ອາການສະແດງອອກ (EPS) ແມ່ນອາການທີ່ພັດທະນາໃນລະບົບປະສາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງເຮົາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ສະຫມັກໃຈຫຼືບໍ່ຄວບຄຸມ. ອາການເຫຼົ່ານັ້ນອາດຢູ່ໃນຫຼາຍໆສະຖານທີ່ໃນຮ່າງກາຍລວມທັງລໍາຕົ້ນ, ແຂນ, ຂາ, ຕີນ, ຄໍ, ປາກແລະຕາ.
ໃນເວລາທີ່ຊອກຫາຜູ້ທີ່ມີ EPS, ອີງຕາມບ່ອນທີ່ມີອາການ, ທ່ານອາດຈະເຫັນຄົນທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາອອກໄປ, ຂີ່ຕີນຫຼືຂາຂອງເຂົາເລື້ອຍໆ, ຂູດປາກຂອງພວກເຂົາຫຼືເລົ່າປາກຂອງພວກເຂົາ.
ທ່ານອາດຈະສັງເກດເຫັນວ່າພວກເຂົາມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮັກສາສະພາບປົກກະຕິຫຼືຍ່າງໄດ້ດີ.
ລະບົບມໍເຕີ extrapyramidal ແມ່ນເຄືອຂ່າຍ neural ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນສະຫມອງທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປະສານງານແລະການຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວລວມທັງການເລີ່ມຕົ້ນແລະການຢຸດການເຄື່ອນໄຫວເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເຂັ້ມແຂງແລະໄວ. ອາການສະແດງອອກ, ດັ່ງນັ້ນ, ແມ່ນອາການທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຕົວເອງເປັນການຂາດການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຖືກຄວບຄຸມແລະຄວບຄຸມ.
ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ EPS?
EPS ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການ ປິ່ນປົວຢາ antipsychotic . ການປິ່ນປົວຢາ antipsychotic - ຕາມຊື່ສຽງ - ການປິ່ນປົວ (ຫຼື, ແມ່ນ "ຕ້ານ") ບັນຫາທາງຈິດໃຈ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄົນທີ່ມີໂຣກສະຫມອງສະຫມອງທີ່ມີປະສົບການ ຮຸ່ງເຮືອງ ແລະ ຄວາມຫລອກລວງ . ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງຖືກກໍານົດໄວ້ວ່າ "ບໍ່ແມ່ນ" ສໍາລັບຄົນທີ່ມີ ໂຣກ Alzheimer ແລະ ປະເພດ dementia ອື່ນໆ ທີ່ມີ ພຶດຕິກໍາທີ່ທ້າທາຍ ຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ ການຮຸກຮານ ແລະ ການກະທໍາ ທີ່ຮຸນແຮງ.
EPS ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ຢ່າງໄວວາຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາ antipsychotic ໄດ້ຖືກເລີ່ມຕົ້ນຫຼືພວກເຂົາສາມາດພັດທະນາຫຼັງຈາກຢາໄດ້ຖືກປະຕິບັດຫຼາຍເດືອນ.
ອາການ Extrapyramidal ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຫຼາຍຂຶ້ນກັບຢາ antipsychotics ເກົ່າເຊັ່ນ: chlorpromazine (Thorazine), thioridazine (Mellaril) ແລະ haloperidol (Haldol) .
ອາການເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະບໍ່ພົບທົ່ວໄປໃນຜູ້ທີ່ກິນຢາ antipsychotics ທີ່ບໍ່ສະຫມ່ໍາສະເຫມີເຊັ່ນ quetiapine (Seroquel), risperidone (Risperdal) ແລະ olanzapine (Zyprexa) .
ອາການຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ Extrapyramidal
- ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ຮູ້ຕົວ
- ຄວາມຮຸນແຮງແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງ
- ຮ່າງກາຍບໍ່ສະຫງົບ
- ການຜ່າຕັດກ້າມຊີ້ນ
- ໃບຫນ້າຄ້າຍຫນ້າກາກ
- ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ສະເຫມີໃຈຂອງຕາທີ່ເອີ້ນວ່າວິກິດການຕາ
- Drooling
- Shuffling gait
- ອັດຕາການເພີ່ມຫົວໃຈ
- Delirium
ການຕິດຕາມສໍາລັບອາການສະແດງ Extrapyramidal
ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງໄດ້ຮັບຢາ antipsychotic, ພວກເຂົາຄວນຈະຖືກຕິດຕາມກວດກາຢ່າງເປັນປົກກະຕິຕໍ່ EPS. ແພດບາງຄົນຈະປະເມີນຜົນສໍາລັບ EPS ໂດຍອີງໃສ່ບົດລາຍງານຈາກບຸກຄົນຫຼືຄອບຄົວຂອງລາວ, ແລະການສັງເກດຂອງຕົນເອງກ່ຽວກັບບຸກຄົນ. ຄົນອື່ນແມ່ນອີງໃສ່ລະດັບການປະເມີນແບບໂຄງສ້າງທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຕິດຕາມລະບົບສໍາລັບ EPS. ສາມຕົວຢ່າງຂອງເກັດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂະບວນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ສະຫມັກໃຈຜິດປົກກະຕິ (AIMS), Scale Rating Rating Extrapyramidal (ESRS) ແລະລະບົບການລະບຸ Dyskinesia: ລະດັບຜູ້ໃຊ້ທີ່ຫຍໍ້ (DISCUS).
ການປິ່ນປົວຂອງອາການສະແດງ Extrapyramidal
ການກໍານົດແລະການປິ່ນປົວ EPS ໄວເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ. EPS ເນື່ອງຈາກວ່າຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖາວອນໃນບາງຄົນ.
ຕົວເລືອກທໍາອິດໃນການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວແບບ extrapyramidal ທີ່ເປັນຜົນມາຈາກຢາ antipsychotic ປະກອບດ້ວຍການຫຼຸດລົງແລະຢຸດຢາແລະຫຼັງຈາກນັ້ນພິຈາລະນາການໃຊ້ຢາອື່ນ.
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຍັງສາມາດຕັດສິນໃຈທີ່ຈະຊັ່ງນໍ້າຫນັກຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງຢາ antipsychotic ແລະສັ່ງໃຫ້ຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອພະຍາຍາມຕໍ່ຕ້ານ EPS ຖ້າມັນຮູ້ສຶກວ່າຢາ antipsychotic ຖືກຕ້ອງແທ້ໆ.
ການນໍາໃຊ້ຢາ antipsychotic ເພື່ອປິ່ນປົວຄົນທີ່ມີໂລກ ຫຼຸລູກ
ເນື່ອງຈາກວ່າມີທ່າແຮງສໍາລັບຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການປິ່ນປົວຢາ antipsychotic ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ເປັນການປິ່ນປົວສໍາລັບບັນຫາທີ່ທ້າທາຍໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາການລ່ວງລ້ໍາ. ວິທີການຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາຄວນເປັນແຜນຍຸດທະສາດທໍາອິດໃນການຄຸ້ມຄອງພຶດຕິກໍາເຫຼົ່ານີ້ .
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າຄົນທີ່ມີໂຣກສະຫມອງເສື່ອມໂຊກຮ້າຍແທ້ໆຍ້ອນວ່າລາວກໍາລັງປະສົບກັບຄວາມຫລົງເຫລືອກຫຼືຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຫຼືຖ້າລາວວາງຕົນເອງຫຼືຜູ້ອື່ນຢູ່ໃນອັນຕະລາຍທີ່ມີການຂົ່ມເຫັງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ antipsychotic ອາດຈະເຫມາະສົມ.
ການຕິດຕາມກວດກາ EPS ແລະຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນຜູ້ທີ່ມີ ໂລກຫລອດເລືອດສະຫມອງ Lewy ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິກິຣິຍາຕໍ່ຢາເຫຼົ່ານີ້.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> The American Geriatrics Society ຄູ່ມືກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງບັນຫາທາງຈິດໃຈແລະໂຣກ neuropsychiatric ຂອງໂລກຫຼັບຄວາມເຈັບປວດໃນຜູ້ໃຫຍ່. ເມສາ 2011
> Schizophrenia Research 15 ກັນຍາ 2005. ປະລິມານ 77, ບັນຫາ 2-3, ຫນ້າ 119-128. ຂະຫນາດການເຄື່ອນໄຫວແບບບໍ່ສະຫມັກໃຈແບບຜິດປົກກະຕິ (AIMS) ແລະຂະຫນາດອັດຕາການສະແດງອອກຂອງອາວຸດ Extrapyramidal (ESRS): ການປຽບທຽບລະດັບຂະຫນາດໃຫຍ່ໃນການປະເມີນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການເສຍຊີວິດ.
> University > of Central Florida Neural Pathways
-Edited by Esther Heerema, MSW