ກະດູກ hamate ແມ່ນຫນຶ່ງໃນແປດກະດູກຂະຫນາດນ້ອຍຂອງກະດູກ. ເຫຼົ່ານີ້ແປດກະດູກຖືກ stacked neatly ໃນສອງແຖວຢູ່ທີ່ຖານຂອງມື (ໂດຍກົງພາຍໃຕ້ພາກສ່ວນຫນາຂອງປາມ). ໂດຍທົ່ວໄປ, ກະດູກໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າກະດູກຫາງຂອງກາບ - ຄໍາທີ່ມາຈາກຄໍາສັບພາສາລາແຕັງທີ່ຫມາຍເຖິງ "ມື". ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບ ໂຣກ tunnel carpal , ສະພາບທີ່ເສັ້ນປະສາດໄດ້ຖືກກະຕຸ້ນຍ້ອນວ່າມັນຜ່ານທໍ່ທີ່ໃກ້ຊິດເປັນບາງສ່ວນໂດຍກະດູກກະດູກ.
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກະດູກອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ, ກະດູກກະດູກກະດູກສາມາດແຕກກະດູກໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າ ມີຄວາມກົດດັນຜິດປົກກະຕິຫຼືບາດເຈັບ . ກະດູກ hamate ແມ່ນກະດູກທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກະດູກແມ່ນຮູບສີ່ຫຼ່ຽມມົນ, ແຕ່ມີການຄາດຄະເນຢູ່ຂ້າງປາມຂອງກະດູກທີ່ເອີ້ນວ່າ "hook ຂອງ hamate ໄດ້." ຮວບຮວມແມ່ນການຂະຫນາດນ້ອຍ, ກະແຈກກະຈາຍຂອງກະດູກ, ແລະມັນແມ່ນການຕິດແຫນ້ນຂອງເສັ້ນດ້າຍແລະ tendons ໃນມື.
Fractures ໃນ Hook ຂອງ Hamate ໄດ້
ການແຕກຫັກຂອງ hook ຂອງ hamate ແມ່ນຜິດປົກກະຕິ. ຫນ້ອຍກ່ວາ 2% ຂອງກະດູກຫັກຂອງກະດູກກະດູກທັງຫມົດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ hook ຂອງ hamate ໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກະດູກຫັກເຫຼົ່ານີ້ຍັງຄົງເປັນການສົນທະນາ, ຍ້ອນວ່າມັນມັກຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການວິນິດໄສແລະມີຄວາມທ້າທາຍຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
ການແຕກຫັກຂອງ hook ຂອງ hamate ໄດ້ປົກກະຕິແລ້ວເກີດຂື້ນໃນນັກກິລາທີ່ເຮັດກິລາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ gripping ວັດຖຸ. ຜູ້ນ baseball, ນັກກອຟ, ແລະນັກກິລາ hockey ສະຫນັບສະຫນູນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກະດູກຫັກຂອງ hook ຂອງ hamate ໄດ້.
ໂດຍປົກກະຕິ, ນັກກິລາສາມາດຈື່ຈໍາການບາດເຈັບທີ່ພວກເຂົາມີ swing ກວດສອບງຸ່ມງ່າມຫຼືກົດ club golf ເປັນຮາກຫຼືດິນ.
ອາການຕ່າງໆ
ອາການທົ່ວໄປສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການກະດູກຫັກຂອງການຈັບ hamate ແມ່ນຄວາມເຈັບປວດ. ການບວມ, ການລະຄາຍເຄືອງ, ແລະຄວາມອ່ອນເພຍຂອງການຈັບແມ່ນຍັງພົບທົ່ວໄປ, ແຕ່ອາການເຈັບເລື້ອຍໆແມ່ນອາການເຈັບ.
ຄວາມເຈັບປວດອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຜະລິດແຕ່ຄວນຈະພົບເຫັນເມື່ອຜູ້ກວດສອບກົດໂດຍກົງໃສ່ຮາກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ເລື້ອຍໆສາເຫດອື່ນໆຂອງອາການເຈັບປວດຂອງແຂນ ulnar - ຂ້າງອາດຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ, ລວມທັງ ນ້ໍາຕາ TFCC , ການບາດເຈັບຂອງ tendon ຫຼື ligament, ຫຼືກະດູກຫັກອື່ນໆ.
ໃນຫລາຍໆກໍລະນີ, ອາການອາດຈະປະກອບມີ ຫນ້າທີ່ເສັ້ນປະສາດຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ ulnar . ເສັ້ນປະສາດ ulnar ແມ່ນຫນຶ່ງໃນເສັ້ນປະສາດທີ່ສໍາຄັນທີ່ສະຫນອງຄວາມຮູ້ສຶກກັບມືແລະນິ້ວມື. ເສັ້ນປະສາດໄດ້ແຜ່ລາມໄປຮອດຮວບຮວມ, ແລະເລື້ອຍໆຜູ້ປ່ວຍຈະປະສົບກັບການບາດແຜແລະຂີ້ຫູໃນນິ້ວມືຂະຫນາດນ້ອຍແລະວົງໃນເວລາທີ່ເສັ້ນປະສາດ ulnar ບໍ່ເຮັດວຽກຕາມປົກກະຕິ.
ປົກກະຕິແລ້ວ x-rays ມືຖື ປົກກະຕິແລ້ວເບິ່ງໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີກະດູກຫັກຂອງ hook ຂອງ hamate ໄດ້. ມີທັດສະນະພິເສດ, ທີ່ເອີ້ນວ່າມຸມເບິ່ງ tunnel carpal, ທີ່ດີກວ່າ hook ຂອງ hamate ໄດ້, ເຮັດໃຫ້ບາງ fractures ສັງເກດເຫັນ. ການກວດ MRI ແລະ CT ແມ່ນມີຄວາມລະອຽດຫຼາຍທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການແຕກຫັກຂອງ hook ຂອງ hamate ໄດ້. CT scan ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລະອຽດຂອງກະດູກທີ່ດີກວ່າ, ໃນຂະນະທີ່ MRI ອາດຈະມີປະໂຫຍດຫຼາຍຖ້າການວິນິດໄສແມ່ນບໍ່ຊັດເຈນ, ແລະຜູ້ກວດສອບຍັງຕ້ອງໄດ້ປະເມີນຜົນກະດູກຫັກ, ເສັ້ນດ້າຍແລະ tendons.
ຕົວເລືອກການຮັກສາ
ມີທາງເລືອກທີ່ບໍ່ຫຼາຍປານໃດສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫັກຂອງ hook ຂອງ hamate ໄດ້.
ການໃຊ້ກະ ດິ່ງເພື່ອຍົກຍ່ອງ ກະດູກທີ່ແຕກຫັກບາງຄັ້ງສາມາດມີປະສິດທິຜົນ, ແຕ່ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນບໍ່ຫນ້າເຊື່ອຖື. ການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫັກອາດຈະບໍ່ເກີດຂຶ້ນ, ແລະຜູ້ປ່ວຍອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວຕື່ມອີກ.
ການສ້ອມແປງຂອງກະດູກຫັກແມ່ນໂດຍທົ່ວໄປເພື່ອຫລີກລ້ຽງ. ການປິ່ນປົວຂອງກະດູກສາມາດຍັງຍາກທີ່ຈະເຮັດສໍາເລັດແລະຜູ້ປ່ວຍມັກຈະເປັນຫ່ວງໂດຍຮາດແວທີ່ໃຊ້ເພື່ອແກ້ໄຂກະດູກຫັກ.
ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປຫຼາຍທີ່ສຸດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບນັກກິລາ, ແມ່ນເພື່ອການຜ່າຕັດເອົາຮອຍແຕກຂອງ hamate ໄດ້. ຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງການຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນດີຫຼາຍ. ນັກກິລາມັກຈະໃຊ້ເວລາ 6 ຫາ 8 ອາທິດເພື່ອຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດນີ້ແລະກັບຄືນມາກິລາ.
ມີຜົນກະທົບຂອງການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງລວມທັງການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດ, ການຕິດເຊື້ອ, ແລະຄວາມເຈັບປວດ, ແຕ່ເມື່ອ ປະຕິບັດໂດຍທ່ານຫມໍຜ່າຕັດທີ່ມີປະສົບການ ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ປອດໄພຫຼາຍ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Slowman LS, ແລະ Morgan WJ. "ການບາດເຈັບທີ່ມືແລະບາດເຈັບໃນມືໃນນັກກິລາ: ການປະເມີນຜົນແລະການຄຸ້ມຄອງ" J Am Acad Orthop Surg November / December 2001 vol. 9 no 6 389-400