ການທົດສອບ LDH ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຮູ້ວ່າໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານແຜ່ຂະຫຍາຍໄດ້ແນວໃດ
LDH ແມ່ນການກວດເລືອດທີ່ວັດແທກຂອງ lactate dehydrogenase (LDH), enzyme, ໃນເລືອດຂອງທ່ານ. ໂດຍທາງເຄມີ, LDH ເຮັດວຽກເພື່ອປ່ຽນ pyruvate ແລະ lactate ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ທ່ານອາດຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບ lactate, ຍ້ອນວ່າມັນເປັນສິ່ງທີ່ accumulates ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຫຼັງຈາກການອອກກໍາລັງກາຍຫນັກແລະເຮັດໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກເຈັບ.
ພາບລວມ
ໂດຍທົ່ວໄປ, LDH ແມ່ນວັດແທກເພື່ອກວດເບິ່ງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຢູ່ໃນເຂດພື້ນທີ່ເຊັ່ນ: ຫົວໃຈ, ຕັບ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ກ້າມເນື້ອ, ສະຫມອງແລະປອດ - ທັງຫມົດ, ຖ້າວ່າໄດ້ຮັບບາດເຈັບ, ຍົກລະດັບຂອງ LDH ໃນເລືອດຂອງທ່ານ.
ຖ້າທ່ານມີ melanoma , ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດນໍາໃຊ້ການກວດນີ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ກໍານົດວ່າໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານໄດ້ ແຜ່ລາມ ຫຼືແຜ່ອອກໄປສູ່ອະໄວຍະວະເພດນອກເຫນືອໄປຈາກ ເສັ້ນໃຍ ແລະ ເສັ້ນໃຍ ຂອງທ່ານ. ສ່ວນຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບມະເຮັງໃນການກ້າວຫນ້າແມ່ນມັກຈະເປັນຕັບຫຼືປອດ. ເຖິງແມ່ນວ່າ LDH ບໍ່ແມ່ນສະເພາະກັບ melanoma, ມັນສາມາດເປັນການທົດສອບທີ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບການກວດຫາຫຼືຕິດຕາມການປິ່ນປົວຫລັງການຜ່າຕັດຂອງມະເຮັງຜິວຫນັງ. ລະບົບການອອກແບບສໍາລັບ melanoma ຍັງໃຊ້ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການທົດສອບ LDH ໃດໆກັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກຂັ້ນຕອນ IV.
ວິທີການທົດສອບຖືກປະຕິບັດ
ເພື່ອກໍານົດລະດັບ LDH ຂອງທ່ານ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະສະກັດເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານຫຼືຈາກຕີນ, ນິ້ວນິ້ວມື, ຕີນຫຼືຫູຂອງທ່ານ. ຫ້ອງທົດລອງຫຼັງຈາກນັ້ນເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼຢ່າງໄວວາເພື່ອແຍກເລືອດອອກ, ສ່ວນຂອງແຫຼວຂອງເລືອດຂອງທ່ານ, ຈາກຈຸລັງເລືອດ. ການທົດສອບ LDH ແມ່ນປະຕິບັດໃນເລືອດຂອງທ່ານ.
ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບເລືອດ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຂໍໃຫ້ທ່ານຢຸດເຊົາການກິນຢາບາງຊະນິດທີ່ຮູ້ຈັກກັບ LDH.
ຢາທີ່ສາມາດເພີ່ມຂື້ນ LDH ໄດ້ແກ່ເຫຼົ້າ, anesthetics, aspirin, clofibrate, fluorides, mithramycin, ຢາເສບຕິດແລະ procainamide. ອາຊິດໂບລິກ, ຫຼືວິຕາມິນຊີກໍ່ຕາມມັນເປັນທີ່ຮູ້ທົ່ວໄປ, ສາມາດລົດ LDH ຂອງທ່ານ.
ຜົນການທົດສອບແມ່ນຫຍັງ?
ຄ່າປະກະຕິອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມອາຍຸ, ເພດແລະວິທີການທີ່ໃຊ້ໃນຫ້ອງທົດລອງ.
ປະລິມານການອ້າງອີງປົກກະຕິແມ່ນ 105 ຫາ 333 IU / L (ຫນ່ວຍງານສາກົນຕໍ່ລິດ). LDH ທັງຫມົດແມ່ນຖືກແຍກອອກເປັນຫ້າອົງປະກອບ (ເອີ້ນວ່າ isoenzymes) - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, ແລະ LDH-5 - ທີ່ສະເພາະໃນບາງພາກຂອງຮ່າງກາຍແລະຖືກສະແດງເປັນອັດຕາສ່ວນ ຂອງທັງຫມົດ.
ລະດັບ LDH ສາມາດຖືກຍົກຂຶ້ນມາໃນຫຼາຍເງື່ອນໄຂ, ບໍ່ພຽງແຕ່ melanoma metastatic. ລະດັບທີ່ສູງກວ່າປົກກະຕິກໍ່ອາດຊີ້ບອກວ່າ:
- stroke
- ຫົວໃຈວາຍ
- ປະເພດຕ່າງໆຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ
- ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາ
- ພະຍາດຕັບ (ຕົວຢ່າງ, ຕັບອັກເສບ)
- ການບາດເຈັບກ້າມຊີ້ນ
- muscular dystrophy
- pancreatitis
ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງອາດຈະເກີດຂຶ້ນຖ້າຕົວຢ່າງເລືອດໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢ່າງຮຸນແຮງ, ຖືກເກັບໄວ້ໃນອຸນຫະພູມທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຫຼືຖ້າຕົວຢ່າງຍາກທີ່ຈະເກັບ.
ການຄົ້ນຄວ້າແມ່ນຫຍັງ?
ການສຶກສາກ່ອນກ່ອນຫນ້ານີ້ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະດັບ LDH ສູງສາມາດຄາດຄະເນການຢູ່ລອດຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກມະເລັງກ້າວຫນ້າກ້າວຫນ້າ. ສໍາລັບເຫດຜົນດັ່ງກ່າວນີ້, LDH ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນ ລະບົບການລະບາດຂອງ melanoma ໃນປີ 2002. ຄົນທີ່ມີໂຣກມະເລເຣຍຂັ້ນທີ IV ແລະ LDH ສູງມີການ ຄາດຄະເນ ທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ.
ນອກເຫນືອຈາກການຈັດປະເພດຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກຂັ້ນຕອນທີ IV, ການທົດສອບ LDH ບໍ່ແມ່ນສະເພາະຫຼືມີຄວາມຮູ້ສຶກພຽງພໍທີ່ຈະກວດພົບ melanoma ກ່ອນທີ່ມັນຈະແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ເສັ້ນໄຄ lymph. ການສຶກສາປະຕິບັດຕາມຄົນເຈັບທີ່ມີ melanoma ເປັນເວລາ 2.5 ປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະດັບ LDH ບໍ່ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດທີ່ດີສໍາລັບ "ໃນການແຜ່ກະຈາຍທາງຜ່ານ" (ຂັ້ນຕອນ IIIC melanoma ທີ່ແຜ່ລາມອອກໄປຕາມຜິວຫນັງແຕ່ບໍ່ໃຫ້ເສັ້ນກ່າງ lymph) ຫຼືແຜ່ອອກໄປສູ່ເສັ້ນໄຄ lymph ທ້ອງຖິ່ນ. ໃນການສຶກສາ, ການທົດສອບ LDH ພຽງແຕ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງລະບົບຫາຍໃຈທີ່ຢູ່ຫ່າງໄກໃນຄົນສ່ວນນ້ອຍຂອງຄົນເຈັບ. ການທົດສອບສໍາລັບທາດໂປຼຕີນຈາກເລືອດອື່ນເອີ້ນວ່າ S-100B ແມ່ນເກີດຂຶ້ນເປັນເຄື່ອງຫມາຍທີ່ດີກ່ວາ LDH ແລະອາດຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບລະບົບການຈັດຕັ້ງໃນອະນາຄົດ.
ຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໄດ້ສັ່ງການທົດສອບສໍາລັບ LDH, ຫຼືແມ້ວ່າຜົນໄດ້ຮັບຈະກັບມາແລະລະດັບສູງກໍ່ຢ່າຢ້ານ. ລະດັບ LDH ສູງບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າມະເລັງໂຣກມະເລັງຂອງທ່ານໄດ້ແຜ່ລາມອອກໄປ, ມັນແມ່ນພຽງແຕ່ "ຫົວຂອງ" ສໍາລັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເພື່ອສືບສວນສະຖານະການຕໍ່ໄປອີກດ້ວຍ CT, PET, ຫຼື MRI scanning or biopsy node sentinel.
ຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມຫຼືຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການຕີຄວາມຜົນຂອງການທົດລອງ LDH ຂອງທ່ານໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຈະປຶກສາພວກເຂົາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Egberts F, Hitschler WN, Weichenthal M, Hauschild A. "ການຕິດຕາມກວດຄົນເຈັບໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ: lactate dehydrogenase and protein S-100B ເປັນຕົວຊີ້ບອກການເລີກ" Melanoma Research 2008.
> Chun YS, Wang Y, Wang DY, et al. "ມູນຄ່າການຄາດຄະເນຂອງລະດັບ S100B ແລະລະດັບ LDH ໃນຄົນເຈັບ melanoma" J Clin Oncol 2008 26 (ພຶດສະພາ 20 ສະບັບ Abstr 9002).
> Eggermont AMM "ບັນລຸຖານທໍາອິດໃນການປິ່ນປົວພະຍາດມະເລັງເມັດລິນ" J Clin Oncol 2006 24 (29): 4738-45.