ກຸ່ມຄົນເຈັບນ້ອຍໆບໍ່ຮູ້ບ່ອນທີ່ມະເຮັງຂອງຕົນເລີ່ມຕົ້ນ
ມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ມະເລັງເຕົ້ານົມ ມະເລັງມະເລັງ ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກມະເຮັງແມ່ນຕິດປ້າຍມາຈາກຕົ້ນກໍາເນີດຂອງໂຣກມະເຮັງ. ການຈັດປະເພດນີ້ແມ່ນຈຸດປະສົງທີ່ແທ້ຈິງ: ຫນຶ່ງໃນປັດໃຈສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນການກໍານົດທາງເລືອກການປິ່ນປົວແລະການຄາດຄະເນແມ່ນຕົ້ນກໍາເນີດຂອງໂຣກມະເຮັງ, "ເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ".
ແຕ່ສໍາລັບປະມານສາມຄົນໃນທຸກໆ 100 ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ, ສະຖານທີ່ເປັນມະເຮັງຕົ້ນສະບັບບໍ່ເຄີຍພົບ.
ນັ້ນແມ່ນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການໃຫມ່ (ເຊັ່ນ: ອາການເຈັບປວດຫຼືເລືອດໄຫຼຫຼືໂງ່ນຫີນ) ຫຼືເປັນອາການບໍ່ສະບາຍ (ແຕ່ບໍ່ມີອາການສະແດງອອກ) ແຕ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນການກວດຮ່າງກາຍ, X-ray ປົກກະຕິຫຼືການສຶກສາອື່ນໆທີ່ມີມະເຮັງ. ສິ່ງທີ່ຖືກກວດຫາຕົວຈິງແມ່ນການເປັນມະເຮັງມະເລັງ - tumor (ຫຼືເນື້ອງອກ) ທີ່ໄດ້ເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນຈາກຈຸລັງທີ່ໄດ້ເດີນທາງຈາກມະເລັງຂັ້ນຕົ້ນທີ່ບໍ່ສາມາດລະບຸໄດ້ແລະໄດ້ບຸກເຂົ້າໄປໃນບ່ອນອື່ນ (ຫຼືສະຖານທີ່) ພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ການແຜ່ກະຈາຍແມ່ນແຜ່ຜາຍ, ມະເລັງໄດ້ຖືກກວດຫາແລະການຊອກຫາແມ່ນເກີດຂຶ້ນສໍາລັບ tumor ຂັ້ນຕົ້ນ, ການປະເມີນຜົນທີ່ສົມບູນແບບແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບການສຶກສາການຖ່າຍພາບແບບຮັງສີເຊັ່ນ CT scan. ແຕ່ tumor ຮ້າຍແຮງຕົ້ນຕໍຕົ້ນເດີມບໍ່ເຄີຍພົບ. ແລະໃຫ້ພວກເຮົາສະແດງຊື່ຜູ້ປ່ວຍໂລກມະເລັງທັງຫມົດ, ກຸ່ມທີ່ເປັນເອກະລັກນີ້ໄດ້ຖືກກ່າວວ່າຈະເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກຕົ້ນກໍາເນີດ (CUP). "
ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນແນວໃດກໍ່ຕາມທີ່ບໍ່ສາມາດຊອກຫາ tumor ມະເຮັງຕົ້ນສະບັບ? ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີມະເຮັງແລ້ວແລ້ວ, ມັນກໍ່ເກີດຂຶ້ນໃນສະຖານທີ່ອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ຕັບ, ປອດ, ກະດູກແລະ / ຫຼືສະຫມອງ), ຕົ້ນກໍາເນີດຂອງມະເລັງ, tumor ຂັ້ນຕົ້ນ, ມັກຈະໃຫຍ່ແລະມັກຈະຖືກກໍານົດວ່າເປັນມະຫາຊົນ ກ່ຽວກັບການຫມັນເມັດ, nodule ໃນການສອບເສັງ prostate, ການເຕີບໂຕທີ່ພົບໃນລະຫວ່າງການແຜ່ກະຈາຍ colonoscopy.
ດັ່ງນັ້ນວິທີການທີ່ເນື້ອ tumor ສາມາດຫາຍໄປໄດ້ແນວໃດ? ມີຄໍາອະທິບາຍເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍຢ່າງ. ບາງເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນອາດເຮັດໃຫ້ການສະຫນອງເລືອດຂອງພວກມັນສູງຂຶ້ນແລະຈະສູນເສຍຫຼືນ້ອຍລົງໄປໃນຂະຫນາດທີ່ບໍ່ສາມາດຄົ້ນພົບໄດ້, ເຊິ່ງຫາຍໄປໃນຂະນະທີ່ມະເລັງມະເລັງຫ່າງໄກສອກຫລີກຍັງສືບຕໍ່ເຕີບໂຕ. ໃນຄົນເຈັບອື່ນໆ, tumor ຂັ້ນຕົ້ນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການສົງໄສອາດຈະຖືກໂຍກອອກທາງດ້ານການຜ່າຕັດໃນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວສະພາບທີ່ສະບາຍ.
ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, Food & Drug Administration recently discouraged use of a minimally invasive tool ("laparoscopic") surgical tool used in the performance of hysterectomy (removal of uterus) for tumors benign called fibroids. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ວ່າຜູ້ໃດຜູ້ນຶ່ງໃນຜູ້ຍິງ 350 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບການບໍ່ເປັນມະເຮັງນີ້ຖືວ່າເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ຖືວ່າເປັນໂຣກ sarcoma ແລະການໃຊ້ເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດສະເພາະນີ້ອາດຈະແຜ່ຂະຫຍາຍຈຸລັງມະເລັງທີ່ບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງ. , ເພື່ອຄວາມເສຍຫາຍຂອງຄົນເຈັບ.
ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ສໍາຄັນຖ້າຫາກວ່າມະເຮັງເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ພົບ? ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍສໍາລັບຄົນເຈັບ CUP, ມັນເປັນເລື່ອງທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ຕົ້ນກໍາເນີດຕົວຈິງຂອງມະເຮັງຂອງບຸກຄົນມີຄວາມສໍາຄັນຫລາຍໃນແງ່ທາງເລືອກທາງການປິ່ນປົວແລະການຄາດຄະເນ (ລວມທັງຄວາມຢູ່ລອດ). ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ໂຣກມະເຮັງຫຼາຍໆຊະນິດເກີດຂື້ນໃນປະເພດທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງເນື້ອຫນັງ (ຕົວຢ່າງ, ນົມ, thyroid, prostate ແລະມະເລັງອື່ນໆກໍ່ເກີດຂຶ້ນຈາກເນື້ອເຍື່ອ glandular), ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ cellular glandular tissue (breast versus thyroid, ຕົວຢ່າງ).
ໃນຜູ້ປ່ວຍ CUP, ພວກເຮົາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການຈັດປະເພດຈຸລັງມະເລັງເປັນຫນຶ່ງໃນສີ່ກຸ່ມໂດຍອີງໃສ່ຮູບລັກສະນະແລະລັກສະນະຂອງເຊນ: Adenocarcinoma (ແພຈຸລັງ gland, ປະມານ 60% ຂອງກໍລະນີ CUP); (Carcinoma ທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຫນ້ອຍ) (ຈຸລັງມະເຮັງຮຸກຮານທີ່ບໍ່ຄ້າຍຄືກັບຊະນິດຂອງຈຸລັງສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ປະມານ 20% ຫາ 30% ຂອງກໍລະນີ CUP); Squamous Carcinoma (ບັນຈຸຫນ້ອຍກວ່າ 10% ຂອງກໍລະນີ CUP, ຄ້າຍຄືກັບຜິວຫນັງແລະຈຸລັງທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອບາງໆ); ແລະ Neuroendocrine Carcinoma (ຫາຍາກ, ຈຸລັງທີ່ຄ້າຍຄືກັບຜູ້ທີ່ແຜ່ກະຈາຍທົ່ວຮ່າງກາຍທີ່ຜະລິດຮໍໂມນ).
ແລະໃນມື້ນີ້, ພວກເຮົາຍັງສາມາດເອົາຈຸລັງມະເລັງຜ່ານການທົດສອບໂມເລີມຈໍານວນຫລາຍ, ຊອກຫາ DNA ຂອງພວກເຂົາສໍາລັບນິ້ວມືພັນທຸກໍາທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຕົ້ນກໍາເນີດຂອງຈຸລັງທີ່ແນ່ນອນ.
ມີຂໍ້ມູນຫຼາຍກ່ຽວກັບຊະນິດຂອງເຊນທີ່ເປັນໄປໄດ້, ແພດຫມໍມະເຮັງເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນທີ່ມີການສຶກສາກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເປັນມະເຮັງແລະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດແກ່ຄົນເຈັບຂອງ CUP. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ເປັນ CUP ໂດຍຄໍານິຍາມທີ່ມີພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ (ແຜ່ກະຈາຍ), ແລະຍ້ອນວ່າພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າມີຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຄົນເຈັບຂອງ CUP, ການຄາດຄະເນໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນບໍ່ດີ. ການຢູ່ລອດແບບກາງ (ເຄິ່ງຫນຶ່ງມີຊີວິດອີກຕໍ່ໄປແລະສັ້ນກວ່າ) ສໍາລັບຄົນເຈັບ CUP ແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າສີ່ເດືອນ; ໃນຫນຶ່ງປີຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິ, ຜູ້ປ່ວຍ CUP ທີ່ມີຊີວິດຢູ່ຫນ້ອຍກວ່າ 25% ແມ່ນຢູ່ແລະຢູ່ໃນຫ້າປີ, ຫນ້ອຍກວ່າ 10%.
ດັ່ງນັ້ນທ່ານຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າທ່ານຫລືຄົນທີ່ຮັກມີການກວດພົບໂຣກມະເຮັງແຕ່ບໍ່ສາມາດລະບຸໄດ້ວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ? ທັນທີທັນໃດຍ້າຍການດູແລຂອງທ່ານໄປສູ່ສະຖາບັນມະເຮັງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ (ເປັນສູນກາງມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໃນປະເທດຫຼືໂຮງຮຽນວິຊາທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ). CUP ເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ຮ້າຍກາດທີ່ຫາຍາກທີ່ຕ້ອງການປະສົບການ, ຄວາມຊໍານານແລະເຕັກໂນໂລຢີທີ່ຈະປະເມີນແລະປິ່ນປົວ. ເທກໂນໂລຍີ ສະຖາບັນດັ່ງກ່າວຈະປະຕິບັດການສຶກສາດ້ານການຖ່າຍພາບທາງວິທະຍາສາດທີ່ກ້າວຫນ້າແລະການທົດສອບໂມເລິກໃນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະກໍານົດເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນແລະປະຕິບັດການຮັກສາເປົ້າຫມາຍ. ແລະຖ້າຫາກວ່າການບົ່ງມະຕິຂອງ CUP ແມ່ນບໍ່ປ່ຽນແປງ, ສະຖາບັນມະເຮັງສະຫນອງການປິ່ນປົວທີ່ມີຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດແລະດູແລຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມຮັກແພງແລະສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຮັກແພງ.