ການຄາດຄະເນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອັກເສບຕັບອັກເສບແມ່ນຫຍັງ?

ໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ມັນເປັນສະພາບຊີວິດຕະຫຼອດຊີວິດ

colitis erythrocyte ແມ່ນຮູບແບບຂອງ ພະຍາດອັກເສບອັກເສບ (IBD) ທີ່ ບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ຮູ້ຈັກໃນປະຈຸບັນ . ອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງ colitis ulcerative ແມ່ນການອັກເສບໃນລໍາໄສ້ແລະທາງຮູທະວານ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພະຍາດຕິດພັນກັບຜົນກະທົບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ລວມທັງຂໍ້ຕໍ່, ຜິວຫນັງແລະຕາ. ສໍາລັບ 10 ປີທໍາອິດຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິ, ການຄາດຄະເນສໍາລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີອາການແພ້ ulcerative colitis ແມ່ນດີ - ອັດຕາຂອງ colectomy ແມ່ນຕ່ໍາ, ແລະຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດບັນລຸການປົດປ່ອຍ.

ຂ່າວດີແມ່ນວ່າມີການປິ່ນປົວຫຼາຍກວ່າເກົ່າທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນແລະຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ໃນຫລາຍສິບປີຜູ້ປ່ວຍທີ່ຜ່ານມາໄດ້ຮັບການເຈັບປ່ວຍຫຼາຍແລະອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວແບບຖາວອນແບບຖາວອນເພາະວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ກ້າວໄປຂ້າງຫນ້າຫຼືຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງລໍາໄສ້ສູງເກີນໄປ. ມັນຍັງບໍ່ເກີດຂຶ້ນໃນບາງກໍລະນີ, ແຕ່ການຜ່າຕັດໃຫມ່, ເຊັ່ນ: anastomosis ileal-analomosis analomosis (IPAA ), ຫຼື j-pouch , ປະຈຸບັນໄດ້ເຮັດແລ້ວ.

Flare-Ups And Remission

colitis ulcer ເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ເຄີຍຫາຍໄປ. ແນ່ນອນວ່າການແຜ່ກະຈາຍອັກເສບມັກຈະໄປເຖິງລະຫວ່າງເວລາຂອງພະຍາດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ (ໄລຍະຫ່າງ) ແລະໄລຍະເວລາການຫົດ (ບ່ອນທີ່ມີອາການຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີອາການໃດໆ, ຫຼືບ່ອນທີ່ມີການອັກເສບເລັກນ້ອຍໃນລໍາໄສ້). ບາງຄົນທີ່ມີ colitis ແຜຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການປະຕິເສດແຕ່ແທນທີ່ຈະມີພະຍາດຕໍ່ເນື່ອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ປະມານ 10% ຂອງປະຊາຊົນມີອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຮູປະຕູ (ຂຸມຢູ່ໃນລໍາໄສ້) ຫຼືເລືອດໄຫຼຢ່າງຮຸນແຮງ, ຫຼັງຈາກເກີດຂຶ້ນຄັ້ງທໍາອິດ.

ປະມານ 10% ຂອງປະຊາຊົນບໍ່ເຄີຍມີຄວາມແຕກຕ່າງອີກເທື່ອຫນຶ່ງຫຼັງຈາກທີ່ຄົນທໍາອິດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ເຊິ່ງອາດເປັນຍ້ອນການວິນິດໄສຂອງ colitis ulcerative ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

colitis ulcer ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນ ລໍາໄສ້ ຫຼືສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງລໍາໄສ້ ( sigmoid colon ) ແລະອາດຈະແຜ່ຂະຫຍາຍຜ່ານສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງລໍາໄສ້.

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີການ ແຜ່ກະຈາຍອັກເສບ ulcerative proctitis , ບ່ອນທີ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວຕັ້ງຢູ່ທາງຮູທະວານເທົ່ານັ້ນ, ໂອກາດຂອງພະຍາດແຜ່ລາມຜ່ານລໍາໄສ້ແມ່ນ 10% ຫາ 30%.

ໃນເວລາທີ່ Colectomy ແມ່ນຕ້ອງການ?

ບ່ອນໃດກໍ່ຕາມຈາກ 10% ຫາ 40% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ colitis ແຜຈະຕ້ອງມີ ການຜ່າຕັດ ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ການຜ່າຕັດສະເຫມີກ່ຽວກັບການໂຍກຍ້າຍອອກຢ່າງສົມບູນຂອງລໍາໄສ້; ການໂຍກຍ້າຍບາງສ່ວນບໍ່ໄດ້ຖືກເຮັດຍ້ອນວ່າ colitis ແຜຈະເກີດຂື້ນໃນສ່ວນຂອງລໍາໄສ້ທີ່ຍັງຄົງຢູ່. ການເລືອກເອົາການຜ່າຕັດທີ່ມັກທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການຮ່ວມເພດແມ່ນການ ຜ່າຕັດ j-pouch , ບ່ອນທີ່ສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ (ileum) ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຖົງຖືອາຈົມ. ກະດູກ J ກໍ່ກະທໍາເຊັ່ນດຽວກັນກັບຮູທະວານແລະຖືກກັກໄວ້ກັບຮູທະວານເພື່ອໃຫ້ບຸກຄົນສາມາດຍ້າຍອອກໄປຂ້າງລຸ່ມຂອງພວກເຂົາ.

ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ileostomy ອາດຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດ. ileostomy ແມ່ນເວລາສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກນໍາຜ່ານທ້ອງ ( stoma ), pouch ພາຍນອກແມ່ນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເກັບກໍາສິ່ງເສດເຫຼືອ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໃນກໍລະນີທີ່ສັບສົນໂດຍສະເພາະແມ່ນຫຼືເມື່ອການຜ່າຕັດ j-pouch ບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້. ໃນສະຖານະການນີ້, ileostomy ອາດຈະຖາວອນ

ຄວາມສ່ຽງຂອງມະເລັງໂຄລອນ

ມະເລັງໂຄລອນ ພັດທະນາໃນປະມານ 5% ຂອງຄົນທີ່ມີ colitis ແຜ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງຈາກ 8 ຫາ 10 ປີຂອງພະຍາດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແລະມີພະຍາດທີ່ແຜ່ຫລາຍຂຶ້ນ (ຊຶ່ງເອີ້ນວ່າແຜໂຄຣັດ).

ເຫດຜົນສໍາລັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດໄດ້ຖືກຄິດວ່າແມ່ນຍ້ອນການອັກເສບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນຂອງລໍາໄສ້. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບຄົນທີ່ມີ colitis ແຜຈະໄດ້ຮັບການດູແລແບບປົກກະຕິຈາກຄົນເຈັບ ກະເພາະລໍາໄສ້ , ເພື່ອຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະໃຫ້ກວດເບິ່ງບັນຫາໃດຫນຶ່ງ.

ເສັ້ນທາງລຸ່ມ

ຄົນທີ່ມີ colitis ແຜເຮັດໃຫ້ມີການທ້າທາຍທີ່ຫນ້າຕາເປັນຜົນມາຈາກພະຍາດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ການເບິ່ງແຍງດູດອາຫານເປັນປະຈໍາແລະໄດ້ຮັບການຮັກສາບໍາລຸງຮັກສາ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ຮູ້ສຶກດີ, ມັນຈະເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍໃນການປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການບ້າ.

ການຂຶ້ນແລະລົງຂອງການລະບາດແລະການປົດປ່ອຍສາມາດເປັນຄວາມກົດດັນເຊິ່ງເປັນຫຍັງການຮັກສາການອັກເສບຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມແລະການພົວພັນກັບຄວາມກັງວົນດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆໃນຂະນະທີ່ພວກມັນເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນຈະເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະມີຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Langholz E, Munkholm P, Davidsen M, Binder V. "Course of Colitis Ulcerative: ການວິເຄາະການປ່ຽນແປງກິດຈະກໍາດ້ານພະຍາດຫຼາຍປີ." Gastroenterology 1994 Jul 107: 3-11.}

_{ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະໂລກໄຕແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. "ທ້ອງອັກເສບຂີ້ມູກ." ບັນດາຂໍ້ມູນຂ່າວສານກ່ຽວກັບພະຍາດລະບົບນິເວດແຫ່ງຊາດໃນເດືອນກັນຍາ 2014.}

_{Sachar DB, Walfish AE "ທ້ອງອັກເສບຂີ້ມູກ." The Merck Manual Aug 2006}

_{Solberg IC, Lygren I, Jahnsen J, Aadland E, et al "ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວໃນໄລຍະ 10 ປີທໍາອິດຂອງການອັກເສບຕ່ອມຂົມຂາມ: ຜົນໄດ້ຮັບຈາກກຸ່ມຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຈໍານວນພົນລະເມືອງ (IBSEN Study)." Scand J Gastroenterol 2009 44: 431-440}