ຫຼາຍກວ່າສອງພັນລ້ານຄົນ, ເປັນປະຊາກອນສ່ວນສາມຂອງໂລກ , ຕິດເຊື້ອ TB. ອີງຕາມອົງການສຸຂະພາບໂລກ, ມີ 10,4 ລ້ານຄົນໃນກໍລະນີໃຫມ່ແລະ 1,7 ລ້ານຄົນເສຍຊີວິດຍ້ອນໂລກໃນປີ 2016. ສະຫະລັດອາເມລິກາປະກອບມີ 9,272 ແຫ່ງການກວດວິນິດໄສໃຫມ່.
ໃນຂະນະທີ່ການຕິດເຊື້ອດ້ວຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແມ່ນສາເຫດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງເຊື້ອໂລກເອດສ, ມີປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດ.
ຮູ້ເຖິງສິ່ງທີ່ປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານປະຕິບັດແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ
ພະຍາດວັນນະໂລກແມ່ນເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນຄອບຄົວທີ່ສັບສົນໃນ Mycobacterium.
- Mycobacterium africanum
- Mycobacteria bovis
- Mycobacterium tuberculosis
M africanum , ເປັນຊື່ທີ່ຫມາຍເຖິງ, ແມ່ນພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນອາຟຣິກກາ, ໃນຂະນະທີ່ M. tuberculosis ແມ່ນເປັນຜູ້ຮັບຜິດຊອບໃນການເປັນພະຍາດວັນນະໂລກຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງໂລກ. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫລົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ TB ໃນມະນຸດ. M. bovis ແມ່ນເປັນເອກະລັກໃນການທີ່ມັນສ່ວນໃຫຍ່ເປັນສັດລ້ຽງ. ການບໍລິໂພກຜະລິດຕະພັນນົມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການເຊື້ອໄຟຫຼືການເປີດເຜີຍອື່ນໆຕໍ່ສັດທີ່ຕິດເຊື້ອແມ່ນບັນຫາສໍາລັບສ່ວນຮ້ອຍຂອງມະເຮັງປອດອັກເສບຂອງມະນຸດ.
Mycobacteria infect ແລະອາໄສຢູ່ພາຍໃນຈຸລັງໃນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ macrophages. Macrophages ປົກກະຕິແລ້ວຂ້າເຊື້ອຈຸລິນຊີແລະເຊື້ອພະຍາດ, ແຕ່ M. tuberculosis ມີແຄບຊູນ waxy ຫນາທີ່ປົກປ້ອງມັນຕໍ່ຕ້ານ enzyme ທີ່ເປັນພິດທີ່ມະຫາສະຫມອງໃຊ້ເພື່ອທໍາຮ້າຍມັນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ TB ສາມາດແຜ່ພັນພາຍໃນມະຫາສະຫມອງໄດ້.
ວິທີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຕັບແຜ່ລາມ
ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈຄວາມ ແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອ TB ທີ່ບໍ່ສະບາຍແລະມີການເຄື່ອນໄຫວ .
ຄົນທີ່ມີການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ຮູ້ຫນັງສືມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍປອດອັກເສບຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແຕ່ບໍ່ມີພະຍາດທີ່ມີພະຍາດ. ໂດຍບໍ່ມີອາການເຊັ່ນ ອາການໄຂ້, ອາການໄອ, ໄອແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ , ພວກມັນບໍ່ແມ່ນເຊື້ອພະຍາດ.
ແທນທີ່ຈະ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນອນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາ. ເປັນຈໍານວນຫຼາຍເຖິງ 5 ຫາ 10% ຂອງຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ TB ຈະສືບຕໍ່ພັດທະນາເຊື້ອໂຣກປອດບວມໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ນີ້ມັກຈະເກີດຂຶ້ນພາຍໃນສອງປີທໍາອິດຂອງການຕິດເຊື້ອ.
ຄົນທີ່ມີເຊື້ອວັນນະໂລກແບບກະຕືລືລົ້ນ, ມີອາການຄ້າຍຄືກັບສິ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງເທິງ. ພວກເຂົາເຈົ້າມີການຕິດເຊື້ອແລະສາມາດແຜ່ເຊື້ອພະຍາດ. ເມື່ອພວກເຂົາໄອ, ເຊືອກ, ຂີ້ເຫຍື້ອ, ຫຼືສົນທະນາ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຕັບຈະຖືກປ່ອຍອອກມາເປັນນ້ໍາ. ທຸກໆຄົນທີ່ຫາຍໃຈເຂົ້າຫນຽວເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ TB ໃນປອດ.
ໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ການແຜ່ກະຈາຍເຊື້ອພະຍາດ TB ແມ່ນພົບຫຼາຍໃນພາກຮຽນ spring ທີ່ມີອັດຕາທີ່ຕໍ່າລົງໃນຊ່ວງລຶະເບິ່ງໃບໄມ້ລ່ວງ
ປັດໄຈທາງການແພດ
ມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການພັດທະນາວັນນະໂລກ.
Immunosuppression
ລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມຫນັກແຫນ້ນຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອແລະອາດຈະເປັນໂຣກປອດອັກເສບທີ່ເປັນໂຣກລະບາດ. ມັນຍັງເຮັດໃຫ້ມັນຕິດເຊື້ອໄວຣັສຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທໍາອິດ. ທ່ານສາມາດ immunosuppressed ອີງຕາມການໃດຫນຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ອາຍຸ: ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງໄວຫນຸ່ມແລະອາຍຸຫຼາຍມັກມີຄວາມອ່ອນແອ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ: ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານອ່ອນເພຍ.
- Corticosteroids: ທຸກໆຄົນທີ່ໃຊ້ຢາ steroids ໄລຍະຍາວ, ທຽບເທົ່າກັບ 15 mg prednisolone ສໍາລັບເດືອນຫຼືຍາວກວ່າ, ມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອລົງ.
- HIV / AIDS: ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາເຊື້ອໂລກຕັບແມ່ນໄດ້ຮັບການຄາດຄະເນຢ່າງຫນ້ອຍ 16 ເທື່ອສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV. ເມື່ອໂຣກເອດສ໌ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຫຼືມີຄວາມກ້າວຫນ້າຕໍ່ໂຣກເອດສ໌, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ TB ເພີ່ມຂຶ້ນຕື່ມອີກ.
- ການປ່ຽນແປງ ຂອງຮ່າງກາຍ : ເພື່ອປ້ອງກັນຮ່າງກາຍຈາກການປະຕິເສດການອະນາໄມຂອງຫົວຫນ່ວຍ (ຫົວໃຈ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼືຕັບ) ຜູ້ຄົນມັກຈະໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີຊີວິດຊີວາຕະຫຼອດຊີວິດ.
- ຢາຕ້ານໂຣກ Tumor necrosis factor (TNF) inhibitors: ຢາ ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂທາງການແພດເຊັ່ນໂຣກ Crohn, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ psoriatic ແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid.
ເງື່ອນໄຂທາງການແພດປະຈໍາວັນ
ເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ TB:
- ພະຍາດ Celiac
- Chronic hepatitis
- ພະຍາດປອດອັກເສບເຮື້ອຮັງ (COPD)
- Cirrhosis
- ໂລກເບົາຫວານ
- ການຜ່າຕັດກະເພາະຮັງໄຂ່
- ມະເລັງຫົວແລະຄໍ
- ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫລັງ
- Silicosis
ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດ TB ບໍ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຢ່າງແທ້ຈິງ, ແຕ່ມັນອາດຈະເປັນຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍແລະຮ່າງກາຍຂອງທ່ານດູດຊຶມສານອາຫານ. ຖ້າທ່ານມີເງື່ອນໄຂຫນຶ່ງໃນເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ປະຕິບັດຂັ້ນຕອນຕ່າງໆເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ TB.
ປັດໄຈການດໍາລົງຊີວິດ
ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນທາງການແພດທີ່ອາດຈະມີຢູ່ໃນການຄວບຄຸມຂອງທ່ານ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຄວາມທຸກຍາກ, ການ ຂາດແຄນນອນ , ແລະການຫຼຸດຜ່ອນການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບສາມາດເຮັດໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງບາງປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ເປັນສິ່ງທ້າທາຍ.
ອາຫານແລະໂພຊະນາການ
ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ດີມີບົດບາດໃນການສົ່ງເຊື້ອພະຍາດ TB. ການຂາດສານອາຫານທີ່ຮ້າຍແຮງບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານອ່ອນເພຍແຕ່ກໍ່ເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ. ຄົນທີ່ບໍ່ມີນ້ໍາຫນັກ (ດັດຊະນີຂອງຮ່າງກາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງ <185) ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ສູງກວ່າຄົນທີ່ມີ BMI ສູງ.
ໃນເວລາທີ່ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບສານອາຫານສະເພາະ, ຊອກຫາທາດເຫຼັກແລະວິຕາມິນ D. ລະດັບທາດເຫຼັກສູງໃນເລືອດອາດຈະສົ່ງເສີມການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ mycobacteria, ເຮັດໃຫ້ປະຊາຊົນຫຼາຍທີ່ຈະຕິດເຊື້ອ TB. ວິຕາມິນ D ກົງກັນຂ້າມ, ຈໍາກັດການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ mycobacteria. ໃນວິທີການນີ້, ການຂາດວິຕາມິນ D ແມ່ນປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກປອດແຫ້ງ.
ເມື່ອໃດກໍ່ຕາມທີ່ເປັນໄປໄດ້, ມັນແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ຈະກິນອາຫານທີ່ມີອາຫານທີ່ອຸດົມສົມບູນແລະເພື່ອຮັກສານ້ໍາຫນັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ສະພາບການດ້ານເສດຖະກິດທາງສັງຄົມບໍ່ສະເຫມີໄປເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດເຮັດໄດ້.
ສະຖານທີ່
ຄົນທີ່ເກີດຢູ່ໃນເຂດທີ່ມີເຊື້ອໂລກຕັບແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດໃນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ບັນດາປະເທດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ຈາກຫຼາຍທີ່ສຸດເຖິງເລື້ອຍໆ, ບັນຫາ 64 ເປີເຊັນຂອງທຸກໆກໍລະນີວັນນະໂລກ:
- ອິນເດຍ
- ອິນໂດນີເຊຍ
- ຈີນ
- Philippines
- ປາກີສະຖານ
- ໄນຈີເລຍ
- ແອຟິກາໃຕ້
ທ່ານອາດຈະບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມບ່ອນທີ່ທ່ານເກີດແຕ່ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມບ່ອນທີ່ທ່ານໄປ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເອົາຄໍາແນະນໍາໃນເວລາທີ່ທ່ານເດີນທາງໄປຫາສະຖານທີ່ເຫຼົ່ານີ້.
ເງື່ອນໄຂການມີຊີວິດ
TB ສາມາດແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງໄວວາເມື່ອຄົນໃກ້ຊິດໃກ້ຊິດ. ເງື່ອນໄຂທີ່ແອອັດໃນຊຸມຊົນຫຼືແມ້ກະທັ້ງພາຍໃນຄົວເຮືອນເພີ້ມຄວາມສ່ຽງສູງ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະເມື່ອມີລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ດີຢູ່ພາຍໃນອາຄານ.
ໂດຍສະເພາະ, ທີ່ພັກອາໄສທີ່ບໍ່ມີທີ່ພັກອາໄສ, ໂດຍສະເພາະ, ສາມາດຖືກ overcrowded ແລະບໍ່ສະເຫມີຮັກສາໄວ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າທ່ານມີໂຊກດີພໍທີ່ຈະເຊົ່າອາພາດເມັນຫຼືຊື້ເຮືອນ, ພິຈາລະນາຄວາມປອດໄພຂອງການດໍາລົງຊີວິດຂອງທ່ານ.
ການທາລຸນສິ່ງເສບຕິດ
ການລ່ວງລະເມີດສານເສບຕິດແມ່ນເກີດຂື້ນໃນບັນດາຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ TB. ການສູບຢາສູບ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານຫຼາຍເທົ່າກັບສອງເທົ່າ. ການໃຊ້ຢາເສບຕິດທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການສີດຫຼືການສັກຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ, ແລະການດື່ມນ້ໍາ 40 ກຼາມ (1 ແກນຂອງເຫລົ້າ, ເບຍ 12 ອໍ, ຫຼື 4 ນິ້ວຂອງເຫລົ້າທີ່ເຮັດຈາກເຫຼົ້າແວງເຊັ່ນ vodka ຫຼື whiskey) transmission
ມັນແມ່ນຄວາມສົນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງທ່ານເພື່ອຫຼີກລ້ຽງການສູບຢາແລະຢາເສບຕິດທີ່ຜິດກົດຫມາຍ. ຖ້າທ່ານດື່ມເຫຼົ້າ, ກະລຸນາເຮັດແບບນີ້.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Global Tuberculosis Report 2017. ອົງການອະນາໄມໂລກ. http: // wwwwhoint / tb / publications / global_report / en / ອັບເດຕະເດືອນທັນວາ 1, 2017.
> Horsburgh CR Epidemiology of Tuberculosis. ໃນ: UpToDate, Lerner SP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Oeltmann JE, Kammerer JS, Pevzner ES, Moonan PK ການສໍ້ລາດບັງຫຼວງແລະສານເສບຕິດໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, 1997-2006. Arch Intern Med 2009 Jan 26 169 (2): 189-97 doi: 101001 / archinternmed2008535
> ໂຣກຕັບອັກເສບ (TB): ຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອ TB ແລະ TB. ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/ltbiandactivetb.htm. ອັບເດດ 21 ເດືອນພະຈິກ, 2014.
> ໂຣກຕື້ໂຣກແລະໂຣກ HIV. World Health Organization.http: //www.whoint/hiv/topics/tb/en/. ອັບເດດເດືອນກຸມພາ 2018.