ການຕິດເຊື້ອໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ກາງແມ່ນວິທີການກວດ

ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອຫູ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ AOM, ຫຼຸດຜ່ອນໄລຍະເວລາຂອງການບໍ່ສະບາຍແມ່ນສໍາຄັນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼາຍເກີນໄປແລະຊ່ວຍປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງ. ນອກເຫນືອຈາກປະຫວັດສາດສຸຂະພາບຢ່າງສົມບູນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ otoscope pneumatic ເພື່ອ diagnose ການຕິດເຊື້ອຫູ.

ເນື່ອງຈາກເດັກນ້ອຍຍັງບໍ່ສາມາດບອກທ່ານເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບຄວາມຜິດພາດ, ການຄົ້ນພົບວ່າລູກຂອງທ່ານມີການຕິດເຊື້ອຫູອາດຈະເປັນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ເປັນພໍ່ແມ່.

ໂຊກດີ, ແພດທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມມັກຈະສາມາດກໍານົດການຕິດເຊື້ອຫູໂດຍບໍ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ. ຍັງສັງເກດວ່າເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອຫູເປັນເດັກ, ທ່ານກໍ່ຍັງສາມາດໄດ້ຮັບເປັນຜູ້ໃຫຍ່.

ການກວດສອບຕົນເອງແລະການທົດສອບຢູ່ເຮືອນ

ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເປັນທ່ານຫມໍເພື່ອຊື້ອຸປະກອນທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອເຮັດການກວດສອບຫູທີ່ມີປະສິດທິພາບ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານກໍາລັງເຮັດແນວໃດ, ເພາະວ່າມັນມີຄວາມອ່ອນເພຍໃນການປະເມີນຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງຕ່ອມອັກເສບ (ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້).

ເດັກນ້ອຍຍັງມີຊື່ສຽງສໍາລັບການບໍ່ຮ່ວມມືໃນການກວດສອບຫູ. ໂດຍບໍ່ມີອຸປະກອນແລະເຕັກນິກທີ່ເຫມາະສົມ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລະບາດຂອງກະເພາະອາບນ້ໍາໂດຍບັງເອີນຖ້າທ່ານໃສ່ສິ່ງທີ່ໄກເກີນໄປໃນຫູ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີບໍລິສັດທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍຕໍ່ການກວດສອບໄວໆວ່າທ່ານອາດຈະຊອກຫາຜົນປະໂຫຍດກ່ອນທີ່ຈະໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ມີບາງອຸປະກອນຕິດຕັ້ງໂທລະສັບສະຫຼາດທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດເບິ່ງເຫັນທໍ່ຫູແລະເຍື່ອຫຸ້ມຫູ.

ຍັງມີອຸປະກອນບາງຢ່າງທີ່ພັດທະນາທີ່ຈະພະຍາຍາມສະຫນອງຂະຫນາດຂອງລະດັບນ້ໍາທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງອາບນ້ໍາຂອງທ່ານ; ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມຖືກຕ້ອງເບິ່ງຄືວ່າເປັນຄໍາຖາມໂດຍອີງໃສ່ການທົບທວນຄືນອອນໄລນ໌.

Visual Examination

ໃນລະຫວ່າງການຢ້ຽມຢາມກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ, ມັນຈະສໍາຄັນສໍາລັບພວກເຂົາທີ່ຈະກວດເບິ່ງຫູຂອງທ່ານ.

Otoscopy ແມ່ນການສອບເສັງປະຕິບັດດ້ວຍ otoscope ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ການເບິ່ງເຫັນທໍ່ຫູນອກຂອງທ່ານແລະຕ່ອມອັກເສບຂອງທ່ານ (tympanic membrane).

ໃນຂະນະທີ່ທ່ານສາມາດປະຕິບັດການປະເມີນຂັ້ນພື້ນຖານທີ່ມີ otoscope ມາດຕະຖານ, ມັນດີທີ່ສຸດຖ້າວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານມີການຕິດຕໍ່ທາງອາກາດສໍາລັບ otoscope. ການຕິດຕັ້ງທາງອາກາດແມ່ນພຽງແຕ່ bulb ຢາງພາລາທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໃຊ້ຄວາມກົດດັນທີ່ອ່ອນແອກັບເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະລໍາໄສ້ຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກໍາລັງຊອກຫາຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານປົກກະຕິ:

• ຕໍາແຫນ່ງ - ເມັດ tympanic ຈະຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງແປຫຼືເປັນກາງ
• ຄວາມແປກ - ເມືອກ tympanic ມັກ translucent
• Motion - membrane tympanic ຈະເຄື່ອນຍ້າຍດ້ວຍການນໍາໃຊ້ຄວາມກົດດັນທາງອາກາດ (ທັງຄວາມກົດດັນທາງບວກຫຼືທາງລົບ) ຈາກ bulb ໃນ otoscope
• ສີ - ເມັດ typanic ຈະປາກົດເປັນສີຂີ້ເຖົ່າຫຼືສີບົວ

ການຄົ້ນພົບທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຫູຂອງທ່ານລວມມີ:

• ຕໍາແຫນ່ງ - ເມືອກ tympanic ແມ່ນທັງ bulging ຫຼື retracted
• ການແຜ່ກະຈາຍ - ເມືອກ tympanic ແມ່ນຂີ້ຝຸ່ນຫຼືມີເມຄ
• Motion - membrane tympanic ບໍ່ຕອບສະຫນອງຢ່າງເຫມາະສົມກັບຄວາມດັນລົມເມື່ອນໍາໃຊ້ຫລອດໄຟໃນ otoscope
• ສີ - ສີຂີ້ເຖົ່າ, ສີຟ້າ, ສີເຫຼືອງ, ສີຂາວຫຼືສີເຫຼືອງຈືດໆແມ່ນສີທີ່ຜິດປົກກະຕິທັງຫມົດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຍື່ອຫຸ້ມກະດູກ.

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານມັກຈະກວດຫາທ່ານດ້ວຍການຕິດເຊື້ອຫູຖ້າພວກເຂົາເບິ່ງມີເຍື່ອຫຸ້ມຫູ

Imaging

ທ່ານຈະບໍ່ຕ້ອງການຮູບພາບສໍາລັບການເຮັດວຽກມາດຕະຖານຂອງການຕິດເຊື້ອຫູ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າວ່າການຕິດເຊື້ອໄດ້ prolonged ແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຜົນກະທົບອື່ນໆ, ພວກເຂົາອາດຈະສັ່ງໃຫ້ CT scan ຫຼື MRI.

ການກວດ CT ສາມາດເປັນປະໂຫຍດໃນການເບິ່ງໂຄງສ້າງ, ອົກ, ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆທີ່ຢູ່ຫູຂອງທ່ານ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, MRI ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດຖ້າວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະຫມອງຂອງທ່ານ. ການໃຊ້ CT ຫຼື MRI ແມ່ນຫາຍາກແລະຈະບໍ່ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປະເມີນແບບທົ່ວໄປ.

Differential Diagnoses

ໃນເວລາທີ່ການປະເມີນວ່າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອຫູ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະພະຍາຍາມແຍກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອັກເສບຕັບອັກເສບຫຼືອັກເສບຕັບອັກເສບ (OME, ນໍ້າທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອໃນຫູ). ທັງສອງສາມາດປາກົດຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍ.

ສີ, motion, ແລະ translucency ອາດຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ AOM ແລະ OME. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕໍາແຫນ່ງຂອງເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະອາບນ້ໍາໂດຍປົກກະຕິແມ່ນອາການເຕືອນ. ໃນ AOM, membrane tympanic ແມ່ນປົກກະຕິ bulging, ໃນຂະນະທີ່ມັນແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວ retracted ກັບ OME.

Redness

ການຫຼຸດລົງຂອງເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະລໍາໄສ້ຂອງທ່ານ ໂດຍບໍ່ມີອາການຂອງນໍ້າທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຂອງກະເພາະອາບນ້ໍາແມ່ນບໍ່ໄດ້ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອຫູ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຍັງສາມາດເບິ່ງບັນຫາທົ່ວໄປເຫຼົ່ານີ້ຂອງໄຂມັນແດງຮອບເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະລໍາໄສ້:

• ການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈຂັ້ນເທິງກໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງລະບົບຫາຍໃຈ
• ຮ້ອງໄຫ້
• ໄຂ້ສູງ
• ເຈັບຫູ
• ການຖອນຄືນຫຼ້າສຸດຂອງ ຖົງຫູ

ຫຼຸດລົງ Motion

ການທົດສອບການເຄື່ອນໄຫວຂອງເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບການລະບຸປະລິມາດຫູລະດັບກາງ (MEE - ນໍ້າໃນຫູກາງຂອງທ່ານ). ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່ານໍ້າໃນຫູກາງແມ່ນຕິດເຊື້ອ. ສາເຫດອື່ນຂອງການຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວຂອງເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະລໍາໄສ້ຂອງທ່ານແມ່ນ:

• ການກີດຂວາງຂອງ ທໍ່ Eustachian
• tympanosclerosis

Ear Pain

ມີອາການເຈັບຫູເປັນອາການທົ່ວໄປຂອງການຕິດເຊື້ອຫູ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຫຼາຍເຫດຜົນອື່ນໆສໍາລັບການປະສົບການເຈັບຫູລວມທັງ:

• ໂລກເອດສ໌ (ຫູຂອງຜູ້ລອຍນ້ໍາ)
• ເຈັບຫູ
• ການກີດຂວາງຊ່ອງທາງຫູທີ່ມີວັດຖຸຕ່າງປະເທດ
• ໂລກເອດ
• herpes zoster (ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ)

ເນື່ອງຈາກການກວດວິນິດໄສຕ່າງໆທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນກັບອາການຂອງການຕິດເຊື້ອຫູ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນຕໍ່ການຕິດຕາມກັບຫມໍສໍາລັບການວິນິດໄສທີ່ເຫມາະສົມ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> ສື່ມວນຊົນ otitis ສ້ວຍແຫຼມໃນຜູ້ໃຫຍ່. UpToDate ເວັບໄຊທ໌. http: // wwwuptodatecom (subscription required) ອັບເດດ 19 ເມສາ 2017.

> ສື່ມວນຊົນ otitis ສຽບແຫຼມສໍາລັບເດັກ: ການວິນິດໄສ. UpToDate ເວັບໄຊທ໌. http: // wwwuptodatecom (subscription required) ອັບເດຕະ 13 ຕຸລາ 2017.

> Lieberthal, AS, Carroll, AE, Chonmaitree, T, Ganiats, TG, Hoberman, A Tunkel, DE (2013) ການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກສຽບແຫຼມ. Pediatrics 131 (3), e964-e999

> Ponka, D & Baddar, F (2013) otoscopy pneumatic. Can Fam ແພດ 59 (9): 962