ເຊື້ອໄວຣັສ immunodeficiency (HIV) ແມ່ນເຊື້ອໄວຣັສທີ່ຕິດເຊື້ອແລະທໍາລາຍບາງປະເພດຂອງຈຸລັງເລືອດຂາວ ( CD4 + T-cells ) ໃນມະນຸດ. ການສູນເສຍຈຸລັງເລືອດຂາວເຫຼົ່ານີ້ນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆ, ມະເຮັງແລະບັນຫາພູມຄຸ້ມກັນຕ່າງໆ. ໃນປະຈຸບັນ, ມີຫຼາຍກວ່າ 30 ລ້ານຄົນໃນທົ່ວໂລກທີ່ມີການຕິດເຊື້ອ HIV, ມີຫຼາຍກວ່າ 1 ລ້ານຄົນເຫຼົ່ານີ້ທີ່ອາໄສຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ.
ໃນເວລາທີ່ເຊື້ອໂລກເອດສໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຄັ້ງທໍາອິດໃນຕົ້ນຊຸມປີ 1980, ການຕິດເຊື້ອໄວຣັສໄດ້ກ້າວໄປສູ່ ໂຣກເອດສ໌ທີ່ມີໂຣກເອດສ໌ (AIDS) ໃນປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຕິດເຊື້ອ. ໃນລະຫວ່າງຊຸມປີ 1990, ການນໍາໃຊ້ ຢາຕ້ານໄວຣັດ ຕ່າງໆໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼືໄດ້ປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ HIV ຈາກໂລກເອດສ. ຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ມີຊີວິດຍາວນານແລະກໍາລັງພັດທະນາໂລກພະຍາດຊໍາເຮື້ອທົ່ວໄປທົ່ວໄປກັບຄົນທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອ HIV ເຊັ່ນ: ພະຍາດຕິດພະຍາດຕ່າງໆ .
ຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ມີອາການແພ້ຫລາຍຂຶ້ນບໍ?
ຜູ້ທີ່ມີການຕິດເຊື້ອເອດສແມ່ນຮູ້ວ່າມີ ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີອາການແພ້ຫລາຍ (IgE) , ໂດຍສະເພາະໃນລະດັບຈຸລັງ CD4 + T ຫຼຸດລົງ. ລະດັບ IgE ສູງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງ ການແພ້ທີ່ ຮ້າຍແຮງແຕ່ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນອາດຈະເປັນອາການຂອງການຫລຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນເພຍຍ້ອນໂຣກ B-cell dysfunction. Antibodies IgE ແມ່ນມຸ້ງໄປສູ່ບັນດາ ເຊື້ອພະຍາດ ຕ່າງໆ (ລວມທັງເຊື້ອ HIV), ແທນທີ່ຈະຕໍ່ຕ້ານອາການແພ້.
ຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອໂລກເອດສມັກຈະພົບປະສົບການແພ້ທີ່ມີອາການແພ້ອັນຕະລາຍ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລວມທັງ ອາການແພ້ອາການແພ້ , ອາການແພ້ຢາ ແລະ ພະຍາດຫືດ .
ນີ້ອາດແມ່ນຍ້ອນການສໍ້ລາດບັງຫຼວງໃນລະບົບພູມຕ້ານທານຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍຂອງກົນໄກການຄວບຄຸມອາການແພ້ແບບປົກກະຕິແລະອາການແພ້ອາການແພ້ຫລາຍຂຶ້ນ.
ອາການໄຂ້ໃນຄົນທີ່ມີເຊື້ອ HIV
ຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ມີອັດຕາສູງຂອງອາການດັງກ່າວ, ມີການສຶກສາສະແດງ 66% ການຈົ່ມວ່າ ອາການແພ້ອາການປວດຮາກ ແລະຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງໃນສາມຂອງຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ມີຫຼັກຖານຂອງ ອັກເສບ sinusitis .
ການສຶກສາຕ່າງໆກໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ມີອັດຕາຜົນທີ່ດີໃນ ການທົດສອບຜິວຫນັງອາການແພ້ , ເມື່ອທຽບກັບຜູ້ທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອ HIV.
ການປິ່ນປົວພະຍາດຂີ້ທູດສໍາລັບຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຄົນທີ່ບໍ່ມີເຊື້ອ HIV. ຖ້າການຫລີກລ້ຽງບໍ່ໃຫ້ເກີດການ allergen ບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ຢາຕ້ານເຊື້ອປາກ , ຢາສະເຕີຣອຍນວດ , ແລະ ຢາອາການແພ້ຢາອື່ນ ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຢ່າງປອດໄພ. Allergen immunotherapy , or the allergy shot is somewhat controversial in people with HIV infection since the long-term effects of stimulating the immune system via immunotherapy are not known in people with HIV.
ອາການແພ້ຢາໃນຄົນທີ່ມີເຊື້ອ HIV
ຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ມີອັດຕາການແພ້ຢາທີ່ແພງຫລາຍຂຶ້ນ, ອາດຈະເປັນການລົບກວນລະບຽບຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານທົ່ວໄປ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ແທ້ຈິງສໍາລັບ trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX), ເຊິ່ງເປັນ ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີ Sulfa . ປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີ ກັບ TMP-SMX ເກີດຢູ່ໃນຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV (ເມື່ອທຽບໃສ່ຫນ້ອຍກວ່າ 10% ຂອງຜູ້ທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອ HIV). ໂຊກດີ, ການ ຊຶມເຊື້ອ ສໍາລັບອາການແພ້ TMP-SMX ແມ່ນຜົນປະໂຫຍດເລື້ອຍໆ, ເຊິ່ງມັກຈະຕ້ອງປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ພົບເຫັນທົ່ວໄປໃນຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV.
ອີກປະການຫນຶ່ງອາການແພ້ຢາທີ່ພົບເຫັນທົ່ວໄປແມ່ນຢາ abacavir ຢາເອດສ໌.
Abacavir ແມ່ນ ຢາຕ້ານເຊື້ອ transcriptase reverse nucleoside ທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາ hypersensitivity ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຊີວິດໃນ 5-8% ຂອງຜູ້ຕິດເຊື້ອ HIV. ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທາງພັນທຸກໍາກັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ abacavir ທີ່ຄວນກວດເບິ່ງໃນການນໍາໃຊ້ການກວດເລືອດກ່ອນຜູ້ທີ່ກິນຢາ abacavir. ຖ້າຄົນບໍ່ມີເຊື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕິກິຣິຍາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຢາ abacavir ສາມາດຖືກປະຕິບັດຢ່າງປອດໄພ.
ພະຍາດຫືດໃນຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV
ການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອເອດສທີ່ມີຢາປິ່ນປົວເຊື້ອໄວຣັດໄດ້ເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງບັນຫາປອດທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້. ຜູ້ຊາຍທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນການສຶກສາທີ່ມີອັດຕາການ ຫາຍໃຈຕ ່ໍາກວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອ HIV, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ສູບຢາຜະລິດຕະພັນຢາສູບ.
ເດັກທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອກໍ່ຍັງສະແດງອັດຕາການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງພະຍາດຫືດເມື່ອທຽບກັບເດັກທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ບໍ່ໄດ້ກິນຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອໂລກເອດສມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຄວັນຢາສູບແລະການໃຊ້ຢາ antiviral ສໍາລັບການປິ່ນປົວເອດສ໌ປ້ອງກັນການສູນເສຍພະຍາດພູມຕ້ານທານທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການແພ້ອາການອັກເສບເຊັ່ນ: ໂລກຫືດ. ການປິ່ນປົວ ພະຍາດຫືດ ໃນຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ແຕ່ວ່າຄວນຈະຫຼີກເວັ້ນການເປັນ corticosteroids ໃນ ເວລາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຍ້ອນຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຂົາ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Stokes SC, Tankersley MS HIV: ຜົນປະໂຫຍດທີ່ປະຕິບັດສໍາລັບຜູ້ປະຕິບັດການປະຕິບັດການໂລກພູມແພ້. Ann Allergy Asthma Immunol 2011 107: 1-8