ການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງອະໄວຍະວະເພດຍິງແລະມະເຮັງປອດ

ມີການພົວພັນລະຫວ່າງ estrogen ແລະມະເຮັງປອດ? ພວກເຮົາຮູ້ວ່າມີຄວາມແຕກຕ່າງຫຼາຍລະຫວ່າງ ມະເຮັງປອດໃນແມ່ຍິງ ແລະມະເຮັງປອດໃນຜູ້ຊາຍ. ພວກເຮົາຍັງຮູ້ວ່າ ຈຸລັງມະເຮັງ ປອດມີ receptors estrogen, ທີ່ແມ່ນ, ເຂດພື້ນທີ່ຂອງຈຸລັງທີ່ສາມາດຜູກມັດກັບ estrogen. ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມຮູ້ຂອງພວກເຮົາຍັງບໍ່ທັນຄົບຖ້ວນສົມບູນໃນເວລານີ້, ນີ້ອາດຈະເປັນແນວໃດສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີມະເຮັງປອດໃນມື້ນີ້ຫຼືມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດໃນອະນາຄົດ?

ກ່ອນທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບການສຶກສາ, ມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງຜົນໄດ້ຮັບບາງຢ່າງອາດສັບສົນຫຼາຍ. ມີບາງວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ກົນໄກ) ທີ່ estrogen ມີບົດບາດໃນມະເຮັງປອດ. ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຫລາຍໆການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເວົ້າເຖິງສອງບັນຫາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ຫນຶ່ງແມ່ນເຫດຜົນ - ອາດຈະມີລະດັບສູງຫຼືຕ່ໍາກວ່າຂອງ estrogen ມີຜົນຕໍ່ວ່າຄົນທີ່ຈະພັດທະນາມະເຮັງປອດໃນສະຖານທີ່ທໍາອິດແມ່ນບໍ່? ອີກອັນຫນຶ່ງແມ່ນການກ້າວຫນ້າ - ອາດ estrogen ເຮັດໃຫ້ໂຣກມະເຮັງປອດທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຈະເຕີບໂຕໄວຂຶ້ນຫຼືຊ້າ?

ປະຫວັດການສືບພັນ

ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາເຂົ້າໃຈວ່າໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນແມ່ຍິງຜູ້ເລີ່ມຕົ້ນມີອາຍຸນ້ອຍກວ່າ, ການສຶກສາບໍ່ພົບວ່ານີ້ເປັນກໍລະນີທີ່ມີມະເຮັງປອດ. ມະເຮັງປອດໄດ້ຖືກຄິດວ່າຈະເປັນຫນ້ອຍທີ່ສຸດສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີເດັກນ້ອຍຫຼາຍກວ່າຜູ້ທີ່ມີເດັກຫນ້ອຍລົງຫຼືບໍ່ມີໃຜ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ.

ການປະເມີນຜົນການສໍາຫຼວດໃນປະຈຸບັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ ມະເຮັງປອດ ແຕ່ບໍ່ແມ່ນ ຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ , ແຕ່ບໍ່ແມ່ນ ມະເຮັງເຕົ້ານົມຂະຫນາດນ້ອຍ , ອາດຈະເປັນຫນ້ອຍທີ່ເລັກຫນ້ອຍໃນແມ່ຍິງທີ່ມີລູກຫຼາຍ. ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າ, ກົງກັນຂ້າມກັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດແມ່ນຕໍ່າລົງເມື່ອແມ່ຍິງເກີດອາຍຸຍຸກສຸດທ້າຍ.

(ໃນການປຽບທຽບກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມຄວາມສ່ຽງແມ່ນຫຼຸດລົງໂດຍມີລູກທໍາອິດໃນໄວໆ (ກ່ອນຫນ້າ 30) ແຕ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດແມ່ນຫຼຸດຫນ້ອຍລົງໂດຍການມີລູກໃນຊີວິດຫຼັງຈາກນັ້ນ.)

ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີຮໍໂມນທັງຫມົດອອກ ("ການຫມົດປະຈໍາເດືອນການຜ່າຕັດ") ​​ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາມະເຮັງປອດ. ບາງການສຶກສາຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການພົວພັນເລັກນ້ອຍລະຫວ່າງການຫມົດປະຈໍາເດືອນແລະການພັດທະນາມະເຮັງປອດ.

ການສຶກສາສັດ

ການສຶກສາກ່ຽວກັບຫນູໄດ້ແນະນໍາວ່າ estrogen ອາດສົ່ງເສີມການເຕີບໂຕຂອງມະເຮັງປອດ. ໃນການສຶກສານັ້ນ, ຫມູແມ່ຍິງທີ່ມີຮວຍໄຂ່ໄດ້ພັດທະນາໂຣກປອດຫຼາຍກ່ວາຫມູຍິງທີ່ມີຮວຍໄຂ່ຂອງເຂົາເຈົ້າອອກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເມື່ອຫມູທີ່ບໍ່ມີຮວຍໄຂ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ estrogen, tumor ຂອງພວກມັນເຕີບໂຕໄວກວ່າຫນູທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ estrogen.

Hormone Replacement Therapy

ການປິ່ນປົວທົດແທນຮໍໂມນປະສົມປະສານ , ຫຼື HRT (estrogen ແລະ progesterone) ສໍາລັບອາການຫມົດປະຈໍາເດືອນສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຈາກໂຣກມະເຮັງປອດ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ທີ່ສູບຢາ. ໃນການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບ 16.000 ແມ່ຍິງທີ່ມີມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ໃຊ້ການປິ່ນປົວການທົດແທນຮໍໂມນປະສົມປະສານແມ່ນ 60% ທີ່ຈະຕາຍຈາກພະຍາດນີ້. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າໃນການສຶກສານີ້, ການປະສົມປະສານຂອງ HRT ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຈາກມະເຮັງປອດຖ້າພວກເຂົາໄດ້ມີມັນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນໂອກາດທີ່ຄົນທີ່ຈະພັດທະນາມະເຮັງປອດ.

ໂດຍລວມແລ້ວ, ການສຶກສາຄົ້ນຫາການສົມທົບເປັນສາເຫດຂອງມະເຮັງປອດໄດ້ຖືກປະສົມປະສານ, ບາງຄົນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເພີ່ມຂື້ນ, ບາງຄົນບໍ່ສະແດງການພົວພັນ, ແລະບາງການສຶກສາໃຫມ່ກໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດ.

ການທົບທວນ PLoS ທີ່ຜ່ານມາເຫັນວ່າບົດບາດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ estrogen (ໂດຍບໍ່ມີ progesterone) ຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງປອດໃນແມ່ຍິງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການສຶກສາຄູ California. ໃນການສຶກສານີ້, ບໍ່ມີການພົວພັນ (ບໍ່ມີການເພີ່ມຫຼືຫຼຸດລົງ) ລະຫວ່າງການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວປະສົມປະສານ (estrogen plus progesterone) ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍ estrogen ເທົ່ານັ້ນ, ຜູ້ທີ່ໃຊ້ estrogen ໃນອະດີດມີໄລຍະສັ້ນໆ (ຫນ້ອຍກວ່າ 5 ປີ) ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຈາກໂຣກມະເຮັງປອດ (ຫຼຸດຫນ້ອຍລົງ 46%) ແລະຜູ້ໃຊ້ estrogen ທີ່ມີອາຍຸເທົ່າກັບ ໄລຍະເວລາການນໍາໃຊ້ (ຫຼາຍກວ່າ 15 ປີ) ຍັງມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະຫລຸດຫນ້ອຍລົງ (40% ຫນ້ອຍກວ່າ).

ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າມີມະເຮັງຕັບຕ່ໍາກວ່າແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດແບບປາກ.

Phytoestrogens

ການໄດ້ຮັບ estrogens (phytoestrogens) ຂອງພືດຕາມທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຖົ່ວເຫຼືອງ, ໄດ້ຖືກເບິ່ງຢູ່ໃນການສຶກສາຫນ້ອຍກັບມະເຮັງປອດ. ໃນບາງບັນດາເຫຼົ່ານີ້, ມັນໄດ້ປາກົດວ່າແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ບໍລິໂພກອາຫານທີ່ສູງຂຶ້ນໃນ phytoestrogens ມີອັດຕາການເປັນມະເຮັງປອດຫນ້ອຍກວ່າ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ.

Bottom Line

ນັບຕັ້ງແຕ່ການເປັນມະເຮັງປອດແມ່ນຫຼາຍໆດ້ານ, ມີພະຍາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນແມ່ຍິງ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເບິ່ງກ່ຽວກັບບົດບາດຂອງ estrogen. ແຕ່ດັ່ງທີ່ກ່າວໄວ້ຂ້າງເທິງ, ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບ estrogen ແລະມະເຮັງປອດແມ່ນຍັງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນ.

ມີວິທີການໃດຫນຶ່ງຫຼືຢາ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວຕໍ່ຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຖ້າທ່ານຫມໍແນະນໍາວ່າທ່ານມີຮໍໂມນຮວຍໄຂ່ຂອງທ່ານອອກເພາະເຫດຜົນບາງຢ່າງ, ຜົນປະໂຫຍດຂອງຂະບວນການນີ້ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດ.

ສໍາລັບໃນປັດຈຸບັນ, ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ເປັນການເຕືອນທີ່ດີທີ່ຈະສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີການປິ່ນປົວທົດແທນຮໍໂມນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານສູບຢາແລະຖາມຄໍາຖາມ. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກິນຢາປິ່ນປົວບໍ? ມີທາງເລືອກໃດ? ມີຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍກວ່າຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນຈາກມະເຮັງປອດ (ຫຼືມະເຮັງເຕົ້ານົມ)?

ໃນບັນທຶກສຸດທ້າຍ, ຄວາມເຂົ້າໃຈວ່າຈຸລັງມະເຮັງປອດມີ receptors estrogen ເປີດປະຕູທີ່ອາດບາງສ່ວນຂອງຢາປິ່ນປົວທີ່ນໍາໃຊ້ຕາມປະເພນີສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມສາມາດມີບົດບາດໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດໃນອະນາຄົດ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Chlebowski, R et al ມະເຮັງປອດໃນບັນດາແມ່ຍິງແມ່ຍິງທີ່ຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍ Estrogen ດຽວໃນການທົດລອງສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງການທົດລອງແບບສຸ່ມ. ວາລະສານຂອງສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ . 2010 Aug 13 (Epub ahead of print)}

_{Chlebowski, R et al Estrogen ບວກກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ progestin ແລະປອດໃນແມ່ຍິງ postmenopausal (ການທົດລອງສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງການລິເລີ່ມ): ການວິເຄາະພາຍຫຼັງການວິເຄາະຂອງການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ. Lancet 2009 374 (9697): 1243-51}

_{Clague, J, Reynolds, P, Henderson, K et al ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ Menopausal ແລະການຕາຍຂອງມະເຮັງຕ່ອມລູກຫມາກຕາມການວິນິດໄສ: ການສຶກສາຄູອາຈານຄາລິຟໍເນຍ. 2014. doi.org/10.1371 /journal.pone.0103735.}

_{Hammoud, Z et al Estrogen ສົ່ງເສີມການຂະຫຍາຍຕົວຂອງໂຣກໃນຮູບແບບຫນູທີ່ຖືກກໍານົດໂດຍອະໄວຍະວະເພດຢູ່ໃນປອດອັກເສບ. ມະເຮັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ endocrine . 2008 15 (2): 475-83}

_{Koushik, A. et al. ລັກສະນະຂອງປະຈໍາເດືອນແລະການຖືພາແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດໃນແມ່ຍິງ. International Journal of Cancer 2009 125 (10): 2428-33}

_{Meinhold, C et al ປັດໄຈທາງດ້ານຮໍໂມນແລະທາງຮໍໂມນແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກປອດສານພິດຂອງເຊນ. International Journal of Cancer 2011 128 (6): 1404-13}

_{Pesatori, A et al ການນໍາໃຊ້ຮໍໂມນແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດ: ການວິເຄາະສະມາຄົມຈາກ International Lung Cancer Consortium (ILCCO). British Journal of Cancer 2013 Sep 3 (Epub ກ່ອນການພິມ).}

_{Pesatori, A et al ປັດໄຈການຜະລິດແລະຮໍໂມນແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດ: ການສຶກສາ EAGLE. International Journal of Cancer 2012 Nov 6 (Epub ahead of print)}

_{Rodriquez, C et al ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ postmenopausal ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດໃນການສຶກສາປ້ອງກັນໂຣກມະເຮັງ II ກຸ່ມອາຫານໂພຊະນາການ. Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention . 2008 17 (3): 655-60}

_{Seow, A. et al. ຕົວປ່ຽນແປງທາງດ້ານການສືບພັນ, ການໄດ້ຮັບສານພິດແລະການສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດໃນແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ຖືພາໃນການສຶກສາສຸຂະພາບຂອງຈີນ. Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention . 2009 18 (3): 821-7}

_{Shimazu, T et al ການໄດ້ຮັບສານ Isoflavone ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດ: ການສຶກສາຮ່ວມກັນໃນປະເທດຍີ່ປຸ່ນ. American Journal of Clinical Nutrition 2010 91 (3): 722-8}

_{Siegfried, J. ການປ່ຽນແປງໃນເບື້ອງຕົ້ນໃນການສະແດງອອກຂອງໂປຼຕີນຂອງ pulmonary ຫຼັງຈາກ exposure ຢາສູບໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງພາລະບົດບາດຂອງການປ່ຽນ Esterogen ໃນ estrogen ໃນ carcinogenesis ປອດ. ການຄົ້ນຄວ້າປ້ອງກັນໂຣກມະເຮັງ (Philadelphia, Pa) . 2010 3 (6): 692-5}

_{Slatore, C et al ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງປອດແລະການທົດແທນຮໍໂມນ: ການພົວພັນໃນວິຕາມິນແລະການສຶກສາແບບຊີວິດ. Journal of Clinical Oncology 2010 28 (9): 1540-6}

_{Yao, Y et al ການປິ່ນປົວທົດແທນຮໍໂມນໃນເພດຍິງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງປອດ: ການວິເຄາະ meta. PLoS One 2013 14 (8): e71236}