ຜົນກະທົບທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ HPV ແລະປາກທາງເພດ
Papillomatosis respiratory recurrent, ຫຼື RRP, ເປັນປະເພດຂອງການ ຕິດເຊື້ອ HPV ທີ່ມີຕຸ່ມຂື້ນຢູ່ພາຍໃນທາງອາກາດຂອງຄົນ. ເຖິງແມ່ນວ່າເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ຫາຍາກ, RRP ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍ. ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຖ້າວ່າເຊື້ອໄວຣັດເຕີບໃຫຍ່ຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ພວກເຂົາຕັນທາງອາກາດ. ມັນຍັງເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຖ້າການຕິດເຊື້ອໂຣກ HPV ເບື້ອງຕົ້ນກາຍເປັນມະເຮັງ.
RRP ແມ່ນບໍ່ຄືກັບ ມະເຮັງຄໍທີ່ເກີດຈາກ HPV . ຢ່າງໃດກໍຕາມ, RRP ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນມະເຮັງຄໍ . ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍແມ່ນການມີ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຫນ້ອຍແທນໄວຣັດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ . ມະເຮັງຄໍທີ່ມີໂຣກ HPV ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຈາກການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໂຣກ, ແຕ່ RRP ແມ່ນເກີດຈາກ HPV-6 ຫຼື HPV-11. ເຫຼົ່ານີ້ທັງສອງປະເພດຂອງ HPV ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວກໍ່ມີພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນຕຸ່ມແລະການຕິດເຊື້ອໂຣກເບຕົງອື່ນໆໃນສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍ, ລວມທັງ ອະໄວຍະວະເພດ .
ອາການຕ່າງໆ
RRP ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເຕີບໂຕໄດ້ທຸກບ່ອນພາຍໃນທາງອາກາດຂອງມະນຸດ, ຈາກດັງຫາປອດ. ການຈະເລີນເຕີບໂຕແມ່ນພົບເລື້ອຍໆໃນ larynx, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກ່ຽວກັບວົງດົນຕີ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງ RRP ມັກຈະມີຄວາມກັງວົນແລະການປ່ຽນແປງທາງສຽງອື່ນໆ. ນອກນັ້ນຍັງມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຫາຍໃຈສັ້ນແລະອາການທາງອາກາດອື່ນໆ. ອາການສະເພາະແມ່ນຂື້ນກັບບ່ອນທີ່ເນື້ອງອກຢູ່.
Recurrence
ໄລຍະເວລາຂອງ tumors ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ RRP ແຕກຕ່າງກັນໄປຈາກຄົນໄປຫາບຸກຄົນ.
ສໍາລັບບາງຄົນ, ການຈະເລີນເຕີບໂຕຈະຫາຍໄປດ້ວຍການປິ່ນປົວດຽວ. ໃນຄົນອື່ນ, ພວກເຂົາຈະກັບມາຫຼາຍຄັ້ງ. ການເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆດັ່ງກ່າວສາມາດເກີດຂື້ນໃນຫລາຍອາທິດ, ເດືອນຫຼືປີ.
ປະເພດ
ມີສອງປະເພດຂອງ RRP - ການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ (JO-RRP) ແລະການຕິດເຊື້ອຂອງຜູ້ໃຫຍ່ (AO-RRP). RRP ຖືກຖືວ່າເປັນການຕິດເຊື້ອໄວຣັສຍ້ອນອາການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະປາກົດກ່ອນ puberty.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຕິດເຊື້ອ JO -RRP ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກກວດພົບຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍຫ້າປີແລະນ້ອຍກວ່າ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
ປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສໍາລັບ AO-RRP ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນກ່ວາສໍາລັບ JO-RRP. ການຕິດເຊື້ອ JO -RRP ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຄິດວ່າຈະໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຕໍ່ໆໄປ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບ AO-RRP ຍັງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກສ່ວນໃຫຍ່, ເຖິງແມ່ນວ່າມີບາງຫຼັກຖານກ່ຽວກັບການພົວພັນກັບ ການຮ່ວມເພດປາກ . ເຖິງແມ່ນວ່າມີການຄົ້ນຄ້ວາພຽງເລັກນ້ອຍກ່ຽວກັບ AO-RRP, ມັນຈະບໍ່ແປກໃຈຖ້າວ່າສະມາຄົມດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນໂດຍການສຶກສາໃນອະນາຄົດ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍການມີຫຼັກຖານທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການພົວພັນລະຫວ່າງ HPV, ການຮ່ວມເພດປາກ, ແລະ ມະເຮັງປາກແລະຄໍ .
ລັດຖະບານສະຫະລັດຄາດຄະເນວ່າ RRP ເກີດຂື້ນໃນ 1,8 ຂອງ 100.000 ຜູ້ໃຫຍ່ແລະ 4.3 ໃນຈໍານວນ 100,000 ເດັກນ້ອຍ.
ໄລຍະຍາວຜົນກະທົບ
ຄວາມຮຸນແຮງຂອງ RRP ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນບາງຄົນ, RRP ຈະແກ້ໄຂດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຫນຶ່ງຫຼືສອງເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກມາໃຫ້ມັນ. ໃນຄົນອື່ນ, ການປິ່ນປົວຊ້ໍາ ໆ ຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະເອົາຜື່ນອອກມາຍ້ອນວ່າມັນເກີດຂຶ້ນອີກ. ບໍ່ມີການ ປິ່ນປົວທາງດ້ານການ ປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບສໍາລັບ RRP, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາບາງຊະນິດກໍາລັງຖືກກວດສອບວ່າອາດຈະສາມາດຄວບຄຸມການກ້າວຫນ້າຂອງພະຍາດໃນການປະສົມປະສານກັບການຜ່າຕັດ.
ໃນປະຊາຊົນບ່ອນທີ່ RRP ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດຫຼືບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ອາດຈະເປັນການລະບາດຂອງທາງອາກາດບາງສ່ວນຫຼືເຕັມໄປດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, lesions ທີ່ເກີດຈາກ RRP ກໍ່ສາມາດກາຍເປັນມະເຮັງ. ນີ້ປະກົດວ່າມີຫຼາຍຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ RRP ແມ່ນເກີດຈາກ HPV variants ອື່ນນອກຈາກ HPV-11 ຫຼື 6.
ການລະມັດລະວັງວັນທີ
ມີການສຶກສາຫນ້ອຍທີ່ສຸດເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າ RRP ເຮັດໃຫ້ຄູ່ຮ່ວມເພດຫຼືຄູ່ສົມລົດຂອງຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອພະຍາດ. ມີຫຼັກຖານບາງຢ່າງທີ່ວ່າເດັກນ້ອຍແລະຄູ່ຮ່ວມຂອງຜູ້ທີ່ມີ RRP ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ RRP ຕົວເອງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມແມ່ນຕ້ອງມີຄວາມຕ້ອງການກ່ອນທີ່ບົດສະຫຼຸບຂອງບໍລິສັດສາມາດສະຫຼຸບກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງຜູ້ທີ່ມີ RRP transmitting HPV.
ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະຍ້ອນການຄົ້ນຄວ້າທີ່ມີຢູ່ແລ້ວມີພຽງແຕ່ຊອກຫາການສະແດງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ RRP ໃນຄູ່ຮ່ວມງານ, ແທນທີ່ຈະເປັນອາການອື່ນໆທີ່ຕິດເຊື້ອ HPV.
ການປ້ອງກັນດ້ວຍ HPV Vaccine
ເນື່ອງຈາກວ່າ RRP ແມ່ນເກີດມາຈາກເຊື້ອ HPV-6 ແລະ HPV-11, ເຊື້ອ ໄວຣັສ warts ທັງສອງສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ໂດຍ Gardasil ແລະ Gardasil 9 , ມີຄໍາແນະນໍາວ່າການໃຊ້ວັກຊີນ HPV ຢ່າງກວ້າງຂວາງອາດຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນ RRP. ນອກຈາກນັ້ນ, ການສັກຢາປ້ອງກັນ Gardasil ອາດຈະບໍ່ພຽງແຕ່ປົກປ້ອງໂດຍກົງຕໍ່ການໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ AO-RRP ຜ່ານການຮ່ວມເພດທາງປາກຫຼືການຕິດຕໍ່ອື່ນໆ. ມັນອາດຈະສະຫນອງການປົກປ້ອງໃນອະນາຄົດຕໍ່ຕ້ານ JO-RRP ໃນຄົນຕໍ່ໄປໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຕຸ່ມອະໄວຍະວະເພດໃນເວລາຖືພາ.
ຫມາຍເຫດ: Cervarix ຈະບໍ່ຖືກແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບການປ້ອງກັນ RRP, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນແມ່ນເປົ້າຫມາຍທີ່ມີພຽງແຕ່ສອງຊະນິດທີ່ເປັນມະເຮັງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ HPV ແລະບໍ່ແມ່ນແນວພັນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ RRP ແລະອະໄວຍະວະເພດປາກ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Chesson HW et al ສຸຂະພາບແລະຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານເສດຖະກິດທີ່ສາມາດປ້ອງກັນການແຜ່ກະຈາຍ papillomatosis ຕາມປົກກະຕິຜ່ານການສັກຢາປ້ອງກັນ papillomavirus ຂອງມະນຸດ. Vaccine. 2008 Aug 18 26 (35): 4513-8
Derkay CS & Wiatrak B. Papillomatosis ການຫາຍໃຈຄືນໃຫມ່: ການທົບທວນຄືນ. Laryngoscope 2008 Jul 118 (7): 1236-47
Gerein V et al ເດັກນ້ອຍແລະຄູ່ຮ່ວມງານຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດ papillomatosis ຕາມລະບົບຫາຍໃຈບໍ່ມີຫຼັກຖານຂອງພະຍາດໃນລະຫວ່າງການສັງເກດໄລຍະຍາວ. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2006 Dec 70 (12): 2061-6
Kashima HK et al ການປຽບທຽບຂອງປັດໃຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໄວລຸ້ນແລະຜູ້ໃຫຍ່ເລີ່ມຕົ້ນເກີດຂຶ້ນໃຫມ່ຕາມປົກກະຕິ papillomatosis. Laryngoscope 1992 ມະຄະ 102 (1): 9-13
Kashima HK et al Papillomatosis ການຫາຍໃຈຄືນໃຫມ່. Obstet Gynecol Clin North Am 1996 ກະຍະ 23 (3): 699-706
Kimberlin DW & Malis DJ ການຕິດເຊື້ອເຍື່ອຫຸ້ມກະຕຸ້ນການເກີດພະຍາດແຜ່ກະຈາຍຕາມປົກກະຕິ: ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ. Antiviral Res 2000 Feb 45 (2): 83-93