ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮ່າງກາຍ: ເປັນຫຍັງຈຶ່ງມີມືຫນຶ່ງຫຼືເຕົ້ານົມໃຫຍ່ກວ່າ?

ການ idiosyncrasies ພຽງເລັກນ້ອຍເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາມະນຸດ. ບໍ່ວ່າປະຕູມືຊ້າຍຂອງທ່ານມີຄວາມກວ້າງຫນຶ່ງຊັງຕີແມັດຫຼາຍ, ຫຼືຫູຂວາຂອງທ່ານເບິ່ງຄືວ່າຫ້ອຍລົງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຢູ່ໃນບ່ອນກະຈົກ, ຄວາມແຕກຕ່າງເລັກນ້ອຍໃນສອງສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນຫມົດແລ້ວ ... ບໍ່ມີຫຍັງທີ່ຈະກັງວົນ.

ບາງຄັ້ງ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄວາມແຕກຕ່າງທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ມີຄວາມກະຕືລືລົ້ນ, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມສະບາຍ, ກໍ່ສາມາດມີຄວາມສໍາຄັນ.

ແມ່ຍິງບາງຄົນທີ່ມີເຕົ້ານົມບໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແບບສຕິກເພື່ອເຮັດໃຫ້ສິ່ງຕ່າງໆມີຄວາມສົມຈິງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມແຕກຕ່າງໃນຂະຫນາດຂອງຮ່າງກາຍອື່ນເຊັ່ນມືຫຼືແຂນ (ແຂນແລະຂາ) ສາມາດມີຄວາມສໍາຄັນດັ່ງທີ່ພວກເຂົາຫມາຍເຖິງການເຈັບເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ.

ການຈະເລີນເຕີບໂຕໃນລະບົບ Intrauterine ແລະຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງການພັດທະນາ

ການຈໍາກັດການຈະເລີນເຕີບໂຕໃນຫຼອດເລືອດ (IUGR) ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະມານ 5% ຂອງຈໍານວນປະຊາກອນທາງການຄອດແລະກ່ອນເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ - ເປັນສາເຫດອັນດັບສອງຂອງການເສຍຊີວິດແລະພະຍາດໃນເດັກເກີດໃຫມ່. ໄລຍະ IUGR ແມ່ນໄລຍະທາງທາງດ້ານອາການສໍາລັບອາຍຸຕໍ່າສຸດຂອງການຖືພາ (SGA) ແລະສາມາດເປັນ symmetric ຫຼື asymmetric . ກະລຸນາສັງເກດວ່າເດັກນ້ອຍຈໍານວນຫຼາຍ SGA ແມ່ນແຕ່ປົກກະຕິແຕ່ຕາມກົດຫມາຍຂະຫນາດນ້ອຍ; IUGR ຫມາຍເຖິງ SGA ທີ່ສະແດງເຖິງຄວາມເຈັບປ່ວຍຫລືພະຍາດ.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ IUGR ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນແມ່ນຍ້ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍທາງສະໂພກ, ບ່ອນທີ່ເດັກບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນແລະໂພຊະນາການພຽງພໍໂດຍໃຊ້ແຮ່ທາດ. ການໄຫຼວຽນຂອງພະຍາດນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນການດື່ມເຫຼົ້າ, ເຫຼົ້າ, ຢາ, ຢາ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ແລະຄວາມຜິດປະຕິພັນທາງພັນທຸກໍາ.

ລູກທີ່ມີ IUGR ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນດີທີ່ສຸດກັບເລືອດທີ່ຖືກສະຫນອງ. ການໄຫຼວຽນເລືອດແມ່ນມຸ້ງໄປຫາອະໄວຍະວະທີ່ສໍາຄັນ, ແລະຮອບວົງຫົວແມ່ນຮັກສາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ວົງທ້ອງແມ່ນຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກຂະຫນາດຕັບຂະຫນາດນ້ອຍ, ແຂນແມ່ນຂີ້ຫູແລະຜິວຫນັງແມ່ນບາງໆເນື່ອງຈາກມີໄຂມັນຫນ້ອຍລົງ. ໃນເວລາເກີດ, ແຂນທີ່ມີກະດູກທີ່ມີການຫຼຸດລົງຂອງມະຫາຊົນກ້າມຊີ້ນອາດຈະປາກົດເປັນບໍ່ເທົ່າໃດ.

IUGR ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າສ່ວນຮ່າງກາຍທີ່ມີລັກສະນະຄ້າຍຄືແຂນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໃນຂະຫນາດ, ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ອາດຈະເປັນຜົນສະທ້ອນ. ແທນທີ່ຈະຫມາຍຄວາມວ່າຮູບແບບການເຕີບໂຕແມ່ນບໍ່ເທົ່າໃດ, ພະລັງງານສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຖືກນໍາໄປສູ່ອະໄວຍະວະທີ່ສໍາຄັນເຊັ່ນ: ສະຫມອງແລະຫົວໃຈ.

ໃນເວລາທີ່ການໄຫຼເຂົ້າຂອງ placental ກາຍເປັນຄວາມບົກຜ່ອງທີ່ fetus ບໍ່ສາມາດຊົດເຊີຍໄດ້, IUGR ສົມມາດສາມາດເຮັດໃຫ້ມີການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຂຶ້ນ, ມີການພັດທະນາ stunted, ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນອະໄວຍະວະທີ່ສໍາຄັນເຊັ່ນຫົວໃຈແລະສະຫມອງ. ການພັດທະນານີ້ໄດ້ຖືກພິສູດໄດ້ໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງເສັ້ນທາງສັນຫົວ - ເປັນຄວາມສັບສົນທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າ IUGR ອາດຈະເປັນຕົວຊີ້ບອກທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບດ້ານການພັດທະນາ . ມັນໄດ້ຖືກສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງການພັດທະນາຫຼືການລົບກວນໃນສະພາບແວດລ້ອມໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເກີດຈາກການປ່ຽນແປງ, ຮັງສີຫຼືຄວາມກົດດັນທາງດ້ານຮ່າງກາຍສາມາດປ່ຽນແປງພັນທຸກໍາຂອງ fetus ຫຼືຮູບລັກສະນະທີ່ມີລັກສະນະທີ່ອ່ອນເພຍຫຼາຍ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍ, ອະໄວຍະວະສອງເທົ່າຄືກ້ອງຫູ, ມື, ແລະເຕົ້ານົມ. ການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມພິການໃດໆແຕ່ອາດຈະແຈ້ງຫຼືສໍາລັບຄົນທີ່ເກີດມາກັບພວກເຂົາ.

ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ຖ້າຫາກວ່າສະພາບແວດລ້ອມ uterine ແມ່ນປິດແມ້ແຕ່ພຽງເລັກນ້ອຍ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ວ່າຄວາມສັບສົນນີ້, ຫຼືຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງການພັດທະນາ, ອາດຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງເລັກນ້ອຍໃນມື, ຕີນ, ແລະຂະຫນາດນົມ.

ເຕົ້ານົມທີ່ບໍ່ສົມເຫດຜົນ: ເປັນຫຍັງແມ່ຍິງຫນຶ່ງເຕີບໃຫຍ່ກວ່າຄົນອື່ນ?

ການບໍ່ສົມກັບແມ່ຍິງເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງຈໍານວນຫຼາຍ. ມັນເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປສໍາລັບເຕົ້ານົມແຕ່ລະຄົນທີ່ມີປະລິມານທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼືຮູບຮ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຫນຶ່ງໃນເຕົ້ານົມອາດຈະພັດທະນາຈໍານວນເກີນຂອງເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມ (ເຕົ້ານົມຫລາຍເກີນໄປ).

ເຖິງແມ່ນວ່າເຕົ້ານົມບໍ່ສົມມາດແມ່ນພົບຕາມປົກກະຕິທີ່ສຸດ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມທີ່ມີມະເຮັງແມ່ນຫາຍາກ - ມີທາງເລືອກກ່ຽວກັບການຮັກສາຄວາມງາມ. ເຖິງແມ່ນວ່າມີການຄົ້ນຄ້ວາກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມເພື່ອແກ້ໄຂການບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງແມ່ໃນເດັກຍິງໄວລຸ້ນ, ມັນດີທີ່ສຸດສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ຈະສໍາພັດກັບການພັດທະນາຂອງເດັກແລະກ້າວໄປສູ່ໄວລຸ້ນຈົນກາຍເປັນຜູ້ໃຫຍ່ກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແບບເລືອກຕັ້ງ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໄວລຸ້ນແມ່ນເວລາທີ່ມີການປ່ຽນແປງ, ແລະຄວາມບໍ່ສົມບູນແບບຂອງນົມສາມາດຫາຍໄປດ້ວຍການພັດທະນາຕໍ່ໄປ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນ, ບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະໄດ້ຮັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຜ່າຕັດຖ້າວ່າບັນຫາຖືກແກ້ໄຂດ້ວຍຕົວເອງ.

ທາງເລືອກໃນການຜ່າຕັດເພື່ອແກ້ໄຂການບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງການເຕົ້ານົມລວມມີການຍົກເອົາເຕົ້ານົມ, ການຫຼຸດລົງເຕົ້ານົມແລະການເພີ່ມເຕົ້ານົມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, lipofilling ໄດ້ກັບຄືນມາເປັນເງື່ອນໄຂເປັນຂັ້ນຕອນກ່ຽວກັບຄວາມງາມແລະການກໍ່ສ້າງໃຫມ່. ມີໄຂມັນ, ໄຂມັນຈາກຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງເອງ, ຫຼືໄຂມັນ autologous, ແມ່ນການເກັບກ່ຽວ, ການປຸງແຕ່ງ, ແລະການຕິດຂັດກັບນົມ.

ປະຫວັດຂອງ lipofilling ແມ່ນ curious. ໃນ 1987, ສະມາຄົມອາເມລິກາຂອງສຕິກແລະການກໍ່ສ້າງໃຫມ່ (ໃນປັດຈຸບັນເອີ້ນວ່າສະມາຄົມແພດສັນຍະແພດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ) ໄດ້ອອກຄໍາຖະແຫຼງທີ່ແນະນໍາຕໍ່ການປະຕິບັດນີ້. ຄວາມກັງວົນໄດ້ຖືກຍົກຂຶ້ນມາວ່າຂັ້ນຕອນນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຊືອກແລະແຊກແຊງການກວດຕາມົດ.

ໃນໄລຍະເວລາ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ຮູ້ວ່າຄວາມກັງວົນດັ່ງກ່າວກ່ຽວກັບການຮອຍຜ່າທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຂັ້ນມັດທະຍົມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂແມ່ນບໍ່ມີເຫດຜົນແລະວ່າຂັ້ນຕອນນີ້ບໍ່ມີຜົນກະທົບຫຼາຍກວ່າການຜ່າຕັດອື່ນໆເຊັ່ນການຫຼຸດຜ່ອນການເຕົ້ານົມ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການຊຶມເສົ້າໃດໆທີ່ເກີດຈາກຂັ້ນຕອນນີ້ບໍ່ແຊກແຊງການກວດຕາມົດ. ໃນປີ 2009, ສະມາຄົມນັກຜ່າຕັດຜີວທໍາມະຊາດຂອງສະຫະລັດອະເມລິກາປະຕິເສດຕໍາແຫນ່ງຂອງຕົນໃນການແກ້ໄຂ lipofilling.

ເຖິງແມ່ນວ່າເຕົ້ານົມບໍ່ພົບແມ່ນພົບທົ່ວໄປແລະພົບເຫັນຕາມປົກກະຕິແລ້ວ, ມີການຄົ້ນຄ້ວາຄືນໃຫມ່ບາງຢ່າງທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັບປະລິມານນົມທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສະມາຄົມດັ່ງກ່າວຕ້ອງໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຈາກການສຶກສາຕື່ມອີກ.

Hemihypertrophy: ເປັນຫຍັງຫນຶ່ງມືແມ່ນໃຫຍ່ກວ່າຄົນອື່ນ?

ບາງຄົນມີມືທີ່ມີຂະຫນາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ມີມືຫນຶ່ງທີ່ໃຫຍ່ກວ່າຄົນອື່ນ. ແຕ່ລະຄົນມີມືແຕ່ລະຄົນສາມາດປາກົດເປັນອັດຕາສ່ວນເທົ່າທຽມກັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າຫາຍາກ, ສາເຫດທາງ pathological ທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງປະກົດການນີ້ລວມທັງ hemihypertrophy (hemihyperplasia) ຫຼື gigantism ທ້ອງຖິ່ນ. Hemihypertrophy ສາມາດມີຜົນກະທົບບໍ່ພຽງແຕ່ມືແຕ່ກໍ່ມີຂາທັງຫມົດ (ແຂນຫຼືຂາ). ການຮຸກຮານຂອງທ້ອງຖິ່ນມັກຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນການເກີດ fistula arteriovenous congenital ຂອງປີກເທິງ.

Hemihypertrophy ຍັງສະເຫນີເປັນ constellation ຂອງອາການໃນໂຣກພັນທຸກໍາທີ່ຫາຍາກ, ຫຼືກຸ່ມຂອງສະພາບເຊັ່ນ: ໂຣກ Beckwith-Wiedemman ແລະໂຣກ Proteus. Hemihypertrophy ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ດ້ວຍການປະຕິບັດຂອງ neurofibromatosis 1. ໂຣກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສັບສົນແລະຄຸ້ມຄອງໂດຍນັກແພດ, ນັກວິທະຍາສາດແລະແພດຜ່າຕັດ orthopedic. ທີ່ສໍາຄັນ, ມີເນື້ອງອກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຕ້ອງຖືກປະຕິເສດ.

ຄວາມແຕກຕ່າງໃນຂະຫນາດຂອງພຽງແຕ່ຫ້າສ່ວນຮ້ອຍສາມາດເປັນປະໂຫຍດໃນການບົ່ງມະຕິ hemihypertrophy. ແຕ່ຕາມປົກກະຕິແລ້ວ, ພໍ່ແມ່ກໍາລັງຊອກຫາແພດໃນເວລາທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຫຼາຍ.

ກ່ຽວກັບບັນທຶກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງກ້າມຊີ້ນຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ບໍ່ເປັນສົມບັດຂອງແຂນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຖ້າທ່ານມັກເຮັດວຽກຂ້າງຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຫຼາຍກ່ວາຄົນອື່ນ, ນີ້ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະເຫມີພາບຂອງກ້າມເນື້ອໃນກຸ່ມແຂນຫຼືຂາຂອງທ່ານ. ການຂາດດຸນຂອງກ້າມຊີ້ນແມ່ນບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບທາງດ້ານວິທະຍາສາດແຕ່ວ່າມັນເປັນການຕອບສະຫນອງທາງດ້ານວິທະຍາສາດຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມ.

Bottom Line

ຫຼາຍຄົນມີມື, ຕີນ, ແຂນ, ແລະເຕົ້ານົມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ສາເຫດຂອງການບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນຫນ້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວທັງຫມົດທີ່ສົມບູນແບບແລະມີປະໂຫຍດຫຼາຍກ່ວາກ່ຽວກັບ. ບໍ່ຄ່ອຍຈະຄ່ອຍໆ, ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ໃຫຍ່ກວ່າຂອງບາງສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍບາງຢ່າງອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງເງື່ອນໄຂທີ່ສາມາດກໍານົດຕົວຈິງທີ່ຮັບປະກັນການກວດວິນິດໄສແລະປິ່ນປົວໂດຍແພດ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

> Bruant-Rodier C et al. [ເຕົ້ານົມຂອງໄວລຸ້ນ]. Annales de Chirurgie ພາດສະຕິກແລະລີໄຊເຄີນ 2016 61: 629-639

> Kayar R and Cilengiroglu OV ອັດຕາການປຽບທຽບຂອງອັດຕາການເຕົ້ານົມອັດຕາສ່ວນ, ອັດຕາສ່ວນ, ແລະມະເຮັງ. ມະເຮັງເຕົ້ານົມ (Auckl). 2015 9: 87-92

> Kasem A, Wazir U, Headon H, ແລະ Mokbel K Breast Lipofilling: ການທົບທວນຄືນການປະຕິບັດໃນປະຈຸບັນ. Archives of Plastic Surgery. 2015 42: 126-130

> LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF ກະດູກ, ກະດູກ, ແລະຄວາມຮຸນແຮງ. ໃນ: LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. eds ການກວດວິນິດໄສ DeGowin, 10e . ນິວຢອກ, NY: McGraw-Hill; 2015.