ສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບທາງເລືອກນີ້ເພື່ອການຮັກສາກ້າມເນື້ອ
ມະເລັງຕ່ອມລູກຫມາກແມ່ນຄວາມສົມເຫດສົມຜົນທີ່ໄດ້ຮັບສໍາລັບຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງໃນສາມຂອງປະມານ 600,000 hysterectomy ປະມານປະຈໍາປີໃນປະເທດສະຫະລັດ. ແຕ່ມີທາງເລືອກອື່ນອີກ.
ໃນການເລືອກເອົາ myomectomy ແທນ, tumors fibroid ສາມາດຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໃນຂະນະທີ່ການຮັກສາ uterus ຍັງ . ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດໂດຍແພດທີ່ມີປະສົບການ, myomectomy ເປັນທາງເລືອກທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະປອດໄພຕໍ່ການຕັດປະຈໍາຕົວ.
ການກະກຽມ
ການປິ່ນປົວກ່ອນການປິ່ນປົວມັກຈະປະກອບມີການສີດຢາ Lupron ປະຈໍາເດືອນໃນໄລຍະສອງຫາສີ່ເດືອນກ່ອນການປິ່ນປົວ. Lupron ຢຸດການຜະລິດ estrogen , ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນໃຍ fibroids ຂະຫນາດນ້ອຍລົງ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ປະຈໍາເດືອນ ມັກຈະຢຸດເຊົາ.
ມີການຂັດແຍ້ງຢູ່ໃນບັນດາແພດຫມໍກ່ຽວກັບການໃຊ້ Lupron, ທັງສອງເນື່ອງຈາກວ່າມັນລາຄາແພງແລະເນື່ອງຈາກວ່າມັນເຮັດໃຫ້ເກີດ ອາການອັນຕະລາຍ ເຊັ່ນ: ອາການ ຮ້ອນແລະເຫງື່ອໃນຕອນກາງຄືນ . ບາງຄົນຍັງກັງວົນວ່າມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ກະດູກຫັກເລັກຫນ້ອຍລົງໄປບ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະບໍ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນກັບແພດໃນໄລຍະການຜ່າຕັດແລະວ່າ fibroids ທີ່ບໍ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນນີ້ຈະເຕີບໂຕອີກແລະອາດຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດເພີ່ມເຕີມ.
ການຜ່າຕັດເປັນປະຈໍາທີ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຫລາຍຄັ້ງແຕ່ມີການຜ່າຕັດໃນແຕ່ລະເວລາ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຜົ່ນທ້ອງເພີ່ມຂຶ້ນ.
ການ myomectomy ສົບຜົນສໍາເລັດຄວນສະຫນອງການບັນເທົາທຸກຢ່າງສົມບູນຈາກທຸກໆອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ tumors fibroid. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, fibroids ມັກຈະເລີນເຕີບໂຕຄືນ, ຈໍາເປັນຕ້ອງມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການຕັດເສັ້ນເລືອດໃນຕໍ່ມາ.
Associated Risks
ແພດຈໍານວນຫຼາຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມໃນການປະຕິບັດ myomectomy ຈະເລືອກເອົາການຜ່າຕັດຕັດເພາະວ່າການຂາດການປະສົບການຂອງພວກເຂົາເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.
ເຖິງວ່າຜົນກະທົບແມ່ນຫາຍາກໃນເວລາທີ່ myomectomy ຖືກປະຕິບັດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແມ່ຍິງພິຈາລະນາຂັ້ນຕອນນີ້ຄວນຈະຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ລວມມີການສູນເສຍເລືອດ, ileus (ກະເພາະລໍາໄສ້), ພະຍາດເລືອດຈາງ, ອາການເຈັບ, ການອັກເສບຂອງລໍາໄສ້ໃນທ້າຍປີ, ການເປັນຫມັນ, ການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນການຕັດກ້າມໃນໄລຍະ myomectomy, ແລະການຜ່າຕັດຕໍ່ມາ.
ເຖິງແມ່ນວ່າການຖືພາຍັງສາມາດເຮັດໄດ້ຫຼັງຈາກເກີດ myomectomy, ແມ່ຍິງທີ່ຖືພາຫຼັງຈາກ myomectomy ໄດ້ປະເຊີນຫນ້າກັບຄວາມຈໍາເປັນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດເສີຍໆຍ້ອນການມີຄວາມອ່ອນແອໃນກໍາແພງ uterine.
ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼາຍກວ່າ 99 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງ fibroids ແມ່ນມີນ້ໍາ benign, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄວນຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງມະເຮັງກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເປັນໂຣກ myomectomy.
ປະເພດແລະຂັ້ນຕອນທົ່ວໄປ
ມີຫລາຍວິທີທີ່ຈະປະຕິບັດ myomectomy. ມັນສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດທາງຊ່ອງຄອດຫຼືທ້ອງ, ໂດຍໃຊ້ວິທີການຕ່າງໆ. ປະເພດຂອງ myomectomy ເລືອກແມ່ນຂຶ້ນກັບຂະຫນາດແລະສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກ fibroid.
ຫຼັງຈາກແມ່ຍິງແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ອາການແຊກຊ້ອນ, ທໍ່ catheter ແມ່ນຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນພົກຍ່ຽວເພື່ອເຮັດໃຫ້ມັນຫວ່າງໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ. ຫຼັງຈາກນັ້ນແມ່ປະກາຮັງຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນມົດລູກແລະສີຍ້ອມສີສີນ້ໍາເງິນຈະຖືກສັກເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮັງໄຂ່ຢູ່ໃນທ້ອງ; ການໃສ່ສີຂອງໂງ່ນຫີນ uterine ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ແພດຕັດສິນກໍານົດສະຖານທີ່ຂອງ fibroids, ເຊິ່ງມັກຈະມີຂະຫນາດໃຫຍ່ດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາບໍ່ສາມາດແຍກອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອຂອງມົດລູກ.
ສີຍ້ອມສີຟ້າຍັງເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ລະດູຫນາວແລະອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍກວດເບິ່ງວ່າພວກເຂົາຖືກສະກັດຫຼືເປີດ. ການປິ່ນປົວເຕົ້າໂຮມກັນຢູ່ໃນເວລານີ້ຍັງສາມາດເຮັດໄດ້ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານນີ້.
ຕໍ່ໄປຢາທີ່ຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນ fibroid ຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບການໂຍກຍ້າຍ, ເຮັດໃຫ້ການສະຫນອງເລືອດຢຸດເຊົາໃນເວລາ 20 ນາທີແລະຊ່ວຍໃຫ້ແພດເອົາຢາ fibroid ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ມີເລືອດອອກຫຼາຍແລະການໂອນເລືອດ.
ການດູແລພິເສດຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ປິດຊ່ອງຫວ່າງ (ຊ່ອງຫວ່າງ) ທີ່ບ່ອນທີ່ fibroid ອອກ. ແຕ່ລະຊັ້ນຂອງຈຸລັງຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຕົນເອງເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ clots ແລະອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ. ໃນເວລາທີ່ fibroid ແຕ່ລະແມ່ນຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ, ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນຊ້ໍາ.
ແມ່ຍິງທຸກໆຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການວິເຄາະທາງດ້ານວິທີການໂຣກ myomectomy ນ້ອຍຄວນຈະຮູ້ເຖິງຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະປ່ຽນແປງໄປສູ່ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນປະຈໍາທ້ອງຖິ່ນໃນຂະນະທີ່ myomectomy ຢູ່ໃນຄວາມຄືບຫນ້າ.
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ມີຫລາຍວິທີທີ່ຈະປະຕິບັດ myomectomy.
Myomectomy Trans-Cervical
ນີ້ແມ່ນປະຕິບັດໃນໄລຍະ hysteroscopy ກັບການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ resectoscope ການປິ່ນປົວ fibroids submucosal ໄດ້. ປະເພດອື່ນໆຂອງ myomectomy ອາດຈະຖືກປະຕິບັດໃນຂັ້ນຕອນນີ້ຖ້າມີເສັ້ນໃຍ intramural ຫຼື subserosal fibroids.
Laparoscopic Myomectomy
ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຖອນເອົາເສັ້ນໃຍແລະຊ່ອມແຊມຄວາມຜິດປະຕິບັດທີ່ບ່ອນທີ່ fibroid ຢູ່. ການສ້ອມແປງທີ່ຜິດປົກກະຕິແມ່ນຄວາມສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນ. ເປັນການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍ, ປົກກະຕິແລ້ວຢູ່ໃນນິ້ວ, ແລະ laparoscope ແມ່ນ inserted ບ່ອນທີ່ myomectomy ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ປະເພດນີ້ຂອງ myomectomy ສະຫນອງເວລາການຟື້ນຕົວທີ່ໄວທີ່ສຸດ.
Laparoscopic Myomectomy with Colpotomy
ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດເພື່ອເອົາຊິ້ນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເສັ້ນໃຍ. ຂັ້ນຕອນນີ້ບໍ່ປິດຄວາມຜິດພາດທີ່ຖືກປະໄວ້ໂດຍ fibroid ແລະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຮ່ວມກັບຂັ້ນຕອນອື່ນ.
Laparoscopic Minilap Myomectomy
ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ປະກອບມີການຜ່າຕັດທ້ອງນ້ອຍຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ຈະເອົາເສັ້ນໄຍ. ຂະບວນການປະເພດນີ້ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ສໍາລັບຂະຫນາດຂອງ fibroid ໃດໆ. ເນື່ອງຈາກວ່າການຜ່າຕັດແມ່ນພຽງແຕ່ 4-5 ຊຕມ, ການຟື້ນຕົວແມ່ນໄວກວ່າຈາກ myomectomy ທົ່ວໄປ.
Myomectomy conventional
ນີ້ແມ່ນຍັງປະເພດທີ່ໄດ້ປະຕິບັດຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງ myomectomy, ເປັນ myomectomies laparoscopic ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະປະຕິບັດ. ການເປັນ myomectomy ພື້ນເມືອງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດທ້ອງ 5-7 ນິ້ວ, ສາມຫາຫ້າມື້ຂອງການເຂົ້າໂຮງຫມໍ, ແລະຫົກຫາແປດອາທິດສໍາລັບການຟື້ນຕົວ.
ສິ່ງທີ່ຕ້ອງຖາມຫມໍຂອງທ່ານ
- ເປັນຫຍັງທ່ານແນະນໍາ myomectomy ຕອນນີ້?
- ຄວາມສ່ຽງແມ່ນຫຍັງຖ້າຂ້ອຍຕັດສິນໃຈຕໍ່ກັບ myomectomy?
- ທ່ານມັກປະຕິບັດ myomectomies ຫຼາຍປານໃດ?
- ທ່ານສາມາດປະຕິບັດ myomectomy ໂດຍບໍ່ມີການກ່ຽວກັບຂະຫນາດຫຼືສະຖານທີ່ຂອງ fibroids?
- ທ່ານກໍາລັງແນະນໍາຂ້ອຍແນວໃດແດ່? ເປັນຫຍັງ?
- ຂ້ອຍຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ ໂອນເລືອດ ?
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າແພດຂອງທ່ານຄວນອະທິບາຍທຸກທາງເລືອກທີ່ເປັນໄປໄດ້ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຕັດສິນໃຈ. ຖ້າທ່ານຫມໍບໍ່ໃຫ້ myomectomy ສໍາລັບ fibroids ແລະຮຽກຮ້ອງກ່ຽວກັບການຕັດຕົວກ້າມເນື້ອ, ມັນອາດຈະເປັນຍ້ອນວ່າທ່ານບໍ່ມີປະສົບການພຽງພໍໃນການປະຕິບັດ myomectomy ໄດ້ຢ່າງປອດໄພແລະທ່ານຄວນຈະຂໍໃຫ້ທ່ານສົ່ງໄປຫາຫມໍທີ່ມີປະສົບການໃນການປະຕິບັດ myomectomy. ແພດທີ່ດີຈະ gladly ໃຫ້ທ່ານເຊັ່ນການສົ່ງແລະຄວາມຄິດເຫັນທີສອງແມ່ນສະເຫມີທາງເລືອກທີ່ສະຫລາດກ່ອນການຜ່າຕັດໃຫຍ່.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Uterine Fibroids. ACOG Education Pamphlet AP074. http: // wwwacogorg / publications / patient_education / bp074cfm