ການຮັກສາ COPD ດ້ວຍ Mucolytics

ຢາທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອທໍາລາຍແລະຫລອດເລືອດອອກໃນ COPD

ຫນຶ່ງໃນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຂອງພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (COPD) ແມ່ນການຜະລິດມັນໃນປອດຫຼາຍເກີນໄປ. ການຜະລິດເກີນ, ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ hypersecretion mucus ຊໍາເຮື້ອ, ແມ່ນເກີດມາຈາກການອັກເສບໄລຍະຍາວທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນທັງຈໍານວນແລະຂະຫນາດຂອງສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຈຸລັງ goblet" ທີ່ບັນຈຸເສັ້ນຜ່ານທາງອາກາດ.

ໃນຂະນະທີ່ຈຸລັງ goblet ປົກກະຕິຈະແຍກຕົວ mucus ເປັນຮູບແບບການປ້ອງກັນ, ດ້ວຍ COPD ການຜະລິດຫຼາຍເກີນໄປສາມາດ clog passages, ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະຫາຍໃຈ.

ວິທີຫນຶ່ງໃນການຟື້ນຟູການກໍ່ສ້າງນີ້ແມ່ນມີຢາເສບຕິດທາງປາກຫຼືຢາ nebulous ເອີ້ນວ່າ mucolytic. Mucolytics ເຮັດວຽກໂດຍການທໍາລາຍພັນທະບັດເຄມີພາຍໃນຄວາມລັບ, ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາແຕກແຍກເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.

ໃນຂະນະທີ່ mucolytics ບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງມາດຕະຖານດູແລໃນປັດຈຸບັນສໍາລັບ ການປິ່ນປົວ COPD , ຄໍາແນະນໍາ 2017 ຂອງ Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) ຊີ້ວ່າພວກເຂົາອາດຈະມີປະໂຫຍດຕໍ່ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບ corticosteroids .

ພາບລວມຂອງຢາ Mucolytic ໃນການຮັກສາ COPD

Mucolytics ສາມາດກິນປາກໃນການສ້າງຢາເມັດຫຼືຢານ້ໍາຫຼືຫາຍໃຈຜ່ານທາງ nebulizer . ບາງປະເພດທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ໃນ COPD ປະກອບມີ:

• Carbocysteine
• N-acetylcysteine
• Erdosteine
• Mecysteine
• Guaifenesin
• Bromhexine

ກົນໄກຂອງການປະຕິບັດສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປໂດຍຢາ. ຕົວຢ່າງ, Carbocysteine ​​ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຂອງຈຸລິນຊີແລະມີຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ຕ້ານຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຕ້ານອັກເສບ.

N-acetylcysteine, ໂດຍທາງກົງກັນຂ້າມ, ທໍາລາຍພັນທະບັດທີ່ຖືລິ້ວຮອຍກັນໃນຂະນະທີ່ປ່ຽນແປງຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງທາດອົກຊີເຈນແລະສານຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະ.

ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຍັງສາມາດແຕກຕ່າງກັນທັງໂດຍປະເພດຢາແລະການສ້າງ. ໂດຍທົ່ວໄປການເວົ້າ, ການປວດຮາກແລະຖອກທ້ອງແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເມັດ, ໃນຂະນະທີ່ອາການຂອງເຫລວອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການປວດຮາກແລະອັກເສບ.

ການສ້າງແບບຍືດເຍື້ອສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບຄໍ, ດັງດັງແລະການສ້າງກະດູກສີຂາວໃນປາກຫຼືປາກ.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, mucolytics ແມ່ນຖືວ່າມີຄວາມປອດໄພແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຂອງເຫດການທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ຄົນທີ່ມີ COPD. ມີການກ່າວວ່າ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງໃດ, ການພົວພັນກັນຫຼືປະຕິກິລິຍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜະລິດຕະພັນ mucolytic, ບໍ່ວ່າຈະຖືກກໍານົດຫຼືຊື້ຢູ່ໃນເຄື່ອຂ່າຍ.

ຜົນຂອງ Mucolytics ໃນ COPD

ເຖິງວ່າຈະມີການນໍາໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ໃນ COPD, ຫຼັກຖານປະຈຸບັນບໍ່ໄດ້ສະຫນັບສະຫນູນຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ.

ການທົບທວນປີ 2015 ຂອງ 34 ການທົດລອງໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຜູ້ທີ່ໃຊ້ mucolytics ແມ່ນບໍ່ມີໂອກາດທີ່ຈະມີປະສົບການ COPD ຫຼາຍເກີນໄປ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນການວິເຄາະຜົນໄດ້ຮັບ, ນີ້ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມປາດສະຈາກການກະຕຸ້ນຢ່າງຫນ້ອຍສໍາລັບທຸກໆສາມປີ. ການສຶກສາອື່ນໆມີຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍສະຫຼຸບຄ້າຍຄືກັນ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງວ່າຈະມີບັນຫາເຫຼົ່ານີ້, ບາງຄົນໄດ້ໂຕ້ຖຽງວ່າ mucolytics ມີສະຖານທີ່ໃນການປິ່ນປົວ COPD. ເນື່ອງຈາກຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພຂອງ ການນໍາໃຊ້ corticosteroid ໄລຍະຍາວ , ມີຄໍາແນະນໍາວ່າພວກເຂົາອາດຈະເຫມາະສົມໃນ COPD ທີ່ສູງເຊິ່ງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສະແດງອອກແມ່ນສູງບໍ່ວ່າຈະເປັນການນໍາໃຊ້ຢາ steroid.

Mucolytics ອາດ, ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຂອງ exacerbations ແລະສະເຫນີບາງການປັບປຸງໃນຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ.

ຫນຶ່ງໃນການທົດແທນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກປອດອັກເສບທີ່ຖືກ randomized ໃນ NAC Cost-Utility Study (BRONCUS) ສະຫຼຸບແລ້ວວ່າ, ເມື່ອໃຊ້ກັບ corticosteroid inhaled, ຢາ mucolytic ສາມາດລົດ COPD exacerbations ໂດຍເທົ່າກັບ 21 ເປີເຊັນ.

Mucolytics ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ຜູ້ທີ່ບໍ່ທົນທານຕໍ່ corticosteroids ທີ່ຫາຍໃຈຫຼືມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກັບຢາ inhalers.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

> ການລິເລີ່ມທົ່ວໂລກສໍາລັບພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. (2017) ຄໍາແນະນໍາໃນປື້ມຄູ່ມືກ່ຽວກັບການວິນິດໄສ, ການຄຸ້ມຄອງແລະການປ້ອງກັນ COPD: ຄູ່ມືສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ (ບົດລາຍງານ 2017) .

> Loukides, S Bakakos, P ແລະ Kostikas, K. "Mucolytics ໃນ COPD: ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເຫລົ້າທີ່ເຮັດຈາກສີແດງ?" PNEUMON. 2013 4 (26): 1-4

> Poole, P Chong, J ແລະ Cates, J. "ຕົວແທນ Mucolytic ທຽບໃສ່ placebo ສໍາລັບໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອຫຼືໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ." Cochrane Database Syst Rev. 2015 29: 7: CD001287