ການວິພາກວິຊາ, ຫນ້າທີ່, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Nasal Conchae
ຖ້າທ່ານໄດ້ຍິນການອ້າງອີງເຖິງ "ເຕົ່າທະເລຂອງທ່ານ" ບ່ອນທີ່ພວກມັນຢູ່? ການວິພາກວິຈານຂອງສ່ວນດັງກ່າວນີ້ແມ່ນຫຍັງ, ຫນ້າທີ່ຂອງມັນແລະສິ່ງທີ່ເປັນໂຣກອາດເກີດຂື້ນ?
Nasal Turbinates: ຄວາມຫມາຍ
Turbinates, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ nasal concha ຫຼື conchae (plural), ແມ່ນເຄືອຂ່າຍຮູບແບບແກະຂອງກະດູກ, ເຮືອ, ແລະເນື້ອໃນພາຍໃນ passageways ດັງ.
ໂຄງສ້າງເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄວາມອົບອຸ່ນ, ຄວາມຊຸ່ມຊື້ນແລະການກັ່ນຕອງອາກາດທີ່ພວກເຮົາຫາຍໃຈ. ໂດຍປົກກະຕິມີສາມ turbines ລວມທັງ turbinates ທີ່ດີກວ່າ (ເທິງ), ກາງແລະຕ່ໍາ (ຕ່ໍາ). ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງເທື່ອທ່ານສາມາດມີເຕົ່າທະເລທີ່ສີ່ (ເອີ້ນວ່າ turbinate ສູງສຸດ) ທີ່ຕັ້ງຢູ່ສູງກວ່າ turbinate ທີ່ດີກວ່າ.
ໃນລະຫວ່າງການ turbinate ແຕ່ລະແມ່ນຊ່ອງ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ meati), ແຕ່ລະຄົນທີ່ມີຊື່ທີ່ກົງກັບຊື່ຂອງເຕົາອົບທີ່ຢູ່ເຫນືອພື້ນທີ່. ສະຖານທີ່ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ passageways ດັງທີ່ໄຫຼໂດຍທາງອາກາດໂດຍຜ່ານດັງຂອງພວກເຮົາ.
ໂຄງສ້າງ (Anatomy) ຂອງ Nasal Turbinates (Conchae)
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາ, ເຕັກໂນໂລຍດັງກ່າວຖືກແບ່ງອອກເປັນສາມພາກ, ເທິງ, ກາງແລະຕ່ໍາ.
Meatus ບໍ່ສະເພາະ (Lower Conchae)
ຊີ້ນທີ່ບໍ່ດີແມ່ນຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງພື້ນທີ່ຂອງໂງ່ນຫີນດັງແລະເຕົາອົບຕ່ໍາ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງສະພາບອາກາດ. passageway ນີ້ໃຫ້ບໍລິການຈຸດປະສົງຫຼາຍ:
- ທໍ່ nasolacrimal (ທໍ່ນ້ໍາຕາໄຫຼ) ເປືອກນ້ໍາອອກຈາກຕາ, ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ຕາພາຍນອກແລະເປົ່າໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຊີ້ນທີ່ບໍ່ດີ.
- ຫົວຂອງກໍາແພງດັງ, ເມັດທີ່ນ້ອຍລົງ, ແລະປະລິມານ piriform osseous ເຮັດໃຫ້ມີ ຊ່ອງວ່າງວຽນ . ປ່ຽງລົມແມ່ນເຂດແຄບທີ່ສຸດໃນຊ່ອງຄອດຂອງແມ່ທ້ອງແລະມັກຈະເປັນບ່ອນທີ່ມີການກີດຂວາງ (ການລົ້ມລົງ) ຍ້ອນຊ່ອງຄອດທີ່ຜິດປົກກະຕິຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດັງ.
Middle Meatus
ເມັດກາງແມ່ນເສັ້ນທາງຜ່ານປາກທີ່ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງເມັດທີ່ບໍ່ດີແລະເມັດກາງ. ພື້ນທີ່ນີ້ສໍາຄັນສໍາລັບ:
- ການລະບາຍນ້ໍາສາມເມັດທີ່ເຮັດໃຫ້ມີນໍ້າ paranasal; sinuses, maxillary, frontal, and front (anterior) ethmoid
- Airflow ຜ່ານ sinus paranasal ທີ່ສ້າງສຽງຂອງສຽງຂອງພວກເຮົາ.
Superior Meatus (Upper Conchae)
ຊີ້ນທີ່ດີກວ່າແມ່ນບ່ອນທີ່ມີຊ່ອງປາກທີ່ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງເມັດກາງແລະເມັດທີ່ດີກວ່າ. ນີ້ແມ່ນປົກກະຕິທາງ passage nasal ຫຼາຍທີ່ສຸດ, ແຕ່, ບາງຄັ້ງ, ຍັງມີ turbinate ສູງສຸດທີ່ຢູ່ຂ້າງເທິງ turbinate ດີກວ່າ. ປະສິດທິພາບຂອງ passageway ນີ້ປະກອບມີ:
- ການລະບາຍນ້ໍາຂອງສອງຂອງບາບ paranasal: sphenoid ແລະກັບຄືນໄປບ່ອນ (ຫຼັງ) sinus ethmo.
- ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາຫານກາງ, ອາກາດຜ່ານທາງຜ່ານນີ້ (ເຊິ່ງພົວພັນກັບຊ່ອງຄອດຂອງ sinus) ຊ່ວຍແກ້ໄຂລັກສະນະສຽງຂອງພວກເຮົາ.
- Mucus membranes ຂອງ turbinate ດີກວ່າ (ຄຽງຄູ່ກັບພາກສ່ວນເທິງຂອງ septum nasal, ເຊິ່ງແບ່ງ nasal ຂວາຊ້າຍແລະຂວາ) ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບ endings ເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕີຄວາມຫມາຍກິ່ນຫອມ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເຕົາອົບນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ ເກີດການລົບກວນໃນຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການມີກິ່ນຫອມ .
ງູໃຫຍ່ແລະກາງແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກະດູກຫັກ, ແຕ່ຕ່ໍາແມ່ນເປັນໂຄງສ້າງທີ່ເປັນເອກະລາດ.
ການເຮັດວຽກ (Physiology) ຂອງ Turbinates: ການຄວບຄຸມຂອງວົງຈອນດັງ
ທຸກໆຫນຶ່ງຫາເຈັດຊົ່ວໂມງ, ເສັ້ນທາງຜ່ານປາກຂອງທ່ານໄດ້ຜ່ານວົງຈອນຂອງການຍັບຍັ້ງການບິດເບືອນ (ການຫົດຕົວ) ຫນຶ່ງໃນເຕົາອົບໃນຂະນະທີ່ການສູບນ້ໍາອື່ນໆ. ຫຼັງຈາກນັ້ນນີ້ເຮັດໃຫ້ບາງເສັ້ນທາງແຄບ, ການຈໍາກັດການໄຫລຂອງລົມ, ຂະຫຍາຍຂະຫນາດທາງອາກາດແລະປັບປຸງ airflow. ໃນລະຫວ່າງການປ່ຽນແປງຂອງຮອບວຽນ, ທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກສະຫມອງເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ານທານທາງອາກາດ ໂດຍລວມ ຂອງທ່ານບໍ່ປ່ຽນແປງ.
ຈຸດປະສົງຂອງວົງຈອນດັງກ່າວບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມທີ່ແຕ່ທິດສະດີທົ່ວໄປປະກອບມີ:
- passageways congested (ແຄບ) ອະນຸຍາດໃຫ້ຕ່ອມໃນ "recharge."
- ການໄຫຼວຽນຂອງຂີ້ຝຸ່ນຍັງຖືກຄິດວ່າຈະອະນຸຍາດໃຫ້ມີການດູດຊືມມົດລູກ.
- passageways ທີ່ຍືນຍົງ (ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ) ອະນຸຍາດໃຫ້ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທີ່ດີຂຶ້ນແລະ flow airflow ງ່າຍຂຶ້ນ.
Turbinate Disorders
turbinates nasal ສາມາດໄດ້ຮັບການກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼາຍ. ເລື້ອຍໆ, ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂັດຂວາງ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Turbinate ປະກອບມີ:
- ຄວາມເຢັນທົ່ວໄປ: ພວກເຮົາມີປະສົບການທັງຫມົດທີ່ມີລົມຫາຍໃຈຂອງພວກເຮົາໃນເວລາທີ່ພວກເຮົາປະສົບກັບບັນຫາ ຄວາມຮ້ອນທົ່ວໄປ .
- Allergies
- ການຫາຍໃຈນອນ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເຕົ້ານົມດັງແມ່ນຫນຶ່ງໃນສາເຫດຂອງການ ຫາຍໃຈ ນອນ.
- Concha Bullosa: Concha bullosa ແມ່ນເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ພົບທົ່ວໄປທີ່ມີນ້ໍາອາກາດ (pneumatization) ຢູ່ໃນເມັດກາງ. ຖົງອາກາດນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການລະບາຍນ້ໍາທີ່ບໍ່ພຽງພໍແລະການຕິດເຊື້ອ sinus.
- collapse ວາວ Nasal: ປ່ຽງລົມແມ່ນພາກສ່ວນທີ່ແຄບທີ່ສຸດຂອງທາງອາກາດທາງທະເລທີ່ມີຕ່ອມຂົມຕ່ໍາເຊິ່ງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງໂຄງສ້າງນີ້. ທາງອາກາດນີ້ອາດຈະໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງອີກຕໍ່ໄປ ( ໂຣກໂຣກ nasal valve collapse ) ເນື່ອງຈາກການບາດເຈັບ, ຊ່ອງຄອດທາງປາກທີ່ແຕກອອກ , ຫຼືຍ້ອນການຜ່າຕັດແບບຟູດໃນຮູດັງ.
- dysfunction ທໍ່ພິເສດ: ການຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຫຼືບັນຫາອື່ນໆທີ່ມີເຕັກໂນໂລຢີແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາເຫດການທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລໍາ ບາກ ຂອງ ທໍ່ຫູ (ຍັງເອີ້ນວ່າ dysfunction ທໍ່ eustachian).
- Choanal Atresia: Choanal atresia ແມ່ນເສັ້ນເລືອດໄຫຼຂອງສາຍຕາດັງທີ່ເກີດຈາກຈຸລັງມັກເກີດຈາກການເກີດລູກແລະສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງຕ່ໍາແລະກາງ.
ການແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິ Turbinate
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເຕັກໂນໂລຢີຫຼາຍໆຄັ້ງແມ່ນແກ້ໄຂດ້ວຍຕົວເອງ, ແຕ່ວ່າການປິ່ນປົວບາງຄັ້ງແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາ. ໃນເວລາທີ່ຄວາມບົກພ່ອງຂອງເຕົາອົບຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ, ການ ຫຼຸດຜ່ອນເຕົາອົບ ສາມາດປະຕິບັດໃນໄລຍະ ການຜ່າຕັດ sinus endoscopic . ຂັ້ນຕອນນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເກີດການໃຊ້ຢາທົ່ວໄປແລະຖືກປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິໃນຄລີນິກການຜ່າຕັດມື້ດຽວກັນ.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມກ່ຽວກັບການວິພາກວິທະຍາແລະຊີວະວິທະຍາຂອງເຕົ່າທຽມແລະບົດບາດຂອງພວກມັນໃນພະຍາດ
turbinates nasal ແມ່ນປະກອບດ້ວຍສາມຫຼືສີ່ໂຄງສ້າງທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່ຂອງຄວາມຮ້ອນ, ຄວາມຊຸ່ມຊື້ນ, ແລະການກັ່ນຕອງອາກາດທີ່ພວກເຮົາຫາຍໃຈ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຊັກຊ້າ, ຕາມທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບອາການແພ້ແລະອາການແພ້ທົ່ວໄປ. ການປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງໃນເຕັກໂນໂລຢີເຊັ່ນ: Concha bullosa ແລະ Choanal atresia ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການສະແດງໄດ້. ໃນເວລາທີ່ຮຸນແຮງ, ການຜ່າຕັດ (ການຫຼຸດຜ່ອນ turbinate) ອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການແລະການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກກັບພາກສ່ວນຂອງວິຕາມິນຂອງພວກເຮົາ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Terzi, S, Dursun, E, Celiker, F et al ຜົນກະທົບຂອງ Choanal Atresia ກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງ Sinus Paranasal ແລະ Turbinates. ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດແລະສັນຍະກໍາຮັງສີ . 2017 ມີນາ 13 (Epub ກ່ອນພິມ).
> Turner, J, Lal, D and J Nayak American Rhinologic Society Nasal Anatomy Updated 01/20/15 http: // careamerican-rhinologicorg / nasal_anatomy