ການຜ່າຕັດ Cervical Fusion

ການປະສົມພັນຂອງກະດູກຄໍເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບແລະອາການຂອງເສັ້ນປະສາດ

ການປະສົມພັນລະຫວ່າງ Cervical fusion ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັນກັບສ່ວນທີ່ຖືກກະທົບຂອງຄໍລໍາທີ່ຢືນຢູ່ໃນຄໍ. ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຕ້ອງການຕາມເວລາທີ່ກະດູກສັນຫຼັງຂອງມົດລູກ - ແລະແຜ່ນລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງ - ໄດ້ກາຍເປັນຄວາມເສຍຫາຍຍ້ອນຜົນການບາດເຈັບຫຼືຫູຫນວກຊໍາເຮື້ອ.

ໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ, ແຜ່ນລະຫວ່າງຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກ້ານໃບແມ່ນອອກ, ແລະການເຕີບໂຕຂອງກະດູກໄດ້ຖືກກະຕຸ້ນໃຫ້ເຊື່ອມຕໍ່ກັນກັບຊ່ອງຄອດໃກ້ຄຽງ.

ເລື້ອຍໆ, ອຸປະກອນໂລຫະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຄວາມຍືດຫຍຸ່ນໃນການຮັກສາສະຖຽນລະພາບຈົນກ່ວາການເຕີບໂຕຂອງກະດູກແຂງ.

ການຜ່າຕັດ Cervical Fusion ຫຼື Arthrodesis

Fusion Cervical, ຊຶ່ງເອີ້ນກັນວ່າ Arthrodesis , ເຊື່ອມຕໍ່ກັນຢ່າງຖາວອນຮ່ວມກັນກັບສອງ (ຫຼືຫຼາຍກວ່າ) vertebrae ໃກ້ຊິດ. ໂດຍປົກກະຕິ, ມີແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງລະຫວ່າງສອງກະດູກສັນຫຼັງ. ແຜ່ນດິດເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນພັບ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີການປະສົມປະສານໂດຍສະ ຫມອງ , ເພາະວ່າ ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ ເຮັດໃຫ້ມີບັນຫາໂດຍການກົດດັນກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດ. ຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການ ເຈັບ, ອັກເສບ , ແລະຕັບ ຢູ່ໃນຄໍແລະແຂນ.

ໃນເວລາທີ່ການປະສົມພັນຂອງມົດລູກປະຕິບັດ, ແຜ່ນດິດຫຼືຊິ້ນຂອງແຜ່ນໄດ້ຖືກລຶບອອກ. ກະດູກຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັນຢ່າງຖາວອນ. ການເຊື່ອມໂຍງນີ້ເກີດຂື້ນທັງດ້ວຍການກະດູກກະດູກ (ການແກ້ໄຂແບບຖາວອນ) ແລະມັກເປັນແຜ່ນໂລຫະ, ສະກູຫຼືເຕົາ (ການແກ້ໄຂຊົ່ວຄາວ).

ໂລຫະພຽງແຕ່ຖື vertebrae ໃນຕໍາແຫນ່ງໃນຂະນະທີ່ກະດູກຟ້ອງກັນຢ່າງສົມບູນ. ເມື່ອກະດູກໄດ້ເຊື່ອມໂຍງກັບສອງ ກະດູກສັນຫຼັງ ຮ່ວມກັນ, ການປະສົມພັນແມ່ນຖືວ່າແຂງແລະການປະຕິບັດກິດຈະກໍາປົກກະຕິແມ່ນຖືກອະນຸຍາດ.

ການຟື້ນຕົວຈາກ Cervical Fusion

ການຟື້ນຕົວຈາກການຟົດຟື້ນຂອງ cervical ແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ.

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາ, ການຜ່າຕັດແມ່ນຖືວ່າເປັນຜົນສໍາເລັດໃນເວລາທີ່ອາການຕ່າງໆໄດ້ຖືກປັບປຸງ, ແລະກະດູກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນທົ່ວກະດູກສັນຫຼັງ. ຂະບວນການຜະລິດນີ້ໃຊ້ເວລາສອງຫາສາມເດືອນ. ກິດຈະກໍາທີ່ອະນຸຍາດໃນລະຫວ່າງເວລານັ້ນຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງການຜະສົມຜະສານ. ໃນບາງຄົນທີ່ມີກະດູກແຂງແລະໂລຫະທີ່ແຂງແຮງ, ກິດຈະກໍາເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກອະນຸຍາດ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດຂອງຄົນເຈັບໃນການຟືດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ການຟື້ນຕົວອາດຈະມີຄວາມລະມັດລະວັງຫຼາຍ.

ຜົນກະທົບຈາກການຜ່າຕັດ

ຄວາມສັບສົນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງການຜ່າຕັດແມ່ເຫຼັກຂອງມົດລູກແມ່ນເວລາທີ່ມັນບໍ່ສາມາດບັນເທົາອາການເຈັບຄໍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ໂຊກດີ, ຄວາມສັບສົນນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທົ່ວໄປແຕ່ມັນກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນ. ການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນອັດຕາຄວາມສໍາເລັດໃນລະຫວ່າງ 80 ຫາ 90% ທີ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແບບປະສົມປະສານສໍາລັບໂຣກຫົວໃຈລໍາໄສ້.

ຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນທີ່ສໍາຄັນຂອງໂຣກອະໄວຍະວະເພດນີ້ແມ່ນການຂາດການຂະຫຍາຍຕົວຂອງກະດູກທີ່ເຫມາະສົມລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງໃກ້ຄຽງ. ນີ້ເອີ້ນວ່າການຜະສົມພັນທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນແລະອາດຈະຕ້ອງມີການຜ່າຕັດເພີ່ມເຕີມ. ກະດູກອາດຈະບໍ່ຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງພຽງພໍສໍາລັບເຫດຜົນຈໍານວນຫນຶ່ງແລະເຮັດສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ ຫຼີກລ້ຽງການສູບຢາ ແລະບໍ່ກິນຢາຫຼືຢາທີ່ຮູ້ຈັກທີ່ຈະແຊກແຊງການເຕີບໂຕຂອງກະດູກ. ປັດໃຈອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ຄວາມເຂັ້ມແຂງກະດູກທໍາມະຊາດຂອງຄົນ) ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປ່ຽນແປງ.

ຜົນກະທົບອື່ນໆຂອງການຟົດຟື້ນຂອງ cervical ສາມາດປະກອບມີການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ, ການຕິດເຊື້ອແລະການໄຫຼ. ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການບາດເຈັບຕໍ່ສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງ. ທັງຫມົດຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ລະບຸໄວ້, ນີ້ອາດຈະເປັນການພົບເຫັນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນເປັນສ່ວນເລັກນ້ອຍຂອງສ່ວນຮ້ອຍ.

Alternatives to Cervical Fusion

ຖ້າຜູ້ປ່ວຍພຽງແຕ່ມີແຜ່ນທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍ, ມັກຈະມີພຽງແຕ່ຊິ້ນແຜ່ນດິດທີ່ສາມາດເອົາອອກໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຮົ່ວໄຫຼ. ແຕ່ຖ້າຄົນເຈັບຕ້ອງການການຜ່າຕັດຢ່າງເຕັມທີ່, ບໍ່ມີທາງເລືອກຫຼາຍເກີນໄປ - ແຕ່. ມີຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດໃຫມ່ໃນການພັດທະນາສໍາລັບບັນຫາແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອເອົາແຜ່ນທີ່ເສຍຫາຍແຕ່ຍັງອະນຸຍາດໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຖືກກະທົບ.

ທາງເລືອກເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ ການສະຖຽນລະພາບແບບເຄື່ອນໄຫວ ແລະ ການທົດແທນແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ . ການປະຕິບັດຫຼາຍທີ່ສຸດໃນກະດູກ lumbar (ດ້ານລຸ່ມ), ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຊ່ວຍຮັກສາການເຄື່ອນໄຫວໃນຂະນະທີ່ຍັງແກ້ໄຂບັນຫາແຜ່ນ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Rhee JM, et al "ມະເຮັງຮັງສີຄິບ" J Am Acad Orthop Surg ສິງຫາ 2007; 15: 486-494}