VACTERL ການຂາດການເກີດລູກເກີດຂຶ້ນຮ່ວມກັນ
ຕົວຫຍໍ້ VACTERL ຫມາຍເຖິງກຸ່ມຂອງການຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນທີ່ເກີດຂຶ້ນຮ່ວມກັນ; ຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງແລະເກີດຂຶ້ນໂດຍໂອກາດ, ເຊິ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫຼາຍໆພາກສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ. ສະມາຄົມ VACTERL ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຫລາຍໆຢ່າງດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ຮູ້ວ່າມີເດັກນ້ອຍໃດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກມັນ. ສະພາບການອາດຈະເກີດຂື້ນກັບຂໍ້ບົກພ່ອງ chromosome ບາງເຊັ່ນ Trisomy 18 (ໂຣກ Edwards), ຫຼືເດັກນ້ອຍຂອງແມ່ທີ່ມີ ພະຍາດເບົາຫວານ , ແຕ່ວ່າສາເຫດທີ່ແນ່ນອນແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ; ມັນອາດຈະເກີດຈາກການປະສົມປະສານຂອງປັດໃຈດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມແລະພັນທຸກໍາ.
VACTERL ສະມາຄົມແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ, ຜົນກະທົບພຽງແຕ່ 1 ໃນ 40.000 ເກີດ.
ອາການຕ່າງໆ
ຈົດຫມາຍແຕ່ລະຕົວໃນ VACTERL ແມ່ນຕົວອັກສອນທໍາອິດຂອງອາການທົ່ວໄປຂອງມັນ. ເດັກນ້ອຍທຸກຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກສະມາຄົມ VACTERL ມີທັງຫມົດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້.
- V stands for vertebrae (ກະດູກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ), ຊຶ່ງເປັນຜິດປົກກະຕິ
- A stands for anal atresia or an imperfect anus, meaning an anus that does not open to the outside of the body
- C ຫມາຍເຖິງຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງຫົວໃຈ (ຫົວໃຈ), ປົກກະຕິແລ້ວເປັນຮູທີ່ຜິດປົກກະຕິລະຫວ່າງຫົວໃຈ (ຂາດຊ່ອງທາງ ventricular septal ຫຼືຂໍ້ບົກພ່ອງ atrial septal)
- T stands for tracheoesophageal fistula, ຊຶ່ງຫມາຍເຖິງການເຊື່ອມຕໍ່ຜິດປົກກະຕິລະຫວ່າງທໍ່ລົມ (ທໍ່ລົມ) ແລະ esophagus (ທໍ່ອາຫານໃນທ້ອງ)
- E stands for esophageal atresia, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າ esophagus ບໍ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບກະເພາະອາຫານ
- R ແມ່ນຫມາຍເຖິງຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງໄຕ ( ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ )
- L ຢືນສໍາລັບການຜິດປົກກະຕິຂອງແຂນ (ແຂນ) ເຊັ່ນ: ບໍ່ມີຕົວອອກຫຼືຍົກຍ້າຍ, ນິ້ວມືຫຼາຍ (polydactyly), ນິ້ວມື fused (syndactyly), ຫຼືກະດູກທີ່ຂາດຫາຍໄປໃນແຂນຫຼືຂາ
ເດັກນ້ອຍບາງຄົນທີ່ເກີດຈາກ VACTERL ສະມາຄົມມີພຽງແຕ່ເສັ້ນເລືອດປະຈໍາສອງ (ແທນທີ່ຈະເປັນປົກກະຕິສອງ). ເດັກນ້ອຍຫຼາຍໆຄົນເກີດມາມີຂະຫນາດນ້ອຍແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຕີບໂຕແລະເພີ່ມຄວາມຫນັກ.
Diagnosis
ການວິນິດໄສຂອງ VACTERL ສະມາຄົມແມ່ນອີງໃສ່ຂໍ້ບົກພ່ອງເກີດຂອງເດັກ. ບໍ່ຕ້ອງມີການທົດສອບໂດຍສະເພາະໃດຫນຶ່ງເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ.
ບັນຫາບາງຢ່າງ, ເຊັ່ນ: anus imperforate ຫຼື fingers ພິເສດ, ຈະໄດ້ຮັບການຄົ້ນພົບໃນເວລາທີ່ເດັກເກີດໃຫມ່ໄດ້ຖືກກວດພາຍຫຼັງເກີດ. X-rays ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ແຂນແລະຂາສາມາດກວດຫາກະດູກຜິດປົກກະຕິ. echocardiogram (ultrasound ຫົວໃຈ) ສາມາດກວດພົບຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງຫົວໃຈ. ການທົດສອບອື່ນໆທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອກວດພົບຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງອາການກະເພາະອາຫານແລະອັກເສບອາການໄຂ້ tracheoesophageal ຫຼືຂໍ້ບົກພ່ອງ.
ການປິ່ນປົວ
ສະຖານະການທີ່ມີສະມາຄົມ VACTERL ແຕ່ລະສະຖານະການເປັນເອກະລັກແລະທ່າແຮງໃນການປິ່ນປົວແລະການຄາດຄະເນແມ່ນຂຶ້ນກັບສະຖານະການຂອງບຸກຄົນ. ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນແຕ່ລະບຸກຄົນ; ແຜນການປິ່ນປົວທົ່ວໄປສໍາລັບ VACTERL ສະມາຄົມບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນ. ບາງຢ່າງຜິດປົກກະຕິແມ່ນຮ້າຍແຮງດັ່ງນັ້ນການປິ່ນປົວຈະບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດແລະເດັກນ້ອຍທີ່ຖືກກະທົບອາດຈະບໍ່ລອດ. ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ການຜ່າຕັດອາດຈະສາມາດແກ້ໄຂຂໍ້ບົກພ່ອງໄດ້, ໃຫ້ເດັກສາມາດຢູ່ລອດແລະດໍາລົງຊີວິດຕາມປົກກະຕິ.
ເມື່ອການຂາດການເກີດລູກໄດ້ຖືກກໍານົດ, ແຜນການປິ່ນປົວສາມາດພັດທະນາສໍາລັບເດັກ. ບັນຫາບາງຢ່າງ, ເຊັ່ນການເຈັບທ້ອງ, ອາການເຈັບໄຂມັນ, ອາການເຈັບປວດຫົວໃຈ, ອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວທາງການແພດຫຼືການຜ່າຕັດທັນທີ. ບາງຄັ້ງການຜ່າຕັດເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາສາມາດລໍຖ້າຈົນກວ່າເດັກຈະອາຍຸໄດ້. ເລື້ອຍໆ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລາຍຄົນມີສ່ວນຮ່ວມໃນການດູແລເດັກທີ່ມີ VACTERL ສະມາຄົມ.
ເດັກທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບແຂນ, ຂາ, ຫຼືກະດູກສັນຫຼັງອາດຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືການເຮັດວຽກ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
"VACTERL ສະມາຄົມ". BirthDefects.org, 2015.
Castori, M. "VACTERL Association". ອົງການຈັດຕັ້ງແຫ່ງຊາດສໍາລັບຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຮຽບຮ້ອຍ, 2016.