microdebrider ໄດ້ຖືກສິດທິບັດໃນປີ 1969 ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ການຖອນ tumors ປະມານເສັ້ນປະສາດສຽບ. ນັບຕັ້ງແຕ່ເວລານັ້ນ, ການນໍາໃຊ້ microdebrider ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນການຜ່າຕັດແລະຫຼັງຈາກນັ້ນສໍາລັບການ ຜ່າຕັດ ດັງນອດແລະ endoscopic sinus ໃນຊຸມປີ 1990. ເຄື່ອງມືນີ້ແມ່ນບາງທີອາດມີຫນຶ່ງໃນປະດິດສ້າງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ໄດ້ນໍາເອົາເຂົ້າໃນພາກສະຫນາມຂອງຂັງ.
microdebrider ແມ່ນເຄື່ອງມື cylindrical ທີ່ມີທໍ່ເປັນຮູທີ່ມີສ່ວນພາຍໃນແລະພາຍນອກ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງທໍ່, ທັງສອງສ່ວນພາຍໃນແລະພາຍນອກຂອງທໍ່ມີແຜ່ນໃບຄ້າຍຄືແຜ່ນທີ່ຕັດແຜເປັນແຜ່ນໃບຄ້າຍຄືຍ້າຍໄປແລະອອກມາ. ທໍ່ catheter ໄດ້ suction ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງນໍາໃຊ້ກັບອຸປະກອນດັ່ງນັ້ນການຕັດເນື້ອແມ່ນການຈັບແລະເອົາອອກຈາກເຂດການຜ່າຕັດ. ການປາດຢາງໄວຂຶ້ນຍ້າຍຂະຫນາດນ້ອຍລົງ, ໃນຂະນະທີ່ແຜ່ນລ້າລົງຖືກກໍານົດ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຊິ້ນ. ຄຸນນະພາບຂອງການຕັດແມ່ນດີພຽງພໍທີ່ຈະຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍວິທະຍາສາດຖ້າຫາກວ່າມະເຮັງຫຼືການວິເຄາະສະເພາະດ້ານພະຍາດຕ່າງໆຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ.
Alternative Methods
ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ microdebriders, ການຜ່າຕັດ sinus ປົກກະຕິແລ້ວປະກອບມີການນໍາໃຊ້ພື້ນເມືອງຂອງ curettes ແລະ forceps. ນີ້ແມ່ນວິທີການຄູ່ມືສໍາລັບການສະກັດກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອຈາກຊ່ອງຄອດແລະຊ່ອງຄອດ. ການເຈາະພະລັງງານແມ່ນຍັງເປັນເຄື່ອງມືພະລັງງານທົດແທນທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໃນການຕັ້ງຄ່າການຜ່າຕັດ.
ພວກເຮົາຈະຄົ້ນຄວ້າຜົນປະໂຫຍດທີ່ໃຊ້ microdebrider ໄດ້ນໍາເອົາໄປສູ່ໂລກຜ່າຕັດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນທາງປະຕິບັດ, ຜູ່ຊ່ຽວຊານຈະໃຊ້ການປະສົມປະສານຂອງ curettes, microdebriders, and forceps.
ຂໍ້ດີຕ່າງໆ
Microdebriders ມີຂໍ້ດີຫຼາຍ. ຄັ້ງທໍາອິດປະກອບມີຄວາມຫລາກຫລາຍຂອງຄໍາແນະນໍາທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ອີງຕາມປະເພດຂອງຂະບວນການທີ່ຖືກປະຕິບັດ, ບາງຜະລິດຕະພັນທີ່ມີຢູ່ສາມາດມາພ້ອມກັບຄໍາແນະນໍາທີ່ເບື້ອງຕົ້ນ, ເຊິ່ງສາມາດເຂົ້າເຖິງສະຖານທີ່ຜ່າຕັດທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໄດ້ງ່າຍ (ເຊັ່ນ: ໃນ sinus paranasal).
ບາງຄໍາແນະນໍາຍັງອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບການຫມຸນ 360 ອົງສາ (ເຊັ່ນ Straightshot M4 ໃນຮູບຂ້າງເທິງ), ຊຶ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ມີວິທີການທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໂຍກຍ້າຍອອກ.
ແຜ່ນສາມາດປັບດ້ວຍ microdebrider ໄດ້. ແຜ່ນໃບທີ່ມີແຂນສັ້ນມີຄວາມຊັດເຈນຫຼາຍແລະສາມາດດຶງດູດການເຈັບປວດຫນ້ອຍກວ່າກ້ອງອື່ນໆ. ໃນຂະນະທີ່ແຜ່ນໃບຄ້າຍຄືແຜ່ນເຫຼືອງເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດທີ່ດີກວ່າສໍາລັບຜ່າຕັດ. ປືນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີຄວາມໄວໃນການປ່ຽນແປງເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ມີຄວາມຊັດເຈນກວ່າການຕັດແລະຕັດກະດູກ. ຂັ້ນຕອນທົ່ວໄປທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ສໍາລັບຈຸດປະສົງກະດູກໄດ້ແກ່:
- Septoplasty ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ຊ່ອງທາງທີ່ຖືກກັນ
- Septal spur resection
- Dacryocystorhinostomy ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ຕັນເສັ້ນເລືອດ nasolacrimal
ໃນຂະນະທີ່ການນໍາໃຊ້ microdebrider ຈະບໍ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການໄຫຼ, ການດູດຊືມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຊ່ວຍໃຫ້ວິທະຍາໄລການຜ່າຕັດຂອງທ່ານຜ່າຕັດໃນບ່ອນທີ່ຜ່າຕັດຈະຍັງຄົງຢູ່ໃນໄລຍະເວລາດົນອີກ. ນີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນເວລາການຜ່າຕັດໂດຍລວມທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດຂອງທ່ານໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນເວລາທີ່ຜູ່ຊ່ຽວຊານຕ້ອງການແລກປ່ຽນເຄື່ອງມື. ບາງຜະລິດຕະພັນ microdebrider ໄດ້ເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການຕັດສິນໃຈໃນເຄື່ອງມືດຽວກັນເຊິ່ງອະນຸຍາດຕື່ມອີກສໍາລັບການສູນເສຍເລືອດຫນ້ອຍແລະການປ່ຽນແປງເຄື່ອງມືຫນ້ອຍລົງ.
ຂໍ້ບົກພ່ອງ
ຂໍ້ເສຍພຽງເລັກນ້ອຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາໃຊ້ microdebrider ໃນການຕັ້ງຄ່າການຜ່າຕັດແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫນ່ວຍງານແລະແຜ່ນປ່ຽນແທນເມື່ອທຽບກັບເຄື່ອງມືແບບດັ້ງເດີມຫຼາຍ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງ, ນີ້ແມ່ນຄວາມກັງວົນຫນ້ອຍທີ່ທ່ານເປັນຄົນເຈັບ. ເຄື່ອງມືພະລັງງານອະນຸຍາດໃຫ້ມີຄວາມຮູ້ສຶກທາງດ້ານ tactile ຫນ້ອຍລົງກັບຜ່າຕັດທີ່ປະຕິບັດການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກໍານົດຄຸນລັກສະນະບາງຢ່າງຂອງຈຸລັງຂອງປາທີ່ອ້ອມຮອບກັບຊ່ອງຄອດຂອງ sinus. ນີ້ຈະກາຍເປັນຫນ້ອຍຂອງຄວາມກັງວົນໃນເວລາທີ່ສະກັດກະດູກກັບ microdebrider ໄດ້.
ຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ microdebrider ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານເຂົ້າໃຈເຖິງຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ. ເນື່ອງຈາກການນໍາໃຊ້ການດູດເອົາພະລັງງານສູງ, ມີບາງລາຍງານກ່ຽວກັບຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຂຶ້ນ.
ມີ 2 ກໍລະນີທີ່ໄດ້ລາຍງານກ່ຽວກັບການບາດເຈັບຂອງຕາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະລັງງານຂອງການດູດຊືມໃນ microdebrider ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກໍລະນີດຽວກັນຂອງ ການຫລອດເລືອດຊືດ ( subarachnoid hemorrhage ). ປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງບົດລາຍງານແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍແລະ microdebriders ຖືກນໍາໃຊ້ໃນທົ່ວໂລກບົນພື້ນຖານປະຈໍາວັນ. ໃນ microdebriders ທົ່ວໄປແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ປອດໄພສໍາລັບການຜ່າຕັດ sinus.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Bruggers, S & Sindwani, R (2009) ໂຮງຫມໍ Otolaryngologic ຂອງອາເມລິກາເຫນືອ. 42 (5), 781-787