ການລອດຊີວິດໂດຍລວມ, ຫຼື OS, ຫຼືບາງຄັ້ງພຽງແຕ່ "ການຢູ່ລອດ" ແມ່ນເປີເຊັນຂອງປະຊາຊົນໃນກຸ່ມທີ່ມີຊີວິດຢູ່ຫຼັງຈາກເວລາດົນນານ - ປົກກະຕິແລ້ວເປັນຈໍານວນປີ.
ຕົວຢ່າງ: "ລະບົບປະຕິບັດການ 5 ປີສໍາລັບຂັ້ນຕອນຂອງການ Hodgkin lymphoma ແມ່ນປະມານ 90 ເປີເຊັນ."
ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ, ຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນທີ່ມີໂຣກ lymphoma Hodgkin ທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສັງເກດເບິ່ງໃນການສຶກສາຂອງພວກເຂົາ, ຜູ້ທີ່ມີຊີວິດຢູ່ຢ່າງຫນ້ອຍ 5 ປີນັບຈາກເວລາທີ່ການກວດພົບ 90%.
ລະບົບປະຕິບັດການ 5 ປີແມ່ນລາຍງານເລື້ອຍໆສໍາລັບຜູ້ທີ່ຮູ້ຈັກມີຂັ້ນຕອນພິເສດຂອງມະເຮັງ, ຫຼືບາງຄັ້ງຄົນທີ່ມີຂັ້ນຕອນພິເສດຂອງການເປັນມະເຮັງທີ່ໄດ້ຮັບ ການປິ່ນປົວສະເພາະໃດຫນຶ່ງ . ດັ່ງນັ້ນ, ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ມັນອາດຈະລະບຸວ່າອັດຕາ OS 5 ປີສະທ້ອນເຖິງອັດຕາສ່ວນຂອງຜູ້ທີ່ອາໄສຢູ່ 5 ປີ ຫຼັງຈາກການກວດຫາ ຫຼື 5 ປີ ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ .
ການຢູ່ລອດ ທຽບກັບການ ປິ່ນປົວ
ໃນຄວາມຮູ້ສຶກ, OS ສາມາດສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງອັດຕາການປິ່ນປົວ, ແຕ່ນີ້ກໍ່ບໍ່ແມ່ນກໍລະນີ. "yardsticks" ທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນການນໍາໃຊ້ເພື່ອວັດແທກຄວາມຢູ່ລອດໃນຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງ, ແລະແຕ່ລະຄົນມີຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະຂໍ້ຈໍາກັດຂອງຕົນເອງ. ລະບົບປະຕິບັດການ 5 ປີແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງຫຼາຍຊະນິດເຊັ່ນ lymphomas ທີ່ສູງທີ່ສຸດໃນແງ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຜູ້ທີ່ຢູ່ລອດ 5 ປີອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈາກພະຍາດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໃນບາງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລເຣຍກະຈຸກບວມຊ້າແລະຕ່ໍາ, ແຕ່ວ່າການຢູ່ລອດໂດຍທົ່ວໄປ 10 ປີອາດຈະສະທ້ອນເຖິງສິ່ງທີ່ຈະຖືວ່າເປັນການປິ່ນປົວ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການມີຊີວິດຢູ່ 5 ປີຫລັງຈາກການກວດຫາໂຣກ lymphoma follicular ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າພະຍາດນີ້ຈະຫມົດໄປ.
ການຢູ່ລອດ ທຽບກັບ ຄວາມຢູ່ລອດໂດຍສະເພາະ
ໃນເວລາທີ່ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນ, ນີ້ອາດຈະຖືກເອີ້ນວ່າເປັນການຟື້ນ ຟູທີ່ຖືກແກ້ໄຂ ຫຼືການລອດຊີວິດຍ້ອນ ເຫດຜົນ . ການລອດຊີວິດໂດຍສະເພາະແມ່ນມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະແຕກຕ່າງຈາກ OS.
ການລອດຊີວິດໂດຍສະເພາະແມ່ນຖືກພິຈາລະນາເປັນວິທີທີ່ຖືກຕ້ອງໃນການຄາດຄະເນວ່າການເສຍຊີວິດເພີ້ມຂຶ້ນໃນກຸ່ມໃດກໍ່ຕາມແມ່ນຍ້ອນມະເຮັງເອງ. ຕົວຢ່າງ, ພິຈາລະນາການເປັນມະເຮັງທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນທີ່ຍັງມີໂຣກຫົວໃຈທີ່ບໍ່ດີ. ຖ້າທ່ານພຽງແຕ່ເບິ່ງການຢູ່ລອດໂດຍທົ່ວໄປແລະບໍ່ແມ່ນການລອດຊີວິດໂດຍສະເພາະ - ທ່ານບໍ່ຮູ້ຫຍັງກ່ຽວກັບຈໍານວນການເສຍຊີວິດຍ້ອນພະຍາດຫົວໃຈແລະບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ - ແລະນີ້ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ມັນເບິ່ງຄືວ່າມະເຮັງແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າມັນ ທີ່ຢູ່
ການຢູ່ລອດໂດຍກຸ່ມຜູ້ປະສາດສະດາ
ບາງຄັ້ງຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງແມ່ນເຂົ້າໄປໃນກຸ່ມທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮູບພາບທີ່ດີກວ່າຂອງການຢູ່ລອດ. ກຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ອາດຖືກເອີ້ນວ່າກຸ່ມທີ່ຄາດຄະເນ. ໃຫ້ໃຊ້ lymphoma follicular ເປັນຕົວຢ່າງ.
ອີງຕາມສະມາຄົມມະເຮັງສະຫະລັດອາເມລິກາ, ສໍາລັບ ໂຣກ lymphoma follicular , Follicular Lymphoma International Prognostic Index ຫຼື FLIPI ໄດ້ຖືກພັດທະນາເພາະວ່າດັດຊະນີການຄາດຄະເນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ. ມີດັດຊະນີໂລກທີ່ມີອາຍຸປະມານເກົ່າ, ຫຼື IPI, ຊຶ່ງເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບ lymphomas ຈໍານວນຫຼາຍ, ແຕ່ມັນບໍ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບ lymphomas follicular, ເຊິ່ງມັກຈະມີການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ.
FLIPI ໃຊ້ປັດໄຈການຄາດຄະເນທີ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍກວ່າ IPI ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
ປັດໄຈການຄາດຄະເນທີ່ດີ
- ອາຍຸ 60 ປີຫຼືຫນ້ອຍກວ່າ
- ຂັ້ນຕອນທີ I ຫຼື II
- ເລືອດ hemoglobin 12 g / dL ຫຼືສູງກວ່າ
- 4 ຫຼືນ້ອຍກວ່າພື້ນທີ່ກ່າງກະເພາະລໍາໄສ້
- LDH ລີນເປັນປະກະຕິ
ປັດໄຈການຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກ
- ອາຍຸເກີນ 60 ປີ
- ຂັ້ນຕອນ III ຫຼື IV
- ລະດັບ hemoglobin ເລືອດຕໍ່າກວ່າ 12 g / dL
- ຫຼາຍກ່ວາ 4 ເຂດທໍ່ນ້ໍາເຫລືອງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ
- Serum LDH ສູງ
ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກມອບຫມາຍໃຫ້ເປັນຈຸດສໍາລັບແຕ່ລະປັດໄຈທີ່ຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກ. ຄົນທີ່ບໍ່ມີປັດໄຈທີ່ຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກຈະມີຄະແນນ 0, ໃນຂະນະທີ່ຄົນທີ່ມີປັດໄຈທີ່ບໍ່ດີທີ່ຄາດຄະເນທັງຫມົດຈະມີຄະແນນ 5. ດັດຊະນີຫຼັງຈາກນັ້ນແບ່ງກຸ່ມຄົນທີ່ມີ lymphoma follicular ເປັນ 3 ກຸ່ມ:
- ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ: ບໍ່ມີຫຼື 1 ປັດໄຈທີ່ຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກ (s)
- ຄວາມສ່ຽງປານກາງ: 2 ປັດໃຈທີ່ຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກ
- ຄວາມສ່ຽງສູງ: 3 ຫຼືຫຼາຍກວ່າປັດໄຈທີ່ຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກ
ການສຶກສາທີ່ນໍາໃຊ້ເພື່ອພັດທະນາ FLIPI ໄດ້ລາຍງານອັດຕາການລອດຕາຍຕໍ່ໄປນີ້: *
- ຄວາມສ່ຽງທີ່ຕໍ່າ: ລະບົບ 5 ປີຂອງ 91 ສ່ວນຮ້ອຍ; 10 ປີ OS ຂອງ 71 ເປີເຊັນ
- ຄວາມສ່ຽງປານກາງ: ລະບົບ 5 ປີຂອງ 78 ເປີເຊັນ; 10 ປີ OS ຂອງ 51 ສ່ວນຮ້ອຍ
- ຄວາມສ່ຽງສູງ: ລະບົບ 5 ປີຂອງ 53%; 10 ປີ OS ຂອງ 36 ສ່ວນຮ້ອຍ
* The American Cancer Society ສັງເກດເຫັນການປະຕິເສດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
" ອັດຕາເຫຼົ່ານີ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຈໍານວນຂອງຜູ້ທີ່ມີຊີວິດຢູ່ຢ່າງຫນ້ອຍ 5 ຫຼື 10 ປີຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການກວດຫາ - ຫຼາຍໆຄົນມີຊີວິດຍາວກວ່ານີ້. ອັດຕາແມ່ນອີງໃສ່ຄົນທີ່ຖືກກວດພົບກັບ lymphoma follicular ໃນຊຸມປີ 1980 ແລະ 1990. ການປິ່ນປົວໃຫມ່ໄດ້ຖືກພັດທະນານັບຕັ້ງແຕ່ນັ້ນ, ສະນັ້ນອັດຕາການລອດຕາຍໃນປະຈຸບັນອາດຈະສູງຂຶ້ນ. "
A Word from
ອັດຕາການລອດຊີວິດແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ດີ, ແຕ່ໃນບາງວິທີ, ພວກເຂົາແມ່ນຄ້າຍຄືຫນັງສືເຫຼັ້ມສີເຫຼືອງ - ນັບຕັ້ງແຕ່ພວກເຂົາໃຊ້ເວລາຫລາຍປີເພື່ອພັດທະນາ, ພວກເຂົາແມ່ນຄວາມຈິງສໍາລັບເວລາທີ່ກໍານົດແລະສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ໃນເວລານັ້ນ. ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາໃຫມ່ໃນມື້ນີ້ ອັດຕາການລອດຕາຍລວມ 10 ປີທີ່ໄດ້ຈັດພີມມາອາດຈະຫຼືບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງ.