ການຄົ້ນຫາການຜ່າຕັດ Thyroid ໂຣກໂຣກໂຣກຫູໆດ້ວຍດຣ. Emad Kandil
ຫນຶ່ງໃນຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງການຜ່າຕັດ thyroid - ທີ່ເອີ້ນວ່າ thyroidectomy - ແມ່ນຮອຍທາກທີ່ປະໄວ້ຫລັງຈາກການຜ່າຕັດ. ນັກຜ່າຕັດ thyroid ທີ່ດີທີ່ສຸດມີຄວາມຊໍານານໃນການກໍານົດຕໍາແຫນ່ງຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອໃຫ້ຮອຍໄຂ້ຖືກເຊື່ອງໄວ້ໃນການເພີ່ມຄໍ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ປະຕິກິລິຍາໄດ້ຂະຫຍາຍຕົວຫນ້ອຍລົງ, ຍ້ອນເຕັກນິກການຜ່າຕັດວິດີໂອຊ່ວຍເຫຼືອ. ຮູບລັກສະນະຂອງສາຍຕາຂອງ thyroid ໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃນລະດັບສູງ, ແນ່ນອນ, ແຕ່ thyroidectomy ດ້ວຍການຜ່າຕັດຄໍຍັງເຮັດໃຫ້ເຊືອກເບິ່ງເຫັນໄດ້.
ບາງຄົນຜ່າຕັດບາງປະຈຸບັນໄດ້ປະຕິບັດການຜ່າຕັດ thyroid ແລະຄໍດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຫຸ່ນຍົນ, ເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດຢູ່ໃນພື້ນທີ່ underarm (axilla). ນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າການຜ່າຕັດ "transaxillary robotic". FDA ໄດ້ອະນຸມັດຂັ້ນຕອນນີ້ໃນປີ 2009 ແລະສາມສູນການແພດປະຈຸບັນກໍາລັງໃຊ້ຫຸ່ນຍົນທີ່ກ້າວຫນ້າສໍາລັບ thyroidectomy.
ນອກເຫນືອໄປຈາກຜົນປະໂຫຍດຂອງເຄື່ອງສໍາອາງທີ່ມີຮອຍແຜນເທົ່ານັ້ນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຕ່ໍາ - ແທນທີ່ຈະຢູ່ໃນຄໍ - ພື້ນທີ່ຕ່ໍາມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງຫນ້ອຍລົງຕໍ່ຕາລາງນິ້ວກ່ວາພື້ນທີ່ຄໍ, ດັ່ງນັ້ນການປິ່ນປົວແມ່ນບໍ່ສະບາຍແລະມີການດູແລທີ່ດີ, ຈະປິ່ນປົວໄວກວ່າໃນເຂດຄໍ.
Emad Kandil, MD, FACS, ເປັນຫົວຫນ້າການຜ່າຕັດ endocrine ຢູ່ໂຮງຮຽນຂອງມະຫາວິທະຍາໄລ Tulane. ທ່ານດຣ Kandil ໄດ້ຊ່ວຍປະຕິວັດແລະພັດທະນາເຕັກນິກການຜ່າຕັດຄໍຫຸ່ນຍົນ transaxillary, ໂດຍໃຊ້ການຕິດຕາມເສັ້ນປະສາດໃນການປ້ອງກັນເສັ້ນປະສາດ (ປາກສຽງ). ທ່ານດຣ Kandil ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນກອງປະຊຸມຄໍາຖາມແລະຕອບຄໍາຖາມນີ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ອ່ານເວັບໄຊທ໌້ Thyroid ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ thyroid ແລະຄໍຊ່ວຍເຫຼືອຫຸ່ນຍົນ.
ຄໍາຖາມ: ການຜ່າຕັດໂຣກຫຸ່ນຍົນ transaxillary ແມ່ນພິຈາລະນາຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານການຜ່າຕັດ endoscopic ຊ່ວຍວິດີໂອທີ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການຜ່າຕັດ thyroid ແລະ neck ແລະການຜ່າຕັດ endoscopic ແມ່ນພິຈາລະນາຫຼາຍກວ່າ state of the art ກວ່າການຜ່າຕັດແບບພື້ນເມືອງ. ທ່ານສາມາດບອກກ່ຽວກັບແບບຟອມເຫຼົ່ານີ້ຂອງການຜ່າຕັດບໍ?
ທ່ານດຣ. Kandil: ການຜ່າຕັດ thyroid ດັ້ງເດີມຕາມປົກກະຕິແລ້ວກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດຍາວຕາມທໍາມະດາຢູ່ໂຄນຂອງຄໍ. ຮອຍແຜນເປັນເສັ້ນຄົງຈະເປັນໄປໄດ້. ບໍ່ດົນມານີ້, ການຜ່າຕັດຊ່ອງຄອດຂອງວິດີໂອຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ thyroid ແລະຄໍໄດ້ເຂົ້າມາໃຊ້. ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນເຮັດດ້ວຍການຜ່າຕັດຄໍຂະຫນາດນ້ອຍ, ໂດຍນໍາໃຊ້ສາຍຕາ endoscopic ກັບກ້ອງຖ່າຍຮູບຂະຫນາດນ້ອຍ. ຂັ້ນຕອນນີ້ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນອິຕາລີໂດຍທ່ານດຣ. Paolo Miccolli ແລະໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມໃນສະຫະລັດອາເມລິກາຫຼັງຈາກທ່ານດຣ. David Terris ໄດ້ນໍາໃຊ້ຂັ້ນຕອນນີ້. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ສະເຫນີຂັ້ນຕອນນີ້ໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບຂອງຂ້າພະເຈົ້າດ້ວຍການເພີ່ມລະບົບກວດເບິ່ງເສັ້ນປະສາດແລະການຝຶກອົບຮົມຄົນເຈັບອື່ນໆໃນວິທີການນີ້ - ໃນໄລຍະສອງປີຜ່ານມາ. ເຕັກນິກນີ້, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍັງເຮັດໃຫ້ມີຮອຍແຕກຢູ່ຄໍ.
About Transaxillary Robotic Thyroid Surgery
ຄໍາຖາມ: ການຜ່າຕັດ thyroid transaxillary ຊ່ວຍເຫຼືອຫຸ່ນຍົນແມ່ນຫຍັງແລະມັນປະຕິບັດແນວໃດ?
ທ່ານດຣ Kandil: ທ່ານ Woong Youn Chung ໃນເກົາຫຼີໃຕ້, ເກົາຫລີ, ໄດ້ພັດທະນາເຕັກນິກການຜ່າຕັດຄໍທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອຫຸ່ນຍົນ.
ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ວິທີການຜ່າຕັດຄໍຫຸ່ນຍົນໄດ້ເຮັດດ້ວຍອາຍແກັສຄາບອນໄດອອກໄຊ (CO2) (ການນໍາແກັດເຂົ້າໄປໃນເຂດການຜ່າຕັດ) ສູ່ເຂດຄໍ. ການນໍາໃຊ້ອາຍແກັສມີທ່າແຮງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດບາງຄັ້ງ, ຍ້ອນວ່າຜູ້ປ່ວຍສາມາດມີອາການເຈັບເນື່ອງຈາກອາຍແກັສທີ່ເກັບຮັກສາຢູ່ໃນແພຈຸລັງທີ່ປອດສານພິດ (ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ pneumomediastinum) ຫຼືອາກາດ subcutaneous ທີ່ມີອາຈົມ.
ຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍສາມາດຢູ່ຈົນກ່ວາອາຍແກັສຈະຖືກດູດຊຶມໃນທີ່ສຸດ.
thyroidectomy, robotic, gasless, transaxillary thyroidectomy ແມ່ນການພັດທະນາໃຫມ່, ເຕັກນິກການຜ່າຕັດຫນ້ອຍທີ່ສຸດເພື່ອລົບອອກທັງຫມົດຫຼືສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ thyroid. ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ຖືກເອີ້ນວ່າການຜ່າຕັດ thyroid ຊ່ວຍເຫຼືອຫຸ່ນຍົນ, ຫຼືການຜ່າຕັດ thyroid endoscopic ຊ່ວຍເຫຼືອຫຸ່ນຍົນ.
ດ້ວຍວິທີການໃຫມ່ນີ້, ການດູດຊຶມກ໊າຊແມ່ນຫຼີກລ່ຽງ, ດັ່ງນັ້ນບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກັບຮັກສາອາຍແກັສຍັງໄດ້ຫຼີກເວັ້ນ.
ດ້ວຍເຕັກນິກໃຫມ່ນີ້, ການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ແຂນແລະແຂນຫຸ່ນຍົນທີ່ໄດ້ຮັບການອອກແບບພິເສດເຊັ່ນດຽວກັນກັບມື, ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ່ຊ່ຽວຊານໃນການເຮັດວຽກດ້ວຍການຄວບຄຸມແລະການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຊັດເຈນຫຼາຍ.
ລະບົບຫຸ່ນຍົນຍັງຊ່ວຍໃຫ້ຜູ່ຊ່ຽວຊານເບິ່ງເຫັນໃນສາມມິຕິ (3D) stereo-optic, ດ້ວຍກ້ອງຖ່າຍຮູບທີ່ມີຄວາມລະອຽດສູງທີ່ໄດ້ຮັບການອອກແບບມາເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງສິບເທື່ອຂອງວິໄສທັດປົກກະຕິ. ພວກເຮົາຍັງໄດ້ປັບປຸງຂະບວນການທີ່ຈະປະກອບມີການນໍາໃຊ້ການຕິດຕາມກວດກາເສັ້ນປະສາດໃນລະບົບປົກກະຕິ.
ຂັ້ນຕອນນີ້ໄດ້ຖືກອະນຸມັດຜ່ານມາໂດຍ FDA ໃນປີ 2009 ແລະໄດ້ຖືກພິສູດວ່າເປັນວິທີການທີ່ປອດໄພຫຼາຍ.
ຄໍາຖາມ: ກະລຸນາອະທິບາຍຜົນປະໂຫຍດຂອງການຜ່າຕັດ thyroid ຫີນ transaxillary ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ thyroidectomy ພື້ນເມືອງ.
ທ່ານດຣ Kandil: ຜົນປະໂຫຍດທີ່ສໍາຄັນແມ່ນການຜ່າຕັດຫຸ່ນຍົນ transaxillary ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີຮອຍຄໍທີ່ສະແດງ, ຖາວອນ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜ່າຕັດ thyroid ແມ່ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ, ເຊິ່ງຈະໄປສູ່ກ່ອງສຽງ. ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກຽດຊັງຊົ່ວຄາວຫຼືຖາວອນ. ການຜ່າຕັດ Thyroid ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບຕໍ່ໂຄງສ້າງໃກ້ຄຽງ, ລວມທັງຕ່ອມ parathyroid, ເຊິ່ງຢູ່ໃກ້ thyroid. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ Parathyroid ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເຊາະເຈື່ອນຊົ່ວຄາວຫຼືຖາວອນ, ເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການເສີມທາດແຄຊຽມ.
ຈາກຈຸດປະສົງຄວາມປອດໄພ, ໃນການຜ່າຕັດ thyroid ຫຸ່ນຍົນ transaxillary, ການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນຫຸ່ນຍົນທີ່ມີຄວາມລະອຽດສູງທີ່ມີການຂະຫຍາຍ 10X ຂອງພາກສະຫນາມແລະວິໄສທັດ 3D ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາປະຕິບັດງານທີ່ຊັດເຈນຫຼາຍ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າມີຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຈາກການທໍາລາຍເສັ້ນປະສາດແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຕໍ່ໂຄງສ້າງໃກ້ຄຽງເຊັ່ນເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດຫຼື parathyroid gland. ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະທໍາຮ້າຍໂຄງສ້າງໃກ້ຄຽງຖ້າທ່ານສາມາດເບິ່ງເຫັນເຂດທີ່ມີຂະຫນາດປົກກະຕິ 10 ເທົ່າ. ພວກເຮົາຍັງສາມາດຕິດຕາມກວດກາການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນປະສາດໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານທັງຫມົດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄວາມກັງວົນຕໍ່ໄປຫຼັງ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຂໍ້ມູນເບື້ອງຕົ້ນຂອງຂ້າພະເຈົ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາການເຈັບຫຼັງເກີດມີຫນ້ອຍລົງ. ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ສຸດຂອງເສັ້ນປະສາດຢູ່ພາຍໃຕ້ແຂນ, ເມື່ອທຽບກັບຜິວຫນັງທີ່ອ່ອນໄຫວຂອງຄໍ. ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນຂອງຂ້ອຍບໍ່ຕ້ອງການຢາປົວອາການເຈັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ການຟື້ນຕົວແມ່ນໄວຂຶ້ນສໍາລັບການຜ່າຕັດຫຸ່ນຍົນ transaxillary, ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການຜ່າຕັດຂອງ thyroid ແລະຄໍ.
ຄໍາຖາມ: ການຜ່າຕັດແບບໄລຍະຫ່າງໄກສອກຫຼີກສາມາດສະຫນອງເງິນປະຢັດໄດ້ແນວໃດແລະເວລາໃດ?
ທ່ານດຣ Kandil: ເວລາທີ່ຈະປະຕິບັດການຜ່າຕັດແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການຜ່າຕັດ thyroid ດັ້ງເດີມໃນມືມີປະສົບການ. ເຖິງວັນນີ້, ພວກເຮົາບໍ່ມີການສຶກສາທີ່ໄດ້ປະເມີນຜົນປະສິດທິພາບຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການປະຕິບັດງານນີ້ເມື່ອທຽບກັບການຜ່າຕັດ thyroid ດັ້ງເດີມ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເວລາທີ່ການຄົ້ນຄວ້ານີ້ຖືກປະຕິບັດແລ້ວ, ມັນຄວນປະກອບມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສັບສົນແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຄຸ້ມຄອງຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້.
ຄໍາຖາມ: ມັນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດເພື່ອຝຶກອົບຮົມຜ່າຕັດໃນການຜ່າຕັດຫຸ່ນຍົນ transaxillary?
ທ່ານດຣ Kandil: ຂ້າພະເຈົ້າຊື່ສັດບໍ່ຮູ້ຄໍາຕອບຕໍ່ຄໍາຖາມນີ້. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ປະຕິບັດການຜ່າຕັດຫຸ່ນຍົນສໍາລັບຂັ້ນຕອນຂອງການ endocrine ແລະ oncological ອື່ນໆ, ສະນັ້ນມັນງ່າຍສໍາລັບຂ້າພະເຈົ້າທີ່ຈະຮັບຮອງເອົາເຕັກນິກນີ້. ເຖິງຄວາມຮູ້ຂອງຂ້ອຍ, ຂັ້ນຕອນນີ້ໄດ້ດໍາເນີນຢູ່ໃນສະຖາບັນແປດຢູ່ສະຫະລັດອາເມລິກາ, ແຕ່ມີພຽງສາມສະຖາບັນທີ່ສະເຫນີການຜ່າຕັດແບບນີ້.
ຂ້າພະເຈົ້າກໍ່ເຊື່ອວ່າສ່ວນຫນຶ່ງຂອງນີ້ແມ່ນປະສົບການທີ່ຕ້ອງການເພື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດຫຸ່ນຍົນເພາະວ່າການຝຶກອົບຮົມພິເສດແລະປະສົບການກັບການຜ່າຕັດຫຸ່ນຍົນແມ່ນສໍາຄັນ. ໃນຂະນະທີ່ນັກຜ່າຕັດເພີ່ມເຕີມໄດ້ກາຍເປັນປະສົບການໃນວິທີການນີ້, ຄົນເຈັບຫຼາຍສາມາດໄດ້ຮັບການສະເຫນີທາງເລືອກນີ້, ຢ່າງໃດກໍຕາມ.
ເບິ່ງການຜ່າຕັດໃນການປະຕິບັດ
ເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງທ່ານດຣ Kandil, ທ່ານດຣ Ronald Kuppersmith, ຈາກວິທະຍາໄລການແພດ College Station ໃນ Texas, ເຮັດໃຫ້ວິດີໂອຫຼາຍໆສະແດງໃຫ້ເຫັນວິທີການຜ່າຕັດທີ່ທ່ານດຣ Kandil ອະທິບາຍ. [ ຄໍາເຕືອນ: ວິດີໂອເຫຼົ່ານີ້ຮູບພາບສະແດງການຜ່າຕັດຕົວຈິງ. ]
- ການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດໂຣກໂດຍການຜ່າຕັດ Da Vinci, Intuitive Surgical, Inc.
- Da Vinci Thyroidectomy on YouTube - ສ່ວນທີ 1
- Da Vinci Thyroidectomy on YouTube - ສ່ວນທີ 2
Patient Aftercare
ຄໍາຖາມ: ແນວໃດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຜູ້ປ່ວຍຈະຮຽນຮູ້ຜົນຂອງການຜ່າຕັດແລະຖ້າມີການກວດຫາໂຣກມະເຮັງ? ຖ້າຫາກວ່າມະເຮັງໄດ້ຖືກພົບເຫັນ, ທ່ານແນະນໍາການປິ່ນປົວໄອອອນວິທະຍາ (RAI) ໃນທຸກໆກໍລະນີ?
ທ່ານດຣ Kandil: ຕາມປົກກະຕິແລ້ວ, ຕ້ອງມີເວລາຫນຶ່ງຫາສາມມື້ເພື່ອໃຫ້ມີບົດລາຍງານກ່ຽວກັບພະຍາດຂັ້ນສຸດທ້າຍ. ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີມະເລັງຕ່ອມໄທລໍ papillary ຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍການໃຊ້ radioiodine ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າ tumor ມີຂະຫນາດນ້ອຍ. ຂ້າພະເຈົ້າຍັງມັກປະຕິບັດການ scan prereatment ເພື່ອເບິ່ງວ່າມີຈຸລັງ microscopic ໃດຫນຶ່ງທີ່ປະຖິ້ມໄວ້ຫລັງ. ສິບສ່ວນຮ້ອຍຂອງເວລາ, ບາງຄົນເຈັບຈະຫຼີກເວັ້ນຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ radioiodine ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ oncological ດີ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບປະກັນ. ພວກເຮົາວາງແຜນທີ່ຈະດໍາເນີນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາໃນສະຖາບັນຂອງພວກເຮົາເພື່ອເບິ່ງວ່າການຜ່າຕັດຫຸ່ນຍົນສາມາດສະຫນອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າທີ່ເກີດຈາກການເບິ່ງເຫັນໂດຍລະບົບ.
ຄໍາຖາມ: ໃນຂະນະທີ່ຮອຍແຕກມີຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍ, ການບາດເຈັບຂອງການຖອນຕ່ອມ thyroid ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນ. ທ່ານບອກຄົນເຈັບຂອງທ່ານໃຫ້ຄາດຫວັງວ່າເປັນໄລຍະເວລາສໍາລັບການປິ່ນປົວ?
ທ່ານດຣ Kandil: ພວກເຮົາເລີ່ມການທົດແທນການປ່ຽນຮໍໂມນ thyroid ສອງມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ການທົດສອບການທໍາງານຂອງ Thyroid ຫຼັງຈາກນັ້ນຈະຖືກກວດເບິ່ງ 4 ຫາ 6 ອາທິດຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ. ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະຕິດຕາມກັບ endocrinologist ເພື່ອປັບປ້ອນຢາແລະມັນມັກຈະງ່າຍຕໍ່ການເຮັດແນວນັ້ນ. ຄົນເຈັບບາງຄົນເຮັດດີກັບລະດັບ TSH ທີ່ສະກັດກັ້ນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງຕ່ອມໄທລໍ, ເຖິງແມ່ນວ່າສິ່ງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນກໍ່ຕ້ອງເປັນການປິ່ນປົວ.
ຄໍາຖາມ: ໃນການໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງການຕິດຕາມ, ແມ່ນຜູ້ປ່ວຍທົ່ວໆໄປຍິນດີກັບຄວາມຄືບຫນ້າການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າ? ໃນຖານະເປັນຫມໍ, ທ່ານມັກຈະມີຄວາມຍິນດີທີ່ມີຄວາມຄືບຫນ້າຂອງພວກເຂົາ, ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຄົນເຈັບທີ່ມີ thyroidectomy ແບບດັ້ງເດີມ?
Dr Kandil: Absolutely ນີ້ແມ່ນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນໃຫມ່ສໍາລັບຄົນເຈັບຂອງພວກເຮົາ. ບໍ່ມີຮອຍຄໍ, ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນ, ອາການເຈັບຫນ້ອຍແລະການຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ. ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນຂອງຂ້ອຍແມ່ນຕົວຕົນເອງເພາະວ່າເຂົາເຈົ້າກໍາລັງຊອກຫາຮູບແບບຂອງການຜ່າຕັດຕ່ອມໄທຣລອຍດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກນ້ອຍທີ່ສຸດ.
ເຂົ້າສູ່ອະນາຄົດ
ຄໍາຖາມ: ໃນການຄາດຄະເນຂອງທ່ານ, ເວລາດົນຈະເປັນແນວໃດກ່ອນທີ່ thyroidectomy ຈະບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນສູນການຜ່າຕັດທີ່ສໍາຄັນ? ມີຈຸດໃດໃນອະນາຄົດໃນເວລາທີ່ພວກເຮົາສາມາດຄາດຫວັງວ່າການຜ່າຕັດ thyroid ຫຸ່ນຍົນຊ່ວຍເຫຼືອເປັນການຜ່າຕັດທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການໂຍກຍ້າຍ thyroid?
ທ່ານດຣ Kandil: ການຜ່າຕັດ thyroid ຊ່ວຍເຫຼືອທາງວິດີໂອໄດ້ຖືກສະຫນອງໃຫ້ຢູ່ໃນຫຼາຍສະຖາບັນໃນທົ່ວປະເທດໃນໄລຍະສອງປີທີ່ຜ່ານມາ. ມີຫຼັກສູດຈໍານວນຫຼາຍທີ່ສອນແພດຜ່າຕັດວິທີການປະຕິບັດຂັ້ນຕອນນີ້ແລະແພດຜ່າຕັດຈໍານວນຫຼາຍແມ່ນດັດແປງກັບເຕັກໂນໂລຢີນີ້.
ມັນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ສໍາລັບການຜ່າຕັດຄໍຫີນທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຮາກ.
ຫນ້າທໍາອິດ, ທ່ານຕ້ອງການລະບົບຫຸ່ນຍົນກ້າວຫນ້າເພື່ອດໍາເນີນການດໍາເນີນງານ, ເຊັ່ນ: ລະບົບການຜ່າຕັດ da Vinci. ຄັ້ງທີສອງ, ປະສົບການກັບເຕັກໂນໂລຢີແມ່ນຕ້ອງປະຕິບັດເພື່ອປະຕິບັດວຽກງານນີ້ຢ່າງປອດໄພ. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເຮັດວຽກເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານດຣ Floyd C. Holsinger ຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລ Texas MD Anderson Cancer Center ດ້ວຍຫຼັກສູດຂອງລາວທີ່ຈະສອນການຜ່າຕັດຄໍຫຸ່ນຍົນທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນໄຍ. ຂ້າພະເຈົ້າຍັງໄດ້ສອນຫຼັກສູດຢູ່ Tulane, ບ່ອນທີ່ພວກເຮົາໄດ້ນໍາເອົານັກແພດຜ່າຕັດຈາກທົ່ວປະເທດສະຫະລັດແລະຕ່າງປະເທດໄປຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດຫຸ່ນຍົນ transaxillary ນີ້.
ນັກຄົ້ນຄວ້າແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານ Leslie Blumenberg ໄດ້ສະຫນັບສະຫນູນບົດຂຽນນີ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: ກຸມພາ / ມີນາ 2010 ການສໍາພາດກັບ Emad Kandil, MD, FACS, ຊ່ຽວຊານດ້ານການຜ່າຕັດ, ຊ່ຽວຊານດ້ານການຊ່ວຍແພດວິຊາແພດ, ຊ່ຽວຊານຮອງສາດຕາຈານຂອງ Otolaryngology, ຫົວຫນ້າ, ການຜ່າຕັດ endocrine, ການຜ່າຕັດ endocrine ແລະ oncological, ມະຫາວິທະຍາໄລ Tulane
ຂໍ້ມູນຕິດຕໍ່ສໍາລັບ Dr. Kandil
Emad Kandil, MD, FACS
ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວ, ຊ່ຽວຊານດ້ານການຊ່ວຍແພດດ້ານການແພດ, ຊ່ຽວຊານດ້ານການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານວິທະຍາສາດ, ຫົວຫນ້າ, ສ່ວນການຜ່າຕັດ endocrine, ການຜ່າຕັດ endocrine ແລະ oncological
ມະຫາວິທະຍາໄລ Tulane
ໂທ: 504-988-7520, ແຟກ: 504-988-4762
ໂທຟຣີ: 1-877-378-7874
ການນັດຫມາຍ: 504-988-3589
Email: ekandil @ tulaneedu
ໃບສະຫຼຸບຂອງທ່ານດຣ Kandil (PDF)
ສູນການແພດສະເຫນີການຜ່າຕັດ Thyroid ຫຸ່ນຍົນ Transaxillary
- ໂຮງຮຽນການແພດມະຫາວິທະຍາໄລ Tulane ກົມການຜ່າຕັດ, ການຜ່າຕັດ endocrine - Emad Kandil, MD, FACS
- ມະຫາວິທະຍາໄລເທັກຊັດ, MD Anderson Cancer Center - Floyd Christopher Holsinger, MD, FACS
- College Station Medical Center, College Station, Texas-Ronald Kuppersmith, MD, FACS, Andrew de Jong, MD, FACS
ຊັບພະຍາກອນອື່ນໆ
- da Vinci Robotic Surgery
- ສະມາຄົມນັກຜ່າຕັດ endocrine ຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ
- ລາຍຊື່ສະມາຊິກ AAES ໂດຍລັດ (PDF)
- ສູນການແພດໃນສະຫະລັດທີ່ເຮັດການຜ່າຕັດ endocrine
YouTube Videos
- "ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ" Endoscopic Thyroidectomy
- ການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດໂຣກໂດຍການຜ່າຕັດ Da Vinci, Intuitive Surgical, Inc. Da Vinci Thyroidectomy ສຸດ YouTube
- Da Vinci Thyroidectomy on YouTube - ສ່ວນທີ 1
- Da Vinci Thyroidectomy on YouTube - ສ່ວນທີ 2