ພາບລວມ
ເຖິງວ່າຄໍາສັບຕ່າງໆອາດຈະຫນ້າຢ້ານກ່ວາ, ການຖ່າຍທອດ Erythroblastopenia ຂອງເດັກນ້ອຍ (TEC) ແມ່ນເປັນ ໂລກເລືອດຈາງທີ່ ຈໍາກັດຕົວເອງຂອງເດັກນ້ອຍ. ມັນເປັນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດເລືອດແດງໃນໄວເດັກ. Erythroblasts ແມ່ນຈຸລັງທີ່ພັດທະນາເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງເລືອດແດງແລະ -penia ມາຈາກຄໍາສັບພາສາກເຣັກສໍາລັບການຂາດແຄນ. ໂດຍສະເພາະແມ່ນພະຍາດເລືອດຈາງທີ່ເກີດຈາກການບໍ່ສາມາດຂອງກະດູກຫັກເພື່ອສ້າງຈຸລັງເລືອດແດງສໍາລັບບາງໄລຍະເວລາ.
ອາການຕ່າງໆ
ການຂາດເລືອດໃນ TEC ແມ່ນເປັນຂະບວນການທີ່ຊ້າໆເພາະສະນັ້ນເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດບໍ່ມີອາການ. ເດັກເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະພົບເຫັນດ້ວຍເຫດຜົນທີ່ເຮັດດ້ວຍເລືອດເລື້ອຍໆຫຼືສາມາດຟື້ນຕົວໄດ້ໂດຍບໍ່ມີທຸກໆຄົນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການດູແລທາງການແພດ. ໃນຄົນເຈັບອື່ນໆ, ອາການແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກເລືອດຈາງ. ພວກເຂົາປະກອບມີ:
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວຫຼືຄວາມອົດທົນ
- ຜິວຫນັງສີຂາວຫຼືສີຄີມ
- ຫນ້າຢ້ານ
- ຫົວໃຈເບົາຫວານ, ເອີ້ນວ່າ tachycardia
- ການຫາຍໃຈສັ້ນ
Rick Factors
ໃນຖານະເປັນຊື່ແນະນໍາ, TEC ເກີດຂຶ້ນໃນໄວເດັກ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກກວດພົບໃນລະຫວ່າງອາຍຸຫນຶ່ງຫາສີ່ປີ. ເດັກຊາຍເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍເມື່ອທຽບກັບເດັກຍິງ.
Diagnosis
ບໍ່ມີການທົດສອບວິນິດໄສສໍາລັບ TEC. ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບການກໍານົດໂດຍການເຮັດວຽກເລືອດປົກກະຕິເພື່ອກວດເບິ່ງເດັກດີ. ໃນຄົນເຈັບອື່ນໆ, ຖ້າວ່າສົງໃສເປັນໂລກເບົາຫວານ, TEC ແມ່ນກໍານົດໃນການ ກວດເລືອດສົມບູນ (CBC). ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, CBC ຈະເປີດເຜີຍຄວາມອ່ອນແອທີ່ໂດດດ່ຽວ. ບາງຄັ້ງອາດມີ neutropenia (ຈໍານວນ neutrophils ຫຼຸດລົງ, ເປັນຊະນິດຂອງເຊນເລືອດຂາວ).
ຈຸລັງເລືອດແດງມີຂະຫນາດປົກກະຕິແຕ່ສາມາດຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນເມື່ອຄົນເຈັບເລີ່ມຕົ້ນຟື້ນຕົວ.
ສ່ວນຕໍ່ໄປຂອງ workup ແມ່ນການນັບ reticulocyte. Reticulocytes ແມ່ນຈຸລັງທີ່ຍັງອ່ອນຂອງຈຸລັງສີແດງທີ່ປ່ອຍອອກມາຈາກໄຂກະດູກ. ໃນໄລຍະຕົ້ນໃນໄລຍະ, ການນັບ reticulocyte ແມ່ນຫຼຸດລົງ, ເອີ້ນວ່າ reticulocytopenia.
ເມື່ອການຍັບຍັ້ງການເຊາະຮອຍກະດູກແກ້ໄຂ, ຈໍານວນ reticulocyte ສູງຂຶ້ນ (ສູງກ່ວາປົກກະຕິ) ເພື່ອສະຫນອງການສະຫນອງເລືອດຂອງເລືອດແດງແລະກັບຄືນມາເປັນປົກກະຕິໃນເວລາທີ່ພະຍາດເລືອດຈາງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ.
ໃນລະຫວ່າງການເຮັດວຽກ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຈໍາແນກ TEC ຈາກ Diamond Blackfan Anemia (DBA), ເປັນຮູບແບບຂອງຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ. ຄົນເຈັບທີ່ມີ DBA ມີພະຍາດເລືອດຈາງຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ DBA ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 1 ປີຢູ່ໃນການກວດຫາແລະຈຸລັງເລືອດແດງແມ່ນໃຫຍ່ກວ່າປົກກະຕິ (macrocytosis). ບໍ່ຄ່ອຍຈະ, ຖ້າການບົ່ງມະຕິແມ່ນບໍ່ມີຄວາມຊັດເຈນ, ການດູດຊືມກະດູກແລະການກວດຮ່າງກາຍກໍ່ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດ. ບາງຄັ້ງການທົດສອບຢັ້ງຢືນທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບ TEC ແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຈະຟື້ນຕົວໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງ.
ສາເຫດ
ຄໍາຕອບສັ້ນໆແມ່ນພວກເຮົາບໍ່ຮູ້. ປະມານຫນຶ່ງເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນເຈັບຈະລາຍງານກ່ຽວກັບໂຣກໄວຣັດ 2 ຫາ 3 ເດືອນກ່ອນການກວດຫາ. ມັນໄດ້ຖືກສົງໃສວ່າເຊື້ອໄວຣັສເຮັດໃຫ້ການສະກັດກັ້ນຊົ່ວຄາວຂອງການຜະລິດເຊນເລືອດແດງຢູ່ໃນກະດູກຫັກ. ໄວຣັສຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ຖືກຕິດພັນກັບ TEC ແຕ່ບໍ່ມີຂໍ້ມູນທີ່ສອດຄ່ອງກັບມັນ.
ໄລຍະເວລາ
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, TEC ແກ້ໄຂໃນ 1 ຫາ 2 ເດືອນແຕ່ມີລາຍງານກ່ຽວກັບເດັກທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າເກົ່າເພື່ອຟື້ນຕົວ.
ການປິ່ນປົວ
- ການສັງເກດການ: ຖ້າພະຍາດເລືອດຈາງແມ່ນອ່ອນແລະລູກຂອງທ່ານບໍ່ສະບາຍ, ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະມີທ່າອ່ຽງເພີ່ມທະວີການກວດເລືອດຂອງລູກທ່ານຈົນກວ່າມັນຈະຖືກແກ້ໄຂ.
- Corticosteroids: ບາງຄັ້ງ steroids ເຊັ່ນ prednisone ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ແຕ່ບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ແຂງແຮງທີ່ວ່າການປິ່ນປົວນີ້ຫຼຸດຜ່ອນເວລາທີ່ຈະຟື້ນຕົວ.
- ການຖ່າຍໂອນ: ຖ້າວ່າພະຍາດເລືອດຈາງຮ້າຍແຮງຫຼືລູກຂອງທ່ານມີອາການທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ (ວ່ອງໄວ, ຄວາມອົດທົນ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນຫົວໃຈ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ແລະອື່ນໆ) ການໃຫ້ເລືອດສາມາດໄດ້ຮັບ.