ການປະສົມປະສານບັນຫາ
ໃນເວລາທີ່ທ່ານທົນທຸກຈາກການເປັນໂຣກ migraine, ທ່ານຍັງມີປະສົບການທີ່ຮູ້ສຶກຕື່ນເຕັ້ນແລະບໍ່ສະກະປົກໃນການຊຶມເຊື້ອຂອງທ່ານທີ່ຮູ້ຈັກວ່າເປັນການປວດຮາກ? ຄື່ນໄສ້ສາມາດເກີດຂື້ນໃນຂອບເຂດຂອງເງື່ອນໄຂການປິ່ນປົວຈໍານວນຫຼາຍລວມທັງການຕິດເຊື້ອ, ພະຍາດກະເພາະລໍາໄສ້ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສະຫມອງ. ການກະຕຸ້ນເຕືອນ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທົ່ວໄປທົ່ວໄປຂອງການປວດຮາກ. ໃຫ້ຄົ້ນຫາການປະສົມປະສານທີ່ມີບັນຫານີ້ຂອງຫົວປວດຫົວແລະອາການປວດຮາກຢ່າງລະອຽດ.
A Combination Problem
ປະສົບການຂອງພະ ຍາດລະຄາຍເຄືອງ ສໍາລັບຄົນເຈັບແມ່ນທັງຫມົດທີ່ຄຸ້ນເຄີຍແລະຫນັກແຫນ້ນ. ມີສອງບັນຫາຕົ້ນຕໍທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍເປັນອາການປວດຮາກເຊິ່ງມີອາການເຈັບຫົວ:
- ການລະຄາຍເຄືອງເລື້ອຍໆເຮັດໃຫ້ການໂຈມຕີຂອງໂຣກ migraine ທີ່ອ່ອນແອລົງແລ້ວ.
- ການປວດຮາກເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ອາການປວດຫົວແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ.
ການເປັນໂຣກຫົວເຂົ່າແມ່ນຫຍັງ?
ໃນຫນຶ່ງໃນການສຶກສາໃນ Headache , ຂອງເກືອບ 6500 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບປະສົບການປະຕິ ກິລິຍາປວດຫົວ , ບາງຄັ້ງມີ ອາການປວດຮາກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ , ເຊິ່ງເປັນເວລາຄຶ່ງເວລາທີ່ມີອາການປວດຫົວ. ເກືອບ 30% ໄດ້ລາຍງານວ່າມີອາການປວດຮາກຫນ້ອຍກວ່າເຄິ່ງເວລາທີ່ມີອາການປວດຫົວແລະເກືອບ 20% ໄດ້ບອກວ່າບໍ່ເຄີຍມີອາການປວດຮາກ. ການສຶກສາຍັງໄດ້ພົບເຫັນວ່າອາການປວດຮາກທີ່ມີຄວາມຖີ່ສູງພົບເລື້ອຍໃນແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ.
ບັນຫາທີ 1: ອາການປວດຮາກເຮັດໃຫ້ເຈັບປວດກະຕຸ້ນ
ການສຶກສາຂ້າງເທິງໃນ ຫົວໃຈເຈັບ ຍັງພົບວ່າຜູ້ທີ່ມີອາການປວດຮາກທີ່ມີຄວາມຖີ່ສູງມີອາການປວດຫົວຫຼາຍໆມັກຈະມີອາການກະທົບກະເທືອນຫຼາຍໆຢ່າງເຊັ່ນ: ອາ ຈຽນ , phonophobia , ອາການເຈັບຫົວຮ້າຍແຮງແລະອາການເຈັບຫນັກໂດຍກິດຈະກໍາປົກກະຕິ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ເມື່ອປຽບທຽບກັບຄົນທີ່ມີອາການປວດຮາກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງແລະບໍ່ມີອາການປວດຮາກທີ່ມີອາການປວດຫົວ, ຄົນທີ່ມີອາການປວດຮາກມັກຈະຢູ່ໃນການອອກກໍາລັງກາຍຈາກການເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາຫຼືເຮັດວຽກກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກ.
ໃນທີ່ສຸດ, ໃນການສຶກສາດຽວກັນນີ້, ຜູ້ປ່ວຍກໍ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບຜົນກະທົບຫົວໃຈ (HIT-6), ເປັນເຄື່ອງມືຫົກຄໍາຖາມຫຼືການທົດສອບທີ່ໃຊ້ເພື່ອກໍານົດຜົນກະທົບຂອງການເຈັບຫົວຂອງຄົນເຈັບກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກປະຈໍາວັນ.
ຕົວຢ່າງ: ຄໍາຖາມທົດສອບຫນຶ່ງແມ່ນ "ໃນ 4 ອາທິດທີ່ຜ່ານມາ, ທ່ານຮູ້ສຶກເມື່ອຍເກີນໄປທີ່ຈະເຮັດວຽກຫຼືກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນຍ້ອນອາການເຈັບຫົວຂອງທ່ານບໍ?" ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຕອບວ່າ: "ບໍ່ເຄີຍ, rarely, sometimes, very often, or ສະເຫມີ. "ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເກືອບວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຜູ້ທີ່ມີອາການປວດຮາກທີ່ມີຄວາມຖີ່ສູງເຮັດໃຫ້ ມີ ຜົນກະທົບ ທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດໃນຫມວດ HIT-6.
ບັນຫາທີ 2: ອາການປວດຮາກເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວ
ບັນຫາອີກຢ່າງຫນຶ່ງຂອງຄວາມທຸກທໍລະມານຈາກອາການເຈັບຫົວແລະອາການປວດຮາກແມ່ນວ່າຜູ້ປ່ວຍມັກຈະບໍ່ຢາກກິນຢາແກ້ປວດຫົວ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃນການສໍາຫຼວດກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບຫົວແຫ່ງຊາດໃນປີ 2010, 4 ຄົນໃນ 10 ຄົນທີ່ຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າພວກເຂົາເຈົ້າຊັກຊ້າຫຼືຫຼີກເວັ້ນການກິນຢາຍ້ອນອາການປວດຮາກແລະ / ຫຼືອາການປວດ. ການຊັກຊ້າຫຼືຫຼີກເວັ້ນການໃຊ້ຢາກະຕຸ້ນກະປ໋ອງພຽງແຕ່ສາມາດ prolong the attack migraine, ເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງຄົນດີຂຶ້ນແລະຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອາການປວດຮາກຫຼືຄື່ນໄສ້, ຕົວເອງກໍ່ສາມາດຍັບຍັ້ງການດູດຊືມຂອງຢາ, ເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວຂອງໂຣກ Migraine ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.
ການແກ້ໄຂແມ່ນຫຍັງ? ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບອາການເຈັບຫົວແລະຄື່ນໄສ້
ຂ່າວດີແມ່ນວ່າມີຫຼາຍທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວອາການເຈັບຫົວຂອງທ່ານ, ໃນຂະນະທີ່ຖືວ່າທ່ານມີອາການປວດຮາກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຫົວໃຈ. Triptans ແມ່ນການປິ່ນປົວການຊຶມເສົ້າທີ່ມີຢູ່ໃນຫຼາຍສູດ, ເຊິ່ງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດສໍາລັບການໂຈມຕີປານກາງທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ການປະກອບເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ: ຢາສະຫມຸນໄພ, ຢາເມັດລະລາຍໄວໆ (ດູດຊຶມເຖິງແມ່ນວ່າຮາກ) ແລະການສັກຢາໃຕ້ຜິວຫນັງ. ແບບຟອມທາງເລືອກເຫຼົ່ານີ້ຂອງຢາປິ່ນປົວສະເພາະ migraine ອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບການສະດວກສະບາຍແລະການດູດຊືມດີກວ່າ, ຖ້າຜູ້ເປັນແມ່ແຮງກໍ່ຍັງມີອາການປວດຮາກແລະ / ຫຼືອາການປວດຮວມກັນ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້, triptans ແມ່ນ contraindicated ໃນບຸກຄົນທີ່ມີໂລກຫົວໃຈ ischemic, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, hypertension ຄວບຄຸມບໍ່ດີ, ຫຼື migraine hemiplegic ຫຼື basilar.
Antiemetics, ເຊັ່ນ metoclopromaide (Reglan), ເຊິ່ງສາມາດໄດ້ຮັບໂດຍໃຊ້ເສັ້ນເລືອດຫຼືຜ່ານເສັ້ນເລືອດ, ຍັງມີການປິ່ນປົວທີ່ດີແລະການໃຫ້ການປິ່ນປົວເລື້ອຍໆຢູ່ໃນພະແນກສຸກເສີນ.
Dihydroergotamine ( DHE 45 , Migranal) ແມ່ນທາງເລືອກອື່ນ. ຢານີ້ຖືກສັກເຂົ້າຫຼືນໍາໃຊ້ໃນລະດັບນ້ໍາຕານ. ການສົມທົບກັບຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຢາ dihydroergotamine ໂດຍທາງເສັ້ນເລືອດແມ່ນເປັນທາງເລືອກທີ່ມີທ່າແຮງແລະບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໃນພະແນກສຸກເສີນສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກ Migraine ແບບສ້ວຍແຫຼມ. ກະລຸນາສັງເກດວ່າຢາ dihydroergotamine ບໍ່ສາມາດນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັບ triptans ແລະຖືກປະຕິເສດຢ່າງແທ້ຈິງໃນການຖືພາແລະໃນຄົນທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດແລະ / ຫຼືພະຍາດຫົວໃຈບໍ່ດີ.
ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວອື່ນໆລວມມີຢາ steroid ເສັ້ນເລືອດ, ເຊັ່ນ dexamethasone , ຊຶ່ງແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວນອກຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍການຊຶມເສົ້າອື່ນໆ. Lidocaine ແມ່ນການປິ່ນປົວທົ່ວໄປຫນ້ອຍສໍາລັບໂຣກກະຕຸ້ນ, ເຊິ່ງສະຫນອງການບັນເທົາທຸກຢ່າງລວດໄວ, ເຖິງວ່າການເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆກໍ່ຕາມ. Lidocaine ແມ່ນປົກກະຕິໂດຍຜ່ານການຫຼຸດລົງຂອງດັງ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບນອນລົງດ້ວຍຫົວຂອງນາງຫັນໄປຂ້າງຂອງອາການເຈັບຫົວ.
Summary
ຈຸດເດັ່ນຂອງບ້ານນີ້ແມ່ນວ່າອາການປວດຮາກເລື້ອຍໆມາພ້ອມກັບອາການເຈັບຫົວ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ migraine ແລະ / ຫຼືເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວມີຄວາມທ້າທາຍຫຼາຍຂຶ້ນ, ຍ້ອນວ່າແມ່ຍິງມັກຈະຫຼີກເວັ້ນການກິນຢາໂດຍປາກ.
ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ມີການແກ້ໄຂຕ່າງໆ, ເຊັ່ນ: ຢາ triptans intranasal ຫຼືຢາປິ່ນປົວຕາມເສັ້ນເລືອດ / ເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ສາມາດຈັດຕັ້ງຢູ່ໃນຫ້ອງສຸກເສີນຫຼືຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບບາດເຈັບຈາກອາການປວດຮຸນແຮງກັບອາການເຈັບຫົວຂອງທ່ານ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫາທ່ານຫມໍກັບທ່ານເພື່ອໃຫ້ການປິ່ນປົວທາງເລືອກສາມາດໃຊ້ໄດ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Gilmore B & Michael M. ການປິ່ນປົວອາການກະຕຸ້ນກະທັນຫັນເຈັບປວດຢ່າງສ້ວຍແຫຼມ. Am Fam ແພດຫມໍ 2011 Feb 1 83 (3): 271-280
Lipton RB, Buse DC, Saiers J, Fanning KM, Serrano D, Reed ML. ຄວາມສ່ຽງແລະຄວາມເຈັບປວດຂອງການປວດຫົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວປວດ: ຜົນໄດ້ຮັບຈາກອາການແພ້ອາເມລິກາແລະການປ້ອງກັນ (ການສຶກສາ AMPP) ຫົວໃຈ: 2013 Jan, 53 (1): 93-103.
National Headache Foundation. Migraine patient survey. ເມສາ 2010. ມີຢູ່ທີ່: http://www.headaches.org/NHF_Programs/NHF_Web_Surveys (ເຂົ້າເຖິງວັນທີ 6 ເດືອນພະຈິກ 2013).
ຂໍ້ຍົກເວັ້ນ: ຂໍ້ມູນໃນເວັບໄຊທ໌ນີ້ແມ່ນສໍາລັບຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນ. ມັນບໍ່ຄວນໃຊ້ເປັນການທົດແທນການດູແລສ່ວນບຸກຄົນໂດຍແພດທີ່ມີໃບອະນຸຍາດ. ກະລຸນາປຶກສາແພດທ່ານເພື່ອໃຫ້ຄໍາແນະນໍາ, ກວດຫາແລະປິ່ນປົວອາການໃດຫນຶ່ງຫຼືສະພາບການທາງການແພດ .