ສຽງກະດູກຫັກຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາການເຕີບໂຕ
ໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍມີກະດູກ ຫັກກະດູກຢູ່ໃນແຜ່ນການຂະຫຍາຍຕົວ , ມັນເປັນຄວາມກັງວົນຫຼາຍເມື່ອຕັດສິນໃຈປິ່ນປົວກະດູກທີ່ແຕກຫັກ. ແຜ່ນການຂະຫຍາຍຕົວຢູ່ປາຍຂອງກະດູກຍາວແມ່ນບ່ອນທີ່ມີກະດູກໃຫມ່ເພີ່ມເມື່ອເດັກນ້ອຍເຕີບໂຕ. ການປິ່ນປົວຂອງການບາດເຈັບທີ່ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການເຕີບໂຕຂຶ້ນຢູ່ກັບປັດໃຈສໍາຄັນຕ່າງໆລວມທັງ:
- ແຜ່ນການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບ
- ອາຍຸຂອງສະຫມອງຂອງຜູ້ປ່ວຍ (ຫຼາຍກ່ວາການຂະຫຍາຍຕົວຂອງກະດູກ)
- ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການບາດເຈັບ
ການບາດເຈັບທີ່ແຜ່ນແພທີ່ມີຄວາມຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແລະເກີດຂຶ້ນໃກ້ຊິດກັບເວລາທີ່ປິດການຂະຫຍາຍຕົວຂອງແຜ່ນທີ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເກີດຂື້ນໃນບັນດາຜູ້ປ່ວຍອາຍຸຕ່ໍາກວ່າຕ້ອງມີການສັງເກດແລະອາດເປັນການປິ່ນປົວເພື່ອປ້ອງກັນບັນຫາ. ເມື່ອຈານການຈະເລີນເຕີບໂຕໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍແລະຜົນເສຍຫາຍ, ມີຕົວເລືອກການປິ່ນປົວຈໍານວນຫນຶ່ງ.
Casting
ກະດູກທີ່ບໍ່ອອກຈາກຕໍາແຫນ່ງ, ຫຼືຖືກຍົກຍ້າຍຫນ້ອຍ, ມັກຈະສາມາດຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍສຽງດຽວ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການກະດູກຫັກຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນ ສຽງໂຫວດງ່າຍດາຍ . ປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງກະດູກຫັກທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນກະດູກແມ່ນເອີ້ນວ່າການ ກະດູກຫັກ .
ການຫຼຸດຜ່ອນການປິດແລະການຫລໍ່
ເມື່ອຈານການຂະຫຍາຍຕົວໄດ້ຖືກຍົກຍ້າຍຫຼືບໍ່ສອດຄ່ອງກັບສອດຄ່ອງກັບ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດ ແກ້ໄຂກະດູກທີ່ແຕກຫັກ ໂດຍໃຊ້ຄວາມກົດດັນຕໍ່ພື້ນທີ່ທີ່ເສຍຫາຍ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເກີດການແຊ່ຊືມ. ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາ, ປະຕິກິລິຍາປົກກະຕິແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ, ໃນຂະນະທີ່ເດັກໄວລຸ້ນແລະໄວລຸ້ນອາດຍອມທົນທານຕໍ່ການໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ໃນທ້ອງຖິ່ນ.
ການຫຼຸດຜ່ອນການປິດດ້ວຍ Pinning
ປົກກະຕິແລ້ວກະດູກສາມາດປັບຕົວໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດແຕ່ອາດຈະຕ້ອງມີຄວາມສະຫງົບໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຂາອາດຈະຖືກວາງໄວ້ໂດຍຜ່ານຜິວຫນັງເພື່ອເກັບ ກະດູກທີ່ແຕກຫັກ ໃນການປຽບທຽບ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ປົກກະຕິແລ້ວຢູ່ໃນຫ້ອງການ, ຫຼາຍໆອາທິດຕໍ່ມາຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນ.
ການບາດເຈັບປົກກະຕິທີ່ຖືກມັດໄວ້ແມ່ນການ ກະດູກຫັກຂອງ supracondylar humerus .
Open Reduction
ການຫຼຸດຜ່ອນການເປີດກວ້າງແມ່ນວິທີການຂອງ ການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມ - ການຜ່າຕັດແມ່ນເກີດຂື້ນໃນກະດູກຫັກ, ແລະກະດູກໄດ້ຖືກສ້າງໃຫມ່ໂດຍກົງ. ຖ້າຈໍາເປັນ, screws, plates, ຫຼື rods ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຖືກະດູກໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ເຫມາະສົມ.
ການຫຼຸດຜ່ອນການເປີດກວ້າງແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນເດັກນ້ອຍເມື່ອມີກະດູກຫັກເກີດຂຶ້ນແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຂອງອ້ອມຂ້າງກະດູກຫັກກໍ່ຈະຖືກຈັບຢູ່ລະຫວ່າງກະດູກ. ໃນສະຖານະການນີ້, ບໍ່ມີການດຶງຫຼືການຍູ້ແຮງສາມາດຟື້ນຟູການສອດຄ່ອງຢ່າງຖືກຕ້ອງຂອງກະດູກ.
ການຂະຫຍາຍຕົວແຜ່ນ Plate
ການຈັບກຸມການຂະຫຍາຍຕົວແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກປະຕິບັດຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບ. ສະຖານະການຈະເປັນຖ້າຫາກວ່າແຜ່ນການເຕີບໂຕໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນກະດູກຊ້າຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ແຜ່ນການຂະຫຍາຍຕົວປິດໄວເກີນໄປ, ກະດູກ shin ທີ່ຖືກຕ້ອງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຂະຫຍາຍຕົວໃນກະດູກຊ້າຍ. ຂັ້ນຕອນນີ້ເອີ້ນວ່າ epiphysiodesis. ການຈັບກຸມການຈະເລີນເຕີບໂຕແມ່ນມັກຈະດໍາເນີນຕໍ່ໄປຫຼັງຈາກການບາດເຈັບເບື້ອງຕົ້ນ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມຍາວຂອງແຂນແມ່ນເປັນບັນຫາ.
Bar Resection
ຖ້າສ່ວນຫນຶ່ງຂອງແຜ່ນການຂະຫຍາຍຕົວໄດ້ປິດກ່ອນກ່ອນເພາະວ່າການບາດເຈັບຂອງແຜ່ນການຂະຫຍາຍຕົວ, ແຕ່ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງແຜ່ນການເຕີບໂຕແມ່ນມີສຸຂະພາບດີ, ພື້ນທີ່ປິດກ່ອນໄວກ່ອນທີ່ຈະສາມາດເອົາອອກໄດ້.
ຂັ້ນຕອນນີ້ເອົາສ່ວນທີ່ປິດຂອງແຜ່ນການຂະຫຍາຍຕົວ, ເຮັດໃຫ້ແຂນສືບຕໍ່ເຕີບໃຫຍ່.
Osteotomy / Lengthening
ຖ້າຄວາມເສຍຫາຍຂອງແຜ່ນການເຕີບໂຕໄດ້ເຮັດໃຫ້ປາຍຈະກາຍເປັນມຸມຫຼືຖ້າມີການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ສໍາຄັນ, ວິທີການທີ່ອາດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້ແກ້ໄຂ angulation ( osteotomy ) ຫຼື prolong the extremity.
Which is Best?
ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການບາດເຈັບຂອງແຜ່ນທີ່ເຕີບໂຕຂຶ້ນຢູ່ກັບສະຖານະການຂອງບຸກຄົນ. ແນ່ນອນວ່າການປິ່ນປົວຫນ້ອຍແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍແຕ່ຖ້າການປິ່ນປົວແບບງ່າຍໆບໍ່ພຽງພໍໃນການຟື້ນຟູການສອດຄ່ອງຢ່າງພຽງພໍຂອງກະດູກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວທີ່ຮຸກລານອາດຈະຖືກແນະນໍາ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Chong A, "Epiphyseal Injuries" www.OrthoSeek.com Wheaton Resource Corp