ໃນເວລາທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານພົບວ່າເປັນ nodule thyroid ທີ່ເປັນມະເຮັງ, ການແນະນໍາການປິ່ນປົວແບບປົກກະຕິ ແມ່ນເພື່ອໃຫ້ທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເພື່ອລຶບ nodule. ເລື້ອຍໆ, ກະດູກກົ້ນ (ເຄິ່ງຫນຶ່ງ) ຂອງ thyroid ຂອງທ່ານແມ່ນອອກຈາກການຜ່າຕັດ, ແລະໃນບາງກໍລະນີ, ພະຍາດ thyroid ເຕັມທີ່ຖືກຍົກອອກທາງດ້ານການຜ່າຕັດ. ຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍຄົນທີ່ມີ thyroidectomy ບາງສ່ວນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ການທົດແທນຮໍໂມນ thyroid ຕະຫຼອດຊີວິດ, ແລະທຸກຄົນທີ່ມີ thyroidectomy ທັງຫມົດແມ່ນອີງໃສ່ຢາຮໍໂມນ thyroid ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ໃນປັດຈຸບັນ, ສໍາລັບບາງປະເພດຂອງ ມະເຮັງຕ່ອມໄທລໍ ຂະຫນາດນ້ອຍ, ມີຄວາມສ່ຽງຫນ້ອຍ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານເລີ່ມຕົ້ນແນະນໍາວິທີໃຫມ່: ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າທີ່ລາຍງານໃນວາລະສານ JAMA-Otolaryngology-Head & Neck Surgery ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນ - ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າການລໍຄອຍການລໍຖ້າຂອງ microcarcinomas ເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນທາງເລືອກທີ່ດີກວ່າສໍາລັບຄົນເຈັບກວ່າການຜ່າຕັດເທົ່າກັບການຕິດຕາມເຕັກໂນໂລຢີສາມມິຕິເຊັ່ນ: ເປັນ ultrasound.
ສະມາຄົມ Thyroid Thyroid ຍັງຢືນຢັນວ່າການນໍາໃຊ້ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນເປັນທາງເລືອກທີ່ຈະເປັນການປິ່ນປົວມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ແບບດັ້ງເດີມໃນຄົນເຈັບທີ່ເລືອກທີ່ມີມະເຮັງຕ່ອມໄທລໍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫນ້ອຍ.
ຜູ້ຂຽນຕົ້ນຕໍຂອງການສຶກສາ JAMA , R. Michael Tuttle, MD, ຂອງສູນອະນຸລັກມະຫາສະຫມຸດມະຫາສະຫມຸດມະຫາສະມຸດ Memorial Sloan Kettering, ເມືອງນິວຢອກ, ບອກ Medscape ວ່າ:
ຫຼາຍຄົນຈະບໍ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດຫຼາຍປີ, ແລະອາດຈະບໍ່ເຄີຍ. ພວກເຮົາກໍາລັງເຄື່ອນຍ້າຍອອກຈາກຄວາມຄິດທີ່ວ່າໃນທັນທີທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຂອງໂຣກມະເຮັງຕ່ອມໄທລໍທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງລຸກຂຶ້ນແລະເຮັດການຜ່າຕັດ. ໃນປັດຈຸບັນ, ມັນມີຫຼາຍວິທີການທີ່ເຫມາະສົມ, ແລະໃນຕົວຈິງແລ້ວ, ມີກຸ່ມຄົນເຈັບໃນສະຫະລັດທີ່ວ່ານີ້ຄວນຈະເປັນທີ່ຍອມຮັບຢ່າງສົມບູນ. ມີຄົນເຈັບຢູ່ໃນສະຫະລັດທີ່ບໍ່ທັນຕ້ອງການຜ່າຕັດສໍາລັບທຸກໆໂຣກມະເຮັງຕ່ອມນ້ອຍໆນ້ອຍໆ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຕິດຕາມກວດກາກຸ່ມຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍ - ຫນ້ອຍກວ່າ 1.5 ມມໃນເນື້ອງອກຂະຫນາດໃຫຍ່. ໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍປີ, ຂະຫນາດ tumor ໄດ້ຖືກວັດແທກສາມມິຕິລະດັບດ້ວຍ ultrasound ທຸກໆຫົກເດືອນຕໍ່ປີ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບວ່າພາຍຫຼັງ 5 ປີ, ມີ 12% ຂອງຜູ້ປ່ວຍໄດ້ເຫັນ tumors ຂອງເຂົາເຈົ້າຂະຫຍາຍຕົວໄປເຖິງ 3 ມມຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.
ບໍ່ມີການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງໃນຕົວເມືອງຫຼືໄກຈາກຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາໃນລະຫວ່າງການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນ
ທ່ານດຣ Tuttle ກ່າວວ່າ ການວັດແທກ ຂະຫນາດ ຂອງ tumor ສາມມິຕິລະດັບແມ່ນເປັນແນວຄວາມຄິດໃຫມ່ແລະສໍາຄັນທີ່ເຮັດໃຫ້ການເຝົ້າລະວັງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂຶ້ນແລະມີປະສິດທິພາບ. ການເຮັດ ultrasound ທຸກໆຫົກເດືອນໃນໄລຍະສອງປີທໍາອິດຂອງການເຝົ້າລະວັງຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານສ້າງອັດຕາການເຕີບໂຕ. ຖ້າວ່າອັດຕານີ້ໄວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຜ່າຕັດແມ່ນແນະນໍາໃຫ້. ແຕ່ຍ້ອນວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂຣກມະເຮັງທີ່ພວກເຂົາໄດ້ສຶກສາບໍ່ໄດ້ເຕີບໂຕຫຼືເຕີບໂຕຊ້າໆ, ນັກຄົ້ນຄວ້າແນະນໍາວ່າທ່ານຫມໍໃຫ້ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນເປັນທາງເລືອກຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫນ້ອຍ.
ໃນຖານະເປັນທ່ານດຣ Tuttle ບອກ Medscape:
ການແລ່ນໄປຫາການຜ່າຕັດອາດເປັນສິ່ງທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍແຕ່ລະຄົນ, ແຕ່ບໍ່ມີການລວດໄວຖ້າພວກເຂົາເຕັມໃຈທີ່ຈະເບິ່ງ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍມີຄຸນຄ່າຂອງຕ່ອມ thyroid ຂອງເຂົາເຈົ້າແລະບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະຢູ່ໃນຮໍໂມນ thyroid ສໍາລັບຊີວິດ, ສະນັ້ນຖ້າຫາກວ່າພວກເຂົາມີທາງເລືອກໃນການສັງເກດເບິ່ງ, ພວກເຂົາເຈົ້າເຫັນວ່າເປັນທາງເລືອກທີ່ມີຄຸນຄ່າ.
A Word From
ຈົ່ງຈື່ວ່າການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງ nodule thyroid ຂອງມະເລັງຕ້ອງມີທີມງານທີ່ມີຄວາມຮູ້, ຊໍານິຊໍານານແລະເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງດ້ານການແພດ. ທ່ານຕ້ອງການສະມາຊິກຂອງທີມງານຂອງທ່ານມີປະສົບການໃນວິທີການໃຫມ່ນີ້ເພື່ອເປັນມະເຮັງຕ່ອມໄຄ່.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານຍັງໄດ້ລະມັດລະວັງວ່າຜົນໄດ້ຮັບອາດຈະບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການດູແລ ຢູ່ນອກ ສູນການແພດທີ່ມີປະສົບການຂອງມະເຮັງຕ່ອມໄທລໍຢ່າງກວ້າງຂວາງຫຼືຜູ້ໃຫ້ການດູແລສຸຂະພາບຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບການກວດແລະການປິ່ນປົວມະເຮັງ thyroid. ຂໍ້ຄວາມທີ່ຢູ່ເຮືອນ: ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນສາມາດເປັນຕົວເລືອກທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະປອດໄພສໍາລັບທ່ານ, ແຕ່ວ່າພຽງແຕ່ເຮັດໃນມືຂອງຊ່ຽວຊານ.
ອີກຄໍາແນະນໍາທີ່ສໍາຄັນອີກຢ່າງຫນຶ່ງທີ່ຄວນສັງເກດ: ສໍາຄັນໃນການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນແມ່ນການຕິດຕາມແລະຕິດຕາມທີ່ສອດຄ່ອງ. ຖ້າທ່ານເລືອກວິທີການນີ້, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານມີ ultrasound ສາມມິຕິລະດັບປົກກະຕິ, ແລະປະຕິບັດຕາມກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງ thyroid ຂອງທ່ານ.
ການກວດກາຢ່າງເປັນປົກກະຕິແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນຕໍ່ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນ, ແລະຄວນຈະສາມາດກວດພົບການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ tumor ມະເຮັງທີ່ຈະຮັບປະກັນການແຊກແຊງທາງການແພດແລະການປິ່ນປົວໃນອະນາຄົດ.
ສຸດທ້າຍ, ນັກຄົ້ນຄວ້າແນະນໍາວ່າຜູ້ສະຫມັກທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຜູ້ທີ່ຖືກກວດຫາຫຼັງຈາກອາຍຸ 50 ປີ. ຖ້າທ່ານອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 50 ປີ, tumor ຂອງທ່ານຈະມັກຈະຂະຫຍາຍຕົວ, ດັ່ງນັ້ນການຜ່າຕັດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້ເລື້ອຍໆຖ້າທ່ານໄດ້ ຮັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງ papillary microcarcinoma .
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Leboulleux, S et al "Papillary Thyroid microcarcinoma ແລະການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນ." The Lancet Diabetes & Endocrinology, Volume 4, Issue 12, 976-977 December 2016
> Tuttle, M MD et al "ປະຫວັດສາດທໍາມະຊາດແລະປະລິມານຂອງ tumor Kinetics ຂອງ Papillary Thyroid Cancers ໃນລະຫວ່າງການເຄື່ອນໄຫວເຝົ້າລະວັງ." JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. ຈັດພີມມາອອນໄລນ໌ວັນທີ 31 ເດືອນສິງຫາ 2017. http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/article-abstract/2650803