An Autoimmune Disease
ການປ່ອຍອາຍພິດ thrombocytopenic purpura (ITP), ທີ່ເອີ້ນວ່າ purpura thrombocytopenic ພູມຕ້ານທານ, ເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ຮ່າງກາຍບໍ່ມີ platelets ພຽງພໍ. Platelets ແມ່ນຈຸລັງເລືອດທີ່ຊ່ວຍຢຸດເລືອດໄຫຼໂດຍການຕິດກັນຮ່ວມກັນເພື່ອສ້າງເປັນກ້າມທີ່ປິດປະຕູຂະຫນາດນ້ອຍຫຼືແຕກ.
"Idiopathic" (id-ee-o-PATH-ick) ຫມາຍຄວາມວ່າສາເຫດຂອງພະຍາດນີ້ບໍ່ໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ.
"Thrombocytopenic" (throm-bo-site-o-PEE-nick) ຫມາຍຄວາມວ່າເລືອດຕ່ໍາ.
"Purpura" (PURR-purr-ah) ຫມາຍຄວາມວ່າຄົນເຈັບມີການລະຄາຍເຄືອງຫຼາຍເກີນໄປ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າເຊື່ອວ່າ ITP ເປັນໂຣກ autoimmune. ຮ່າງກາຍມັກຈະເຮັດໃຫ້ເຊື້ອພະຍາດຕໍ່ສູ້ກັບເຊື້ອພະຍາດ, ແຕ່ວ່າໃນ ITP ເຫຼົ່ານີ້ຢາຕ້ານເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ທໍາລາຍແລະທໍາລາຍ plaquettes ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ແຂງແຮງ. ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດນີ້ບໍ່ໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ. ITP ເກີດຢູ່ໃນປະມານ 50 ຫາ 150 ຄົນໃນແຕ່ລະປີ. ປະມານເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງປະຊາຊົນທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນເດັກນ້ອຍ. ITP ອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງ 2 ຫາ 3 ຄັ້ງເລື້ອຍກວ່າຜູ້ຊາຍ.
ປະເພດ
ມີ 2 ປະເພດຂອງ ITP.
- ລະບົບໄອທີທີ່ ເປັນປະໂຫຍດແມ່ນ ITP ຊົ່ວຄາວຫຼືໄລຍະສັ້ນ. ໂດຍປົກກະຕິຈະມີເວລາຫນ້ອຍກວ່າ 6 ເດືອນ. ມັນເປັນປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ ITP ແລະເກີດຂຶ້ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍ, ທັງເດັກຊາຍແລະເດັກຍິງ, ຕາມປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງ 2 ຫາ 4 ປີ. ມັນມັກຈະເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກເດັກມີການຕິດເຊື້ອຫຼືປ່ວຍດ້ວຍເຊື້ອໄວຣັສ.
- ໄອທີເຮື້ອຮັງ ເປັນເວລາດົນ, ເຊິ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ອາການສໍາລັບ 6 ເດືອນຫຼືຍາວກວ່າ. ມັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຜົນຕໍ່ຜູ້ໃຫຍ່, ແຕ່ບາງຄັ້ງໄວລຸ້ນຫຼືເດັກນ້ອຍອາດຈະພັດທະນາມັນ.
ອາການຕ່າງໆ
ອາການຂອງ ITP ອາດປະກອບມີ:
- ການ ລະຄາຍເຄືອງທີ່ ງ່າຍດາຍຫຼືຫຼາຍເກີນໄປ; ຂີ້ມູກອາດຈະເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຊັດເຈນ (purpura)
- ຈຸດສີແດງສີມ່ວງນ້ອຍໆຢູ່ເທິງຜິວຫນັງ (petechiae), ໂດຍສະເພາະແມ່ນກ່ຽວກັບຂາຕ່ໍາ, ທີ່ເກີດຈາກເລືອດອອກພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ
- ການຕັດທີ່ໃຊ້ເວລາດົນນານເພື່ອຢຸດເລືອດໄຫຼ
- ມີເລືອດໄຫຼອອກຫຼືເລືອດອອກຈາກຂີ້ມູກ
- ເລືອດໃນການ ເຄື່ອນໄຫວຂອງ ນໍ້າປັດສະວະ ຫຼືທ້ອງ
- ແມ່ຍິງອາດຈະມີປະຈໍາເດືອນຢ່າງຫລວງຫລາຍ
ບາງຄົນທີ່ມີ ITP ທີ່ອ່ອນໆອາດມີອາການບາງຢ່າງຫຼືບໍ່ມີອາການ.
Diagnosis
ການກວດວິເຄາະຂອງ ITP ແມ່ນເຮັດໂດຍການທົບທວນຄືນປະຫວັດສາດດ້ານການປິ່ນປົວຂອງຄົນ, ການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍແລະການກວດເລືອດ. ໃນໄລຍະປະຫວັດສາດແລະການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຊອກຫາອາການເລືອດໄຫຼແລະສໍາລັບສະພາບການອື່ນໆທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຈໍານວນທາດໂປຼຕີນໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ການກວດເລືອດ ປະກອບດ້ວຍການນັບເລືອດສົມບູນ (CBC) ຊຶ່ງໃນ ITP ຈະສະແດງຈໍານວນໂປຼຕິນຕ່ໍາແລະເລືອດສະຫມອງເຊິ່ງເລືອດທີ່ຖືກເບິ່ງຢູ່ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸນລະພາກ.
ITP Hereditary?
ນັກຄົ້ນຄວ້າບໍ່ໄດ້ສະຫຼຸບເຫດຜົນຂອງ ITP ທີ່ຈະເປັນພັນທຸກໍາຍ້ອນວ່າພະຍາດນີ້ບໍ່ປົກກະຕິໃນຄອບຄົວ.
ການປິ່ນປົວ
ເດັກນ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ມີປະເພດໄອທີທີ່ສ້ວຍແຫຼມຟື້ນຟູຄືນຈາກໄອທີປະມານ 6 ເດືອນໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ. ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີ ITP ທີ່ອ່ອນກໍ່ອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ. ການປິ່ນປົວຂອງ ITP ສຸມໃສ່ການເພີ່ມຈໍານວນຂອງ platelets ໃນເລືອດ. ສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ, corticosteroid ເຊັ່ນ Prednisone ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວສໍາລັບຫຼາຍໆອາທິດຫຼືເດືອນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບໃນຮ່າງກາຍ. ຢາອື່ນທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຈໍານວນຂອງ platelets ແມ່ນພູມຕ້ານທານຂອງພູມຕ້ານທານ.
ມັນແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວໂດຍໃຊ້ເສັ້ນເລືອດ (ໂດຍຜ່ານເຂັມໃນເສັ້ນເລືອດ).
ເມື່ອຄົນເຈັບບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບຢາ, ອັກເສບອາດຈະຖືກໂຍກຍ້າຍຈາກຮ່າງກາຍ. ໃນ ITP, ກະຕ່າຂີ້ເຫຍື້ອແມ່ນເປັນບ່ອນທີ່ສໍາຄັນຂອງການຜະລິດຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະການທໍາລາຍລໍາເລັບ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຖອກທ້ອງອາດເຮັດໃຫ້ຄົນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອບາງຊະນິດ.
ບາງຄົນທີ່ມີ ITP ທີ່ມີເລືອດໄຫຼຢ່າງຮຸນແຮງອາດຈະໄດ້ຮັບການຖ່າຍທອດໂປຕີນ. ບັນດາ plaque ຂອງຜູ້ໃຫ້ທຶນຈາກທະນາຄານເລືອດແມ່ນຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບເພື່ອເພີ່ມຈໍານວນຂອງເພັດໃນຮ່າງກາຍຊົ່ວຄາວ.
ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ Rituxan (rituximab) ແມ່ນຖືກທົດລອງເປັນປະສົບການເປັນການປິ່ນປົວສໍາລັບ ITP ຊໍາເຮື້ອ.
ມັນກໍ່ໄດ້ຮັບສານອິນຊີ. ຢາອື່ນໆຈໍານວນຫຼາຍຍັງຖືກພະຍາຍາມເຊັ່ນດຽວກັນ. ສະມາຄົມສະຫນັບສະຫນູນບັນດາສະມາຊິກຄະນະກໍາມະການ Platelet ສະຫນັບສະຫນູນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທາງດ້ານ ITP ທີ່ກໍາລັງດໍາເນີນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ການປະເມີນເດັກທີ່ມີ Purpura. ສະມາຄົມອາເມລິກາຂອງແພດຫມໍຄອບຄົວ. wwwaafporg
Thrombocytopenia Immune ແມ່ນຫຍັງ. ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງປອດຫົວໃຈແລະເລືອດ.
ການສູນເສຍ B-cell (ຕ້ານ CD20, ສະມາຄົມສະຫນັບສະຫນູນຄວາມຜິດປົກກະຕິ Platelet www.pdsa.org.