ບັນດາເສັ້ນເລືອດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢູ່ໃນຖານຂອງອາຫານ
varicose varicose varicose veins in the esophagus ເສັ້ນກ່າງເຫຼົ່ານີ້, ຄືເສັ້ນເລືອດຂອດໃດໆ, ສາມາດລົ້ມລົງແລະເລືອດໄຫຼໄດ້ງ່າຍດາຍ. ການເປັນປະຈໍາເດືອນຂອງຜົ້ງທ້ອງແມ່ນເປັນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຍອມຮັບແລະຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງໄວວາ.
ສາເຫດຂອງການເປັນພະຍາດ Esophageal
ເສັ້ນເລືອດແຕກ ຕ່າງກັນແມ່ນເສັ້ນກ່າງທີ່ໄດ້ກາຍເປັນກັງວົນແລະຝາຂ້ອນຂ້າງຂ້ອນຂ້າງຂື້ນ.
ພວກເຂົາເຈົ້າພົບເຫັນທົ່ວໄປໃນຂາແລະສາມາດພັດທະນາກັບອາຍຸເນື່ອງຈາກວ່າ, ດີ, gravity. ເສັ້ນເລືອດໄຫຼກັບເລືອດກັບຫົວໃຈແລະບໍ່ມີກໍາແພງກ້າມຫນາ, ຄ້າຍຄືກັບເສັ້ນເລືອດ. ເວລາທີ່ພວກເຮົາຍືນແລະຍ່າງ (ຕໍ່ໄປໃນປີນັ້ນ), ຄວາມກົດດັນຫຼາຍຂອງຂາຂາຂອງພວກເຮົາໄດ້ຖືກຕ້ອງ.
ໃນຊ່ອງອາຈົມ, ເສັ້ນເລືອດແຕກຕ່າງກັນບໍ່ແມ່ນຍ້ອນອາຍຸແລະກາວິທັດ, ແຕ່ຍ້ອນ hypertension ປະຕູຮັງໄຂ່. ລະບົບປະສາດແວ່ນຕາປະຕູແມ່ນການເກັບເສັ້ນເລືອດທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫລເຂົ້າໄປໃນຕັບ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກປະຕິບັດແລະ detoxified. ຫຼັງຈາກເລືອດອອກຈາກຕັບ, ທັງຫມົດສົດແລະ detoxed, ມັນຍັງສືບຕໍ່ຫົວໃຈ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກສົ່ງໄປຫາປອດສໍາລັບອາບອົກອົກຊີເຈນແລະເພື່ອເອົາອາຍພິດຄາບອນອອກ. ມັນຄ້າຍຄືມື້ Spa.
ຢູ່ໃນຕັບທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບຈາກການບາດເຈັບຫຼືເຈັບເປັນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການໄຫຼຂອງເລືອດຕັບແລະຖືກກະແສເລືອດເຂົ້າໄປໃນລະບົບປະຕູ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນໃນເສັ້ນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ.
ຄວາມກົດດັນນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການໄຫຼຂອງເລືອດໃນທົ່ວພາກພື້ນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນລະບົບ gastrointestinal ປະມານທ້ອງແລະຖານຂອງ esophagus.
ເສັ້ນເລືອດໃນກະເພາະອາຫານ (ທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກກະເພາະຮັງໄຂ່) ແລະ esophagus ກາຍເປັນຂີ້ກຽດຄືກັບສີຟ້າ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຂາທີ່ເຮັດ. ກໍາແພງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງກໍ່ກາຍເປັນບາງແລະອ່ອນເພຍ.
ມີຄວາມກົດດັນຫນ້ອຍ, ພວກເຂົາສາມາດລະເບີດແລະເລືອດໄຫຼອອກຈະຮ້າຍແຮງ.
Esophageal Variceal Bleeding
ການໄຫຼອອກຂອງກະເພາະອາຫານແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ບໍ່ມີອາການຂອງຜົ້ງທ້ອງໃດໆຈົນກ່ວາເລືອດໄຫຼອອກ. ເມື່ອມີເລືອດໄຫຼເລີ່ມແຕ່ມີ ອາການແລະອາການ . ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີເລືອດໄຫຼອອກທາງດ້ານກະເພາະລໍາໄສ້ສູງ (GI) ທີ່ເກີດຂື້ນໃນກະເພາະອາຫານແລະກະເພາະອາຫານ, ແທນທີ່ຈະຢູ່ໃນລໍາໄສ້ - ສາມາດຊອກຫາອາການແລະອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຮາກອອກກໍາລັງກາຍເລືອດສີແດງຫຼືກາເຟທີ່ມີນ້ໍານົມຂີ້ເຜີ້ງ (ຫຼາຍໆຊ້ໍາແລະເມັດເລືອດສ່ວນຫຼາຍ, ເລືອດສ່ວນຫຼາຍ)
- ອາຈົມ ຊ້ໍາ, ອາຈຽນຫຼືຫນຽວ
- Bloating
- ກໍາມະຈອນເຕັ້ນຢ່າງໄວວາ
- ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ
ຢ່າງໄວວາ, ການໄຫຼເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານອາດເຮັດໃຫ້ອາການຊ໋ອກແລະຫຼຸດລົງຂອງສະຕິ.
ການປິ່ນປົວສຸກເສີນ
ໃນກໍລະນີທີ່ມີເລືອດໄຫຼອອກໃນທ້ອງ, ການປິ່ນປົວສຸກເສີນທັນທີແມ່ນຈໍາເປັນ. ຖ້າໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງລວດໄວ, ເລືອດໄຫຼອອກຕາມອາຫານອາດຈະຖືກຄຸ້ມຄອງຜ່ານຂັ້ນຕອນຕ່າງໆ. Endoscopy (ກ້ອງຖ່າຍຮູບໃສ່ເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານຜ່ານປາກ) ສາມາດໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາແລະແກ້ໄຂບັນຫາເລືອດໄຫຼໂດຍກົງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາທີ່ໃຊ້ vasoactive (ຢາທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມດັນເລືອດໃນຄົນເຈັບສຽບແຫຼມ) ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມດັນເລືອດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີເລືອດອອກຢ່າງຈິງຈັງ.
ຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນບ່ອນສຸກເສີນກໍ່ຈະໄດ້ຮັບສານນ້ໍາ intravenous ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ເມື່ອໂທ 911
ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີເລືອດໄຫຼຢ່າງກະທັນຫັນແລະຮາກເລືອດແດງກະແຈກກະຈາຍຢ່າງວ່ອງໄວຫຼືມີອາການກະເພາະອາຫານທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງກາເຟຄວນຈະໄປໂຮງຫມໍທັນທີ. ໂທຫາ 911 ສໍາລັບຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ອຶດອັດ, ສັບສົນ, ອ່ອນແອ, ຢ້ານ, ຈືດໆ, ເຢັນສໍາຜັດ, ຫຼືເຫື່ອອອກ (diaphoretic). ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ສະແດງອາການຂອງອາການຊັອກ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າເລືອດໄຫຼຢ່າງຮ້າຍແຮງແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ.
ພະແນກສາທາລະນະຈະປິ່ນປົວພະຍາດເລືອດໄຫຼອອກໂດຍໃຊ້ສານອິນຊີ IV, ຕໍາແຫນ່ງທີ່ເຫມາະສົມແລະຢາເສບຕິດ vasoactive.
ການຂົນສົ່ງຢ່າງໄວວາໄປໂຮງຫມໍແມ່ນການປິ່ນປົວຢ່າງແນ່ນອນສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປະຈໍາເດືອນ.
ການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ
ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ບໍ່ມີອາການໃດໆທີ່ແຕກຕ່າງຈາກຜົ້ງທ້ອງ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າພວກເຂົາຈະລົ້ມລົງແລະເລີ່ມເລືອດໄຫຼ. ຄົນເຈັບພຽງແຕ່ຕ້ອງຮູ້ວ່າລາວມີໂຣກຕັບອັກເສບຫຼືບາງຮູບແບບຂອງ hypertension ໃນປະຕູແລະແພດຫມໍຕ້ອງຊອກຫາເສັ້ນຜ່າໃນ esophagus ດ້ວຍ endoscope ເພື່ອວິນິດໄສໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ. ຖ້າພົບ, ຂໍ້ມູນສາມາດປິ່ນປົວໂຣກທີ່ມີ prophylactically ໂດຍປະກອບດ້ວຍສາຍຢາງທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບພວກມັນ, ທີ່ເອີ້ນວ່າສາຍສາຍ.
ນອກເຫນືອຈາກການແກ້ໄຂໂດຍກົງກ່ຽວກັບໂຣກໄຂ້ຍຸງໂດຍຜ່ານຂັ້ນຕອນ endoscopic, hypertension ປະຕູສາມາດແກ້ໄຂດ້ວຍຢາ. ຕົວຢາເບຕ້າແມ່ນໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ. ໃນຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່, ບາງປະສົມປະສານຂອງການຜູກພັນຂອງແຖບແລະຢາຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຈັດການຜົ້ງທ້ອງ.
ພາລະບົດບາດຂອງໂລກຫືດ
Cirrhosis ມີສາເຫດຫຼາຍຢ່າງ. ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນພະຍາດຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ເປັນການຕິດເຊື້ອໄວຣັດທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການໄຄ່ບວມແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ. ການນໍາໃຊ້ເຫຼົ້າອັນຕະລາຍແກ່ໂຣກນີ້ກໍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຕັບແລະສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຣກຕັບອອກຈາກການກໍ່ສ້າງໄຂມັນໃນຕັບ. ພະຍາດຕັບໄຂມັນ Nonalcoholic ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍແລະຕັບອັກເສບ. ມັນເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນຜີຮ້າຍແລະຜູ້ທີ່ມີຄວາມຜິດປະຕິປັນຍາຫຼືໂລກເບົາຫວານ. ໂຣກຕັບອັກເສບເຮື້ອຮັງເປັນໂຣກຕັບອັກເສບເຮື້ອຮັງແມ່ນເປັນສາເຫດອັນຮ້າຍແຮງທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ, ແຕ່ປະຈຸບັນມັນເປັນເລື່ອງແປກທີ່ຍ້ອນວ່າມີຢາວັກຊີນ.
ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບແມ່ນການປ້ອງກັນທີ່ດີທີ່ສຸດຕໍ່ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົ້ງທ້ອງ. ສາເຫດຂອງໂຣກຕັບອັກເສບແມ່ນຕົວຊີ້ວັດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ: ໂລກຕັບ, ເຫຼົ້າ, ໂລກອ້ວນ, ແລະ ພະຍາດເບົາຫວານ . ຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບເລີ່ມຕົ້ນຈະບໍ່ມີອາການທັງຫມົດໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນ. ໃນຂະນະທີ່ມັນກ້າວຫນ້າ, ຄົນເຈັບອາດຈະພັດທະນາບາງຢ່າງຫຼືທັງຫມົດຕໍ່ໄປນີ້: ຄວາມອຶດອັດ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ອາການຄັນຫຼືປວດຮາກ.
Cirrhosis ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບການຫຼຸດລົງຂອງຈຸລັງເລືອດຂາວທີ່ຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອຫຼື platelets ທີ່ຊ່ວຍໃນການສ້າງກ້າມເລືອດ, ແລະການຫຼຸດລົງຂອງການທໍາງານຂອງໄຂມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ລະດັບສູງຂອງສານພິດໃນເລືອດ. toxins ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນຫຼື encephalopathy. ໃນຖານະເປັນສານພິດທີ່ສະສົມຢູ່ໃນເລືອດ, ຜູ້ປ່ວຍສາມາດພັດທະນາໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມໂຣກ, ເຊິ່ງເປັນສີເຫຼືອງຂອງໂຣກຜິວຫນັງ (ສີຂາວຂອງຕາ) ແລະຂອງຜິວຫນັງ.
ພາລະບົດບາດຂອງ hypertension ປະຕູ
ໃນທີ່ສຸດ, ທຸກຄົນທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບຈະພັດທະນາ hypertension ປະຕູຮັງໄຂ່. ເມື່ອຄວາມກົດດັນກໍ່ສ້າງຢູ່ໃນລະບົບປະຕູຮົ້ວ, ເສັ້ນຂະຫນາດນ້ອຍພັດທະນາ. ເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານີ້ສະຫນອງວິທີການເລືອດໄປທົ່ວລະບົບປະຕູຮົ້ວແລະຖືກເອີ້ນວ່າການໄຫຼວຽນຂອງຊັບສິນ. ການໄຫຼວຽນຂອງຫຼັກຊັບສະຫນອງວິທີການເພື່ອໃຫ້ເລືອດຫຼີກລ້ຽງຕັບທັງຫມົດແລະບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນາໄມ.
ນອກເຫນືອຈາກການຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງ, hypertension ປະຕູອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ ascites, ເຊິ່ງເປັນນ້ໍາທີ່ສ້າງຂຶ້ນໃນທ້ອງ. ເນື່ອງຈາກພິດແລະແຮ່ທາດບາງຢ່າງບໍ່ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຜົນກະທົບອື່ນໆກໍ່ເກີດຂຶ້ນຈາກການກໍ່ສ້າງຂອງສານແລະຈາກການປ່ຽນແປງໃນລະດັບຄວາມກົດດັນເຊັ່ນ: ການປ່ຽນແປງຂອງ plasma ຈາກເສັ້ນເລືອດໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອຢ່າງໃກ້ຊິດ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ນ້ໍາສາມາດບັນຈຸເຂົ້າໄປໃນຂາແລະຕີນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການໄຄ່ບວມທີ່ຮູ້ກັນວ່າເປັນໄຂມັນ. ພະຍາດ hypertension ປະຕູແມ່ນຖືກກວດຫາໂດຍການສັງເກດການຫນຶ່ງຂອງອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້.
ໂຣກຊືມແລະໂຣກ Esophageal
Cirrhosis ບໍ່ໄດ້ນໍາໄປສູ່ການມີອາການທາງ esophageal, ແຕ່ບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບທີ່ພັດທະນາກະເພາະອາຫານຫຼືອາການກະເພາະລໍາໄສ້. ໃນບາງການສຶກສາ, ຕົວຢ່າງຂອງໂຣກອໍໄລປະເພດຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຕັບແຕກຕ່າງກັນຈາກ 8% ຫາ 83%. ນັ້ນແມ່ນລະດັບໃຫຍ່.
ອາການຂອງໄຂ້ຍຸງຄວນໄດ້ຮັບການກວດວິນິດໄສດ້ວຍ endoscopy, ແຕ່ເມື່ອພວກເຂົາພົບເຫັນ, ພວກມັນມັກຈະໃຫຍ່ແລະລະອຽດອ່ອນກວ່າໃນໄລຍະເວລາ. ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກໄຂ້ຍຸງທີ່ຖືກວິນິດໄສໄດ້ມີປະມານ 30% ຂອງການເປັນປະຈໍາຜົ້ງທ້ອງ.
ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບສາເຫດຂອງໂຣກຕັບອັກເສບ, ອາດຈະເປັນການຫຼຸດຜ່ອນການໄຫຼອອກຕາມທ້ອງຜູກອັກເສບໂດຍຜ່ານການປິ່ນປົວຕ່າງໆ. ຢາຕ້ານໄວຣັສໄດ້ມີຜົນສໍາເລັດບາງຢ່າງໃນການຊັກຊ້າການຕົກເລືອດໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບເຮື້ອຮັງປະຈໍາວັນ B ແລະຕົວຢາເບຕ້າແມ່ນຢາທີ່ມີທາງເລືອກທີ່ຈະຄວບຄຸມການ hypertension ປະຕູຮັງໄຂ່.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Hilzenrat, N, & Sherker, AH (2012) ອາການເຈັບທ້ອງ: Pathophysiology, Approach, ແລະ Dilemmas Clinical. International Journal of Hepatology , 2012,795063 http: // diororg / 101155/2012/795063
> Lahbabi, M. , Elyousfi, M. , Aqodad, N. , Elabkari, M. , Mellouki, I. , Ibrahimi, SA, & Benajah, DA (2013). ການດູດຊືມທ້ອງຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບສໍາລັບ hemostasis ຂອງເລືອດໄຫຼອອກເປັນອາການສັ່ນ: ປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພ. The Pan African Medical Journal , 14,95 http: // doiorg / 1011604 / pamj201314959847
> Li, C-Z, Cheng, LF, Li, Q-S, Wang, Z-Q, & Yan, J- H (2013) ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັດໄດ້ຊັກຊ້າການໄຫຼອອກຂອງ esophageal vascular ໃນໂຣກຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບ B. World Journal of Gastroenterology: WJG , 19 (40), 6849-6856. http: // ideorg / 103748 / wjgv19i406849
> Cirrhosis | NIDDK (2018) ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະໂລກໄຕແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ . ມີຢູ່ໃນ https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/crhosis
> ROMANO, G. , AGRUSA, A. , AMATO, G. , DE VITA, G. , FRAZZETTA, G. , CHIANETTA, D. , ... GULOTTA, G. (2014). ການໃຊ້ sclerotherapy endoscopic ສໍາລັບ hemostasis ຂອງການໄຫຼອອກຕາມທ້ອງ esophageal ທາງອາຍາ. Il Giornale Di Chirurgia , 35 (3-4), 61-64.
> Triantos, C. , & Kalafateli, M. (2014). ການປິ່ນປົວ endoscopic ຂອງ varices esophageal ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ cirrhosis ຕັບ. World Journal of Gastroenterology: WJG , 20 (36), 13015-13026 http: // ideorg / 103748 / wjgv20i3613015