ຄໍາຖາມ: ຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງ ຫນ້າທໍາອິດດ້ານການພະຍາບານ ແລະຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນຫຍັງ?
ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍຈະປະຫລາດໃຈທີ່ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ມີສອງຄ້າຍຄືກັນໃນໄລຍະ 15 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ໂດຍມີສະຖານທີ່ດໍາລົງຊີວິດທີ່ຊ່ວຍເຫຼືອຜູ້ທີ່ມີບັນຫາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຈິດໃຈແລະ ຈິດໃຈ ຫຼາຍກວ່າເກົ່າ.
ປະມານ 1.4 ລ້ານຄົນອາເມລິກາອາໄສຢູ່ໃນປະມານ 15.700 ສະຖານພະຍາບານທີ່ມີທັກສະ, ໃນຂະນະທີ່ມີ 36.000 ສະຖານທີ່ອາໃສຢູ່ໃນສະຫະລັດອະນຸຍາດທີ່ມີໃບອະນຸຍາດມີຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງລ້ານຕຽງ.
ເຮືອນທີ່ພະຍາບານແມ່ນເຫມາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນທີ່ຕ້ອງການການດູແລສ່ວນບຸກຄົນແລະການດູແລຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ: ນອນຢູ່, ມີກະດູກຫັກຫຼືບາດແຜທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແລະມີບັນຫາທາງການແພດຫລາຍເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ , ພະຍາດຫົວໃຈແລະ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive . ບ້ານເຮືອນພະຍາບານກໍ່ອາດເຫມາະສົມສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການດູແລແລະຕິດຕາມ 24 ຊົ່ວໂມງກ່ຽວກັບການ ເປັນໂຣກສະຫມອງ . ພຽງແຕ່ຫນຶ່ງສ່ວນສີ່ຂອງຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນບ້ານສາມາດນອນພັກຜ່ອນໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອ, ແລະເກືອບສອງສ່ວນສາມໄດ້ຮັບຢາປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈ.
ສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນການດໍາລົງຊີວິດທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນເຫມາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີລະດັບການເຮັດວຽກແລະຄວາມເປັນເອກະລາດທີ່ສູງກວ່າຜູ້ທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກກິດຈະກໍາທາງສັງຄົມ, ປັດຊະຍາຕົ້ນຕໍຂອງຊີວິດການຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນການໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີລະດັບການເລືອກແລະຄວາມເປັນເອກະລາດໃນສະພາບແວດລ້ອມທໍາມະດາ.
ຕົ້ນທຶນແລະແຫລ່ງຈ່າຍເງິນ
ໃນຖານະເປັນບໍລິການທີ່ຢູ່ອາໄສທີ່ມີການເບິ່ງແຍງ 24 ຊົ່ວໂມງ, ເຮືອນໃຫ້ການປິ່ນປົວຍັງຄົງເປັນທາງເລືອກທີ່ມີລາຄາແພງທີ່ສຸດສໍາລັບການດູແລສະຖາບັນທີ່ຍາວນານ, ດ້ວຍຄ່າທໍານຽມໃນປັດຈຸບັນ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າຫຼາຍເກີນ $ 100,000 ຕໍ່ປີ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນໄດ້ຖືກຄຸ້ມຄອງໂດຍໂຄງການ Medicaid, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການປະທ້ວງທາງດ້ານງົບປະມານໃນຫລາຍປະເທດ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອສ່ວນໃຫຍ່ຈ່າຍຄ່າຊັບພະຍາກອນທາງດ້ານການເງິນຂອງເຂົາເຈົ້າເອງ, ເຖິງແມ່ນວ່າ 41 ປະເທດສະເຫນີໂຄງການຍົກເວັ້ນທີ່ໃຫ້ຊາວບ້ານທີ່ມີລາຍໄດ້ຕ່ໍາທີ່ຈະຢູ່ໃນການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ.
ບັນຫາການຄວບຄຸມແລະການຈັດການ
ເຮືອນທີ່ພະຍາບານແມ່ນປົກກະຕິໂດຍລັດຖະບານກາງ, ໃນຂະນະທີ່ສະຖານທີ່ອາໃສການຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍລັດ. ໃນອາການທີ່ສະຖານທີ່ທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນການດູແລຜູ້ທີ່ມີຄວາມສະລັບສັບຊ້ອນ, ຢ່າງຫນ້ອຍເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງ 50 ລັດໄດ້ປັບປຸງກົດລະບຽບການດໍາລົງຊີວິດທີ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຕັ້ງແຕ່ປີ 2008. ລາຍຮັບຂອງພະນັກງານປະຈໍາປີຢູ່ໃນລະດັບສູງທັງໃນຂະນະທີ່ພະຍາບານຕ້ອງມີ 24 ຊົ່ວໂມງ ຕໍ່ມື້ໃນວັນທີ່ພະຍາບານ, ໃນການມີຊີວິດການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ອາດບໍ່ແມ່ນກໍລະນີ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ Tennessee ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ພະຍາບານມີຄວາມຕ້ອງການເທົ່າທີ່ຈໍາເປັນ.
ການຄຸ້ມຄອງຢາ
ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນເຮືອນພະຍາບານມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດສໍາລັບການໃຫ້ພະຍາບານນໍາໃຊ້ຢາ, ໃນສິ່ງທີ່ສະດວກໃນການດໍາລົງຊີວິດທີ່ຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນສິ່ງທີ່ຂີ້ຮ້າຍ. ໃນບາງປະເທດກົດຫມາຍມີຄວາມບໍ່ແນ່ນອນກ່ຽວກັບສະມາຊິກພະນັກງານສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຢາແລະເກືອບເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງປະເທດອະນຸຍາດໃຫ້ພະຍາບານທີ່ຈົດທະບຽນເພື່ອປະຕິບັດການບໍລິຫານຢາປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ບັນດາຜູ້ທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີເງື່ອນໄຂ insulin ຫຼືອາການເຈັບປວດທີ່ຕ້ອງການຢາ narcotic ອາດຈະບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ຈາກພະນັກງານທີ່ມີຊີວິດການຊ່ວຍເຫຼືອ.
Dementia
ທັງສອງບ້ານທີ່ມີພະຍາບານແລະສະຖານທີ່ການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອມີອັດຕາ ການຕິດເຊື້ອໂຣກເອດຈີເຣຍ ແລະ ປະເພດອື່ນໆ ຂອງພະຍາດ ຫລອດເລືອດ : ທັງສອງຄົນມີຫຼາຍກວ່າສອງສ່ວນສາມຂອງຜູ້ທີ່ມີໂຣກສະຫມອງເສື່ອມຫລືລະດັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມຮູ້. 60% ຂອງຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນບ້ານພະຍາບານທີ່ມີໂລກເບົາຫວານແມ່ນຢູ່ໃນລະ ດັບປານກາງ ແລະ ຮ້າຍແຮງ , ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ 40% ໃນການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ມີຊີວິດ. ເນື່ອງຈາກອັດຕາການລ່ວງລ້ໍາສູງໃນການມີຊີວິດການຊ່ວຍເຫຼືອ, ຫຼາຍໆປະເທດໃນປັດຈຸບັນມີມາດຕະຖານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນສໍາລັບການດູແລຜູ້ທີ່ມີຊີວິດການເປັນປະສົບການທີ່ມີການເຊົາ.
ສະຖານທີ່ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຫນ່ວຍຄວາມຈໍາຫນ່ວຍຄວາມຈໍາ" ຫຼື "ໂປລແກລມ dementia ປອດໄພ". ການດູແລຊະນິດນີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກອອກແບບໂດຍທົ່ວໄປສໍາລັບຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນກາງຂອງ dementia ບ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກກິດຈະກໍາທີ່ກໍານົດວ່າລະດັບສະຕິປັນຍານັ້ນ.
ເລື້ອຍໆ, ບັນດາໂຄງການເຫຼົ່ານີ້ມີເຂົ້າແລະອອກຈາກກັນນັບຕັ້ງແຕ່ບາງຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານແລ່ນຢູ່ແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສູນເສຍ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. ວັນທີ 29 ເດືອນເມສາປີ 2015. ການເບິ່ງແຍງດູແລບ້ານ. http: // wwwcdcgov / nchs / fastats / nursing-home-carehtm
ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. 2012. ຜູ້ທີ່ອາໄສຢູ່ໃນສະຖານທີ່ເບິ່ງແຍງທີ່ຢູ່ອາໄສ: ສະຫະລັດ, 2010. http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db91.htm
-Edited by Esther Heerema, MSW