ວິທີການສັກຢາປ້ອງກັນຢູ່ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດໂຣກ Sickle Cell

ການທົບທວນຄືນຂອງການສັກຢາປ້ອງກັນແລະໂຣກ Sickle Cell

ການສັກຢາປ້ອງກັນແມ່ນອາດຈະບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຄິດໃນເວລາທີ່ທ່ານຄິດກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທາງການແພດ. ມັນອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ທ່ານພົວພັນກັບເດັກນ້ອຍທີ່ຍັງອ່ອນແລະຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ມີເງື່ອນໄຂທາງດ້ານການປິ່ນປົວຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ມີການຕິດເຊື້ອໃນເວລາອັນເຫມາະສົມເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການດູແລ. ຄົນທີ່ມີພະຍາດໄຂ້ຫວັດຫມູແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຕິດເຊື້ອແລະການສັກຢາປ້ອງກັນແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງການດູແລຂອງສະຫມອງ.

ເປັນຫຍັງຄົນທີ່ມີໂຣກ Sickle Cell ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ?

ຄົນທີ່ມີ ພະຍາດໄຂ້ຫວັດຫມູ ເລີ່ມມີການທໍາລາຍອະໄວຍະວະໃນປີທໍາອິດຂອງຊີວິດ. ຫນຶ່ງໃນອະໄວຍະວະທໍາອິດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແມ່ນການກະຕ່າຂີ້ເຫຍື້ອ. ການກະຕ່າຂີ້ເຫຍື້ອແມ່ນອະໄວຍະວະຂະຫນາດນ້ອຍຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງທ້ອງຢູ່ພາຍໃຕ້ຮາກ. ເມັດເລືອດຕົວເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼແລະລົບອອກເລືອດແລະໄຂມັນເລືອດແດງ.

ລວດແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາ. ມັນປະກອບມີສອງພາລະບົດບາດທີ່ສໍາຄັນໃນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາ: ການກັ່ນຕອງອອກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເອີ້ນວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັກຫຸ້ມເຂົ້າ) ແລະການຜະລິດ lymphocytes ເປັນຈຸລັງເລືອດຂາວທີ່ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ແອນຕິບໍດີຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຫຼືໃນການຕອບໂຕ້ກັບການສັກຢາ.

ຈຸລັງເລືອດແດງຕ້ອງຍືດອາກາດຜ່ານບາງເຂດທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍໆໃນກະຕ່າຂີ້ເຫຍື້ອ. ໃນເວລາທີ່ຈຸລັງເລືອດແດງຈືດໆໃນ spleen, ພວກເຂົາເຈົ້າເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮຸນແຮງ. ຄວາມເສຍຫາຍດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆແລະໃນຜູ້ທີ່ມີໂຣກຮ້າຍແຮງ, ສະຫມອງໄດ້ສູນເສຍກ່ອນອາຍຸ 5 ປີ.

ການສູນເສຍການເຮັດຫນ້າທີ່ splenic ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຄວນຈະເປັນຄົນທີ່ມີໂຣກ Sickle Cell ຄວນມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຫຍັງ?

1. Streptococcus pneumoniae : ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງປອດອັກເສບໃນເດັກແລະຜູ້ໃຫຍ່. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ (ການຕິດເຊື້ອຂອງສະຫມອງ), ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ (ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຂອງເລືອດ) ຫຼື sepsis (ການຕິດເຊື້ອເລືອດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບທີ່ສໍາຄັນ).

1. Neisseria meningitidis : ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້ແມ່ນສາເຫດອັນຫນຶ່ງຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງເຊື້ອແບັກທີເລຍໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່. ມັນຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີວີຫຼື sepsis.
2. Haemophilus influenzae type b : ກ່ອນທີ່ຈະສັກຢາປ້ອງກັນປະຈໍາວັນ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້ແມ່ນເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບຢູ່ໃນເດັກ. ມັນບໍ່ຄວນສັບສົນກັບໄວຣັສໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່.
3. ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ : ໂຣກໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ແມ່ນເຊື້ອໄວຣັສທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈ. ຄົນທີ່ມີພະຍາດໄຂ້ຫວັດສັດປີກທີ່ພັດທະນາການຕິດເຊື້ອທີ່ມີໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ມັກມີການຍອມຮັບເຂົ້າໂຮງຫມໍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຕິດເຊື້ອໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນປອດເຊັ່ນໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມ.

ການສັກຢາສໍາລັບຄົນທີ່ມີໂຣກ Sickle Cell

1. ການສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກຫມາກໂປມ. ວັກແຊງເຫຼົ່ານີ້ປົກປ້ອງການຕິດເຊື້ອ Streptococcus pneumonia. ຊຸດທໍາອິດແມ່ນໃຫ້ແກ່ເດັກນ້ອຍທັງຫມົດ (ອາຍຸ 2, 4, 6, ແລະ 12-15 ເດືອນ). ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ Prevnar 13 ຫຼື PCV13. ເດັກທີ່ມີພະຍາດໄຂ້ຫວັດຫມູຄວນໄດ້ຮັບ Pneumovax (ຫຼື PPSV23) ໃນເວລາ 2 ປີດ້ວຍຢາຄັ້ງທີສອງຫ້າປີຕໍ່ມາ.
2. Meningococcal immunizations. ເດັກນ້ອຍທັງຫມົດແມ່ນໄດ້ຮັບການສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກ Neisseria meningitidis ແຕ່ເດັກນ້ອຍທີ່ມີພະຍາດໄຂ້ຫວັດຫມູໄດ້ຮັບການສັກຢາເຫຼົ່ານີ້ກ່ອນຫນ້ານີ້. ມີສອງວິທີທີ່ຈະໄດ້ຮັບການສັກຢາປ້ອງກັນ: ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການສັກຢາຄຸມກໍາເນີດຂອງເດັກເລື້ອຍໆ (4 ຄັ້ງໃນເວລາ 2, 4, 6, ແລະ 12-15 ເດືອນ), ຫຼືຫຼັງຈາກອາຍຸ 7 ເດືອນ (ສອງຄັ້ງ). ວັກຊີນນີ້ເອີ້ນວ່າ Menveo ຫຼື Menactra (MCV4). ການສັກຢາປ້ອງກັນນີ້ຕ້ອງໃຊ້ການສັກຢາປ້ອງກັນຕະຫລອດຊີວິດ. ໃນປີ 2016, ການສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກ meningococcus ປະເພດ B ໄດ້ຖືກເພີ່ມໃສ່ຄໍາແນະນໍາແລະສາມາດໃຫ້ເປັນໄລຍະສອງຫຼືສາມເທື່ອເລີ່ມຕົ້ນໃນອາຍຸ 10 ປີ.

1. Haemophilus influenzae type b. ການສັກຢາສໍາລັບ Haemophilus ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການສັກຢາປົກກະຕິໃນປີທໍາອິດຂອງການມີຊີວິດ (ສີ່ຄັ້ງ). ການສັກຢາປ້ອງກັນນີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ Hib ແລະສາມາດໄດ້ຮັບໃນການປະສົມປະສານກັບການສັກຢາປ້ອງກັນອື່ນໆ.
2. ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່. ການສັກຢາປ້ອງກັນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ປີນີ້ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີພະຍາດໄຂ້ຫວັດຫມູ. ວັກຊີນໄຂ້ຫວັດສາມາດໃຊ້ໄດ້ປະຈໍາປີເລີ່ມຕົ້ນຕັ້ງແຕ່ 6 ເດືອນ. ຄັ້ງທໍາອິດຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 8 ປີໄດ້ຮັບຢາວັກຊິນວັກຊີນ, ຕ້ອງໃຊ້ສອງຄັ້ງ (ຢ່າງຫນ້ອຍ 4 ອາທິດ). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມີພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຄັ້ງເທົ່ານັ້ນທີ່ຕ້ອງການ. ຢາວັກຊີນໄດ້ຖືກປ່ຽນແປງປະຈໍາປີເພື່ອໃຫ້ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບໃນແຕ່ລະປີ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າລະດູໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຈະແລ່ນອອກຈາກເດືອນຕຸລາຫາເດືອນມີນາ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບວັກຊີນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຂອງທ່ານໃນເດືອນມັງກອນ, ທ່ານຕ້ອງການຄົນອື່ນຫຼັງຈາກເດືອນຕຸລາເພື່ອປົກປ້ອງລະດູໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ໃຫມ່.

ການຊຶມເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມຢ້ານກົວ, ແຕ່ໂຊກດີ, ການສັກຢາປ້ອງກັນເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, penicillin ແມ່ນໃຫ້ແກ່ເດັກທີ່ມີພະຍາດໄຂ້ຫວັດຫມູຈາກການເກີດລູກຈົນເຖິງອາຍຸ 5 ປີເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມຫຼືຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການສັກຢາເຫຼົ່ານີ້, ກະລຸນາປຶກສາພວກເຂົາກັບແພດຂອງທ່ານ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> ຕາຕະລາງການສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກ CDC: http://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html

> Field JJ, Vichinsky EP ແລະ DeBaun MR. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງແລະການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດໄຂ້ຫວັດນົກ. ໃນ: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, WA. (ເຂົ້າເຖິງວັນທີ 19 ສິງຫາ 2016. )