ຂັ້ນຕອນການແກ້ໄຂ

1 -

ຂັ້ນຕອນການແກ້ໄຂ
ຂັ້ນຕອນການແກ້ໄຂ. ຮູບພາບ 2014 Dawn Stacey

ຂັ້ນຕອນ Essure ແມ່ນທາງເລືອກ ການຄວບຄຸມການເກີດລູກ ທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ ແບບຖາວອນ . ການປະສົມປະສານນີ້ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຜ່າຕັດໃດໆແລະປະກອບດ້ວຍການປ້ອນຂໍ້ຍ່ອຍທີ່ອ່ອນເພຍ, ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ (implanting coil) ທີ່ໃສ່ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ດູໃບໄມ້ລົ່ນ. ມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ດີຕໍ່ ການຜ່າຕັດສາຍຕາ ເນື່ອງຈາກວ່າທຸກໆຮູບແບບຂອງການເຊັດແມ່ຍິງຕ້ອງມີການຜ່າຕັດ (ເປັນຂັ້ນຕອນ ການຜ່າຕັດ ).

ຂັ້ນຕອນ Essure ພຽງແຕ່ໃຊ້ເວລາປະມານ 10 ນາທີ, ປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍ, ແລະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງພັກເຊົາຄືນ.

2-

Dilation of the Cervix
Dilators Photo 2010 Dawn Stacey

ຂັ້ນຕອນທໍາອິດໃນຂະບວນການ Essure ແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງປາກມົດລູກ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະໃຊ້ຢາຂ້າສັດຕູທ້ອງຖິ່ນທີ່ຈະຂູດປາກມົດລູກ. ທ່ານຫມໍບາງຄົນອາດຈະສະຫນອງການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານຜ່ອນຄາຍແລະ / ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດໃດໆ. ໃນຄໍາສັ່ງເພື່ອປ້ອນບລັອກ Essure, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຕ້ອງຍືດ (ຫຼືເປີດ) ຊ້າໆຂອງປາກມົດລູກ.

ການຊືມ Cervix ສາມາດເກີດຂື້ນໃນສອງທາງ:

1. ພະນັກງານຂອງທ່ານອາດຈະໃຊ້ຕົວ ຢ່າງ ເພື່ອຖືເປີດຊ່ອງຄອດ. ນີ້ແມ່ນອຸປະກອນທີ່ມີລັກສະນະຄ້າຍຄືເປັດໂລຫະຂອງເປັດ. ເຄື່ອງມືຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດ, ແລະແຜ່ນໃບຫນ້າຈືດໆຂອງມັນຖືກແຍກອອກແລະຈັດຂື້ນ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຫຼັງຈາກນັ້ນຈະໃສ່ເຕົ້າໂລຫະທີ່ບາງໆ, ໂລຫະທີ່ຄ່ອຍໆເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດແລະຕິດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດເລັກນ້ອຍ. rod ໄດ້ຖືກປະໄວ້ໄລຍະສັ້ນໆໃນສະຖານທີ່, ອອກ, ແລະທົດແທນໂດຍ rod ໃຫຍ່ເລັກນ້ອຍ. ຂະບວນການນີ້ແມ່ນຊ້ໍາຈົນກ່ວາປາກມົດລູກກວ້າງພໍທີ່ຈະອະນຸຍາດໃຫ້ implants ຖືກຈັດໃສ່ໃນສະຖານທີ່. ນີ້ໃຊ້ເວລາປະມານ 10 ນາທີ, ແລະທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກເຈັບຫົວແລະບໍ່ສະບາຍທີ່ເກີດຈາກການກ້າວຫນ້າຂອງກ້າມເນື້ອຄອດເພື່ອຮອງຮັບແຕ່ລະແກນ.

2. ວິທີການປານກາງມົດລູກແມ່ນຜ່ານການໃຊ້ເຄື່ອງ ເປົ່າ osmotic ເຊິ່ງເປັນອຸປະກອນທີ່ດູດຊືມຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຈາກຈຸລັງຮອບປາກມົດລູກແລະຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຊ້າໆ. ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງທາດເຫຼັກຊ້າລົງເປີດປາກມົດລູກແລະມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມບໍ່ສະບາຍເລັກນ້ອຍ. ມີສອງປະເພດທົ່ວໄປຂອງ dilatants osmotic:

3-

ຂັ້ນຕອນການແກ້ໄຂ
Essure Insertion Photo Courtesy of Essure

ໃນຂະນະທີ່ຂັ້ນຕອນຂອງການ Essure , ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຕັ້ງຕໍາແຫນ່ງດ້ວຍຂາຂອງທ່ານແລະໃນການກະຕຸ້ນເຕັກນິກທີ່ຄ້າຍຄືກັບວິທີທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການສອບເສັງ pelvic. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະໃສ່ທໍ່ catheter ແລະເຄື່ອງມືທີ່ຄ້າຍຄືທໍ່ (hysteroscope) ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດ, ຜ່ານປາກມົດລູກແລະກ້າມເຂົ້າໄປໃນມົດລູກ. ກ້ອງຖ່າຍຮູບທີ່ຢູ່ໃນຕອນທ້າຍຂອງຂອບເຂດອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເຂົ້າໄປໃນມົດລູກ. ການໃສ່ຝຸ່ນ Essure ແມ່ນເສັ້ນຜ່ານທາງຜ່ານ catheter ແລະຕັ້ງຢູ່ໃນການເປີດທໍ່ fallopian. ຫຼັງຈາກນັ້ນ implant ທີສອງຖືກວາງໄວ້ໃນທໍ່ fallopian ອື່ນໆຕາມວິທີດຽວກັນ. ທ່ານອາດຈະມີບາງປະຈໍາເດືອນເຊັ່ນກັນໃນໄລຍະເວລາແລະຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນນີ້. ເມື່ອໃດທີ່ມັນເຮັດແລ້ວ, ການສະແກນ X-ray ອາດຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການປູກເຂົ້າທຽມຢູ່ໃນສະຖານທີ່. ຂັ້ນຕອນທັງຫມົດປະມານ 10-30 ນາທີ.

4-

ສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການແກ້ໄຂ
Essure ການຄວບຄຸມການເກີດລູກແບບຖາວອນ (ຢູ່ໃນສະຖານທີ່). Photo Courtesy of Essure

ແມ່ຍິງໂດຍປົກກະຕິສາມາດໄປເຮືອນພາຍໃນ 45 ນາທີຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ Essure ແລະແມ່ຍິງທີ່ເຮັດວຽກຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນເຮັດວຽກພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼືນ້ອຍກວ່າ. ແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ກັບຄືນມາໃນກິດຈະກໍາປົກກະຕິພາຍໃນ 1 ຫາ 2 ວັນແຕ່ແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນໄດ້ລາຍງານວ່າພວກເຂົາສາມາດສືບຕໍ່ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕາມປົກກະຕິໃນມື້ດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນ.

ຫຼັງຈາກທີ່ມີຂັ້ນຕອນ Essure, ແມ່ຍິງໄດ້ລາຍງານວ່າ:

ທ່ານສາມາດປະຕິບັດການຮ່ວມເພດໃນທັນທີທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກເຖິງມັນ, ແລະມັນບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ. ສໍາລັບແມ່ຍິງສ່ວນຫຼາຍ, ນີ້ໃຊ້ເວລາປະມານຫນຶ່ງອາທິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ມັນເປັນ ສິ່ງຈໍາເປັນ ທີ່ທ່ານໃຊ້ ວິທີການຄວບຄຸມການເກີດລູກ ສໍາລັບສາມເດືອນທໍາອິດຫຼັງຈາກການໃສ່ຝຸ່ນ Essure. ມັນໃຊ້ເວລາປະລິມານທີ່ໃຊ້ເວລານີ້ສໍາລັບຈຸລັງຮັງໄຂ່ທີ່ຈະກໍ່ສ້າງຂື້ນຢູ່ອ້ອມຮອບບລັອກ, ດັ່ງນັ້ນການປ້ອງກັນທໍ່ຫຼຸດລົງ. ຈົນກ່ວາມັນໄດ້ຮັບການຢືນຢັນວ່າທໍ່ນັ້ນຖືກສະກັດ, ຄວນໃຊ້ ວິທີການປັ້ນຢາ ອີກ.

5-

ການທົດສອບ Hysterosalpingogram (HSG)
Essure Hysterosalpingogram (HSG) Test Photo Courtesy of Essure

ການທົດສອບທີ່ເອີ້ນວ່າ hysterosalpingogram (HSG) ແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃນສາມເດືອນຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການທົດລອງຂອງທ່ານເພື່ອຢືນຢັນວ່າທໍ່ວັກຊີນແມ່ນຖືກຖາວອນຢ່າງຖາວອນ. ການທົດສອບນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການກໍານົດໃນອາທິດຫຼັງຈາກເວລາຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານບໍ່ຖືພາ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງລົງນາມໃນແບບຟອມການຍິນຍອມເຊັ່ນກັນ.

HSG ຈະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢູ່ໃນພະແນກຮັງສີວິທະຍາໂດຍໃຊ້ຕາຕະລາງທີ່ມີເຄື່ອງເຈ້ຍ X-ray. ຈົ່ງຕຽມພ້ອມທີ່ຈະນອນຢູ່ເທິງໂຕະແລະເອົາຕີນຂອງທ່ານຢູ່ໃນຖັນ, ດັ່ງທີ່ທ່ານເຮັດໃນລະຫວ່າງການກວດໃນຫນອງ. ໃນເວລານີ້, ສີຍ້ອມສີຈະຖືກສັກລົງຜ່ານປາກມົດລູກແລະມົດລູກຂອງທ່ານໂດຍຜ່ານເສັ້ນໃຍບາງໆ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການສະແດງ x-ray ແມ່ນຖືກນໍາມາເພື່ອຜະລິດຮູບພາບຂອງເຕົ້ານົມແລະທໍ່ຫຼຸດລົງ. HSG ຈະເປີດເຜີຍວ່າ implant ໂຄມ່ຽມຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ຖືກຕ້ອງແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າທໍ່ໄດ້ຖືກສະກັດກັ້ນຢ່າງໃດ. ຖ້າພວກເຂົາເປັນ, ທ່ານຈະບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ວິທີການຄວບຄຸມການເກີດໃຫມ່ອີກ. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ການ ຄຸມກໍາເນີດເສີມ ຄວນຖືກນໍາໃຊ້ຈົນກ່ວາການທົດສອບ HSG ຢືນຢັນວ່າທໍ່ວໍເປເປີຖືກປິດຢ່າງສະນິດໂດຍຈຸລັງຮອຍແຕກ.

6-

ຂໍ້ໄດ້ປຽບໃນການດູດກືນທໍ່ຂອງ Hysteroscopic
Essure Tissue Growth (ຫຼັງຈາກ 3 ເດືອນ). Photo Courtesy of Essure

ວິທີການ Essure hysteroscopic ຂອງການນໍາໃຊ້ implant tubal ມີບາງຂໍ້ໄດ້ປຽບເມື່ອປຽບທຽບກັບ ວິທີການຜ່າຕັດ ແບບປະເພນີ, ການຜ່າຕັດຂອງສາຍພັນທໍ່ .

ບໍ່ພຽງແຕ່ມັນມີຄວາມປອດໄພ, ບໍ່ມີຮອຍຂີດຂ່ວນ, ແລະແມ່ຍິງໂດຍທົ່ວໄປລາຍງານຄວາມບໍ່ສະບາຍຫນ້ອຍ.

99% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຜ່ານຂັ້ນຕອນ Essure ໄດ້ຮັບການປະເມີນຄວາມສະດວກສະບາຍໃນໄລຍະຍາວຂອງເຂົາເຈົ້າດີດີແລະຜູ້ຍິງ 95% ກ່າວວ່າພວກເຂົາຈະແນະນໍາຂັ້ນຕອນຕໍ່ກັບຫມູ່ເພື່ອນ.

7-

ຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງທໍ່ທໍ່ດູດກາມ
Essure Birth Control ຮູບພາບ 2014 Dawn Stacey

ຫນຶ່ງໃນຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງຂັ້ນຕອນການ ເຕົ້ານົມຂອງ Essure ແມ່ນ ຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ ວິທີການຄວບຄຸມການເກີດລູກ ສໍາລັບສາມເດືອນ ຈົນກ່ວາຮູບແບບຂອງຮອຍແຕກແລະການຕັນທໍ່ດູໃບໄມ້ລົ່ນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຂັ້ນຕອນການບໍລິໂພກ hysteroscopic Essure ຍັງ ບໍ່ປ່ຽນແປງ . ເນື່ອງຈາກວ່າເນື້ອເຍື່ອທໍ່ນ້ໍາໂຣກແລະເຕົ້າໂຮມຂອງໂຣກອ້ວນເຕີບໂຕຮ່ວມກັນເພື່ອສ້າງທໍ່ປິດ, ຊ່ອງໃສ່ຈຸລິນຊີບໍ່ສາມາດເອົາອອກໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການທໍາລາຍທໍ່ຫຼຸດລົງ.

implant tubal ຍັງສາມາດມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການແຊກ, ສະນັ້ນ ຂັ້ນຕອນທີສອງແມ່ນບາງຄັ້ງຈໍາເປັນ ເພື່ອຢຸດທໍ່ທັງສອງທໍ່. ໃນການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກ, ປະມານ 1 ໃນ 7 ແມ່ຍິງທັງຫມົດບໍ່ສາມາດມີການໃສ່ implants ໄວ້ໃນທໍ່ທໍ່ຫຼຸດລົງໃນຂັ້ນຕອນການຈັດວາງຄັ້ງທໍາອິດ.

8-

Essence Routine Risk
ຂັ້ນຕອນການແກ້ໄຂ. ຮູບພາບ 2014 Dawn Stacey

ໃນຖານະບົດລາຍງານຄວາມປອດໄພ FDA 2014, ຂັ້ນຕອນ Essure ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງໄລຍະຍາວ. ເຊັ່ນດຽວກັບທຸກໆປະເພດຂອງການຕ່ອມທໍ່, ມັນກໍ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ນ້ອຍໆທີ່ວ່າການຖືພາຕະຫຼອດເວລາອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ອີງຕາມການວາງແຜນການເປັນພໍ່ແມ່, ການສຶກສາຕິດຕາມກ່ຽວກັບແມ່ຍິງສອງປີຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນຂອງການ Essure ຊີ້ບອກເຖິງຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນເຫຼົ່ານີ້:

ອາການແຊກຊ້ອນເພີ່ມເຕີມທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ການໃສ່ implant ຂອງ Essure ປະກອບມີ:

ແມ່ຍິງທີ່ມີຂັ້ນຕອນນີ້ເຮັດໃນລະຫວ່າງຄຶ່ງຫລັງຂອງຮອບວຽນຂອງພວກເຂົາ (ຫຼັງຈາກການຮວຍໄຂ່) ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນການຖືພາໂດຍບໍ່ຮູ້ຫນັງສືໃນເວລາທີ່ມີການປະຕິບັດ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າຂັ້ນຕອນການທົດລອງໃຊ້ເວລາໃນຊ່ວງຄຶ່ງທໍາອິດຂອງຮອບວຽນກ່ອນທີ່ການປະສົມໄຂ່ເກີດຂື້ນ.

ມັນເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບບາງສ່ວນຂອງການໃສ່ເພື່ອທໍາລາຍຫຼືສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີປະສົບການການດູດຊຶມຂອງອາຫານ, ເຖິງແມ່ນວ່າອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກກວ່າຄົນອື່ນ. ບໍ່ມີລາຍງານກ່ຽວກັບການແຊກຊ້ອນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຫຼືບັນຫາໃນການປ້ອງກັນການຖືພາ. ການດູດຊືມສານຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈສັ້ນຫຼືຕ້ອງການຢາເພື່ອກໍາຈັດນ້ໍາເກີນ. ນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ລວມທັງການເສຍຊີວິດ.

9-

ປະສິດທິພາບ Essure
ປະສິດທິພາບ Essure. ຮູບພາບ 2014 Dawn Stacey

ການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຂັ້ນຕອນການ ເຊັດເລືອດ hybridoscopic Essure ແມ່ນຮູບແບບທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດໃນ ການ ປິ່ນປົວຫົວໃຈແລະຫຼາຍໆຄົນໃນປັດຈຸບັນໄດ້ປ່ຽນວິທີນີ້.

ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫນ້ອຍກ່ວາ 1,7 ໃນຈໍານວນ 1000 ແມ່ຍິງທຸກໆຄົນກໍ່ຈະມີເພດສໍາພັນຫ້າປີຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການປະຕິບັດ (99.83%).

ໂດຍການຕິດຕາມ Hysterosalpingogram (HSG) ໃນສາມເດືອນຕິດຕໍ່:

ໂດຍຫົກເດືອນຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ, 100% ຂອງແມ່ຍິງຄວນມີທັງທໍ່ປິດຢ່າງເຕັມສ່ວນ.

ການພິຈາລະນາເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ Essure:

ແມ່ຍິງ 66 ເປີເຊັນສາມາດມີສາຍບືໄດ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນທໍ່ທັງສອງຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ Essure, ແຕ່ວ່າຍິງ 10% ຍັງບໍ່ສາມາດເອົາບລັອກຂອງພວກເຂົາເຂົ້າສູ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດພາຍຫຼັງສອງຂັ້ນຕອນ. ສຸດທ້າຍ, 3% ຂອງແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ມີການຈັດຕໍາແຫນ່ງສົບຜົນສໍາເລັດໃນການໃສ່ເຕົ້ານົມຂອງ Essure ບໍ່ສາມາດສືບຕໍ່ນໍາໃຊ້ວິທີນີ້ຍ້ອນວິທີການສັກຢາປ້ອງກັນຍ້ອນເຫດຜົນອື່ນໆ.

ເອກະສານອ້າງອີງ:

(1990) ຕົວແທນການບໍລິໂພກ Cervical - ການຂະຫຍາຍຕົວລວມຂອງ polyacrylonitrile hydrogel, Dilapan. ແພດຄອບຄົວອາເມລິກາ, 42 (3), 775-776.

Essure Website (nd). ຄໍາຖາມທົ່ວໄປ.

Knowles, J (2005) Tubal Sterilization Planned Parenthood.