Imbruvica (ibrutinib) ແມ່ນຢາເສບຕິດທີ່ປ່ຽນແປງທີ່ເປັນຕົວແທນຂອງການປ່ຽນແປງຂອງທະເລໃນວິທີການທີ່ພວກເຮົາ ປິ່ນປົວພະຍາດ leukemia lymphocytic ຊໍາເຮື້ອ (CLL) ແລະໂຣກ B-cell malignancies ອື່ນໆ. ໂດຍສະເພາະແມ່ນ, Imbruvica ປ່ຽນການປິ່ນປົວ leukemia ຫ່າງຈາກການປວດ chemotherapy buckshot ກັບ finesse enzymatic sniper ຄ້າຍຄື.
CLL ແມ່ນຫຍັງ?
Leukemia lymphocytic ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນປະເທດຕາເວັນຕົກ.
(ພະຍາດນີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວຂາວແລະຫຼຸດລົງຫນ້ອຍກ່ວາຊາວອາເມຣິກັນອາເມລິກາ, ປະຊາຊົນ Hispanic ແລະອາຊີ.) ພະຍາດນີ້ແມ່ນມີຫຼາຍໃນຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີອາຍຸກາງຂອງການວິນິດໄສຂອງ 72.
Leukemia lymphocytic ເປັນໂຣກມະເຮັງຂອງ lymphocytes B ເຊິ່ງປົກກະຕິໃຫ້ຄວາມສາມາດໃນການ humoral ແລະເປັນສ່ວນປະກອບສໍາຄັນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາ.
ມີ CLL, preponderance ຂອງ lymphocytes B leukemic ໄດ້ສະສົມແລະຫຸ້ມອອກຈຸລັງໃນເລືອດປົກກະຕິໃນໄຂກະດູກ, ເລືອດແລະ lymph nodes. ມີການຂາດແຄນຂອງຈຸລັງເລືອດທີ່ຕ້ອງການຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຄືຈຸລັງເລືອດແດງແລະຈຸລັງເລືອດຂາວ, CLL ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມສາມາດຂອງພວກເຮົາຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອແລະເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເລືອດຈາງ.
ການຄາດຄະເນສໍາລັບຄົນທີ່ມີ CLL ເນັ້ນຄວາມໄວ. ບາງຄົນມີໂຊກດີແລະມີຊີວິດຢູ່ໃນຫລາຍໆທົດສະວັດທີ່ມີພະຍາດທີ່ບໍ່ສະບາຍຫຼືອ່ອນເພຍທີ່ບໍ່ຕ້ອງການປິ່ນປົວ. ຄົນອື່ນ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທົນທຸກແນ່ນອນຫຼາຍອັນຕະລາຍທີ່ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.
ອາການທົ່ວໄປໃນຜູ້ທີ່ປະສົບຜົນກະທົບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ CLL ປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- fatigue
- ນ້ໍາຫນັກລົງ
- ອາການໄຂ້
- ເຫງື່ອກາງຄືນ
- ຂະຫຍາຍ lymph nodes
- ແກະຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຫຼືແປ້ງທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການອີ່ມຕົວໃນຕົ້ນປີ (ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມບໍລິສຸດໃນຕອນຕົ້ນ)
- ການຕິດເຊື້ອຄືນໃຫມ່
ໃນປີ 2015, ສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດຄາດຄະເນວ່າໃນ 14620 ກໍລະນີຂອງ CLL ກວດພົບ, ມີ 4650 ຄົນເສຍຊີວິດ.
ສິ່ງທີ່ພິເສດກ່ຽວກັບ Imbruvica
ຈົນກ່ວາໃນບໍ່ດົນມານີ້, ການປິ່ນປົວຂອງ CLL ໄດ້ຖືກຈໍາກັດໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີລວມກັບ immunotherapy ຫຼື chemoimmotherapy.
ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວທາງເຄມີໂດຍຕົວຂອງມັນເອງແມ່ນພຽງແຕ່ປັ້ນສໍາລັບບາງຄົນທີ່ມີ CLL, ການເພີ່ມເຕີມຂອງ rituximab, ຢາປົວພະຍາດ immunotherapy, ກໍ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄວາມຢູ່ລອດຕໍ່ເນື່ອງໄດ້ໂດຍການຊົດເຊີຍການປົດປ່ອຍ. ໂດຍສະເພາະແມ່ນ, rituximab ແມ່ນເປົ້າຫມາຍ antigen CD20 ໃນ B lymphocytes. ແຕ່ເປັນກຸ່ມທີ່ແນ່ນອນຂອງຄົນ (ຜູ້ທີ່ມີການປ່ຽນແປງຂອງ del [17p] / TP53 ຫຼືການລຶບຊ້ໍາໃນໂປຣແກຣມ 17) ຕອບສະຫນອງບໍ່ດີຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.
Chemotherapy ສໍາລັບ CLL ປະກອບມີການນໍາໃຊ້ parenteral (ການສີດ) ຂອງຕົວແທນຕ່າງໆໃນການທໍາລາຍບໍ່ພຽງແຕ່ແບ່ງເສັ້ນລວດຢ່າງໄວວາ, ແຕ່ຍັງແບ່ງປັນສາຍເສັ້ນທີ່ເປັນປົກກະຕິ, ເຊັ່ນດຽວກັນ. ວິທີການແບບ buckshot ນີ້ອະທິບາຍວ່າຄົນທີ່ມີຊິມມີຜົນກະທົບທາງລົບໃດໆລວມທັງການສູນເສຍຜົມ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນລໍາໄສ້ແລະໃນກໍລະນີຂອງ CLL, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນມີຜົນກະທົບທາງລົບຫຼາຍກວ່າເກົ່າ.
ໃນຂະນະທີ່ chemo ສອດຄ່ອງກັບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງທາງຄິນິກຂອງວົງຈອນທີ່ໄດ້ເຫັນ, Imbruvica ແມ່ນຄ້າຍຄື scalpel ເຈັບແລະຊັດເຈນໃນກົນໄກຂອງຕົນ. ໂດຍສະເພາະ, Imbruvica ຂັດອອກ enzyme ເອີ້ນວ່າ tyrosine kinase (Btk) ຂອງ Bruton ທີ່ແຕກຕ່າງກັບຈຸລັງ B ຮ້າຍແຮງຫຼື leukemic. ໂດຍການຜູກພັນກັບ Btk, Imbruvica ໂຍນສະຫລັດ Monkey ໃນເສັ້ນທາງ B receptor ຈຸລັງທີ່ມີປະຕິກິລິຢາ chronically, ດັ່ງນັ້ນ inhibiting ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊນ, ການຂະຫຍາຍຕົວແລະການຢູ່ລອດຂອງຈຸລັງ B ຮ້າຍແຮງ.
ເປັນທີ່ຫນ້າສົນໃຈ, ນັກຄົ້ນຄວ້າແນະນໍາວ່າ Imbruvica ອາດຈະເຮັດວຽກໂດຍກົນໄກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງອື່ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ screw ເຖິງ microenvironment ທີ່ຈຸລັງ leukemic proliferate. ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນ Imbruvica ວາລະສານ Nature Biotechnology , Imbruvica ອາດຈະກີດຂວາງການຮັບຮູ້ chemokine ແລະ signaling integrin ໂດຍ inhibiting BTK ແລະສະນັ້ນ, ການເຄື່ອນຍ້າຍຈຸລັງແລະການຕິດແທດກັບຈຸລັງ stromal ໃນຊ່ອງ lymph ຫຼັງຈາກການນໍາໃຊ້ Imbruvica, ຈຸລັງ CLL ເພີ່ມຂຶ້ນໃນເລືອດແລະອາດ ເສຍຊີວິດຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ຂາດສານອາກາດທີ່ສະຫນັບສະຫນູນຈຸນລະພາກທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໂດຍລະບົບ lymph. "
ນອກຈາກ CLL, Imbruvica ຍັງຊ່ວຍໃຫ້ມີໂຣກໂຣກ B-cell ອື່ນໆ.
ເພາະສະນັ້ນ, ນອກເຫນືອຈາກ CLL, FDA ໄດ້ອອກຢາສໍາລັບຢາເມັກໂກໂບບູລິນເມຍຂອງWaldenströmແລະ lymphoma ຂອງເມັດພືດ. ບໍ່ມີຢາອື່ນໃດທີ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດການປິ່ນປົວແບບນີ້!
ຖ້າທ່ານຫຼືຄົນທີ່ຮັກມີຄວາມເຈັບປວດຈາກ CLL ຫຼືຄວາມຜິດພາດຂອງ B-cell ອື່ນໆ, ການເປີດຕົວຂອງ Imbruvica ແມ່ນແນ່ນອນທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນ. ກ່ຽວກັບຄວາມຮ້າຍກາດທີ່ເກີດຈາກເລືອດ, ຄວາມສໍາເລັດຂອງ Imbruvica ສາມາດທຽບເທົ່າກັບ rituximab. ນອກຈາກນັ້ນ, Imbruvica ແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍກວ່າ rituximab ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງດຽວເທົ່ານັ້ນແຕ່ຍັງໄດ້ນໍາໃຊ້ທາງປາກແລະມີປະໂຫຍດຕໍ່ການປິ່ນປົວໂຣກທີ່ທົນທານແລະປົວແປງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ບົດຄວາມທີ່ມີຊື່ວ່າ "Imbruvica ຕໍ່ໄປໃນຢາມະເຮັງ B-approved ໂດຍ FDA" ໂດຍ Malini Guha ຈັດພິມໃນ Nature Biotechnology ໃນປີ 2014.
ບົດຄວາມທີ່ມີຊື່ວ່າ "Ibrutinib (Imbruvica): ການປິ່ນປົວສໍາຄັນສໍາລັບພະຍາດ Leukemia Lymphocytic ປະຈໍາວັນ" ໂດຍ S Parmar ແລະຜູ້ຂຽນຮ່ວມກັນຈັດພີມມາໃນ P & T ໃນປີ 2014.