ການດູແລເບິ່ງແຍງຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງໃນເລືອດ

ການເບິ່ງແຍງການປິ່ນປົວແມ່ນເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ຫ່າງໄກຈາກວິທີການປິ່ນປົວແບບປະເພນີ, ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນມີການຕິດຕາມທາງການແພດແລະການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານເພື່ອຮັກສາຄວາມສະດວກໃນເວລາສິ້ນຊີວິດ.

ການດູແລໂຮງຫມໍແມ່ນທັງສອງປັດໃຈແລະປະເພດຂອງການດູແລທີ່ຄົນໃກ້ຈະສິ້ນສຸດຂອງຊີວິດສາມາດໄດ້ຮັບ. Philosophical hospice "neither hastens nor postpones death", according to American Cancer Society

ການປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເຊື້ອແມ່ນເວົ້າວ່າການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຫຼາຍກ່ວາພະຍາດ, ການເຮັດວຽກໃນການຄຸ້ມຄອງອາການຕ່າງໆເພື່ອວ່າມື້ສຸດທ້າຍຂອງຜູ້ຊາຍອາດຈະຖືກໃຊ້ດ້ວຍຄຸນຄ່າແລະຄຸນນະພາບ, ອ້ອມຮອບດ້ວຍຄົນທີ່ຮັກ. ການເບິ່ງແຍງການປິ່ນປົວແມ່ນຍັງຄອບຄົວໃນໃຈກາງທີ່ມັນປະກອບມີຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວໃນການຕັດສິນໃຈ. ຕົວຢ່າງ: ບາງເທື່ອຕຽງນອນໂຮງຫມໍຈະຖືກຈັດແຈງໃຫ້ຢູ່ໃນເຮືອນຄອບຄົວ, ສະນັ້ນທຸກຄົນຕ້ອງຢູ່ເທິງກະດານທີ່ບ່ອນນອນນັ້ນຈະຖືກສົ່ງໄປ.

ໂດຍຄວາມຫມາຍ, ການດູແລເບິ່ງແຍງແມ່ນບໍ່ແມ່ນສໍາລັບຄົນທີ່ອາດຈະມີຊີວິດຫລາຍປີກ່ອນຫນ້ານັ້ນ. ແທນທີ່ຈະ, hospice ສະຫນອງ "ການດູແລຮັກແພງສໍາລັບປະຊາຊົນໃນໄລຍະສຸດທ້າຍຂອງພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດຮັບການປິ່ນປົວໄດ້ເພື່ອວ່າພວກເຂົາຈະມີຊີວິດຢ່າງເຕັມທີ່ແລະສະດວກສະບາຍທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້." Hospice ເນັ້ນຫນັກໃສ່ການຜ່ອນຄາຍຄວາມທຸກທໍລະມານແລະການປັບປຸງອາການຕ່າງໆແທນທີ່ຈະຮັກສາພະຍາດຕົວເອງ. Hospice ແມ່ນສຸມໃສ່ຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບແລະຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງການເຈັບປ່ວຍຂັ້ນສູງຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຢາບາງຊະນິດອາດຈະຖືກຫຼຸດລົງແລະຄົນອື່ນຈະເພີ່ມ.

ບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການດູແລ hospice ສາມາດເລືອກທີ່ຈະອອກຈາກ hospice ແລະເຂົ້າໄປໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຢ່າງຫ້າວຫັນໃນທຸກໆຈຸດ.

ໂລໂກ້ຂອງການປິ່ນປົວໂຣກເອດສ໌ແມ່ນຫຍັງ?

ຮູບແບບ ປົກກະຕິ ຂອງການດູແລ hospice ແມ່ນ ການເບິ່ງແຍງ ບ້ານເຮືອນ , ບ່ອນທີ່ ພະນັກງານພະຍາບານ ແລະສະມາຊິກ ຄອບຄົວ hospice ປົກກະຕິໄປຢ້ຽມຢາມບ້ານຂອງຄົນເຈັບ; ແລະ ການ ດູແລ ປິ່ນປົວໃນໂຮງຫມໍ , ບ່ອນທີ່ບຸກຄົນທີ່ອາດຈະມາຈາກໂຮງຫມໍຫຼືເຮືອນຂອງພວກເຂົາທີ່ຈະຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ສະຫນອງການດູແລໂມງໂດຍທີມງານຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ.

ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບບ່ອນທີ່ທ່ານອາໄສຢູ່ແລະການປະຕິບັດຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຢູ່ໃນເຂດຂອງທ່ານ, ມັນອາດເປັນໄປໄດ້ວ່າຫນຶ່ງໃນຮູບແບບຂອງ hospice ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຢູ່ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນບໍ່ແມ່ນ. ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ຮັບການດູແລຮັກສາຢູ່ເຮືອນ. ຄົນທີ່ອາໃສຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ຢູ່ອາໄສ, ສະຖານທີ່ດໍາລົງຊີວິດທີ່ຊ່ວຍເຫຼືອ, ຫຼືເຮືອນທີ່ພະຍາບານສາມາດໄດ້ຮັບການດູແລ hospice ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ເຫຼົ່ານີ້ເຊັ່ນກັນ. ມີເງື່ອນໄຂທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຕອບສະຫນອງກ່ອນທີ່ບຸກຄົນທີ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບ hospice. ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງບໍ່ສາມາດຕັດສິນໃຈໃຊ້ການເບິ່ງແຍງ hospice ເພາະວ່າພະຍາດກໍ່ຫນັກເກີນໄປ, ເຊັ່ນ: hospice ແມ່ນສະເພາະສໍາລັບຄົນທີ່ຄາດວ່າຈະອາໄສຢູ່ປະມານ 6 ເດືອນຫຼືຫນ້ອຍກວ່າຖ້າວ່າພະຍາດທີ່ແລ່ນຕາມປົກກະຕິ.

ໃຜຈ່າຍຄ່າໂຮງຫມໍ?

Medicare, Medicaid ໃນຫຼາຍໆປະເທດ, ພະແນກອະດີດການທູດ, ແຜນການປະກັນໄພສ່ວນໃຫຍ່ສ່ວນໃຫຍ່, HMOs ແລະອົງການດູແລຄຸ້ມຄອງອື່ນໆຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວພະຍາດ. ບາງໂຄງການຈ່າຍເງິນໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຕາມຄວາມສາມາດໃນການຈ່າຍ.

ພິຈາລະນາພິເສດ: ໂຮງຫມໍສໍາລັບມະເຮັງໃນເລືອດ

ຄົນເຈັບທີ່ມີມະເຮັງເລືອດໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນການດູແລ hospice ຢູ່ໃນອັດຕາທີ່ຕ່ໍາກວ່າຄົນທີ່ມີໂຣກມະເລັງທີ່ແຂງແຮງເຊັ່ນໂຣກມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດຫຼືມະເຮັງເຕົ້ານົມ.

ກຸ່ມນັກຄົ້ນຄວ້າບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າເຫດຜົນນີ້ອາດເປັນໄປໄດ້.

ຫລາຍໆກໍລະນີຂອງໂຣກມະເຮັງເລືອດບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ແລະທຸກໆປີມີຫລາຍຄົນທີ່ມີ leukemia, lymphoma ແລະ myeloma ຜູ້ທີ່ອາດຈະມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບ hospice ອີງຕາມຄໍານິຍາມຂອງການຄາດຫວັງຂອງ 6 ເດືອນຂອງຊີວິດຫຼືຫນ້ອຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ເປັນຫຍັງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີມະເຮັງເລືອດແລະແພດຫມໍຂອງພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຮັບປະໂຫຍດຈາກ hospice ໃນອັດຕາດຽວກັນກັບຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງອື່ນໆ?

Hos pice Study

ໃນປີ 2015, ກຸ່ມນັກຄົ້ນຄວ້າກຸ່ມນີ້ໄດ້ສົ່ງຂໍ້ມູນການສໍາຫຼວດໄປຫາຜູ້ທີ່ກ່ຽວກັບມະເຮັງໃນເລືອດທີ່ເລືອກຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາເພື່ອສະແດງທັດສະນະຂອງພວກເຂົາກ່ຽວກັບຄວາມເປັນປະໂຫຍດແລະຄວາມພຽງພໍຂອງ hospice ສໍາລັບຜູ້ທີ່ເປັນມະເຮັງເລືອດ.

ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງໄດ້ຖາມຄໍາຖາມທີ່ມີຈຸດປະສົງທີ່ຈະຫລອກລວງປັດໄຈບາງຢ່າງທີ່ອາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການສົ່ງຕໍ່ຂອງຄົນເຈັບໄປ hospice. ແພດທີ່ດູແລຜູ້ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງທີ່ແຂງແລະຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເລືອດໄດ້ຖືກລວມຢູ່ໃນບັນດາແພດທີ່ໄດ້ຮັບການທົດລອງ.

ເຖິງວ່າຈະມີການສະຫນັບສະຫນູນສູງສໍາລັບ hospice ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ບາງຄົນ 46% ຂອງທ່ານຫມໍທີ່ຕອບວ່າຮູ້ສຶກວ່າໂຮງຫມໍບ້ານແມ່ນບໍ່ພຽງພໍສໍາລັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບ. ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຜູ້ຕອບສະຫນອງໄດ້ລາຍງານວ່າພວກເຂົາອາດຈະສົ່ງຜູ້ປ່ວຍໄປໂຮງຫມໍຖ້າຫາກວ່າມີເລືອດແດງແລະ / ຫຼື ໂຣກ ແຜ່ກະເພາະລໍາໄສ້ທີ່ມີຢູ່, ແລະຜູ້ທີ່ພິຈາລະນາເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະບອກວ່າເຂົາເຈົ້າຈະພິຈາລະນາອີກວ່າຖ້າການໂຣກໂຣກເປັນສ່ວນຫນຶ່ງ ຂອງແພກເກດ hospice.

Why Transfusions?

ການປິ່ນປົວທີ່ hospice ສະຫນອງໃຫ້ປົກກະຕິເຮັດໃຫ້ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບດີກວ່າແຕ່ບໍ່ prolonging ຊີວິດຫຼືປິ່ນປົວ malignancy, ໃນກໍລະນີຂອງມະເຮັງໄດ້. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີການປິ່ນປົວເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດຄວບຄຸມອາການເຈັບປວດທີ່ເຈັບປວດ, ຫຼືເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກັງວົນ, ຫຼືເພື່ອຊ່ວຍເຫຼືອໃນການນອນ, ຕົວຢ່າງ. ໃນຖານະບຸກຄົນທີ່ໃກ້ຊິດໃນຕອນທ້າຍຂອງຊີວິດຂອງເຂົາ, ເຂົາອາດຈະກາຍເປັນມືຖືຫນ້ອຍ, ແລະການປິ່ນປົວເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການທ້ອງຜູກແລະການບາດເຈັບຕໍ່ຜິວຫນັງຈາກການຕິດຕໍ່ທັງຫມົດທີ່ມີແຜ່ນນອນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້. ຢາສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາຕ່າງໆທີ່ມີການຫາຍໃຈໄປສູ່ການສິ້ນສຸດຂອງຊີວິດເຊັ່ນກັນ.

ຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການໂອນເລືອດແມ່ນສັບສົນຫຼາຍ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການປິ່ນປົວ ພະຍາດເລືອດຈາງ ຂອງຄົນເຈັບກໍ່ເຮັດໃຫ້ຄົນຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນການປິ່ນປົວທີ່ຮຸນແຮງຫຼາຍກວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນໂຮງຫມໍບາງຄົນທີ່ມີຄວາມສະດວກສະບາຍ. ບາງຄົນຜູ້ໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ອະທິບາຍວ່າໂຣກເອດສ໌ແມ່ນມີຫຼາຍກວ່າ "ການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ" ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນຕອນທ້າຍຂອງຊີວິດແລະດັ່ງນັ້ນ, ດັ່ງນັ້ນ, ບໍ່ສອດຄ່ອງກັບ philosophy hospice. ທຸກໆໂຄງການໂຮງຫມໍບໍ່ໄດ້ດໍາເນີນໃນທາງນີ້, ແລະບາງຄົນຍັງມີອຸປະກອນເພື່ອສະຫນອງການໃຫ້ໂຣກຖ່າຍທອດຢ່າງເປັນປົກກະຕິ.

ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກເລືອດ, ການຖ່າຍເລືອດມັກຈະເປັນວິທີທາງຊີວິດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຫຼາຍ malignancies hematologic ຫນ້ອຍຮຸກຮານຫຼາຍຮຸກຮານສາມາດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບປີ, ແລະ transfusions ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຍຸດທະສາດການປ່ຽນ malignancy ຈາກປະໂຫຍກການເສຍຊີວິດກັບຫນຶ່ງທີ່ສາມາດຈັດການ chronically ໄດ້.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນທີ່ມີມະເຮັງເລືອດຈະຕາຍໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຕົນເອງໃນຄອບຄົວແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ທ້າທາຍສໍາລັບນັກຄົ້ນຄວ້າແລະສໍາລັບຜູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບນະໂຍບາຍສຸຂະພາບ. ໃນຂອບເຂດທີ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນສະມະການແມ່ນບໍ່ທັນແຕກ, ເຖິງແມ່ນວ່າບັນຫາຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ຖືກຍົກຂຶ້ນມາໃນວັດຖຸຈາກຫນ້າຂອງສະມາຄົມມະເຮັງຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາກ່ຽວກັບການດູແລ hospice:

ການດູແລເບິ່ງແຍງບ້ານໂດຍປົກກະຕິແມ່ນມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫນ້ອຍກວ່າການດູແລຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ, ໂຮງຫມໍການພະຍາບານຫຼືສະຖາບັນການອື່ນໆ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫນ້ອຍລົງ, ແລະຄອບຄົວແລະຫມູ່ເພື່ອນມັກຈະໃຫ້ການດູແລສ່ວນໃຫຍ່.

Odejide ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານ, ຜູ້ຂຽນຂອງການສຶກສາໃນປັດຈຸບັນກ່ຽວກັບຮູບແບບ hospice ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງເລືອດ, ສະຫຼຸບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເຖິງແມ່ນວ່ານັກວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບມະເຮັງທີ່ອຸດົມສົມບູນ, ມັນແມ່ນຄວາມເປັນຫ່ວງກ່ຽວກັບຄວາມພຽງພໍຂອງການບໍລິການສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງເລືອດ. ເພື່ອເພີ່ມການເຂົ້າໂຮງຫມໍສໍາລັບຜູ້ທີ່ເປັນມະເຮັງເລືອດ, ການຊ່ວຍເຫຼືອການປິ່ນປົວໃຫ້ແກ່ການບໍລິການ hospice ເພື່ອຄວາມຕ້ອງການສະເພາະຂອງພວກເຂົາແມ່ນຖືກຕ້ອງ.

A Word From

ຫນຶ່ງໃນສິ່ງທີ່ສອດຄ່ອງກັນໃນການຕັ້ງຄ່າ hospice ທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນເປັນມາດຕະການທີ່ດີຂອງຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງ. ບາງສະຖານທີ່ດູແລຮັກສາ hospice ແນ່ນອນຈະອະນຸຍາດໃຫ້ໂອນເລືອດ. ຄົນອື່ນ, ເບິ່ງຄືວ່າ, ອີງຕາມຜົນຂອງການສໍາຫຼວດທາງການແພດນີ້, ຈະເຮັດໃຫ້ແນ່ ໃຈວ່າບໍ່ ໃຫ້ການໂອນເລືອດ - ທ່ານຫຼືຄົນຮັກຂອງທ່ານຈະຕ້ອງອອກຈາກ hospice ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການໃສ່ເລືອດໃນກໍລະນີນັ້ນ. ໃນຖານະເປັນຜູ້ຂຽນຂອງການສຶກສາໃນປະຈຸບັນແນະນໍາ, ນີ້ອາດຈະເປັນພື້ນທີ່ທີ່ສາມາດມີການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ, ເພື່ອປັບປຸງການປະຕິບັດການຂອງຜູ້ເປັນແມ່ກັບຄົນທີ່ມີມະເຮັງເລືອດ. ຈົນກ່ວານັ້ນ, ແລະໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ມັນແມ່ນການແນະນໍາທີ່ດີທີ່ສຸດຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນໂຮງຫມໍຂອງທ່ານ, ສິ່ງທີ່ຖືວ່າເປັນການສະຫນັບສະຫນູນແລະສິ່ງທີ່ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກການດູແລຮັກສາມາດຕະຖານໃນການຕັ້ງເຮົ້າ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Odejide O, Cronin A, Earle C, et al ເປັນຫຍັງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີມະເລັງໃນເລືອດມັກຈະຕາຍໂດຍບໍ່ມີພະຍາດ? ມະເຮັງ. 2017 May 22 doi: 101002 / cncr30735 [Epub ahead of print]

> American Cancer Society. ຜູ້ທີ່ສະຫນອງແລະຈ່າຍສໍາລັບການດູແລ hospice? 2017