Pancreas peritonsillar (PTA), ຫຼື quinsy, ແມ່ນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຊຶມເຊື້ອທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບຕ່ອມທອນຕຼີນແລະຜີວອອກໄປທາງຫຼັງຂອງຄໍ. ມັນມັກຈະເກີດຂຶ້ນພາຍໃຕ້ໂຕນຕ່ອມຫນຶ່ງຂອງທ່ານແລະປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະເກີດຂຶ້ນຈາກຈຸລັງເຊນລູໄລໄປເປັນຝີ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ແອຕານຕັບອັກເສບໃຊ້ເວລາປະມານ 2 ຫາ 8 ມື້ເພື່ອເປັນຮູບແບບແລະເປັນປົກກະຕິທີ່ເກີດຈາກ Staphylococcus aureus , ເຊື້ອໂຣກ ປອດອັກເສບ, Haemophilus influenzae (ກຸ່ມປອດອັກເສບແລະເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ) ແລະກຸ່ມ A streptococci hemolytic (GAS, common for strep throat or pharyngitis).
ຂີ້ກະຖິນ peritonsillar ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວ sandwiched ລະຫວ່າງ tonsil palatine ແລະພະລັງງານ constrictor ດີກວ່າ (ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຂະບວນການຂອງກິນອາຫານ) ໃນຄືນຂອງຄໍໄດ້. ມີສາມ "ຊ່ອງທີ່" ວ່າອົກ, ຫຼືຫນອງ, ປົກກະຕິຕັ້ງຢູ່. ເຂດທີ່ສູງສຸດ, ເອີ້ນວ່າດີກວ່າ, ແມ່ນບ່ອນທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກໍລະນີຂອງແອວຂອງ peritonsillar ເກີດຂຶ້ນ; ເຮັດໃຫ້ປະມານ 41-70 ເປີເຊັນຂອງເຫດການດັ່ງກ່າວ. ສ່ວນທີ່ເຫຼືອແມ່ນເກີດຂື້ນໃນພາກສ່ວນກາງຫຼືຕ່ໍາກວ່າລະຫວ່າງທອນແລະກ້າມເນື້ອ.
ປັດໄຈການເຕີບໂຕແລະປັດໄຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບການຊຶມເສົ້າ Peritonsillar
ຂີ້ຝຸ່ນ Peritonsillar ແມ່ນເປັນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ຈະຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ແພດ otolaryngologist (ທ່ານຫມໍຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫູ, ດັງແລະຄໍ) ທັນທີ. ທ່ານມີປະມານ 30 ໃນ 100.000 ໂອກາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບການ PTA ແລະນີ້ອາດຈະສູງຂຶ້ນຍ້ອນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ.
ທ່ານຈະຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນສໍາລັບການພັດທະນາຂີ້ຝຸ່ນ peritonsillar ພາຍໃຕ້ສະຖານະການຫຼຸດລົງ:
- ຕັບອັກເສບ (ປະມານ 36% ຂອງກໍລະນີ)
- ຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອແລະອັກເສບ
- ການສູບຢາ
- ການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈ
- ລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອລົງ
- ວຽກທັນຕະກໍາຫຼ້າສຸດ
ທ່ານຍັງອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາບາດແຜຂອງ peritonsillar ຖ້າທ່ານລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າຫຼືຢາເສບຕິດຜິດກົດຫມາຍເຊັ່ນ cocaine. ຢາເຫຼົ່ານີ້ພ້ອມກັບທັກສະອື່ນໆທີ່ສອດຄ່ອງກັບການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດທີ່ຜິດກົດຫມາຍອາດຈະຫຼຸດລົງສຸຂະພາບຂອງທ່ານແລະເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານອ່ອນເພຍເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມຮູ້ສຶກຂົມຂື່ນຕໍ່ຫນ້າທ້ອງ.
ຖ້າທ່ານມີສ່ວນຮ່ວມໃນບັນດາສານເຫຼົ່ານີ້, ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທັນທີທັນໃດ.
ອາການຂອງການຊຶມເສົ້າ Peritonsillar
ກ່ອນທີ່ຈະເປັນແອວຂອງ peritonsillar, ເຈັບຄໍແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາຄໍາຮ້ອງທຸກທົ່ວໄປທີ່ສຸດ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຄໍນ້ໍາຕານຈະບໍ່ຖືກຈັບໂດຍວັດທະນະທໍາຫຼືການທົດສອບສາຍເລືອດຢ່າງວ່ອງໄວແລະຮ້າຍແຮງທີ່ຈະກາຍເປັນຂີ້ຜຶ້ງ peritonsillar. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຂີ້ຜຶ້ງ peritonsillar ເຮັດໃຫ້ເຈັບຫົວຂີ້ຮ້າຍກວ່າເກົ່າເມື່ອເວລາທີ່ທ່ານເຈັບຄໍ. ອາການອື່ນໆລວມມີ:
- ອາການໄຂ້
- ສຽງ "ມັນຕົ້ນ" ຮ້ອນ
- drooling
- ລົມຫາຍໃຈ ( halitosis )
- trismus (ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເປີດປາກ) ແມ່ນສະເຫມີໄປແຕ່ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໃນຄວາມຮຸນແຮງ
- ການກືນອາການເຈັບປວດ (odynophagia)
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ (dysphagia)
- ເຈັບຫູ
ການກວດພົບການຊຶມເສົ້າ Peritonsillar
ການທົດສອບຈະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານກໍ່ມີອາການບາດແຜທີ່ເປັນ peritonsillar. ປະຫວັດສາດສຸຂະພາບຂອງທ່ານແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນການຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານອາດຈະມີອາການບາດແຜຕໍ່ປາກ, ແຕ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຍັງຈະເຮັດການທົດສອບເພີ່ມເຕີມເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈເຂັ້ມແຂງຂຶ້ນ. ການທົດສອບທົ່ວໄປທີ່ອາດຈະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດລວມມີການກວດກາຕາຂອງຄໍ, CT scan, ແລະ / ຫຼື ultrasound. ultrasound ຂອງຄໍຂອງທ່ານຈະກາຍເປັນທີ່ນິຍົມຫລາຍຂຶ້ນເປັນອຸປະກອນ ultrasound ແມ່ນກາຍເປັນທີ່ມີພ້ອມຫຼາຍ. Ultrasound ຍັງມີຜົນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຮັງສີ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ແມ່ນໂຮງຫມໍຫຼືຄລີນິກທັງຫມົດຈະມີການຕິດຕັ້ງ ultrasound ເຫມາະສົມເພື່ອເຮັດການສອບເສັງຢ່າງພຽງພໍ. ໃນກໍລະນີນີ້, CT scan ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດຕໍ່ໄປ.
ການທົດສອບອື່ນໆທີ່ອາດຈະຖືກປະຕິບັດລວມມີການທົດສອບທີ່ເປັນຈຸດດຽວ, ການນັບເລືອດ, ວັດທະນະທໍາຂອງຄໍແລະຫນອງ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານມີບັນຫາອື່ນໃດທີ່ຄວນພິຈາລະນາ. ວັດທະນະທໍາຍັງຈະຊ່ວຍໃຫ້ການກໍານົດການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.
Ultrasound, CT scan, ເຮັດວຽກ lab, ຫຼື endoscopy ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມວິນິດໄສເຊັ່ນ:
- epiglottitis
- parapharyngeal abscess
- ຂີ້ຜຶ້ງ retropharyngeal
- mononucleosis ຕິດເຊື້ອ
- diphtheria
ການປິ່ນປົວຂີ້ຝຸ່ນ Peritonsillar
ການຄວບຄຸມການເປັນພິດຂອງ peritonsillar ອາດຈະປະກອບມີການເຂົ້າໂຮງຫມໍໃນເດັກນ້ອຍຖ້າຫາກວ່າການຂາດນ້ໍາມີຢູ່. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການເຂົ້າໂຮງຫມໍຈະບໍ່ຈໍາເປັນ. ຢາຕ້ານເຊື້ອຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອປິ່ນປົວສາເຫດຂອງການຕິດເຊື້ອແລະຫນຶ່ງໃນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ:
- ການຜ່າຕັດແລະການລະບາຍນ້ໍາຫນອງ
- ການດູດນົມເຂັມ (ການຖອນເຂັມຈາກເຂັມ) ຂອງທໍ່
- tonsillectomy
ການຫົດຕົວຕັບແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະຕ້ອງເຮັດແລະໂຣກແມ່ນອອກງ່າຍໆແລະຢາຕ້ານເຊື້ອຍັງສືບຕໍ່ເປັນເວລາ 10 ຫາ 14 ມື້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຕິດເຊື້ອຂອງທ່ານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Cherry, JD Harrison, GJ, Kaplan, SL, Steinbach, WJ & Hotez, PJ (2014). ປື້ມຮຽນ Feigin ແລະ Cherry ຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ເດັກ. 7th ed Peritonsillar, Retropharyngeal, ແລະ Parapharyngeal Abscesses. ເຂົ້າມາໃນວັນທີ 2/9/2016 ຈາກ http://www.clinicalkey.com (ຈອງທີ່ຈໍາເປັນ)
Elsevier, BV (2015). ຂີ້ຝຸ່ນ Peritonsillar. ເຂົ້າມາໃນວັນທີ 2/9/2016 ຈາກ http://www.clinicalkey.com (ຈອງທີ່ຈໍາເປັນ)
Shah, UK & Meyers, AD (2015). ການນໍາສະເຫນີດ້ານການປິ່ນປົວອັກເສບຕັບອັກເສບແລະ Peritonsillar. ເຂົ້າມາໃນວັນທີ 2/9/2016 ຈາກ http://emedicine.medscape.com/article/871977-clinical