍື້ອໃນການກະແຈກກະຈາຍເປັນປະສົມກົມກຽວຮອບຕາ (ຫູຫືດ)
- ຮອຍແດງສີຂີ້ເຖົ່າ (Gottron papules) ຫຼືຂີ້ເຫຍື້ອ (plaques) ຂື້ນເທິງຕັບ, ນິ້ວມືຫຼືປາຍແຂນ, ຄໍ, ຕີນຫຼືຫົວເຂົ່າ
- ໃນເດັກນ້ອຍ, ມີນ້ໍານົມທີ່ມີສີເຫຼືອງຫຼືສີແດງ (calcinosis) ອາດຈະປາກົດຂື້ນໃນລະດັບດຽວກັນ
- ບຸກຄົນບາງຄົນຍັງມີການສູນເສຍຜົມເປື້ອນຫລືເປື້ອນຜົມ
- ອາການຂອງກ້າມຊີ້ນມີຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວຫຼືຄວາມອ່ອນເພຍເມື່ອປີນຂຶ້ນ, ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກບ່ອນນັ່ງຫຼືຍົກແຂນ.
ເຖິງວ່າຄົນທົ່ວໄປຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ຄົນທີ່ມີ dermatomyositis ອາດຈະມີອາການທີ່ມີລະບົບເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ , ຫາຍໃຈສັ້ນ, ຫຼືມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນຫຼືເວົ້າ. ຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸເກີນ 60 ປີທີ່ມີອາການເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເກີດໂຣກມະເຮັງ.
Diagnosing Dermatomyositis
ບຸກຄົນທີ່ມີ dermatomyositis ມັກຈະມີພະຍາດຜິວຫນັງເປັນອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງເຂົາເຈົ້າ. ການແຜ່ກະຈາຍລັກສະນະແລະ papules, ເຊັ່ນດຽວກັບ nodules calcinosis ໃນເດັກນ້ອຍ, ຈະແນະນໍາໃຫ້ການບົ່ງມະຕິ. ບາງຄັ້ງສາຍພັນຂອງຜິວຫນັງອາດຈະຜິດພາດສໍາລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ lupus erythematosus, psoriasis, ຫຼື lichen planus.
ເດັກນ້ອຍທີ່ມີ dermatomyositis ອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະກວດຫາຂໍ້ບົກພ່ອງຈົນກວ່າອາການຂອງຜິວຫນັງຈະກາຍເປັນປາກົດຂື້ນ.
ນອກເຫນືອຈາກອາການຂອງຜິວຫນັງ, ການກວດເລືອດສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອກວດພົບເອນໄຊມກ້າມແລະເຄື່ອງຫມາຍຂອງການອັກເສບ. ບາງຄົນທີ່ມີ dermatomyositis ມີ antibody antinuclear positive (ANA) blood test. Imaging Magnetic Resonance Imaging ( EMRI ), Electromyography (EMG), and biopsy of the muscle can evaluate the disease's muscle and damage.
ການຮັກສາ Dermatomyositis
ການປິ່ນປົວສໍາລັບ dermatomyositis ສຸມໃສ່ການຄວບຄຸມພະຍາດກ້າມຊີ້ນແລະອາການຂອງຜິວຫນັງ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, corticosteroid ເຊັ່ນ prednisone ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດການອັກເສບກ້າມເນື້ອ. ຖ້າຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ steroids ກາຍເປັນອັນຕະລາຍ, ຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼືຢາ cytotoxic, ເຊັ່ນ: methotrexate (Rheumatrex) ຫຼື azathioprine (Imuran), ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້. Methotrexate ອາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງຜິວຫນັງໄດ້. ບຸກຄົນທີ່ມີ dermatomyositis ແມ່ນ photosensitive ແລະຄວນປົກປັກຮັກສາຜິວຫນັງຂອງເຂົາເຈົ້າຈາກການໄດ້ຮັບແສງແດດ.
ຖ້າມີຄວາມອ່ອນເພຍກ້າມຊີ້ນ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະການເຮັດວຽກອາດຊ່ວຍປັບປຸງຫນ້າທີ່ກ້າມເນື້ອແລະປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນການຕິດເຊື້ອ. ບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວສໍາລັບອາການທີ່ມີລະບົບຫຼືອາການແຊກຊ້ອນ.
Outlook
ຄົນສ່ວນຫຼາຍທີ່ມີ dermatomyositis ຈະຕ້ອງມີການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຍາວ.
Calcinosis ອາດ complicate ການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນ. ບາງຄົນອາດຈະພັດທະນາໂຣກມະເຮັງຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະເພດ, ເຮັດໃຫ້ມີອາຍຸຍືນທີ່ສັ້ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບຸກຄົນຫຼາຍຄົນຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວແລະມີການບັນເທົາອາການບາງຫຼືທັງຫມົດຂອງອາການຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Callen, JP (2002). Dermatomyositis. eMedicine http: // wwwemedicinecom / med / topic2608htm
The Myositis Association What is Myositis?